Literaturdatenbank

Die hohe Verfügbarkeit und Zugänglichkeit von Online-Glücksspielen hat in letzter Zeit in der Öffentlichkeit Besorgnis über einen möglichen Anstieg spielbezogener Probleme unter jungen Menschen ausgelöst. Dennoch gibt es bisher nur wenige Studien unter Erwachsenen und keine unter Jugendlichen, die spezifische Merkmale von Spielern in Abhängigkeit von den Spielstätten untersucht haben. Ziel dieser Studie war es, die Verbreitung des Glücksspiels unter einer Stichprobe von Jugendlichen im letzten Jahr sowie soziodemografische und spielbezogene Merkmale als mögliche Prädiktoren für gefährdetes und problematisches Glücksspiel zu analysieren. Die Stichprobe umfasste 1313 Jugendliche im Alter von 14 bis 18 Jahren. Die Teilnehmer wurden gebeten, verschiedene Fragen zu ihrem Spielverhalten zu beantworten. Chi-Quadrat- und ANOVA-Tests wurden durchgeführt, um Unterschiede zwischen den Gruppen zu untersuchen, und eine Reihe multinomialer Regressionen ergab signifikante Prädiktoren für den Schweregrad. Die Prävalenz von gefährdetem und problematischem Glücksspiel lag bei 4 % bzw. 1,2 %. Regressionsanalysen zeigten, dass ein Verwandter mit Glücksspielproblemen gefährdetes Glücksspiel vorhersagt. Sowohl das Leben bei nur einem Elternteil oder das Leben ohne Eltern als auch die Verbreitung elektronischer Glücksspielautomaten im letzten Jahr wurden mit problematischem Glücksspiel in Verbindung gebracht. Gemischtes Glücksspiel war ein Prädiktor sowohl für gefährdetes als auch für problematisches Glücksspiel. Unsere Ergebnisse erweitern bisherige Forschungen zum Glücksspiel bei Jugendlichen, indem sie das Spielverhalten je nach Zugangsweg untersuchen. Obwohl die Verbreitung von ausschließlichem Online-Glücksspiel in der Gesamtstichprobe gering war, unterstreichen diese Ergebnisse die Notwendigkeit, spezifische Untergruppen von Spielern und ihre konkreten Merkmale bei der Durchführung von Präventions- und Behandlungsprotokollen für Jugendliche zu berücksichtigen.

Dieser Artikel untersucht kritisch das Reno-Modell für verantwortungsbewusstes Glücksspiel: seine Entwicklung, seine zentralen ideologischen Überzeugungen und seine Verbreitung in vier international einflussreichen Fachzeitschriftenartikeln, die zwischen 2004 und 2015 veröffentlicht wurden. Dieser Diskurs prägt seit über einem Jahrzehnt die internationale Glücksspielpolitik. Er betont die individuelle Verantwortung für Schäden und liefert Regierungen Rechtfertigungen für eine kompromittierte Glücksspielregulierung. Die Axiome des Reno-Modells sind individuelle Verantwortung, definiert als persönliche Kontrolle und Autonomie für informierte Entscheidungen, sowie ein Fokus auf Problemspieler mit klinischen Symptomen einer eingeschränkten Kontrolle. Aufbauend auf der Analyse der politischen Aktivitäten von Unternehmen (CPA) umfassen die Strategien der Glücksspielbranche zur Vermeidung von Regulierungen die Gestaltung der Evidenzbasis, die Ersetzung politischer Maßnahmen (freiwillige Verhaltenskodizes für Branchenbetreiber und Behandlungsprogramme für Problemspieler) und die Behauptung unzureichender Evidenz für die Einführung von Reformen. Hindernisse für ethische Glücksspielstandards sind Täuschung und Ausbeutung, fehlerhafte Regulierung und schlechte Arbeitsbedingungen im Glücksspielumfeld sowie die Ablehnung widersprüchlicher Beweise durch die Anhänger des Reno-Modells. Die Kritik schlägt eine Abkehr vom vorherrschenden Regulierungsmodell vor: von der Selbstregulierung der Industrie im Rahmen selbstüberwachter Verhaltenskodizes hin zum Verbraucherschutzmodell (RG), das strukturelle Macht- und Eigeninteressensfragen angeht und sich auf die Kernprinzipien der öffentlichen Gesundheit, des Verbraucherschutzes, der Sorgfaltspflicht der Betreiber, der Transparenz der Regulierung und der unabhängigen Forschung konzentriert.

Die zunehmende Komplexität von Glücksspielprodukten durch elektronische Technologien erleichtert den Zugang zum Glücksspiel und fördert schnelles und kontinuierliches Spielen. Aus Sicht des verantwortungsvollen Spielens stellt dies mehrere Herausforderungen dar, insbesondere hinsichtlich der Förderung von Selbstbewusstsein und Selbstkontrolle der Spieler. Dieselben technologischen Fortschritte im Glücksspiel, die einen Kontrollverlust begünstigen können, können auch genutzt werden, um Instrumente und Lösungen für verantwortungsvolles Spielen bereitzustellen und so spielbedingte Schäden zu reduzieren. Tatsächlich wurden verschiedene Strategien zur Schadensminimierung entwickelt, die darauf abzielen, Selbstbewusstsein und Selbstkontrolle während einer Spielsitzung zu fördern. Zu diesen Strategien gehören Spielpausen, Pop-up-Nachrichten, das Setzen von Limits und Verhaltenstracking. Der vorliegende Beitrag untersucht die theoretischen Grundlagen der Anwendung spezifischer Instrumente zur Schadensminimierung und bietet eine der ersten kritischen Analysen der empirischen Forschung zu deren Wirksamkeit im Hinblick auf die Beeinflussung von Glücksspielkognitionen und -verhalten.

Einleitung: Um groß angelegte Bemühungen zur Beendigung der Obdachlosigkeit von Veteranen voranzutreiben, ist es notwendig, die Faktoren zu verstehen, die zur Wohnungsnot beitragen. Gängige Risikoverhaltensweisen (z. B. Substanzkonsum und riskante Sexualpraktiken) werden unter der allgemeinen Obdachlosenbevölkerung mit längeren Erfahrungen von Obdachlosigkeit in Verbindung gebracht, sind unter obdachlosen Veteranen jedoch weniger bekannt. Darüber hinaus ist nicht bekannt, ob neu auftretende Risikoverhaltensweisen unter Veteranen (z. B. Sensationssuche und Aggression) mit längeren Erfahrungen von Obdachlosigkeit verbunden sind. Materialien und Methoden: Die Daten stammen aus einer Stichprobe von Veteranen aus dem Los Angeles County, die mithilfe einer gemischten, nicht-probabilistischen Stichprobenstrategie befragt wurden. Dazu wurden die Veteranen über nationale und lokale Veteranenorganisationen, Hochschulorganisationen und Social-Media-Kampagnen rekrutiert. Maßnahmen, die auf Faktoren wie Sensationssuche (rücksichtsloses Fahren, Glücksspiel, Suizidgedanken), Substanzkonsum (Alkoholmissbrauch, Tabakkonsum, Fahren unter Alkoholeinfluss), riskante Sexualpraktiken (Risiko einer sexuell übertragbaren Krankheit) abgestimmt sind; und Aggression (Streitlust) wurden in multivarianten, multinomialen logistischen Regressionsanalysen getestet, um ihren Zusammenhang mit unterschiedlicher Dauer der Obdachlosigkeit im vergangenen Jahr (weniger als 1 Monat, 2–6 Monate, 6 Monate bis 1 Jahr) zu bestimmen. Ergebnisse: Das Risiko, sich eine sexuell übertragbare Krankheit zuzuziehen, Glücksspiel, Suizidgedanken, Alkoholmissbrauch, Tabakkonsum, Fahren unter Alkoholeinfluss und die Suche nach einer Schlägerei waren mit 6 oder mehr Monaten Obdachlosigkeit verbunden. Mehrere Risikoindikatoren waren mit kurzen Zeiträumen der Obdachlosigkeit verbunden, darunter Glücksspiel und die Suche nach einer Schlägerei. Obwohl bei Risikoverhalten kein klarer Expositions-Reaktions-Effekt festgestellt werden konnte, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass es im Laufe der Zeit zu gewissen Schwankungen beim Engagement in Risikoverhalten kommen könnte. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse legen nahe, dass Sensationssuche und Aggression als Risikoverhalten zusammen mit Substanzgebrauch und riskanten Sexualpraktiken in Risikobewertungen und Präventionsbemühungen einbezogen werden sollten, um das Risiko von Veteranen, obdachlos zu werden, und das Risiko chronischer Obdachlosigkeit zu verringern. Um die Entwicklung dieser Risikoverhaltensweisen und die Mechanismen zu verstehen, die dem Zusammenhang zwischen diesen Risikoverhaltensweisen und der Obdachlosigkeit von Veteranen zugrunde liegen, sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Ziel: Geld ist ein wesentlicher Bestandteil des Glücksspiels, doch Glücksspielstörungen werden häufiger aus der Perspektive individueller und psychologischer Erfahrungen als im Kontext finanzieller Praktiken diskutiert. Geldverlust gehört oft zu den ersten Anzeichen von problematischem Glücksspiel und ist gleichzeitig ein Grund für die Suche nach einer Behandlung. Dieser Artikel fragt: Welche Praktiken und Bedeutungen weisen problematische Spieler Geld in ihrem Alltag zu? Design: Die Daten basieren auf 17 Einzelinterviews mit problematischen Spielern in Finnland. Die Teilnehmer bilden eine heterogene Gruppe mit unterschiedlichem finanziellen Hintergrund. Ihre Diskurse über Geld werden systematisch in eine strukturierte qualitative Inhaltsanalyse eingebunden. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigen vier konzeptionelle Hauptmerkmale von Geld als alltägliches glücksspielbezogenes Problem: (1) ein zwingendes Bedürfnis nach Geld; (2) verfügbares Geld, das das Spieltempo bestimmt; (3) das Gleichgewicht zwischen der Verwendung von Geld für Glücksspiel und anderen alltäglichen Dingen; und (4) eine allmähliche Spirale zunehmender Geldprobleme. Schlussfolgerungen: Problematisches Glücksspiel verändert die Verwendung und Herkunft von Geld im Alltag und verändert die Bedeutung von Geld. Dennoch scheinen die Ausgaben für Glücksspiele nicht völlig außer Kontrolle zu geraten. Vielmehr werden die Ausgaben einerseits durch das verfügbare Einkommen periodisch gesteuert, und andererseits üben problematische Spieler ein gewisses Maß an Kontrolle über ihre Haushaltsausgaben aus. Diese Beobachtung könnte das Kontrollgefühl problematischer Spieler während der Genesung fördern.

Hintergrund: Das Modell der Esssucht (FS) stößt in der wissenschaftlichen Gemeinschaft auf zunehmendes Interesse. Vorhandene empirische Daten legen nahe, dass diese Erkrankung eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und dem Verlauf von körperlichen und psychischen Erkrankungen wie Übergewicht, Essstörungen und anderen Suchtverhalten spielt. Es liegen jedoch keine epidemiologischen Daten zur Komorbidität von FS und Glücksspielsucht (GD) oder zum Phänotyp des gleichzeitigen Auftretens von GD + FS vor. Ziele: Bestimmung der Häufigkeit der Komorbidität GD + FS, Bewertung, ob diese Komorbidität ein einzigartiges klinisches Profil im Vergleich zu GD ohne FS aufweist, und Entwicklung von Vorhersagemodellen für das Vorhandensein von FS in einer GD-Stichprobe. Methode: Die Daten entsprechen N = 458 behandlungssuchenden Patienten, die die Kriterien für GD in einer auf Verhaltenssüchte spezialisierten Krankenhausabteilung erfüllten. Ergebnisse: Die Punktprävalenz für die Diagnose FS lag bei 9,2 %. Bei Frauen (30,5 %) wurde ein höherer Anteil an FS festgestellt als bei Männern (6,0 %). Eine geringere Prävalenz von FA war mit höherem Alter assoziiert. Patienten mit hohen FA-Werten wiesen einen schlechteren psychischen Zustand auf, und das Risiko einer FA-Diagnose war bei Patienten mit hohen Werten in den Persönlichkeitsmerkmalen Schadensvermeidung und Selbsttranszendenz sowie niedrigen Werten in Kooperationsbereitschaft erhöht (R = 0,18). Schlussfolgerung: Das gleichzeitige Auftreten von FA bei behandlungsbedürftigen Patienten mit GDS steht mit einer schlechteren emotionalen und psychischen Verfassung im Zusammenhang. Behandlungsinterventionen bei GDS und verwandten Verhaltenssüchten sollten mögliche Zusammenhänge mit problematischem Essverhalten berücksichtigen und Techniken einbeziehen, die Patienten helfen, dieses Verhalten besser zu kontrollieren.

Diese qualitative Fallstudie untersuchte die Genesung eines Patienten von Borderline-Persönlichkeitsstörung, Trauma und Spielsucht. Der Patient absolvierte 18 Monate lang eine integrative Behandlung und wurde fünf Jahre lang nachbeobachtet. Die Studie umfasste 106 Datenpunkte von Patienten- und Therapeutendaten. Wir identifizierten drei Behandlungsphasen. Zunächst traten Allianzbildung und Normalisierung als Mechanismen auf, und der Patient erlebte Abhängigkeit. Zweitens traten Arbeitsallianz und Gegenübertragung als Mechanismen auf, und der Patient erlebte eine Verringerung des Spielverhaltens und der Suizidgedanken. Drittens traten externe Kontrollen und verbesserte Möglichkeiten als Mechanismen auf, und der Patient erlebte „sich in die Welt hinauszubewegen“. Die Ergebnisse liefern vorläufige Belege für eine phasenbasierte konstruktivistische Behandlung, die Traumaanalyse zur Normalisierung des Selbstgefühls, Gegenübertragungsarbeit zur Förderung der Motivation zur Zurückhaltung und Fallmanagementprinzipien zur Unterstützung der Kontinuität der Veränderungsbemühungen umfasst.

Wir wollten eine systematische Überprüfung durchführen, um die Häufigkeit komorbider Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) und verschiedener Verhaltenssüchte zu untersuchen, darunter Spielsucht, Esssucht/Binge-Eating-Störung, Sexsucht/Hypersexualitätsstörung, Internetsucht/Internetspielstörung, Kaufsucht und Sportsucht. PubMed und Web of Science wurden nach Artikeln durchsucht, die vor Dezember 2015 veröffentlicht wurden. Ausschlusskriterien waren Studien, die entweder nur Verhaltenssüchte oder ADHS behandelten, aber nicht beides; Übersichtsartikel, Fallberichte, Fallserien, Buchkapitel und Leserbriefe. Studien, die keine standardisierten Diagnosekriterien für ADHS, Spielsucht oder Binge-Eating-Störung verwendeten, wurden ebenfalls ausgeschlossen. Von den 3126 gefundenen Zitaten erfüllten 14 Studien die Einschlusskriterien. Fünf berichteten Ergebnisse zu den Häufigkeiten komorbider ADHS und Spielstörung, drei zu ADHS und Binge-Eating-Störung, zwei zu ADHS und Sexsucht und vier zu ADHS und Internetsucht. Es wurden keine Studien gefunden, die die Häufigkeit komorbider ADHS-Erkrankungen und Kaufsucht oder Sportsucht untersuchten. Die Prävalenz komorbider ADHS-Erkrankungen bei Personen mit Verhaltenssüchten lag zwischen 5,8 % und 88,3 %. Die Prävalenz komorbider Verhaltenssüchte bei Personen mit ADHS lag zwischen 5,9 % und 71,8 %. Diese systematische Übersichtsarbeit ergab ein hohes Maß an gleichzeitigem Auftreten von ADHS und Verhaltenssüchten. Die Ergebnisse dieser Übersichtsarbeit unterstreichen die Notwendigkeit, die Zusammenhänge zwischen ADHS und Verhaltenssüchten und deren Auswirkungen auf die Behandlung zu untersuchen.

In Großbritannien gibt es nur wenige Forschungsarbeiten zum Thema problematisches Glücksspiel. Die vorhandenen sind überwiegend quantitativ, konzentrieren sich auf männliche Stichproben und berücksichtigen weder die Behandlungssuchenden noch die Hindernisse, die problematische Spieler von einer Behandlung abhalten. Dieser Artikel präsentiert die Ergebnisse einer größeren qualitativen Studie, die die Behandlungserfahrungen problematischer Spielerinnen untersuchte. Die Daten wurden mittels halbstrukturierter Interviews mit acht Frauen erhoben, die aufgrund ihrer Spielsucht eine individuelle kognitive Verhaltenstherapie im National Health Service erhalten hatten. Im Forschungsprozess wurde ein interpretativ-phänomenologischer Analyseansatz angewendet, der drei Hauptthemen identifizierte, von denen das Unterthema „Behandlungsbarrieren“ hier untersucht wird. Interne und externe Behandlungsbarrieren traten bei allen weiblichen Teilnehmerinnen organisch auf und scheinen sich auf die Inanspruchnahme der Leistungen auszuwirken. Direkte Angaben von Spielern können mit Ergebnissen aus anderen Studien kombiniert werden, um bessere Wege zu finden, problematische Spielerinnen zu erreichen. Ein besseres Verständnis der Behandlungshindernisse kann zudem wertvolle Hinweise für künftige Forschungen liefern und Anwendungsmöglichkeiten in der klinischen Leistungserbringung und Behandlungsplanung nahelegen.

Berichten zufolge ist die Prävalenzrate von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen fünfmal höher als bei der erwachsenen Bevölkerung. Es wurden mehrere schulbasierte Aufklärungsprogramme zum Thema Glücksspiel entwickelt, um die Spielsucht bei Jugendlichen zu reduzieren; nur wenige wurden jedoch empirisch ausgewertet. Ziel dieses Reviews war es, die Ergebnisse von Studien darzulegen, in denen Aufklärungsprogramme zum Thema Glücksspiel in verschiedenen internationalen Rechtsräumen empirisch ausgewertet wurden. Es wurde ein systematischer Review gemäß den Richtlinien des Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) Statement durchgeführt, bei dem fünf akademische Datenbanken durchsucht wurden: PubMed, Scopus, Medline, PsycINFO und ERIC. Nach Anwendung der Screening- und Ausschlusskriterien wurden insgesamt 20 Artikel und 19 Studien eingeschlossen. Alle Studien berichteten über die Auswirkungen der Intervention auf kognitive Ergebnisse wie Wissen, Wahrnehmungen und Überzeugungen. Nur neun der Studien versuchten, die Auswirkungen der Intervention auf das Verhalten zu messen, und nur fünf davon berichteten über signifikante Änderungen des Spielverhaltens. Bei diesen fünf Kategorien wurden häufig methodische Mängel festgestellt, darunter kurze Nachbeobachtungszeiträume, fehlende Kontrollvergleiche in Post-hoc-Analysen sowie Inkonsistenzen und Fehlklassifizierungen bei der Messung von Spielverhalten, einschließlich problematischem Glücksspiel. Auf Grundlage dieser Überprüfung werden Empfehlungen für die zukünftige Entwicklung und Evaluation schulbasierter Aufklärungsprogramme zum Thema Glücksspiel gegeben, die sowohl methodische als auch inhaltliche Aspekte der Gestaltung und Durchführung betreffen.

Problematisches Glücksspiel stellt ein wachsendes Problem der öffentlichen Gesundheit dar und die Anzahl unvollständiger Behandlungen ist nach wie vor hoch. Die Studie zielt darauf ab, vorherige Studien in Bezug auf die Heterogenität der Glücksspielbevölkerung nach Geschlecht und Spielart sowie die Auswirkungen von Untergruppenunterschieden auf die Behandlungsergebnisse zu unterstützen und zu erweitern. Darüber hinaus wird das Konzept des Drop-outs im Hinblick auf kategorische Behandlungsmaßnahmen behandelt. Die empirischen Ergebnisse werden im Kontext des theoretischen Rahmens des Pathways-Modells untersucht. Die Teilnehmer wurden vom Statewide Gambling Therapy Service rekrutiert und nach Geschlecht und bevorzugter Spielart [elektronische Glücksspielautomaten (EGM) oder Rennbahnwetter] in Untergruppen stratifiziert. Zu den mittels multinomialer logistischer Regression gesammelten und analysierten Basisprädiktoren gehörten demografische Informationen sowie Glücksspielvariablen, während die Behandlungsergebnisse aus drei vom Therapeuten bewerteten Maßnahmen bestanden. Signifikante Unterschiede zwischen den Untergruppen wurden hinsichtlich Alter, Familienstand und Beschäftigungsstatus, Spieldauer, Alkoholkonsum und dem Kessler-10-Maß für psychische Belastung festgestellt. Männliche Spieler waren jünger, verheiratet, berufstätig, spielten länger, konsumierten mehr Alkohol und litten weniger unter psychischen Belastungen als EGM-Nutzer. Es gab keinen Unterschied in den Behandlungsergebnissen, jedoch wiesen alle Untergruppen, übereinstimmend mit früheren Studien, hohe Behandlungsabbruchraten auf. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung des Screenings, der Beurteilung und der Behandlung von Problemspielern als heterogene Gruppe mit unterschiedlichen demografischen Merkmalen und Psychopathologien. Es ist zudem zu hoffen, dass zukünftige Studien den Behandlungsabbruch durch eine Neukonzeption des Begriffs „Drop-out“ weiter berücksichtigen werden.

Die meisten Glücksspieler mit Spielsucht unternehmen nicht die notwendigen Schritte, um ihr Verhalten zu ändern. Wenn sie Maßnahmen ergreifen, geschieht dies typischerweise aus eigenem Antrieb. Dennoch ist wenig darüber bekannt, was Glücksspieler zu selbstgesteuerten Veränderungen motiviert, da sich die Forschung fast ausschließlich auf die Hindernisse für die Behandlung konzentriert. Hier untersuchten wir, ob Selbstdiskontinuität (d. h. die Vorstellung, dass das Selbst durch das Glücksspiel grundlegende Veränderungen erfahren hat) selbstgesteuerte Veränderungen bei Spielern mit subklinischem Ausmaß an Spielsucht vorhersagt. Darüber hinaus untersuchten wir, ob dieser Zusammenhang auch unter Berücksichtigung von Scham- und Schuldgefühlen im Zusammenhang mit dem Glücksspiel sowie Selbststigmatisierung als Glücksspieler mit Spielsucht (d. h. bekannten Hindernissen für Veränderungen) besteht. Zu diesem Zweck füllten 195 Glücksspieler aus der Gemeinde einen Fragebogen mit den relevanten Variablen aus. Sechs Monate später wurden die Teilnehmer erneut kontaktiert, um zu beurteilen, ob sie selbstgesteuerte Veränderungen erreicht hatten. Wie angenommen, stieg die Wahrscheinlichkeit, dass eine selbstgesteuerte Veränderung versucht wurde, in dem Maße, in dem die Teilnehmer berichteten, sich selbstdiskontinuierlich zu fühlen (GÇô). Dieser Effekt blieb auch unter Berücksichtigung von Scham, Schuld und Selbststigmatisierung signifikant. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein gesteigertes Bewusstsein dafür, dass das Glücksspiel das Selbst grundlegend verändert hat, die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Spieler Maßnahmen ergreifen, um ihr gestörtes Spielverhalten zu ändern.

Die Bevölkerung der Pazifikregion in Neuseeland ist eine ethnische Minderheit, die laut nationalen Prävalenzstudien das höchste Risiko für die Entwicklung von Glücksspielproblemen aufweist. Da frühere Studien Zusammenhänge zwischen Kultur und Glücksspiel für diese Bevölkerungsgruppe identifizierten, zielte unsere Studie darauf ab, diese Zusammenhänge und ihre Rolle bei der Erklärung der überproportionalen Glücksspielschäden, denen die Bevölkerung der Pazifikregion ausgesetzt ist, besser zu verstehen. Um dieses Ziel zu erreichen, nutzten wir Intersektionalität als theoretischen Rahmen, um die Schnittstelle zwischen Kultur und Glücksspiel für diese Bevölkerungsgruppe zu untersuchen. Wir analysierten Daten einer Teilmenge von Fokusgruppen, die für eine umfassende Studie zu Glücksspielschäden in Neuseeland durchgeführt wurden. Die Teilmenge wurde aufgrund der Anwesenheit von Personen ausgewählt, die sich mit dem Glücksspielverhalten der Bevölkerung der Pazifikregion auskennen, darunter Mitarbeiter von Behandlungseinrichtungen für problematisches Glücksspiel aus der Pazifikregion, die Beispiele aus kultureller Perspektive lieferten. Wir identifizierten Themen auf latenter Ebene durch einen interpretativen Prozess, um die zugrunde liegenden kulturellen Kontexte der Glücksspielschäden zu identifizieren. Die Ergebnisse zeigten, dass die von der Pazifikregion erfahrenen Schäden zwar denen der Gesamtbevölkerung ähnelten, die kulturellen Kontexte, in denen sich einige Schäden manifestierten, jedoch komplex waren. Dieser Artikel trägt zum bestehenden Wissen über die Glücksspielschäden für die pazifische Bevölkerung bei und bezieht sich dabei auf sechs sich aus den Daten ergebende, kulturell und glücksspielbezogene Schnittpunkte: Kollektivismus, Schenken, glücksspielbasiertes Fundraising, Patriarchat, Segensvorstellungen und Sportstars. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf den aktuellen Wissensstand zum Glücksspiel und die Konzeptualisierung von Glücksspielschäden in pazifischen Gemeinschaften diskutiert. Schlussfolgerungen für kulturell angemessene Strategien zur Schadensminimierung und Präventionsmaßnahmen für diese Bevölkerungsgruppe werden vorgeschlagen.

Casino-Ausschlussprogramme sollen glücksspielbedingte Schäden verhindern oder begrenzen. Obwohl frühere Studien zeigten, dass Selbstausschluss mit reduziertem Spielverhalten einhergeht, ist unklar, ob selbst- und zwangsausgeschlossene Personen unterschiedliche Spielverhaltensmuster aufweisen und ob der Ausschluss vom Casino-Glücksspiel alle Glücksspielaktivitäten beeinflusst. Die vorliegende Studie untersuchte retrospektiv (1) erstmals die Rolle der Freiwilligkeit des Ausschlusses und (2) das allgemeine Spielverhalten ausgeschlossener Personen vor und nach dem Ausschluss. Insgesamt N = 215 Casino-Ausgeschlossene (Selbstausgeschlossene: n = 187, Zwangsausgeschlossene: n = 28) nahmen bis zu acht Jahre nach der Einschreibung an einer Online-Umfrage oder einem persönlichen Interview teil. Selbst- und erzwungene Ausschließer zeigten ähnliche Abstinenzraten (Selbstausschließer: 19,3 %, erzwungene Ausschließer: 28,6 %) und Reduktionsraten (Selbstausschließer: 67,4 %, erzwungene Ausschließer: 60,7 %), obwohl erzwungene Ausschließer eine signifikant höhere anfängliche Spielintensität als Selbstausschließer angaben (z. B. Spielzeit vor dem Ausschluss; Selbstausschließer: 3,2 Tage/Woche, erzwungene Ausschließer: 4,3 Tage/Woche). Insgesamt zeigten die Ergebnisse, dass 20,5 % der Ausschließer alle Glücksspielaktivitäten einstellten und weitere 66,5 % ihr Spielverhalten reduzierten. Diejenigen, die weiterspielten, reduzierten dieses Verhalten in allen Segmenten signifikant, mit Ausnahme der Spielhallen. Die Ergebnisse zeigen, dass Selbst- und erzwungener Ausschluss mit einem ähnlich reduzierten Spielverhalten einhergehen, selbst in nicht ausgeschlossenen Segmenten. Das unveränderte Spielverhalten in Spielhallen unterstreicht jedoch, wie wichtig es ist, in allen Glücksspielsegmenten einheitliche Ausschlussprogramme umzusetzen.

Weltweit haben zahlreiche Gerichtsbarkeiten Programme für verantwortungsvolles Glücksspiel (RG) eingeführt, um glücksspielbedingten Schäden vorzubeugen. Mithilfe einer Forschungssynthese untersucht dieses Dokument die vorhandenen, von Experten überprüften empirischen Belege, die den RG-Strategien zugrunde liegen. Anstatt alle verfügbaren Studien zu berichten und viele aufgrund methodischer Mängel zu verwerfen, haben wir a priori die folgenden Einschlusskriterien verwendet: (1) Alle Studien müssen in realen Glücksspielumgebungen mit „echten“ Spielern durchgeführt worden sein und die Studien müssen mindestens eines der folgenden Elemente enthalten haben: (2) eine passende Kontroll- oder Vergleichsgruppe; (3) wiederholte Messungen; und (4) eine oder mehrere Messskalen. Die Ergebnisse zeigten, dass nur 29 Artikel mindestens eines der methodischen Kriterien erfüllten. Diese empirischen Studien ergaben fünf primäre RG-Strategien. Diese Erkenntnisse haben praktische Auswirkungen auf die evidenzbasierte Umsetzung von RG-Aktivitäten.

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Glücksspielproblemen. Die vorliegende Studie untersuchte das Potenzial von Spielerverfolgungssystemen, wie z. B. Pre-Commitment-Technologien oder Kundenkarten, zur Verbesserung der Vermittlung von Therapien. 33 Schlüsselpersonen aus der Spielsuchtbehandlung und der gesellschaftlichen Aufklärung in Australien wurden zum potenziellen Beitrag dieser Technologien zur Vermittlung von problematischen Spielern an Behandlungsangebote befragt. Die thematische Analyse ergab drei grundlegende Überlegungen für effektive Therapieanbindungen mithilfe dieser Technologien. Erstens müssen die Therapieanbindungen im Hinblick auf die Vielzahl von Problemen (außer Glücksspiel), mit denen Menschen konfrontiert sein können, angemessen sein und maßgeschneiderte, auf die jeweilige Situation des Spielers abgestimmte Therapieanbindungen bieten. Zweitens sollten die Therapieanbindungen leicht erkennbar und zum richtigen Zeitpunkt präsentiert werden. Drittens sollten Therapieanbindungen als Teil einer umfassenderen Strategie zur Schadensminimierung bereitgestellt werden, indem der aktuelle Stand der Verhaltensänderung der Betroffenen berücksichtigt wird, positiv formulierte Leitlinien bereitgestellt und die Übereinstimmung mit den Ansätzen des öffentlichen Gesundheitswesens gewahrt wird. Diese Studie liefert auf Grundlage fundierter Expertenmeinungen Leitlinien dazu, welche Aspekte technologiebasierter Therapieanbindungen voraussichtlich am erfolgreichsten sind.

Dieser Artikel untersucht Online-Sportwetten mit dem Ziel, die möglichen Auswirkungen der neuen Produktmerkmale und der zu ihrer Vermarktung eingesetzten Werbetechniken auf problematisches Glücksspiel kritisch zu prüfen. Zunächst wird das Ausmaß des Problems anhand der Verbreitung von Sportwetten und ihres Zusammenhangs mit Spielstörungen beurteilt. Dabei wird den methodischen Schwierigkeiten Rechnung getragen, die eine eindeutige Bestimmung dessen, was heute genau sportbezogenes Glücksspiel ausmacht, mit sich bringt. Zweitens werden die wichtigsten Veränderungen in der Vermarktung von Online-Wettprodukten skizziert, mit besonderem Augenmerk auf die neuen situativen und strukturellen Merkmale dieser Produkte sowie die Konvergenz von Online-Wetten mit anderen angrenzenden Produkten. Drittens werden einige der gängigsten Werbeslogans der Wettbranche vorgestellt und die Auswirkungen auf problematische Spieler und Minderjährige erörtert.

Hintergrund und Ziele: Wir haben die Prävalenz und das gleichzeitige Auftreten von 12 Suchtarten bei ethnischen/rassischen Gruppen in den USA untersucht und erörtern die Auswirkungen der Ergebnisse auf die genetische Suchtforschung. Methoden: Wir haben die Datenbanken MEDLINE und PsycINFO genutzt, um die Literatur zu Alkohol, Tabak, Marihuana, illegalen Drogen, Glücksspiel, Essen/Nahrung, Internet, Sex, Liebe, Sport, Arbeit und Einkaufen zu überprüfen. Wir präsentieren die Ergebnisse für jede Sucht basierend auf der Gesamtprävalenz in den USA, der Prävalenz innerhalb ethnischer Gruppen und dem gleichzeitigen Auftreten von Suchterkrankungen bei ethnischen Gruppen (sofern verfügbar). Ergebnisse: Diese Überprüfung zeigt, dass es sehr wenig Forschung zu den Wechselwirkungen von Suchtverhalten bei ethnischen Gruppen in den USA gibt. Die vorhandenen Studien konzentrierten sich fast ausschließlich auf die Komorbidität von Substanzen und Glücksspielverhalten. Die Gesamtergebnisse deuten darauf hin, dass es Unterschiede zwischen den ethnischen Gruppen in den USA hinsichtlich der Suchtprävalenz und der Suchtprävalenz unter Personen gibt, die Substanzen konsumieren oder Glücksspiel betreiben. In der Literatur wurden fast keine ethnischen Vergleiche anderer Suchtverhaltensweisen wie Essen/Nahrung, Internet, Liebe, Sex, Sport, Arbeit und Einkaufen gefunden. Schlussfolgerungen: Trotz groß angelegter Forschungsanstrengungen zur Untersuchung von Alkohol- und Substanzmissbrauchsstörungen in den Vereinigten Staaten wurden nur wenige Studien veröffentlicht, die diese Suchtverhaltensweisen bei ethnischen Gruppen untersuchen, und noch weniger untersuchen das gleichzeitige Auftreten und die Komorbidität mit anderen Süchten. Wissenschaftliche Bedeutung: Trotz der begrenzten Studien haben diese Ergebnisse Auswirkungen auf die genetische Forschung zu Suchtverhalten. Wir diskutieren diese Auswirkungen, einschließlich Fragen der Bevölkerungsschichtung, -aufschlüsselung, -durchmischung und des Zusammenspiels zwischen genetischen und Umweltfaktoren beim Verständnis der Ätiologie und Behandlung von Süchten.

HINTERGRUND: Während das DSM-5 pathologisches Glücksspiel als Suchterkrankung klassifizierte, wird darüber diskutiert, ob ICD-11 diesem Beispiel folgen sollte. Die Debatte basiert auf wissenschaftlichen Erkenntnissen wie neurobiologischen Befunden, familiärer Vorbelastung mit psychiatrischen Erkrankungen, psychiatrischer Komorbidität und Persönlichkeitsmerkmalen. METHODEN: In der „Baden-Württembergischen Studie zum pathologischen Glücksspiel“ verglichen wir eine Gruppe von 515 männlichen pathologischen Glücksspielern in Behandlung mit 269 gleichgestellten gesunden Kontrollpersonen. Wir untersuchten Unterschiede in soziodemografischen Merkmalen, spielbezogenen Variablen, psychiatrischer Komorbidität (Lebenszeit), familiärer Vorbelastung mit psychiatrischen Erkrankungen sowie Persönlichkeitsmerkmalen wie Impulsivität (Barratt Impulsiveness Scale), Sensationssuche (Zuckerman's Sensation Seeking Scale) und den NEO-FFI Big Five. Persönlichkeitsmerkmale wurden in einer nach Alter und Ethnizität gematchten Teilstichprobe „reiner“ Spieler ohne jegliche psychiatrische Komorbidität (einschließlich Nikotinabhängigkeit) validiert. Die Daten wurden mit Zweistichproben-t-Tests, Chi(2)-Analysen, dem exakten Test nach Fisher und der Pearson-Korrelationsanalyse analysiert, je nachdem, was angebracht war. Die Bonferroni-Korrektur wurde angewendet, um Mehrfachvergleiche zu korrigieren. ERGEBNISSE: Bei nur 1 % der Spieler war eine andere Impulskontrollstörung als Glücksspiel (ICD-10) diagnostiziert worden. Bemerkenswerterweise hatten 88 % der Spieler in unserer Stichprobe eine komorbide Diagnose von Substanzabhängigkeit. Die höchste Komorbiditätsrate auf Achse I gab es für Nikotinabhängigkeit (80 %), gefolgt von Alkoholabhängigkeit (28 %). Ein frühes Alter bei der ersten Glücksspielerfahrung korrelierte mit der Schwere der Glücksspielsucht. Im Vergleich zu Verwandten ersten Grades von Kontrollpersonen litten Verwandte ersten Grades von pathologischen Spielern häufiger an Alkoholabhängigkeit (27,0 % vs. 7,4 %), pathologischem Glücksspiel (8,3 % vs. 0,7 %) und Suizidversuchen (2,7 % vs. 0,4 %). Signifikante Gruppenunterschiede zeigten sich bei den NEO-FFI-Faktoren Neurotizismus, Verträglichkeit und Gewissenhaftigkeit. Spieler zeigten zudem eine höhere Impulsivität als Kontrollpersonen, unterschieden sich jedoch nicht in der Sensationssuche. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unsere Ergebnisse stützen die Einstufung von pathologischem Glücksspiel als Verhaltenssucht im ICD-11. Diese Entscheidung wird erhebliche Auswirkungen auf die verfügbaren Präventions- (z. B. Altersgrenzen) und Behandlungsansätze haben.

Einleitung: Die weltweite Verbreitung von Spielsucht wird auf 2,3 % geschätzt. Nur eine kleine Minderheit der spielsüchtigen Personen sucht eine spezialisierte persönliche Behandlung. Daher besteht Bedarf an alternativen Behandlungsmodellen, die die Fortschritte der Kommunikationstechnologie nutzen und selbstgesteuerte Aktivitäten ermöglichen, die bestehende Angebote ergänzen. Das Hauptziel dieser Studie ist daher die Evaluierung eines selbstgesteuerten Online-Programms zur kognitiven Verhaltenstherapie bei Spielsucht (GAMBLINGLESS: FOR LIFE). Methoden und Analyse: Die Studie ist eine zweiarmige, pragmatisch randomisierte Parallelgruppenstudie. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer rein selbstgesteuerten (PSD) oder einer angeleiteten selbstgesteuerten (GSD) Intervention zugeteilt. Die Teilnehmer beider Gruppen werden gebeten, die vier Module des GAMBLINGLESS-Programms über einen Zeitraum von acht Wochen zu bearbeiten. Die Teilnehmer der GSD-Intervention erhalten zudem wöchentliche E-Mails mit Beratung und Unterstützung durch einen Spielsuchtberater. Insgesamt werden 200 Teilnehmer rekrutiert. Teilnahmeberechtigt sind Teilnehmer, die in Australien wohnen, mindestens 18 Jahre alt sind, Zugang zum Internet haben, über ausreichende Englischkenntnisse verfügen, Hilfe für ihre eigenen Glücksspielprobleme suchen und bereit sind, an der Intervention und den damit verbundenen Untersuchungen teilzunehmen. Die Untersuchungen finden vor der Intervention sowie nach zwei, drei und zwölf Monaten statt. Primärer Endpunkt ist der Schweregrad der Spielsucht, der anhand der Gambling Symptom Assessment Scale (GSAS) ermittelt wird. Sekundäre Endpunkte umfassen Spielhäufigkeit, Ausgaben für Glücksspiel, psychische Belastung, Lebensqualität und die Inanspruchnahme zusätzlicher Hilfe. Qualitative Interviews werden außerdem mit einer Teilstichprobe der Teilnehmer und den Beratern durchgeführt. Ethik und Verbreitung: Die Studie wurde von den Ethikkommissionen für Humanforschung der Deakin University und Eastern Health Humanforschung genehmigt. Die Ergebnisse werden in Form von Berichten, begutachteten Publikationen und Konferenzpräsentationen veröffentlicht.