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Angesichts der Tatsache, dass Glücksspiel, Alkoholmissbrauch, anderer Drogenkonsum und Kriminalität korrelieren, wird die Hypothese aufgestellt, dass diese problematischen Verhaltensweisen gemeinsame Vorläufer haben. Messungen aus 3 Erklärungsbereichen - soziodemografische Faktoren (Alter, Rasse und sozioökonomischer Status), individuelle Faktoren (Impulsivität und moralischer Rückzug) und Sozialisationsfaktoren (elterliche Überwachung und Peer-Delinquenz) - wurden in 2 Längsschnittstichproben von Jugendlichen auf Verbindungen zu problematischem Verhalten getestet. Schwarze Jugendliche wiesen ein geringeres Maß an problematischem Verhalten auf als Weiße. Impulsivität war ein signifikanter Prädiktor für Alkoholmissbrauch bei Frauen und Delinquenz bei Männern. Moralischer Rückzug sagte das Glücksspiel für Männer voraus. Die elterliche Überwachung zeigte bei Männern eine signifikante umgekehrte Beziehung zum Alkoholmissbrauch und zum Konsum anderer Substanzen. Peer-Delinquenz zeigte für beide Geschlechter zahlreiche prospektive Wege zu problematischem Verhalten bei Jugendlichen.

HINTERGRUND UND ZIELE: In diesem Artikel werden Risikofaktoren für Glücksspiel und problematisches Glücksspiel in ethnischen Untergruppen der US-Bevölkerung untersucht, nämlich bei amerikanischen Ureinwohnern und Schwarzen, für die keine Forschungsdaten vorliegen. METHODEN: Die Ergebnisse basieren auf einer großen repräsentativen allgemeinen Bevölkerungsumfrage (n = 3.474) zum Glücksspiel in den USA mit einer Überstichprobe von amerikanischen Ureinwohnern (n = 549). Es wurden mehrere Bereiche untersucht, darunter soziodemografische Faktoren, ökologische Faktoren (durch Volkszählung definierte Nachbarschaftsnachteile, geokodierte Dichte von Casinos im Umkreis von 30 Meilen um die Wohnorte der Befragten und wahrgenommene Bequemlichkeit des Glücksspiels), Impulsivität und Alkoholmissbrauch. ERGEBNISSE: Nach Kontrolle aller Variablen in der Studie haben Nachbarschaftsnachteile einen signifikant größeren Einfluss auf das allgemeine Glücksspiel, häufiges Glücksspiel und problematisches Glücksspiel bei amerikanischen Ureinwohnern als beim Rest der US-BEVÖLKERUNG: Darüber hinaus ist die Beziehung zwischen häufigem Glücksspiel und stärkerem Alkoholkonsum bei Schwarzen viel stärker als beim Rest der US-BEVÖLKERUNG. DISKUSSION UND SCHLUSSFOLGERUNGEN: Es gibt einen Mangel an Forschung über die Glücksspielsucht unter Minderheitengruppen in den USA. Schwarze und amerikanische Ureinwohner sind im Vergleich zum Rest der Bevölkerung einem höheren Risiko von problematischem Glücksspiel ausgesetzt. Darüber hinaus können soziale Faktoren und Alkoholmissbrauch bei Minderheitengruppen stärker mit Glücksspielsucht einhergehen als bei Weißen. WISSENSCHAFTLICHE BEDEUTUNG: Diese Studie ist eine große repräsentative US-Stichprobe mit einer beträchtlichen Anzahl amerikanischer Ureinwohner und Schwarzer. Daher können Prävalenzraten und Risikofaktoren für diese wichtigen Bevölkerungsuntergruppen bewertet werden. Dies ermöglicht gezielte Interventionsprogramme für amerikanische Ureinwohner und Schwarze mit problematischem Glücksspiel und Alkoholmissbrauch.

In diesem Beitrag werden die Ergebnisse einer Voruntersuchung darüber berichtet, ob der Konsum von Alkohol zu einer Beeinträchtigung der Kontrolle des Spielverhaltens beiträgt. Die Stichprobenmethode bestand aus einem zweistufigen Erhebungsdesign, bei dem die Daten sowohl prospektiv "innerhalb der Sitzung" als auch retrospektiv über einen Fragebogen zum Mitnehmen erhoben wurden. Einhundertsechzehn Personen wurden befragt, während sie an einem Spielort an einem elektronischen Spielautomaten spielten, von denen 34 Männer und 11 Frauen auch Umfragen zum Mitnehmen zurückgaben. Vergleiche der Stichprobe mit früheren Studien deuteten darauf hin, dass die Stichprobe repräsentativ für die Grundgesamtheit der Egm-Spieler war. Die Ergebnisse zeigten, dass der Alkoholkonsum signifikant zur Beeinträchtigung der Kontrolle des Spielverhaltens beitrug, wobei der Grad der Beteiligung (Corless & Dickerson, 1989) die signifikanteste Varianz bei den unabhängigen Variablen darstellte. Die Grenzen der Studie werden diskutiert, aber es wird argumentiert, dass diese Art der "Prozess"-Forschung wesentlich ist, um besser zu verstehen, wie diese beiden Arten von beliebten Freizeitaktivitäten interagieren können, was möglicherweise zu dem zuvor aufgezeichneten chronischen, übermäßigen Alkoholkonsum und problematischem Glücksspiel führt (z.B. McCormick, Russo, Ramirez & Taber, 1984).

Hintergrund und Ziele Online-Glücksspiele scheinen besondere Merkmale wie Anonymität, Spielgeschwindigkeit und ständige Verfügbarkeit zu haben, die zur Erleichterung und Zunahme der Glücksspielpraxis beitragen können, was möglicherweise zu problematischem Glücksspiel führt. Ziel dieser Studie war es, soziodemografische Merkmale, die Spielpraxis und das impulsive Sensation Seeking bei einer Population von regelmäßigen Pokerspielern mit unterschiedlicher Spielintensität zu erfassen und Online- und Live-Spieler zu vergleichen. Methoden 245 reguläre Pokerspieler (180 Online-Spieler und 65 Live-Spieler) füllten Online-Selbstberichtsskalen aus, die soziodemografische Daten, pathologisches Glücksspiel (SOGS), Spielpraxis (Pokerfragebogen) und impulsives Sensationssuchen (ImpSS) bewerteten. Wir haben SOGS-Scores verwendet, um Spieler nach der Intensität ihrer Spielpraxis zu klassifizieren (nicht-pathologische Spieler, Problemspieler und pathologische Spieler). Ergebnisse Alle Pokerspieler zeigten ein bestimmtes soziodemografisches Profil: Sie waren eher junge Männer, Führungskräfte oder Studenten, meist alleinstehend und Vollzeit arbeitend. Online-Spieler spielten deutlich häufiger, während Live-Spieler von deutlich längeren Spielsitzungen berichteten. Das Sensation Seeking war in allen Gruppen hoch, während die Impulsivität die Spieler signifikant nach der Intensität des Glücksspiels unterschied. Diskussion Unsere Ergebnisse zeigen das spezifische Profil von Pokerspielern. Sowohl Impulsivität als auch Sensationssuche scheinen am pathologischen Glücksspiel beteiligt zu sein, spielen aber unterschiedliche Rollen. Sensation Seeking kann das Interesse am Poker bestimmen, während Impulsivität an der pathologischen Entwicklung und Aufrechterhaltung des Glücksspiels beteiligt sein kann. Schlussfolgerungen Diese Studie eröffnet neue Forschungsperspektiven und Einblicke in Präventions- und Behandlungsmaßnahmen für pathologische Pokerspieler.

Ziel: Untersuchung der Unterschiede in den Zusammenhängen zwischen Schweregrad der Glücksspielsucht und psychischen Störungen in einer landesweit repräsentativen Stichprobe hispanischer und weißer Erwachsener. Methode: Chi-Quadrat-Tests und multinomiale logistische Regressionsanalysen wurden anhand von Daten durchgeführt, die aus der National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions von 31.830 erwachsenen Befragten (13 % Hispanics, 87 % Weiße) stammen. Diese wurden nach drei Schweregraden der Glücksspielsucht kategorisiert (d. h. kein Glücksspiel oder seltenes Glücksspiel [NG], risikoarmes oder riskantes Glücksspiel [LRG], problematisches oder pathologisches Glücksspiel [PPG]). Ergebnisse: Hispanische Befragte wiesen im Vergleich zu weißen Befragten eher PPG auf. Der Schweregrad der Glücksspielsucht war bei sowohl hispanischen als auch weißen Befragten mit psychiatrischen Störungen der Achse I im vergangenen Jahr und der Achse II im Laufe des Lebens verbunden, wobei die höchsten Wahrscheinlichkeiten typischerweise bei der schwerwiegendsten Glücksspielsucht beobachtet wurden.

Wir untersuchten die Unterschiede in den Zusammenhängen zwischen der Schwere des Glücksspielproblems und psychischen Störungen anhand einer landesweit repräsentativen Stichprobe von 32.316 schwarzen und weißen Erwachsenen. Schwarze Befragte wiesen häufiger als weiße problematisches oder pathologisches Glücksspiel (PPG) auf und es bestand ein stärkerer Zusammenhang zwischen subsyndromalem Glücksspiel und Stimmungsstörungen, Hypomanie und substanzbezogenen Störungen. Unterschiede in den Mustern der gleichzeitig auftretenden Störungen zwischen syndromalem und insbesondere subsyndromalem Glücksspielniveau bei schwarzen und weißen Befragten weisen darauf hin, wie wichtig es ist, rassenbezogene Faktoren bei der Prävention und Behandlung psychischer Erkrankungen zu berücksichtigen.

EINFÜHRUNG: Die Merkmale asiatisch-amerikanischer und weißer problematischer Spieler, die eine Glücksspiel-Hotline nutzen, wurden untersucht, um rassenbezogene Unterschiede zu identifizieren. METHODEN: Es wurden logistische Regressionsanalysen anhand von Daten durchgeführt, die von Anrufern einer Glücksspiel-Hotline im Süden Neuenglands in den Jahren 2000 bis 2003 (einschließlich) erhalten wurden. ERGEBNISSE: Von den 144 Telefonanrufen, die für die Analysen verwendet wurden, stammten 72 von asiatisch-amerikanischen Anrufern und 72 von weißen Anrufern, die nach Geschlecht, Bildung, Einkommen, Familienstand/Lebenspartnerschaftsstatus und Alter abgeglichen wurden. Rassenbezogene Unterschiede wurden bei den Formen der Glücksspielprobleme, den sekundär durch Glücksspiel verursachten psychischen Problemen, den Drogenproblemen und der Familiengeschichte beobachtet. Asiatisch-amerikanische Spieler berichteten häufiger von glücksspielbezogenen Selbstmordversuchen und Problemen mit nicht-strategischem Glücksspiel. Weiße Spieler berichteten häufiger von Glücksspielproblemen sowohl innerhalb als auch außerhalb von Casinos sowie von persönlichen und familiären Alkoholproblemen. Ein hoher Anteil beider Gruppen berichtete von Problemen mit strategischem Glücksspiel, glücksspielbedingter Angst, familiären und finanziellen Problemen infolge des Glücksspiels, finanziellen Schulden, täglichem Tabakkonsum und einer Familiengeschichte mit problematischem Glücksspiel. SCHLUSSFOLGERUNG: Rassenbezogene Unterschiede sollten bei der Optimierung von Präventions- und Behandlungsstrategien im Zusammenhang mit problematischem Glücksspiel berücksichtigt werden.

Zwangsstörungen (OCD) werden im DSM-IV-TR als Angststörungen klassifiziert [American Psychiatric Association, 2000. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, Fourth ed., rev. Washington, DC: Author]; allerdings setzt sich zunehmend die Vorstellung eines Spektrums zwanghafter (OC) Störungen durch, das aus so unterschiedlichen Störungen wie OCD, körperdysmorphen Störungen, bestimmten Essstörungen, pathologischem Glücksspiel und Autismus besteht. Die Tatsache, dass diese Störungen zwanghafte Merkmale aufweisen und Ähnlichkeiten in Patientenmerkmalen, Verlauf, Komorbidität, Neurobiologie und Behandlungsreaktion aufweisen, wirft die Frage auf, ob OCD am besten als Angststörung oder als OC-Spektrumstörung konzeptualisiert werden sollte. Dieser Artikel untersucht Belege aus Komorbiditäts- und Familienstudien sowie biologische Belege im Zusammenhang mit Neuroschaltkreisen, Neurotransmitterfunktion und pharmakologischer Behandlungsreaktion, die diese Frage betreffen. Es werden die Auswirkungen diskutiert, die sich ergeben, wenn OCD aus der Kategorie der Angststörungen entfernt und in die Kategorie der OC-Spektrum-Störungen verschoben wird, wie dies für das DSM-V vorgeschlagen wird.

Hintergrund: Amerikanische Indianer und Ureinwohner Alaskas (AI/ANs) leiden häufig an Traumata und posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS). Wir haben die vorhandene Literatur überprüft, um drei miteinander verknüpfte Fragen zu beantworten: (1) Wie hoch ist die Prävalenz von PTBS und PTBS-Symptomen bei AI/ANs? (2) Was sind die auslösenden Ereignisse, Risikofaktoren und Komorbiditäten bei AI/ANs, und unterscheiden sie sich von denen in der allgemeinen US-Bevölkerung? (3) Gibt es Studien, die Ärzte über den Verlauf und die Behandlung von PTBS in dieser Population informieren? Methoden: Wir durchsuchten die Datenbanken PubMed und Web of Science sowie eine Datenbank zur KI/AN-Gesundheit und erfassten eine erste Stichprobe von 77 englischsprachigen Originalartikeln, die zwischen 1992 und 2010 veröffentlicht wurden. Nach Anwendung der Ausschlusskriterien behielten wir 37 Artikel über die Prävalenz von PTBS und verwandten Symptomen bei AI/AN-Erwachsenen. Wir haben wichtige Informationen abstrahiert und in Tabellenform organisiert. Results: AI/ANs experience a substantially greater burden of PTSD and related symptoms than U.S. Whites. Combat experience and interpersonal violence were consistently cited as leading causes of PTSD and related symptoms. PTSD was associated with bodily pain, lung disorders, general health problems, substance abuse, and pathological gambling. In general, inciting events, risk factors, and co-morbidities appear similar to those in the general U.S. population. Conclusions: Substantial research indicates a strikingly high incidence of PTSD in AI/AN populations. However, inciting events, risk factors, and co-morbidities in AI/ANs, and how they may differ from those in the general population, are poorly understood. Very few studies are available on the clinical course and treatment of PTSD in this vulnerable population.

Das Glücksspiel hat in Italien in den letzten 10 Jahren stark zugenommen und ist schnell zu einem Problem der öffentlichen Gesundheit geworden, und aus diesen Gründen wurde die erste nationale Helpline für problematisches Glücksspiel (GR-Helpline) eingerichtet. Ziel dieser Studie ist es, die Merkmale der GR-Helpline-Nutzer zu beschreiben und die Prävalenzraten der Nutzer mit denen von Spielern mit mittlerem Risiko/problematischen Spielern aus der nationalen Umfrage (IPSAD 2010-2011) zu vergleichen. Die statistische Analyse wurde anhand von Daten durchgeführt, die aus den Beratungsgesprächen (Telefon/E-Mail/Chat) von 5.805 Benutzern (57,5 % Spieler; 42,5 % Familien/Freunde) gewonnen wurden. Dies bestätigt, dass die Probleme im Zusammenhang mit dem Glücksspiel nicht nur die Spieler, sondern auch ihre Familien und Freunde betreffen. Es wurden signifikante Unterschiede zwischen Spielern und Familien/Freunden festgestellt, die sich auf das Geschlecht (74 % der Spieler waren männlich; 76,9 % der Familien/Freunde waren weiblich) sowie auf die Altersklassen und das geografische Gebiet bezogen. Weibliche Spieler hatten ein höheres Durchschnittsalter (47,3 gegenüber 40,2 Jahren) und bevorzugten nicht strategiebasierte Spiele. Die Prävalenzraten von GR-Helpline-Nutzern und von Spielern mit mittlerem Risiko/Problem wurden korreliert (Rho = 0,58; p = 0,0113). Die Ergebnisse unterstreichen die Tatsache, dass der Fernzugriff auf Beratung ein wirksames Mittel sein kann, um die Behandlung von problematischen Spielern zu fördern, die sich sonst nicht direkt an die Dienste wenden.

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Ziel dieser Studie war es, die 12-Monats-Prävalenz und die Risikofaktoren für Suizidgedanken und -verhalten in einer Kohorte von Patienten mit pathologischem Glücksspiel zu beschreiben, die einen Behandlungsdienst besuchten. Neunundsiebzig Personen mit der Diagnose pathologisches Glücksspiel erhielten eine Mail-Out-Umfrage, die Fragen zu postulierten Risikofaktoren für Suizidgedanken und -verhalten, der modifizierten Suicide Ideation Scale (SIS), dem South Oaks Gambling Screen (SOGS), dem Beck Depression Inventory (BDI) und dem CAGE enthielt. Insgesamt wurden 0,54,4 % der Erhebungen ausgefüllt zurückgegeben. Es gab 81,4 %, die Suizidgedanken zeigten, und 30,2 % berichteten von einem oder mehreren Suizidversuchen in den vorangegangenen 12 Monaten. Suizidgedanken und Suizidgedanken korrelierten positiv mit der Schwere des Glücksspiels (SOGS-Scores), dem Vorhandensein von Schulden, die auf Glücksspiel zurückzuführen sind, Alkoholabhängigkeit und Depression (BDI). Suizidgedanken/Suizidverhalten waren weder signifikant mit dem Geschlecht und den Lebensumständen verbunden, noch mit einer Behandlung von Depressionen in der Vorgeschichte in den vorangegangenen 12 Monaten. Menschen mit pathologischem Glücksspiel, die einen Behandlungsdienst besuchten, hatten ein höheres Maß an Suizidgedanken und -verhalten als frühere Studien. Pathologisches Glücksspiel sollte als chronische Erkrankung mit einem ähnlichen Risiko für Suizidgedanken und -verhalten angesehen werden wie andere psychische Erkrankungen. Beratungsdienste, Allgemeinmediziner und psychiatrische Dienste sollten bei der Risikobewertung nach Suizidversuchen auf Glücksspielprobleme und bei Patienten mit Glücksspielproblemen und komorbiden Depressionen, Alkoholmissbrauch und einem früheren Suizidversuch auf Glücksspielprobleme untersuchen.

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Der Zweck dieser Arbeit besteht darin, die Literatur zu überprüfen, die die subjektive und physiologische Erregung untersucht, die mit den bevorzugten Glücksspielarten einer Person verbunden ist. Es wird vermutet, dass Erregung eine zentrale Rolle bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von Glücksspielproblemen spielt. In den meisten Studien ist es nicht gelungen, relevante Erregungsmuster zu unterscheiden, die durch Reize im Zusammenhang mit bevorzugten und nicht bevorzugten Formen des Glücksspiels hervorgerufen werden, da davon ausgegangen wird, dass ähnliche Prozesse alle Spieler motivieren. Auf konzeptioneller Ebene schlagen Subtypisierungstheorien des problematischen Glücksspiels Unterschiede in der Motivation zum Spielen und der damit verbundenen Rolle vor, die Erregung bei der Aufrechterhaltung von Verhaltensweisen spielt. Eine Durchsicht der vorhandenen Literatur zeigt vorläufige Ergebnisse, die darauf hinweisen, dass Spieler unterschiedlich auf bevorzugte im Vergleich zu nicht bevorzugten Spielreizen reagieren und dass Spieler im Vergleich zu Nichtspielern möglicherweise eine größere Reaktivität bei der Erregung auf Spielreize zeigen. Das Verständnis der Unterschiede in solchen Erregungsmustern kann als Grundlage für klinische Interventionen genutzt werden, indem die Art und Rolle der Erregung, die mit bevorzugten Glücksspielarten verbunden ist, effektiv angegangen wird und ermittelt wird, inwieweit nicht bevorzugte Modi als sekundäre Verstärkungen wirken, die den Spieltrieb auslösen.

Hintergrund: Männer und Frauen suchen bei gesundheitlichen und sozialen Problemen unterschiedlich oft Hilfe. Bei Menschen mit problematischem Glücksspiel kann Stigmatisierung beeinflussen, ob und wann sie Hilfe suchen. In dieser Studie untersuchen wir die Wahrnehmung von Männern und Frauen hinsichtlich empfundener Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Suche nach Hilfe bei problematischem Glücksspiel. Methoden: Mittels Concept Mapping beteiligten wir zehn Männer und achtzehn Frauen an Gruppenaktivitäten. Wir befragten Männer und Frauen zu ihrer Wahrnehmung der angenehmen Aspekte und negativen Folgen des Glücksspiels. Sie erstellten eine Liste mit 416 Aussagen. Diese Aussagen wurden vom Forschungsteam auf Duplikate und Relevanz für die zentrale Frage der Studie analysiert und auf 73 Aussagen reduziert. Anschließend baten wir die Teilnehmer, ihre Wahrnehmung dahingehend zu bewerten, wie sehr empfundene Stigmatisierung (negative Auswirkungen auf den eigenen Ruf oder den Ruf der Familie) die Suche nach Hilfe bei Glücksspiel beeinträchtigte. Wir analysierten die Daten aus geschlechtsspezifischer Perspektive. Ergebnisse: Männer und Frauen empfanden Scham im Zusammenhang mit spielbedingten finanziellen Schwierigkeiten als hinderlich für die Suche nach Hilfe. Männer empfanden die Suchtgefahr und die emotionalen Reaktionen auf Glücksspiel als stigmatisierende Barrieren für die Suche nach Hilfe. Frauen hingegen empfanden die Verführung durch den „Schnickschnack“ des Glücksspiels, die Verleugnung ihrer Sucht, ihren Glauben an Glück und die Möglichkeit, das Casino zu schlagen, sowie die Scham über ihre Unehrlichkeit als Hindernisse für die Suche nach Hilfe. Schlussfolgerungen: Bei der Einbindung von Menschen mit Glücksspielproblemen müssen geschlechtsspezifische Wahrnehmungen dessen berücksichtigt werden, was als stigmatisierend empfunden wird.