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Untersucht wurden demografische Muster der Glücksspielbeteiligung in den USA. Es wurde eine landesweite Telefonumfrage mit 2.630 repräsentativen US-Bürgern im Alter von 18 Jahren oder älter durchgeführt. Die für die Analyse gewichtete Stichprobe bestand zu 48 % aus Männern, zu 12 % aus Schwarzen und zu 11 % aus Hispanoamerikanern. Die Befragten wurden zu 15 Arten von Glücksspielen befragt: wie oft sie spielten und wie viel sie gewannen oder verloren. Zweiundachtzig Prozent spielten im vergangenen Jahr. Lotto war das am häufigsten gespielte Spiel, während Kasinospiele den größten Anteil am Glücksspiel ausmachten. Die Wahrscheinlichkeit, dass Männer und Frauen im letzten Jahr gespielt haben, war gleich hoch, aber Männer spielten häufiger und hatten größere Gewinne und Verluste, insbesondere bei Sportwetten und Geschicklichkeitsspielen. Bei Schwarzen war die Wahrscheinlichkeit, dass sie im letzten Jahr gespielt hatten, geringer, aber Schwarze, die spielten, taten dies häufiger als andere rassische Gruppen. Schwarze und Hispanoamerikaner waren überdurchschnittlich häufig pathologische Glücksspieler. Der Anteil der Glücksspieler, die im letzten Jahr gespielt haben, nahm mit dem Alter ab, aber das Ausmaß der Beteiligung am Glücksspiel unter den Spielern variierte nicht mit dem Alter. Die Teilnahme an den meisten Formen des Glücksspiels nahm mit dem sozioökonomischen Status zu, aber Spieler mit einem höheren sozioökonomischen Status wiesen niedrigere Raten für pathologisches Glücksspiel und ein geringeres Ausmaß an Glücksspielbeteiligung auf, insbesondere beim Lotto. Die Neuengländer spielten häufiger als andere Amerikaner. Ein Vergleich mit früheren Studien ergab, dass die Beteiligung am Glücksspiel in den USA insgesamt zugenommen hat und die Teilnahme an Lotterie- und Kasinospielen stark gestiegen ist

Um das pathologische Glücksspiel besser zu verstehen, wurden potenzielle Risikofaktoren in drei Bereichen untersucht: Spielverhalten, Drogenmissbrauch und andere problematische Verhaltensweisen sowie soziodemografische Faktoren. In den Jahren 1999-2000 wurde eine telefonische Zufallsbefragung mit einer repräsentativen Stichprobe der US-Bevölkerung im Alter von 18 Jahren oder älter durchgeführt. Für die aktuelle Analyse wurden die Daten von 2168 Befragten verwendet, die im Jahr vor der Befragung gespielt haben. Zu den Messgrößen für das Glücksspiel gehörten der Diagnostic Interview Schedule (DIS)-IV für pathologisches Glücksspiel, die Häufigkeit von 15 Arten von Glücksspielen und die Höhe des Gewinns oder Verlusts bei der letzten Gelegenheit. Weitere Messgrößen waren die Menge und Häufigkeit des Alkoholkonsums, die Häufigkeit des Konsums illegaler Drogen und krimineller Vergehen sowie der DIS-IV für Alkohol- und Drogenmissbrauch und -abhängigkeit. Die Ergebnisse zeigten, dass Glücksspiel in Kasinos mit einem hohen Risiko für eine Glücksspielpathologie verbunden ist. Lotterie, Kartenspiel und Bingo werden mit einem mäßig hohen Risiko für eine Glücksspielpathologie in Verbindung gebracht. Die Teilnahme an einer größeren Anzahl von Glücksspielen ist ein starker Prädiktor für eine Glücksspielpathologie, selbst wenn die Häufigkeit des Glücksspiels und die Höhe der Gewinne oder Verluste berücksichtigt werden. Alkoholmissbrauch ist ein starker Prädiktor für pathologisches Glücksspiel, auch wenn das Glücksspielverhalten konstant gehalten wird. Angehörige von Minderheiten und Gruppen mit niedrigem sozioökonomischem Status (SES) weisen nach Berücksichtigung aller anderen Faktoren ein höheres Maß an pathologischem Glücksspiel auf als andere Gruppen.

In diesem Artikel untersuchen wir die Beziehung zwischen der Gesamtzahl der in einem Staat legalen Glücksspielarten und der Glücksspielbeteiligung der Einwohner des Staates. Von besonderem Interesse ist dabei die Frage, ob mehr legale Glücksspielarten mit höheren Raten von problematischem Glücksspiel verbunden sind. Telefonische Befragungen von Erwachsenen in den USA wurden in den Jahren 1999-2000 und 2011-2013 durchgeführt. Es wurden dieselben Fragen verwendet und die Datensätze wurden für die meisten Analysen kombiniert. Die Glücksspielexposition wurde definiert als die Summe der Jahre, in denen alle Arten von Glücksspielen legal waren. Die nach Bundesländern aufgeschlüsselten Ergebnisse zeigen, dass die Raten des problematischen Glücksspiels, des häufigen Glücksspiels und des Glücksspiels im vergangenen Jahr mit zunehmender Zahl der legalen Glücksspielarten ansteigen. Bleibt die Anzahl der legalen Glücksspielarten konstant, steigen die Raten des problematischen Glücksspiels mit zunehmender Exposition. Staaten, in denen es schon länger legale Lotterien oder Kasinos gibt, haben tendenziell höhere Raten von problematischem Glücksspiel. Es wurde auch eine Analyse durchgeführt, bei der die Datensätze von 1999 bis 2000 und von 2011 bis 2013 verglichen wurden. Unter den Staaten gab es eine auffallend positive Beziehung zwischen den Veränderungen in der Anzahl der legalen Glücksspielarten zwischen den beiden Studien und den Veränderungen in den Raten des häufigen Spielens zwischen den beiden Studien. In den Staaten, in denen es 2011 weniger legale Glücksspiele gab als 1999, ging die Häufigkeit des Glücksspiels zurück. In Staaten, in denen die Zahl der legalen Glücksspiele zunahm, stiegen die Quoten der häufigen Glücksspiele in der Regel, aber nicht immer, an. Mögliche Erklärungen für diese Ergebnisse wurden diskutiert.

Wir haben die Daten einer landesweiten Telefonumfrage in den USA analysiert. Am häufigsten haben im vergangenen Jahr diejenigen gespielt, deren Freunde und Familien dem Glücksspiel positiv gegenüberstehen, Katholiken, junge Erwachsene und diejenigen, die in der Nähe einer Lottoannahmestelle wohnen. Am häufigsten haben im vergangenen Jahr diejenigen gespielt, deren Freunde Glücksspielen positiv gegenüberstehen, und diejenigen, die in der Nähe einer Lottoannahmestelle wohnen. Am ehesten sind Schwarze, Raucher und Alkoholabhängige sowie Menschen, die in benachteiligten Gegenden leben, problematische Spieler. Die Entscheidung zum Glücksspiel wird durch das soziale Umfeld und die Wertvorstellungen beeinflusst, während das Risiko für problematisches Glücksspiel durch die Neigung zu problematischem Verhalten und durch den benachteiligten Status beeinflusst wird. Die Verfügbarkeit von Glücksspielen beeinflusst das gesamte Glücksspielverhalten.

In der aktuellen Studie wurde untersucht, wie sich die Benachteiligung in der Nachbarschaft und die Verfügbarkeit von Glücksspielen auf die Glücksspielbeteiligung und -pathologie auswirken. Im Rahmen einer nationalen Telefonumfrage wurden 2631 Erwachsene in den USA befragt. Anhand von Volkszählungsdaten wurde die Nachbarschaft der Befragten charakterisiert, und die Entfernung zwischen der Wohnung der Befragten und Glücksspieleinrichtungen wurde berechnet. Es wurden logistische und lineare Regressionen zur Vorhersage der Glücksspielbeteiligung und -pathologie durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass die Benachteiligung der Nachbarschaft positiv mit der Häufigkeit des Glücksspiels und des problematischen/pathologischen Glücksspiels zusammenhing. Das Vorhandensein eines Kasinos im Umkreis von 10 Meilen um den Wohnort des Befragten stand in einem positiven Zusammenhang mit problematischem/pathologischem Glücksspiel. Die Freizügigkeit der Glücksspielgesetze stand in einem positiven Zusammenhang mit jeglichem Glücksspiel im vergangenen Jahr sowie mit häufigem Glücksspiel. Diese Ergebnisse wurden dahingehend interpretiert, dass die Ökologie benachteiligter Wohngegenden die Pathologie des Glücksspiels fördert und dass die Verfügbarkeit von Glücksspielmöglichkeiten die Teilnahme am Glücksspiel und die Pathologie fördert.

Hintergrund: Frühere Studien zu den Auswirkungen von problematischem Glücksspiel in der Familie beziehen sich hauptsächlich auf hilfesuchende Populationen mit kleinen Teilnehmerzahlen. Ziel der vorliegenden geschichteten Wahrscheinlichkeitsstichprobenstudie war es, die Epidemiologie des problematischen Glücksspiels in der Familie in der Allgemeinbevölkerung zu untersuchen. Methoden: Männer und Frauen im Alter von 16 bis 74 Jahren, die nach dem Zufallsprinzip aus der nationalen Bevölkerungsdatenbank Norwegens ausgewählt wurden, erhielten eine Einladung zur Teilnahme an dieser postalischen Fragebogenstudie. Die Rücklaufquote betrug 36,1 % (3.483/9.638). In Ermangelung validierter Kriterien wurden zwei Fragen („Haben Sie jemals bemerkt, dass ein naher Verwandter immer mehr Geld für Glücksspiele ausgibt?“ und „Haben Sie jemals erlebt, dass ein naher Verwandter Sie darüber angelogen hat, wie viel er/sie spielt?“) aus dem Lie/Bet Screen für pathologisches Glücksspiel extrapoliert. Befragte, die beide Fragen mit „Ja“ beantworteten, wurden als „Concerned Significant Others“ (CSOs) definiert. Ergebnisse: Insgesamt wurden 2,0 % der Studienpopulation als CSOs definiert. Junges Alter, weibliches Geschlecht und geschiedener Familienstand waren Faktoren, die positiv mit der Zugehörigkeit zu einer BSV assoziiert waren. CSO berichteten häufig von Konflikten in der Familie im Zusammenhang mit dem Glücksspiel, einer Verschlechterung der finanziellen Situation der Familie und einer Beeinträchtigung der geistigen und körperlichen Gesundheit. Schlussfolgerung: Problematisches Glücksspielverhalten beeinträchtigt nicht nur die spielende Person selbst, sondern hat auch starke Auswirkungen auf die Lebensqualität der Familienmitglieder.

Ziel dieser Studie ist es, das Ausmaß und die Merkmale des Glücksspiels unter Zahnmedizinstudenten zu untersuchen. Dreihundertsechzehn Zahnmedizinstudenten, die an einer privaten zahnmedizinischen Hochschule im mittleren Westen der USA eingeschrieben waren, nahmen an einer Online-Umfrage mit sechsundzwanzig Items des modifizierten South Oaks Gambling Screen (SOGS) teil. Die Studenten wurden über die Anonymität und Vertraulichkeit der Umfrageergebnisse informiert. Die Merkmale der Studenten werden als deskriptive Daten dargestellt. Einhundertsechsundachtzig Studierende (58,9 Prozent) haben geantwortet. Fast zwei Drittel (61,3 Prozent) der Befragten gaben an, in den letzten zwölf Monaten mindestens einmal gespielt zu haben. Anhand des SOGS-Scores können sechs Studenten als problematische Glücksspieler mit einem Wert von 3, aber <5, und drei Studenten als pathologische Glücksspieler mit einem Wert von 0,5 betrachtet werden. Glücksspiel ist eine häufige Aktivität unter Zahnmedizinstudenten und sollte als möglicher Faktor für Studenten angesehen werden, die akademische oder soziale Schwierigkeiten entwickeln. Die Studierenden scheinen keine realistische Vorstellung davon zu haben, was problematisches oder pathologisches Glücksspiel ist, und könnten von Programmen profitieren, die sich mit diesem Thema befassen.

ZIELE: Wir untersuchten die Prävalenz und die klinischen Korrelate des pathologischen Glücksspiels unter 1228 indianischen und hispanoamerikanischen Veteranen im Südwesten und Norden der USA. METHODEN: Wir befragten eine Gemeinschaftsstichprobe indianischer und hispanoamerikanischer Veteranen, um Daten über psychiatrische Störungen und Behandlungen zu erhalten. ERGEBNISSE: Bei indianischen Veteranen lag die Lebenszeitprävalenz für pathologisches Glücksspiel bei 10 %. Die Lebenszeitprävalenz der hispanoamerikanischen Veteranen war geringer als die der indianischen Veteranen, aber höher als die Prävalenz, die bei hispanoamerikanischen Veteranen in anderen Erhebungen festgestellt wurde. Zu den Komorbiditäten, die mit pathologischem Glücksspiel in Verbindung gebracht wurden, gehörten Substanz-, Stimmungs- und antisoziale Persönlichkeitsstörungen. Der leichte Zugang zum Glücksspiel in Kasinos kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen hohe Raten von pathologischem Glücksspiel fördern, unterstützen oder dazu beitragen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Eine 70-prozentige Komorbidität psychiatrischer Störungen während des gesamten Lebens deutet darauf hin, dass frühe Interventionen bei pathologischem Glücksspiel allgemeine psychiatrische Erkrankungen berücksichtigen sollten, anstatt sich nur auf pathologisches Glücksspiel zu konzentrieren.

ZIEL: Diese Analyse wurde durchgeführt, um die demografischen und psychischen Merkmale von „normalen“ oder Nicht-Problemspielern im Vergleich zu Nicht-Spielern in einer repräsentativen Gemeinschaftsstichprobe zu bewerten. STUDIENSTICHPUNKT: Die Teilnehmer waren 557 indianische Veteranen aus Nordmittelamerika. DATENERHEBUNG: umfasste einen demografischen und einen Trauma-Fragebogen, einen computergestützten Diagnostic Interview Schedule for DSM-III-R und einen Algorithmus zur Behandlungsgeschichte. ERGEBNISSE: Univariate Analysen ergaben, dass Glücksspieler eine höhere soziale Kompetenz (d. h. höhere Bildung, mit einem Ehepartner zusammenlebend) und eine höhere psychiatrische Lebenszeitmorbidität aufwiesen. Eine binäre Regressionsanalyse ergab, dass Glücksspieler im Vergleich zu Nicht-Gamblern älter, höher gebildet und eher verheiratet waren. Mehr Glücksspieler wiesen Anzeichen für eine lebenslange Risikobereitschaft auf, die sich in einer antisozialen Persönlichkeitsstörung und Tabakabhängigkeit äußerte. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Sozialer Erfolg und verfügbares Einkommen fungieren in dieser Population als Voraussetzungen für „normales“ Glücksspiel, obwohl ‚externalisierende‘ oder „risikofreudige“ Störungen auch als unabhängige Faktoren für zumindest einige Glücksspiele dienen. Die erhöhte Rate an „internalisierenden“ oder emotionalen Störungen steht nur indirekt mit dem Glücksspiel in Verbindung, vielleicht durch zunehmendes Alter oder durch die „externalisierenden“ Störungen.

Es gibt nur wenige Studien zur Wirksamkeit, Effektivität und zu den Ergebnissen der Behandlung von problematischem Glücksspiel. Zu den systembedingten Hindernissen für die Entwicklung evidenzbasierter Behandlungen des problematischen Glücksspiels gehören unter anderem: geringe Stichprobengrößen, heterogene Stichproben, fehlende protokollgesteuerte Behandlungen, klinische Studien an einem einzigen Standort, fehlende Replikation von Studien durch unabhängige Prüfer und hohe Raten unspezifischer Behandlungsreaktionen. Um die systemischen Hindernisse zu überwinden und evidenzbasierte Behandlungen für problematisches Glücksspiel zu etablieren, ist eine verstärkte Zusammenarbeit zwischen Anbietern und Forschern erforderlich. Etablierte Modelle für die Zusammenarbeit von Anbietern und Forschern gibt es in den Bereichen psychische Gesundheit und Suchtkrankheiten. Der Aufbau eines standortübergreifenden Forschungsnetzwerks zur Glücksspielbehandlung würde die Entwicklung evidenzbasierter Behandlungen erleichtern, erfordert jedoch die Finanzierung der Entwicklung gemeinsamer Bewertungsmaßnahmen, Informationssysteme, Schulungsprogramme und Kommunikationsnetzwerke. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, alle Rechte vorbehalten) (Quelle: Journal Abstract)

Dieser Artikel bietet einen kurzen Überblick über die Entwicklung pharmakologischer Ansätze zur Behandlung von problematischem oder pathologischem Glücksspiel. Die Grundlage für pharmakologische Ansätze in den frühen Phasen dieser Form der Intervention basierte auf Versuchen, einfach die verstärkenden affektiven "Kick"-Komponenten des Glücksspiels zu blockieren, oder auf klinischen Einschätzungen, die Analogien zwischen den Erscheinungsformen wiederholten Glücksspielverhaltens und Zwängen zogen. Die Vermutung, dass pathologisches Glücksspiel mit einer Dimension von Impulsivität und zwanghaft-obsessiven Störungen zusammenhängen könnte, führte zu Studien mit Medikamenten, die sich bei der Behandlung der Zwangsstörung als wirksam erwiesen haben, wie zum Beispiel selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Auch andere Medikamentenklassen wie Opioid-Antagonisten, Stimmungsstabilisatoren und andere Antidepressiva haben sich in der Behandlung des pathologischen Glücksspiels als vielversprechend erwiesen. Wir kommen zu dem Schluss, dass pathologisches Glücksspiel ein Syndrom sein könnte, das Merkmale von affektiver Instabilität, eingeschränkter kognitiver Impulskontrolle und Suchtverhalten vereint. (Copyright des Journal of Social Work Practice in the Addictions liegt bei Taylor & Francis Ltd, und dessen Inhalte dürfen ohne ausdrückliche schriftliche Genehmigung des Rechteinhabers nicht kopiert, per E-Mail an mehrere Empfänger versendet oder in eine Mailingliste eingestellt werden. Nutzende dürfen Artikel jedoch für den persönlichen Gebrauch drucken, herunterladen oder per E-Mail versenden. Dieses Abstract könnte gekürzt sein. Es wird keine Gewähr für die Richtigkeit der Kopie übernommen. Nutzende sollten sich auf die Originalveröffentlichung des Materials beziehen, um das vollständige Abstract zu lesen. — Copyright gilt für alle Abstracts.)

Im Süden der USA hat es drei historische Zyklen der Legalisierung von Glücksspiel gegeben. Derzeit hat jeder südliche Bundesstaat irgendeine Form des Glücksspiels legalisiert. Die Prävalenzrate problematischen Glücksspiels bei Erwachsenen im letzten Jahr liegt in den südlichen Bundesstaaten im nationalen Durchschnitt. Höhere Prävalenzraten treten in Staaten mit Casinos und mehreren Formen des legalisierten Glücksspiels auf. Staaten mit Lotterien verzeichnen höhere Prävalenzraten problematischen Glücksspiels bei Jugendlichen. Problematisches Glücksspiel kann stressbedingte körperliche Erkrankungen und psychiatrische Symptome bei den Spielern selbst und ihren Familien verursachen. Ärztinnen und Ärzte können die persönlichen, familiären und gesellschaftlichen Kosten des problematischen Glücksspiels durch mehr Bewusstsein, gezielte Screening-Verfahren und frühzeitige Interventionen verringern. Zu den Behandlungsansätzen zählen stationäre Therapiezentren, Selbsthilfegruppen sowie kognitiv-behaviorale und suchtbasierte Psychotherapien. Obwohl es keine standardisierten pharmakologischen Behandlungen für Glücksspielstörungen gibt, wird der Einsatz selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer derzeit untersucht. In Staaten mit staatlich finanzierten Behandlungsprogrammen für problematische Glücksspielende und/oder mit Landesräten für problematisches Glücksspiel stehen Ärztinnen und Ärzten Überweisungsressourcen zur Verfügung.

Ziele: Die Prävalenz von problematischem Glücksspielverhalten, das durchschnittliche Alter beim Beginn des Glücksspielverhaltens und das gleichzeitige Auftreten von Glücksspielstörungen und Substanzkonsum wurden in der Schülerpopulation Louisianas der Klassen 6 bis 12 ermittelt. Methoden: Eine geschichtete Zufallsstichprobe von 12.066 Schülerinnen und Schülern an Schulen in Louisiana im Schuljahr 1996–1997 wurde zu ihrem Glücksspielverhalten befragt. Verwendet wurde dabei der South Oaks Gambling Screen – Revised for Adolescents (SOGS-RA). Ergebnisse: Vierzehn Prozent der Schülerinnen und Schüler gaben an, noch nie gespielt zu haben, 70,1 Prozent spielten ohne Probleme, 10,1 Prozent zeigten im vergangenen Jahr problematisches Glücksspielverhalten (Stufe 2 laut SOGS-RA), und 5,8 Prozent wiesen im vergangenen Jahr pathologisches Glücksspielverhalten auf (Stufe 3). Wöchentliches oder noch häufigeres Spielen von Lotteriespielen wurde von 16,5 Prozent berichtet. Das durchschnittliche Alter beim Beginn des Glücksspielverhaltens lag bei 11,2 Jahren. 59 Prozent der Schülerinnen und Schüler mit problematischem oder pathologischem Glücksspielverhalten berichteten von häufigem Alkohol- und Drogenkonsum. Schlussfolgerungen: Eine signifikante Minderheit der Schülerinnen und Schüler in Louisiana der Klassen 6 bis 12 — nämlich 15,9 Prozent — gab an, Symptome im Zusammenhang mit Glücksspiel und daraus resultierende Lebensprobleme zu haben. Die Verbindung zwischen problematischem bzw. pathologischem Glücksspiel und dem Konsum von Alkohol, Tabak und Marihuana liefert erste Hinweise darauf, dass Glücksspiel in die Kategorie jugendtypischer Risikoverhaltensweisen aufgenommen werden sollte.

Hintergrund: Die rasante Ausweitung des legalisierten Glücksspiels in den Vereinigten Staaten macht eine Bewertung der Auswirkungen auf besonders gefährdete Bevölkerungsgruppen notwendig, insbesondere auf Jugendliche. Methoden: Das Glücksspielverhalten von 135 Jugendlichen in stationären Einrichtungen im Nordwesten von Louisiana wurde mit dem South Oaks Gambling Screen – Revised for Adolescents (SOGS-RA) erfasst. Ergebnisse: Im vergangenen Jahr berichteten 41 % dieser Jugendlichen über minimale Probleme mit Glücksspiel, 21 % berichteten über Stufe-2-Glücksspiel (problematisches Glücksspiel), und 38 % berichteten über Stufe-3-Glücksspiel (pathologisches Glücksspiel). In dieser Population begannen der erste Alkoholkonsum, die erste Zigarette und die ersten Glücksspielerfahrungen im Durchschnitt im Alter von 11 Jahren, während der erste Marihuana-Konsum und die erste Alkoholvergiftung etwa ein Jahr später stattfanden. Schlussfolgerung: Die Rate des Stufe-2-Glücksspiels lag über dem oberen Bereich der in Bevölkerungsstichproben unter Jugendlichen berichteten Werte, und die Rate des Stufe-3-Glücksspiels war etwa sechsmal höher als die in der Allgemeinbevölkerung berichtete Prävalenz für Jugendliche. Stationäre Einrichtungen sollten bei der Entwicklung von Präventionsprogrammen für Glücksspielstörungen berücksichtigt werden.

Zwölf amerikanische Ureinwohner (AI) und zwölf nicht-amerikanische Ureinwohner (non-AI) nahmen an einem Glücksspiel-Experiment mit einer Spielautomaten-Simulation und Video-Poker teil. Vor den Spielsitzungen konsumierte die Hälfte der Teilnehmenden Alkohol, während die andere Hälfte ein Placebo-Getränk erhielt. Anschließend spielten sie dreimal die Spielautomaten-Simulation, wobei der Prozentsatz der programmierten "Beinahe-Gewinne" zwischen den Sitzungen variierte. Ebenso spielten sie dreimal Video-Poker, wobei der Grad der Kontrolle über das Behalten oder Abwerfen von Karten zwischen den Sitzungen unterschiedlich war. Die Ergebnisse zeigten, dass die AI-Teilnehmenden deutlich weniger Pokerhände spielten als die non-AI-Teilnehmenden und dass die Teilnehmenden am meisten spielten, wenn sie die geringste Kontrolle darüber hatten, welche Karten gespielt wurden. Es wurde kein signifikanter Effekt des Alkoholkonsums festgestellt. Ebenso zeigte sich kein signifikanter Effekt des Prozentsatzes an Beinahe-Gewinnen bei der Spielautomaten-Simulation. Die vorliegenden Ergebnisse stützen die Annahme, dass die in der Literatur berichteten Unterschiede bei Glücksspielproblemen zwischen AI und non-AI nicht auf die ethnische Zugehörigkeit an sich zurückzuführen sind. Sie könnten auch darauf hinweisen, dass es beim Video-Poker dazu kommen kann, dass eine genaue Information der Spielenden unbeabsichtigt zu einer Erhöhung der Spielrate führt.

Diese Ausgabe der International Gambling Studies befasst sich mit dem Stand des verantwortungsvollen Spielens in den Vereinigten Staaten. Selbstsperrprogramme sind ein gängiges Element der Programme für verantwortungsvolles Spielen in amerikanischen kommerziellen Casinos. Die begrenzte Durchsetzung und das Fehlen von Präventions- und Behandlungsangeboten untergraben jedoch die Zielsetzung und Wirksamkeit der meisten Selbstsperrprogramme in den USA. Ein wesentliches Hindernis für Fortschritte in den Vereinigten Staaten war bislang das fehlende Engagement auf Bundesebene in Bezug auf Glücksspielfragen. Die Problematik der Spielsucht als ein Thema der öffentlichen Gesundheit erfordert eine umfassende Lösung, die die Zusammenarbeit von Bund, Ländern und Kommunen, Gemeinschaften, Familien, Bürgergruppen, Glücksspielbetreibern, Unternehmen, Koalitionen und anderen Organisationen einschließt. Insgesamt gesehen waren amerikanische Unternehmen und Lotteriegesellschaften in vielen Aspekten des Glücksspiels führend, jedoch nicht unbedingt im Bereich der gesellschaftlichen Unternehmensverantwortung. Auch wenn es weiterhin Innovationen gibt, finden die meisten wegweisenden Entwicklungen derzeit international statt. Der Status quo des verantwortungsvollen Spielens wird durch den dringenden Bedarf der Bundesstaaten, in wirtschaftlichen Rezessionen ihre Einnahmen erheblich zu steigern, stark auf die Probe gestellt. Die jüngste Stellungnahme des US-Justizministeriums bedeutet, dass die Bundesstaaten nun im Wesentlichen frei sind, Online-Glücksspiel innerhalb ihrer Grenzen zu legalisieren und zu regulieren. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, alle Rechte vorbehalten)

Die US-Regierung hat fast immer eine gewisse Form des legalen Glücksspiels erlaubt. In den letzten Jahren hat sich Glücksspiel stark ausgebreitet und ist in nahezu jedem Bundesstaat in irgendeiner Form legal, einschließlich Pferderennbahnen, Casinos, Lotterien, Bingo und Kartenspielen. Beobachtungsdaten und anekdotische Berichte haben Besorgnis darüber ausgelöst, dass die Glücksspielraten, insbesondere die Raten problematischen Glücksspiels, zunehmen – vor allem bei älteren Menschen. Die meiste Forschung über Glücksspiel bei älteren Menschen wird in Casinos durchgeführt, einfach weil so viele Ältere diese Einrichtungen besuchen, und weil sie inzwischen die größten Glücksspielstätten des Landes sind. Risikofaktoren für problematisches Glücksspiel sind unter anderem Alkohol- oder Drogenmissbrauch, das Leben in sozioökonomisch benachteiligten Stadtteilen, der Zugang zu Glücksspielmöglichkeiten, die Akzeptanz von Glücksspiel in Familie und Freundeskreis sowie die Teilnahme an einer größeren Anzahl verschiedener Glücksspielarten. Mehr als 80 % der älteren Menschen spielen als soziale Aktivität und verantwortungsbewusst. Dennoch sind einige Ältere problematische oder pathologische Glücksspielende und dadurch anfällig für finanzielle Instabilität. Derzeit machen Menschen über 65 Jahre zwischen 39 % und 45 % des Publikums in Casinos aus, was auch daran liegt, dass Casinos diese Zielgruppe gezielt ansprechen. Sobald erkannt wird, dass Glücksspiel zum Problem geworden ist, können Betroffene Beratung und Interventionen wie ein 12-Schritte-Programm oder kognitiv-behaviorale Therapie erhalten. Pharmakologische Behandlungen sind noch relativ neu, aber vielversprechend.

Pathologisches Glücksspiel (PG) wurde bei der Parkinson-Krankheit (PD) festgestellt, doch solche Glücksspielverhalten können auch bei amyotropher Lateralsklerose (ALS) auftreten. Ziel dieser Untersuchung war es, die Prävalenz von PG unter den Mitgliedern einer webbasierten Community, PatientsLikeMe.com, zu schätzen. Eine Umfrage wurde erstellt, die demografische Informationen, den South Oaks Gambling Screen (SOGS), das K-6-Maß für psychische Belastung sowie Fragen zur Motivation für das Glücksspiel umfasste. Die Daten stammten von 236 ALS-Patienten und 208 PD-Patienten. Von den PD-Patienten wurden 13 % als problematische Glücksspielende eingestuft, verglichen mit 3 % der ALS-Patienten (chi² = 14,005, P ≤ 0,001). PD-Patienten berichteten, dass Gedanken an das Glücksspiel belastender, schwerer zu widerstehen und stärker außerhalb ihrer Kontrolle seien als bei ALS-Patienten. Die höhere Prävalenz zwanghaften Verhaltens bei PD könnte daher mit geschädigten Belohnungsbahnen oder der Medikation in Zusammenhang stehen, anstatt mit den allgemeinen Auswirkungen einer chronisch fortschreitenden neurologischen Erkrankung an sich.

Die vorliegende Studie untersuchte die Zuverlässigkeit, Validität und klinische Anwendbarkeit eines kurzen Selbstberichts-Instruments zum Glücksspielverhalten, des National Opinion Research Center DSM-IV Screen for Gambling Problems (NODS). Die Teilnehmenden waren 157 nacheinander aufgenommene männliche Militärveteranen, die an einem Behandlungsprogramm für Substanzgebrauchsstörungen teilnahmen. Der NODS zeigte eine gute interne Konsistenz. Die Übereinstimmungs- und Diskriminanzvalidität wurden nachgewiesen, indem die Ergebnisse des NODS mit denen des South Oaks Gambling Screen bzw. mit einem Instrument zur Erfassung medizinischer Probleme verglichen wurden. Insgesamt scheint der NODS ein zuverlässiges, valides und klinisch nützliches Instrument zur Erfassung von Glücksspielproblemen bei Patient:innen in Behandlungsprogrammen für Substanzgebrauchsstörungen zu sein.

Dieses Projekt hatte das Ziel, die Erwartungen von Jugendlichen in Bezug auf Glücksspiel (Outcome Expectancies) zu identifizieren und deren Zusammenhang mit dem Glücksspielverhalten in einer Stichprobe städtischer Jugendlicher zu untersuchen. In einer Vorstudie wurden auf Basis einer Literaturrecherche oder durch Befragung von 35 städtischen Highschool-Schüler:innen insgesamt 50 Erwartungshaltungen ermittelt. Diese Erwartungen wurden anschließend 1.076 städtischen Highschool-Schüler:innen vorgelegt. Die Raten für gefährdetes und problematisches Glücksspiel lagen bei 14,6 % bzw. 12,7 %. Explorative und konfirmatorische Faktorenanalysen wurden an zufällig ausgewählten Hälften der Stichprobe durchgeführt und identifizierten fünf Erwartungsbereiche. In einem Strukturgleichungsmodell zeigten sich bei den Bereichen materieller Gewinn, negative Gefühlslage und positive Selbsteinschätzung signifikant positive Zusammenhänge mit dem Glücksspielverhalten, während negative soziale Konsequenzen und elterliche Missbilligung signifikant negative Zusammenhänge aufwiesen. Das Modell erklärte 48 % der Varianz bei Glücksspielproblemen und 58 % der Varianz bei der Häufigkeit des Glücksspielens. Diese Ergebnisse verdeutlichen die Bedeutung von Glücksspiel-bezogenen Kognitionen für das Verständnis des Glücksspielverhaltens dieser gefährdeten Jugendlichen und legen nahe, dass Erwartungen an das Glücksspiel wichtige Ansatzpunkte für Präventionsmaßnahmen in dieser Bevölkerungsgruppe sein könnten.