Literatur Datenbank

Zigarettenraucher und Substanzkonsumenten schätzen den Wert verzögerter Ergebnisse stärker ab als Nichtkonsumenten. Höhere Abwertungsraten sind mit Rückfällen und schlechteren Behandlungsergebnissen verbunden. Der linke dorsolaterale präfrontale Kortex (DLPFC) übt einen hemmenden Einfluss auf impulsive oder verführerische Entscheidungen aus. Eine stärkere Aktivität im präfrontalen Kortex ist mit niedrigeren Abwertungsraten verbunden. Wir stellten die Hypothese auf, dass eine erhöhte Aktivität im linken DLPFC durch hochfrequente repetitive transkranielle Magnetstimulation (HF rTMS) die Abwertung von Verzögerungen und impulsive Entscheidungen bei Glücksspielen verringern sowie den Zigarettenkonsum senken würde, ähnlich wie in anderen Studien. In diesem einfach verblindeten Within-Subjects-Design unterzogen sich Raucher ohne Aufhörabsicht (n = 47) und Nichtraucher (n = 19) drei ausbalancierten Sitzungen mit HF rTMS (20 Hz, 10 Hz, Schein) über den linken DLPFC. Die Aufgaben wurden zu Beginn und nach jeder Stimulationssitzung durchgeführt. Die Stimulation verringerte die Diskontierung finanzieller Gewinne (F([3,250]) = 4,46, p < .01), erhöhte jedoch die Diskontierung finanzieller Verluste (F([3,246]) = 4,30, p < .01), was einen Reflexionseffekt erzeugte, der bei verzögerter Diskontierung normalerweise fehlt. Die Stimulation hatte keinen Einfluss auf den Zigarettenkonsum. Diese Ergebnisse liefern neue Einblicke in kognitive Prozesse, die mit Entscheidungsfindung und Zigarettenkonsum verbunden sind, und legen nahe, dass HF rTMS wie alle Medikamente gegen Substanzabhängigkeit wahrscheinlich am wirksamsten ist, wenn sie mit kognitiv-verhaltensbezogenen Interventionen kombiniert wird.

Diese Arbeit untersucht den Zusammenhang zwischen positiver Jugendentwicklung und der Spielbereitschaft chinesischer Jugendlicher in Hongkong. Über einen Zeitraum von zwei Jahren wurden vier Datenwellen von chinesischen Sekundarschülern erhoben, die auf validierte Messungen der positiven Jugendentwicklung und der Spielbereitschaft von Jugendlichen reagierten. In Übereinstimmung mit der allgemeinen Vorhersage und mit Ausnahme von sozialer Kompetenz sowie positiver und klarer Identität zeigten die Ergebnisse, dass die positive Jugendentwicklung, gemessen anhand verschiedener Indikatoren, negativ mit der Spielbereitschaft von Jugendlichen korrelierte. Multiple Regressionsanalysen zeigten, dass Messungen positiver Jugendentwicklung das Spielverhalten von Jugendlichen und deren Veränderungen im Zeitverlauf vorhersagten. Die vorliegenden Ergebnisse legen nahe, dass die Förderung einer positiven Jugendentwicklung eine mögliche Strategie zur Prävention von Spielsucht bei Jugendlichen darstellt.

Problematisches Glücksspiel ist komplex und tritt häufig zusammen mit anderen psychischen Gesundheitsproblemen auf. Leider gibt es in der chinesischen Bevölkerung nur äußerst wenige Studien zu komorbiden psychiatrischen Störungen im Zusammenhang mit Glücksspiel. Die Ziele dieser Studie waren (a) die Bestimmung der Prävalenz komorbider psychiatrischer Störungen unter behandlungssuchenden pathologischen Spielern, (b) der Vergleich der demographischen Profile und klinischen Merkmale pathologischer Spieler mit und ohne komorbide psychiatrische Störungen, und (c) die Erforschung der Assoziationen zwischen pathologischem Glücksspiel und psychiatrischen Störungen sowie deren zeitlichem Zusammenhang. Teilnehmer (N = 201), die eine Glücksspielberatung suchten, wurden anhand von Achse-I-Diagnosen untersucht, darunter Stimmungsstörungen, Störungen aus dem schizophreniebedingten Spektrum, substanzbezogene Störungen, Angststörungen und Anpassungsstörungen. Die Ergebnisse zeigten, dass 63,7 % der Teilnehmer ihr Leben lang an einer komorbiden psychiatrischen Störung litten. Die am weitesten verbreiteten komorbiden psychiatrischen Störungen waren Stimmungsstörungen, Anpassungsstörungen und substanzbezogene Störungen. Bei pathologischen Spielern mit psychiatrischen Komorbiditäten wiesen die Psychopathologie, die psychosozialen Funktionsstörungen und die Spielsucht deutlich stärkere Symptome auf als bei Spielern ohne diese Störungen.

Obwohl Forschungsergebnisse zeigen, dass Spielsucht bei Jugendlichen ein wachsendes Problem darstellt, gibt es in China nicht viele theoriegeleitete Präventionsprogramme. Dieser Artikel beschreibt zwei Ansätze zur Entwicklung chinesischer Präventionsprogramme für Jugendliche. Der erste Ansatz argumentiert, dass entsprechende Programme unter Berücksichtigung der Risikofaktoren für problematisches Glücksspiel entwickelt werden sollten, basierend auf Bewertungsinstrumenten und -rahmen für problematisches Glücksspiel. Zur Veranschaulichung dieses Ansatzes wird der modifizierte chinesische G-MAP verwendet. Der zweite Ansatz argumentiert, dass Programme, die positive Jugendentwicklungskonzepte beinhalten, Jugendlichen dabei helfen würden, positive Eigenschaften zu entwickeln, die sie vor problematischem Glücksspiel bewahren würden. Das Projekt P.A.T.H.S. wird als Beispiel genannt. Die Probleme im Zusammenhang mit der Anwendung positiver Jugendentwicklungskonzepte zur Prävention problematischen Glücksspiels bei Jugendlichen werden diskutiert.

Forschungsergebnisse zu Komorbidität und pathologischem Glücksspiel liegen in chinesischen Gesellschaften nicht vor. Diese Studie hatte folgende Ziele: (a) die Häufigkeit komorbider Stimmungs- und Anpassungsstörungen unter pathologischen Spielern zu ermitteln, die in Hongkong eine Behandlung suchen; (b) demografische Profile und klinische Merkmale von pathologischen Spielern mit und ohne komorbide Stimmungs- und Anpassungsstörungen zu vergleichen und (c) den Zusammenhang und die zeitliche Beziehung zwischen pathologischem Glücksspiel und komorbiden Stimmungs- und Anpassungsstörungen zu untersuchen. Zu den Bewertungsinstrumenten gehörten demografische Daten, BSI, SCID-I, ASI und LIFE-RIFT. Die Ergebnisse zeigten, dass etwa zwei Drittel (63,7 %; n = 128) der 201 Teilnehmer im Laufe ihres Lebens komorbide psychiatrische Störungen hatten. Die häufigsten komorbiden Störungen waren Stimmungsstörungen (29,4 %; n = 59) und Anpassungsstörungen (20,9 %; n = 42). Pathologische Spieler mit komorbiden Stimmungs- oder Anpassungsstörungen wiesen häufiger schwere psychopathologische Ausprägungen, psychosoziale Funktionsstörungen und Spielprobleme auf. Diese Studie ist wichtig, da sie die erste wissenschaftliche Komorbiditätsstudie unter pathologischen Spielern im chinesischen Kontext ist.

Im Mai 2012 waren Glücksspiele in Kasinos in Ohio erstmals möglich. Diese Ausweitung des Glücksspiels veranlasste das Ohio Substance Abuse Monitoring (OSAM) Network, Ohios Überwachungssystem für Drogenmissbrauch, das fortlaufend Daten zu Drogentrends sammelt, im Juni 2011 sein Protokoll zu ändern und auch Daten zu problematischem und pathologischem Glücksspiel zu sammeln, um über aktuelle Behandlungs- und Präventionsbedürfnisse zu informieren. OSAM hat von Juli 2011 bis Juni 2012 Daten zum Glücksspiel mittels Fokusgruppeninterviews mit 714 Drogenkonsumenten gesammelt, die aus Behandlungsprogrammen für Alkohol- und andere Drogenabhängige (AOD) in ganz Ohio rekrutiert wurden. Teilnehmer, die angaben, in den letzten 6 Monaten gespielt zu haben (N = 412), haben den Glücksspiel-Screening-Test von South Oaks abgeschlossen. Diese Studie ergab in ihrer landesweiten Stichprobe eine geschätzte Prävalenz von 12,1 % für wahrscheinlich pathologisches Glücksspiel. Ein beträchtlicher Anteil der Teilnehmer gab an, mehr zu spielen, wenn sie AOD nahmen (23,5 %), und mehr AOD beim Glücksspiel zu nehmen (19,4 %). Die Mehrheit der Studienteilnehmer (59,2 %) gab an, in den letzten sechs Monaten mindestens einmal Glücksspiel betrieben zu haben. Von diesen Teilnehmern gaben nur 22,2 % an, während der Behandlung von AOD jemals zum Thema Glücksspiel befragt worden zu sein, und nur 12,5 % gaben an, jemals Behandlungsangebote für Glücksspiel erhalten zu haben. Männer wurden 4,1-mal häufiger positiv auf wahrscheinliches pathologisches Glücksspiel getestet als Frauen; Nicht-Weiße waren 61,0 % häufiger positiv getestet als Weiße. Die in diesem Bericht vorgestellten Ergebnisse können dazu beitragen, Präventions- und Behandlungsmaßnahmen für problematisches und pathologisches Glücksspiel in Ohio zu gestalten und zu stärken.

HINTERGRUND UND ZIELE: Bislang gibt es nur wenige Studien, die die klinischen Manifestationen von Spielern mit Spielsucht an den Finanzmärkten untersucht haben. Diese Studie untersuchte die Unterschiede der klinischen und behandlungsrelevanten Merkmale der Spielsucht zwischen den Finanzmärkten und Pferderennen. METHODEN: Personen, die die DSM-IV-Kriterien für pathologisches Glücksspiel (PG) erfüllten und sich in Behandlung begaben, wurden mittels retrospektiver Aktenanalyse beurteilt. Diese Stichprobe umfasste 144 Personen und bestand aus den folgenden Gruppen: Finanzmärkte (n = 45; 28,6 %) und Pferderennen (n = 99; 71,4 %). ERGEBNISSE: In beiden Gruppen wurden zahlreiche ähnliche Manifestationen festgestellt, darunter Schweregrad der PG, Alter bei Beginn der PG, Höhe der Spielschulden, Alkoholkonsum an Tagen pro Woche, depressive Verstimmung, Dauer der Behandlung nach Beginn der PG und Dauer der Nachbehandlung. Allerdings waren Glücksspielstörer, die an den Finanzmärkten investierten, deutlich häufiger gebildet (p = 0,003), lebten mit ihrem Ehepartner zusammen (p = 0,007), hatten eine Vollzeitbeschäftigung (p = 0,006) und nahmen häufiger an der ersten Art des Glücksspiels teil als die Pferderennen-Gruppe (p < 0,001). Darüber hinaus erhielt die Finanzmarktgruppe seltener Medikamente gegen das Suchtverlangen als die Pferderennen-Gruppe (p = 0,04). DISKUSSION UND SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Erkenntnisse weisen darauf hin, dass Glücksspielstörer an den Finanzmärkten trotz ähnlicher Schwere der Spielsucht andere soziodemografische, klinische und behandlungsbezogene Merkmale aufweisen als die Pferderennen-Spieler. Das Verständnis dieser unterschiedlichen Erscheinungsformen kann Erkenntnisse über die Prävention und Behandlungsentwicklung für bestimmte Arten des Glücksspiels liefern.

ZIELE: Diese Studie untersuchte Unterschiede in den klinischen und behandlungsbezogenen Merkmalen des pathologischen Glücksspiels (PG) in Abhängigkeit vom Alter, in dem die PG bei pathologischen Spielern, die eine Behandlung suchten, begann. METHODEN: Insgesamt 702 männliche ambulante Patienten mit der Primärdiagnose PG, die in einer klinischen Praxis behandelt wurden, wurden mittels retrospektiver Aktenanalyse untersucht. Als Schwellenwert für „Gruppe 1“ wählten wir ein Alter von 25 Jahren und jünger. Anschließend stratifizierten wir die Teilnehmer anhand des Alters, in dem die PG begann, in 10-Jahres-Intervallen in vier Gruppen. Für die Analysen wurden eine Kovarianzanalyse mit einer Kovariante des Alters und der Pearson-Chi-Test verwendet. ERGEBNISSE: Wir stellten fest, dass die Spieler mit frühem Spielbeginn seltener dem Fluchttyp angehörten (P < 0,05), signifikant mehr internetbasierte Glücksspiele nutzten (P < 0,001) und seltener nichtstrategisches Glücksspiel betrieben (P < 0,05) als die Spieler mit späterem Spielbeginn. Darüber hinaus nahmen die Spieler mit frühem Spielbeginn signifikant häufiger Medikamente gegen das Suchtverlangen, wie z. B. Naltrexon, ein (P < 0,05) und suchten nach Beginn des PG signifikant langsamer eine Behandlung als die Gruppe mit späterem Spielbeginn (P < 0,01). Bezüglich der Therapietreue gab es jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen den vier Gruppen in Abhängigkeit vom Alter bei Beginn des PG. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Das Alter bei Beginn des PG ist mit mehreren wichtigen klinischen und therapeutischen Aspekten verbunden. Weitere Studien sind erforderlich, um die Präventions- und Behandlungsstrategien für jede Altersgruppe zu verbessern.

Pathologisches Glücksspiel ist eine weit verbreitete und stark beeinträchtigende psychische Erkrankung, die oft mit Stimmungs-, Angst- und substanzbezogenen Störungen einhergeht. Es gibt jedoch relativ wenige Daten zu Komorbidität bei Personen mit pathologischem Glücksspiel aus Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen wie Südafrika. Mithilfe des Mini-International Neuropsychiatric Interview wurde die Häufigkeit von DSM-IV-TR-Störungen bei 100 männlichen und 100 weiblichen Personen mit pathologischem Glücksspiel in Südafrika ermittelt, die sich in Behandlung befanden. Die Sheehan Disability Scale wurde verwendet, um die Funktionsbeeinträchtigung zu ermitteln. In einer südafrikanischen Stichprobe von Personen mit pathologischem Glücksspiel waren die häufigsten aktuellen komorbiden psychiatrischen Störungen eine schwere depressive Störung (28 %), Angststörungen (25,5 %) und substanzbezogene Störungen (10,5 %). Bei fast der Hälfte der Personen wurde im Laufe ihres Lebens eine schwere depressive Störung diagnostiziert (46 %). Bei weiblichen pathologischen Spielern war die Wahrscheinlichkeit einer komorbiden schweren depressiven Störung oder einer generalisierten Angststörung signifikant höher als bei ihren männlichen Altersgenossen. Daten aus Südafrika stimmen mit zuvor veröffentlichten Daten aus Ländern mit hohem Einkommen überein. Psychiatrische Komorbidität ist bei Personen mit pathologischem Spielverhalten häufig.

Es ist wenig bekannt über die psychischen Korrelate von problematischem Glücksspiel in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen wie Südafrika und darüber, ob diese Korrelate je nach Urbanität variieren. Um diese Lücke zu schließen, untersuchten wir die psychischen Gesundheitsfaktoren, die mit problematischem Glücksspiel bei Spielern in der Provinz Limpopo in Südafrika verbunden sind, aufgeschlüsselt nach ländlicher, vorstädtischer und städtischer Lage. Es wurde eine Umfrage zum Glücksspielverhalten und zur psychischen Gesundheit unter 900 Spielern durchgeführt. Insgesamt gehörten 28,3 % einem hohen und 38,1 % einem mittleren Risiko für problematisches Glücksspiel an. Für die gesamte Stichprobe war riskanter/schädlicher Alkoholkonsum mit einer fast doppelt so hohen Wahrscheinlichkeit für ein mittleres Risiko (AOR 1,83; 95 % CI 1,08, 3,11) und einer fast siebenfach höheren Wahrscheinlichkeit (AOR 6,93; 95 % CI 4,03-11,93) für ein hohes Risiko für problematisches Glücksspiel verbunden. Psychische Belastungen waren nur mit einem hohen Risiko für problematisches Glücksspiel assoziiert (AOR 1,18; 95 % KI 1,14–1,22). Nach Stratifizierung nach Urbanität blieben riskanter/schädlicher Alkoholkonsum und psychische Belastungen an allen Standorten mit risikoreichem Glücksspiel assoziiert. Wir stellten fest, dass kostenlose Glücksspiel-Hotlines und andere Glücksspieldienste – insbesondere in weniger urbanisierten Gebieten – kaum bekannt sind [chi(2) (2), 900 = 40,4; p < 0,001]. Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, das Bewusstsein für kostenlose Hotlines unter Spielern zu schärfen und sicherzustellen, dass Glücksspieldienste auch Screening und Behandlung häufiger psychischer Störungen umfassen.

Zwei Fokusgruppen mit Jugendlichen und jungen Erwachsenen in einer stationären Drogentherapieeinrichtung lieferten interessante Erkenntnisse über Spielsucht, ein relativ unerforschtes Muster pathologischen Glücksspiels. Die Teilnehmer diskutierten, wie Spielsucht im Zusammenhang mit ihrem Drogenkonsum auftreten kann, als Möglichkeit, Geld für Drogen oder Alkohol zu beschaffen, sich im Rausch die Zeit zu vertreiben oder als Ersatz für exzessives Risikoverhalten, wenn keine Drogen verfügbar sind. Spielsucht kann mit herkömmlichen Screening-Instrumenten übersehen werden, und es wird empfohlen, die Fragen zum Glücksspiel für bestimmte Hochrisikogruppen umzuformulieren.

Dieser Artikel präsentiert die Ergebnisse der ersten Studie zum Thema pathologisches Glücksspiel unter Jugendlichen in Kaunas, Litauen. Die Ergebnisse zeigen, dass eine große Mehrheit der Jugendlichen (82,6 %) an verschiedenen Glücksspielaktivitäten teilnimmt. Obwohl die meisten Befragten als Gelegenheitsspieler eingestuft wurden, gab es deutlich mehr Frauen als Männer, die gelegentlich und nicht spielten, und deutlich mehr Männer als Frauen, die regelmäßig spielten. Mehr Jugendliche der Umfrage hatten Tele-Lotto gespielt als jede andere Glücksspielaktivität. Basierend auf dem Diagnostischen Statistischen Handbuch IV-Multiple Response-Adapted for Juveniles wurden 4,2 % der Teilnehmer als pathologische Spieler eingestuft, weitere 9,1 % als Risikospieler, 69,4 % als Gelegenheitsspieler und 17,3 % als Nichtspieler. Basierend auf dem South Oaks Gambling Screen-Revised for Adolescents wurden 5,2 % (n = 43) der Teilnehmer als pathologische Spieler eingestuft, weitere 10,5 % (n = 88) als Risikospieler, 67 % (n = 559) als Gelegenheitsspieler und 17,3 % (n = 145) als Nichtspieler. Die häufigsten Gründe für das Spielen waren für Jugendliche „Vergnügen“, „die Chance, sein Glück zu versuchen“ und „Geld zu gewinnen“. Die häufigsten Gründe für pathologisches Spielen waren jedoch „Entspannung“, „Ablenkung von Problemen“ und „Stimmungsverbesserung“. Männliches Geschlecht, kognitive Verzerrungen in Bezug auf das Glücksspiel, Eltern, die spielen und exzessiv spielen, regelmäßiger Alkoholkonsum und regelmäßiges Rauchen waren Merkmale, die signifikant mit pathologischem Glücksspiel im Jugendalter assoziiert waren.

Ziele Männliches Geschlecht, junges Alter und häufiges Spielen gelten als Risikofaktoren für Glücksspielstörungen (GD), und Stress könnte einer der Auslöser von Spielverhalten bei problematischen Spielern sein. Umgekehrt könnte eine gut entwickelte Stressbewältigung Spielproblemen entgegenwirken. Die Theorie des proaktiven Copings bietet einen vielversprechenden Ansatz für die Weiterentwicklung von Präventions- und Behandlungsmaßnahmen. Ziel der Studie war es, verschiedene Facetten des proaktiven Copings (PC) bei jungen männlichen Spielern zu untersuchen. Methoden Junge Männer aus Bayern wurden über das Münchner Bürgerregister (n = 2.588) und Facebook-Einladungen (n = 105) rekrutiert. Insgesamt wurden 173 von 398 Personen positiv auf häufiges Spielen und/oder Anzeichen damit verbundener Probleme getestet und füllten den Basisfragebogen der Münchner Freizeitstudie aus. Untersuchte Faktoren waren Spielprobleme, PC, Impulsivität, soziale Unterstützung und psychische Belastungen. Ergebnisse: Spielprobleme waren mit einem geringeren Grad an präventivem Coping sowie einer verzögerten adaptiven Reaktion verbunden. Die Assoziationen waren auch unter Berücksichtigung von Impulsivität und allgemeiner psychischer Belastung signifikant. Präventives Coping moderierte den Zusammenhang zwischen sozialer Unterstützung und Glücksspielproblemen. Diskussion und Schlussfolgerungen: Junge Männer mit Glücksspielproblemen beugen Stressoren seltener vor und reagieren häufiger überstürzt, wenn diese auftreten. Während die untersuchte Gruppe von guter sozialer Unterstützung berichtete, war dieser Faktor nur bei Personen mit gutem präventiven Coping negativ mit GD assoziiert. Präventives Coping stellt ein nützliches Konstrukt für selektive Prävention und Behandlung dar, da es durch professionelle Interventionen modifiziert werden kann.

Background and aims: Money plays a central role in gambling, and understanding the different attitudes of gamblers towards it might benefit both prevention and treatment of gambling-related problems. This study describes the development of a new German measure of attitudes to money and the differences in these attitudes between male non-gamblers, occasional, frequent and problem gamblers. Furthermore, it investigates the cross-sectional and longitudinal associations between attitudes towards money and the severity of gambling disorder. Methods: An online study was conducted among 2,584 men aged 18-25 years, recruited via the Munich citizen registry. Additionally, a sample of n = 105 Facebook users was included in part of the analyses. Frequent and problem gamblers were invited to a 12-month follow-up. Apart from gambling participation and related problems, the questionnaire included items from existing scales measuring attitudes to money. Results: Three factors underlying a new 12-item German Scale of Money Attitudes (SMAG) were identified: success, budgeting and evil. Compared with other groups, participants reporting any gambling problems scored highest in success and lowest in budgeting. Budgeting was associated with gambling-related problems in both cross-sectional and longitudinal analyses and strengthened the relationship between associating money with success and gambling disorder. Discussion: For problem gamblers, money is important as a personal symbol of success. This attitude has an especially negative effect on gambling-related problems in individuals who handle money irresponsibly. Spending and winning money might play an important role in maintaining self-esteem among gamblers and thus hinder their attempts to quit.

Hintergrund: Obwohl junge Männer ein erhöhtes Risiko für Glücksspielprobleme (GP) aufweisen, ist diese Gruppe im Vergleich zu Jugendlichen und Erwachsenen im Allgemeinen noch weitgehend unerforscht. Die vorliegende Studie untersucht, ob das familiäre Funktionieren, das mit einem geringeren Risiko für GP im Jugendalter verbunden ist, auch das Glücksspielverhalten junger Erwachsener beeinflusst, die unabhängiger sind als Minderjährige. Sie analysiert den Zusammenhang zwischen GP und zwei Kernkomponenten des familiären Funktionierens: der Effektivität familiärer Problemlösung und der wahrgenommenen Übereinstimmung von Wertevorstellungen. Methoden: Die Daten stammen aus der Baseline sowie den 12- und 24-Monats-Follow-up-Erhebungen der Münchner Freizeitstudie (MLS), einer longitudinalen Online-Studie mit jungen männlichen Glücksspielern. Die jungen Männer wurden über das Münchner Bürgerregister (n=2.693) und Facebook-Einladungen (n=105) rekrutiert. Insgesamt nahmen n=173 Personen an der Studie teil, die positiv auf häufiges und/oder regelmäßiges Glücksspiel getestet wurden. Die hypothetischen Zusammenhänge zwischen Problemlösung, Wertekonkordanz und GP wurden mithilfe eines Pfadmodells untersucht, das nicht-planmäßige Impulsivität und psychische Belastung berücksichtigte. Ergebnisse: Eine höhere Übereinstimmung der Familienwerte war in Querschnitts- und Längsschnittanalysen signifikant mit weniger GP verbunden. Sie vermittelte den Zusammenhang zwischen der Effektivität von Problemlösung und GP. Schlussfolgerungen: Während frühere Studien ein gutes Familienleben als präventiven Faktor für GP angaben, deuten die aktuellen Ergebnisse darauf hin, dass dieser Zusammenhang durch die wahrgenommene Übereinstimmung der Familienwerte vermittelt wird. In Familien mit effektiver Problemlösung könnten gemeinsame Familienwerte das Erkennen und Reagieren auf erste Anzeichen von Problemen erleichtern. Wahrgenommene Diskordanz kann zu Schamgefühlen und dem Verbergen von GP führen.

Seit Einführung des Deutschen Glücksspielstaatsvertrags 2008 waren Online-Glücksspiele in Deutschland vollständig verboten. Durch den Ersten Staatsvertrag zur Änderung des Staatsvertrags zum Glücksspielwesen in Deutschland (GlüStV) 2012 wurden nur verschiedene Lottoformen und TOTO im Rahmen des staatlichen Mono-pols online zugelassen. Zusätzlich wurde das staatliche Monopol im Bereich der Sportwetten teilweise aufgehoben. Die Konzessionen für Sportwetten nach § 4a GlüStV sind noch nicht vergeben, sodass derzeit keine lizenzierten Online-Glücksspiele außerhalb des staatlichen Monopols existieren. Die Rechtslage ist aller-dings - u.a. wegen der Lizenzvergabe in Schleswig-Holstein - derzeit verworren. Eu-ropaweit wächst der Online-Glücksspielmarkt sehr rasch und erreichte im Jahr 2012 einen Umsatz von 10 Mrd. Euro. Schätzungen gehen davon aus, dass dieser Umsatz bis zum Jahr 2015 um weitere 24% steigen wird (Bühringer et al., 2013). ;Informationen über das Angebot von Online -Glückspielen, die in Deutschland zu-gänglich sind, sind von großer Bedeutung für die Evaluation des GlüStV. Eine zuverläs-sige Evaluation der Wirksamkeit des GlüStV erfordert sowohl eine Analyse des Ange-bots der Online-Glücksspiele als auch dessen Nutzung. Der vorliegende Bericht fasst die Ergebnisse eines Monitorings des Angebots von Online-Glücksspielen in Deutsch-land im Vergleich zur weltweiten Entwicklung des Glücksspielangebots zusammen. Das Monitoring wird seit Mitte 2012 kontinuierlich durchgeführt. ;Um die Absolutzahlen in einen Kontext zu bringen, werden die jeweiligen Indikatoren in Vergleich zu USA gezeigt. Im weiteren Teil des Berichtes erfolgt ein Vergleich des Online-Glücksspielangebotes zwischen verschiedenen Ländern.

Hintergrund. Spielmotive sind wichtig für die Funktionsanalyse problematischen Glücksspiels. Diese Studie untersucht die Möglichkeit, junge männliche Glücksspieler anhand ihrer Spielmotive zu klassifizieren und vergleicht die identifizierten Gruppen, um die erhaltene Klassifizierung zu validieren. Methode. Basierend auf einer Screening-Umfrage unter 2.681 jungen Männern aus Bayern wurden n=170 häufige oder problematische Glücksspieler (Mage = 22,3 Jahre, SD = 2,5) für eine Umfrage mit zweijähriger Nachbeobachtung rekrutiert. Latente Klassenanalysen (LCA) wurden basierend auf den Basisantworten auf 10 Items durchgeführt, die fünf Bereiche von Spielmotiven messen: Leistungssteigerung, Bewältigung, Selbstbefriedigung sowie soziale und finanzielle Motive. Die identifizierten Klassen wurden hinsichtlich ihrer Spieleinstellungen und Impulsivität zu Studienbeginn sowie ihres Spielverhaltens und der Kriterien für Glücksspielstörungen (GD) zu Studienbeginn und in der Nachbeobachtung verglichen. Ergebnisse. Die Analysen ergaben eine Vier-Klassen-Lösung basierend auf den berichteten Motiven: ‚primär spaßmotivierte Spieler‘ (n=100, 58,8%), die hauptsächlich zum Spaß spielten; ‚Vermögens- und Selbstbefriedigungssucher‘ (n=19, 11,2%) mit einem hohen Risiko für eine Altersdysfunktion zu Beginn; ‚Nervenkitzelsucher‘ (n=42, 24,7%) mit hoher Impulsivität; und ‚polymotivierte Bewältigungsspieler‘ (n=9, 5,3%) mit einem höheren Risiko für eine Altersdysfunktion als die ‚primär spaßmotivierten Spieler‘ in Querschnitts- und Längsschnittanalysen. Schlussfolgerungen. Die identifizierten Gruppenunterschiede stützen die Gültigkeit der Klassifizierung. ‚Nervenkitzelsucher‘ und ‚polymotivierte Bewältigungsspieler‘ entsprechen den impulsiven und emotional anfälligen Pfaden, die von Blaszczynski und Nower (2002) beschrieben wurden. Die beiden anderen Gruppen scheinen Untertypen des verhaltensbedingten Typs zu sein. Die motivationsbasierte Klassifizierung bietet einen vielversprechenden Ansatz zur Identifizierung von Personen mit einem erhöhten Risiko für GD.

KONTEXT: Individuelle Unterschiede in den Persönlichkeitsdimensionen können eine wichtige Rolle bei der Erklärung des Risikos für gestörtes Spielverhalten sowie der Komorbidität zwischen gestörtem Spielverhalten und anderen substanzbezogenen Suchterkrankungen spielen. ZIELE: Identifizierung der Persönlichkeitskorrelate von problematischem Glücksspiel in einer repräsentativen Stichprobe ohne Behandlung sowie Feststellung, ob diese den Persönlichkeitskorrelaten anderer substanzbezogener Suchterkrankungen ähneln und ob individuelle Persönlichkeitsunterschiede die Komorbidität zwischen gestörtem Spielverhalten und anderen substanzbezogenen Suchterkrankungen erklären könnten. DESIGN: Längsschnittstudie auf Bevölkerungsbasis. TEILNEHMER: Eine vollständige Geburtskohorte junger Erwachsener, die zwischen dem 1. April 1972 und dem 31. März 1973 in Dunedin (Neuseeland) geboren wurden (N = 939; 475 Männer, 464 Frauen). HAUPTERGEBNISKENNZAHLEN: Die Persönlichkeitsbeurteilungen wurden im Alter von 18 Jahren mithilfe des Multidimensional Personality Questionnaire durchgeführt; Im Alter von 21 Jahren wurden auf Basis strukturierter Interviews Diagnosen zu problematischem Glücksspiel sowie Alkohol-, Cannabis- und Nikotinabhängigkeit im vergangenen Jahr erhoben. ERGEBNISSE: Problematisches Glücksspiel im Alter von 21 Jahren war mit höheren Werten auf der übergeordneten Persönlichkeitsdimension negativer Emotionalität (d = 0,90) und mit niedrigeren Werten auf der Persönlichkeitsdimension Einschränkung (d = -0,72) verbunden, gemessen im Alter von 18 Jahren im Vergleich zu Kontrollpersonen, die im vergangenen Jahr im Alter von 21 Jahren keine Suchterkrankung hatten. Problematisches Glücksspiel war auch mit Indikatoren des Multidimensional Personality Questionnaire für Risikobereitschaft (d = 0,50) und Impulsivität (d = 0,56) verbunden. Das mit problematischem Glücksspiel verbundene Persönlichkeitsprofil ähnelte den Profilen, die mit Alkohol-, Cannabis- und Nikotinabhängigkeit verbunden waren. Die Zusammenhänge zwischen problematischem Glücksspiel und substanzbezogenen Suchterkrankungen (Odds Ratios = 3,32–3,61) reduzierten sich nach Kontrolle individueller Persönlichkeitsunterschiede (Odds Ratios = 1,90–2,32). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Aus der Perspektive der Persönlichkeit weist problematisches Glücksspiel viele Gemeinsamkeiten mit Suchterkrankungen sowie mit der größeren Gruppe der externalisierenden oder enthemmenden Störungen auf. Erkenntnisse aus der Untersuchung gemeinsamer Persönlichkeitsmerkmale können hilfreich sein, um zu bestimmen, wo gestörtes Glücksspielverhalten in unserem diagnostischen Klassifikationssystem einzuordnen ist.

ZIELE: Ziel dieser Studie war die Untersuchung der Rolle von Spielabstinenz im Vergleich zu kontrolliertem Spielen bei der Genesung von pathologischem Glücksspiel (PG). DESIGN: Personen mit einer lebenslangen Vorgeschichte von PG, die in einer gemeindebasierten Studie identifiziert wurde, wurden auf Grundlage ihres aktuellen Schweregrads von PG-Symptomen in drei Gruppen eingeteilt. Diese drei Gruppen wurden hinsichtlich ihrer Spielbeteiligung im vergangenen Jahr miteinander verglichen. RAHMEN: Nationale Zwillingsstudie in der Allgemeinbevölkerung, durchgeführt in Australien. TEILNEHMER: Insgesamt nahmen 4764 Personen an der gemeindebasierten Studie teil (durchschnittliches Alter 37,7 Jahre, 57,2 % Frauen). Unter diesen waren 104 Teilnehmer mit einer lebenslangen Vorgeschichte von PG; von den 104 mit einer Lebensdiagnose von PG hatten 28 im vergangenen Jahr eine PG-Diagnose, 32 hatten im vergangenen Jahr problematisches Glücksspiel und 44 hatten im vergangenen Jahr keine PG-Symptome („Genesung“). MESSUNGEN: Die Messung von PG basierte auf dem NODS (NORC DSM-IV Screen for Gambling Problems). Die Teilnahme an elf verschiedenen Glücksspielen im vergangenen Jahr wurde erfasst, ebenso wie die folgenden zusammengesetzten Indikatoren: Glücksspiel jeglicher Art, Spielvielfalt, Anzahl der Tage und Stunden mit Glücksspiel und Anteil des Haushaltseinkommens, der für Glücksspiele ausgegeben wurde. ERGEBNISSE: 90 % der Personen in der Genesungsgruppe nahmen im vergangenen Jahr an irgendeiner Form von Glücksspiel teil. SCHLUSSFOLGERUNGEN: In dieser allgemeinen Bevölkerungsumfrage wurden fast alle PG-Genesungen ohne Abstinenz erreicht. Kontrolliertes Glücksspiel scheint in der Gesellschaft ein beliebter Weg zur Genesung zu sein.

HINTERGRUND UND ZIEL: Der Verlauf von Spielsucht bei Frauen wird im Vergleich zu Männern als „teleskopartig“ beschrieben. Das bedeutet, dass Frauen in einem späteren Alter mit dem Glücksspiel beginnen, die Zeitspanne vom Beginn bis zur Spielsucht jedoch kürzer ist. Diese Studie untersuchte erstmals die Hinweise auf einen solchen Teleskopeffekt in der Allgemeinbevölkerung und nicht in einer behandlungssuchenden Stichprobe. METHODE: Teilnehmer einer großen australischen Zwillingskohorte (2001 Männer, 2662 Frauen) wurden mittels strukturierter diagnostischer Telefoninterviews beurteilt. In diesen Interviews gaben sie an, in welchem ​​Alter sie verschiedene Meilensteine ​​des Glücksspiels erreicht hatten, und machten zusätzliche Angaben als Kovariate (die Arten des Glücksspiels, an denen sie teilgenommen hatten, sowie die Vorgeschichte von Symptomen wie Alkoholabhängigkeit, schweren Depressionen und antisozialem Verhalten im Erwachsenenalter). Cox-proportionale Risiko-Regressionsmodelle wurden verwendet, um die Unterschiede zwischen Männern und Frauen in der Zeit vom Beginn des Glücksspiels bis zum Auftreten des ersten Symptoms einer Spielsucht und der Diagnose einer Spielsucht zu untersuchen. ERGEBNISSE: Männer hatten ein höheres Risiko als Frauen, bis zum ersten Symptom einer Spielsucht [Hazard Ratio (HR) = 3,13, P < 0,0001] und bis zur Diagnose einer Spielsucht (HR = 2,53, P < 0,0001) zu warten. Diese Unterschiede blieben auch nach Kontrolle der Kovariaten bestehen. Ein früheres Einstiegsalter war der stärkste Prädiktor für das Auftreten des ersten Symptoms. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Auf Bevölkerungsebene betrachtet, scheinen weibliche Spieler im Vergleich zu männlichen Spielern keine verschränkte Entwicklung der Spielsucht zu zeigen.