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HINTERGRUND: Querschnittsstudien haben geschlechtsspezifische Unterschiede hinsichtlich der Zusammenhänge zwischen dem Schweregrad problematischen Glücksspiels und substanzbezogenen Störungen aufgezeigt; diese Zusammenhänge wurden jedoch nicht längsschnittlich untersucht. Wir wollten die prospektiven Zusammenhänge zwischen dem Schweregrad problematischen Glücksspiels und auftretenden substanzbezogenen Störungen bei Frauen im Vergleich zu Männern untersuchen. METHODEN: Die Analysen wurden anhand von NESARC-Daten der Wellen 1 und 2 durchgeführt und konzentrierten sich auf psychiatrische Diagnosen von 34.006 nicht in Heimen untergebrachten Erwachsenen in den USA. Anhand von Einschlusskriterien für pathologisches Glücksspiel wurden die Teilnehmer der Welle 1 als gefährdet/problematisch spielsüchtig (ARPG) und nicht-ARPG (d. h. nicht spielsüchtig/selten spielend/risikoarm spielend) kategorisiert. Zu den abhängigen Variablen gehörten die Dreijahresinzidenz jeglicher substanzbezogenen Störungen, Alkoholstörungen, Nikotinabhängigkeit, Drogenstörungen, Störungen durch den Gebrauch verschreibungspflichtiger Medikamente und Störungen durch den Gebrauch illegaler Drogen. ERGEBNISSE: Signifikante Interaktionen zwischen Geschlecht und ARPG-Status wurden hinsichtlich der Dreijahreshäufigkeit von Nikotinabhängigkeit und Störungen durch verschreibungspflichtige Medikamente beobachtet und erreichten annähernd Signifikanz hinsichtlich der Häufigkeit von Alkoholmissbrauch. ARPG (im Vergleich zu Nicht-ARPG) war positiv mit Nikotinabhängigkeit bei Frauen assoziiert (OR=2,00; 95% CI=1,24-3,00). ARPG war negativ mit Störungen durch verschreibungspflichtige Medikamente bei Männern assoziiert (OR=0,30; 95% CI=0,10-0,88). Schließlich war ARPG positiv mit Störungen durch Alkoholmissbrauch bei Männern assoziiert (OR=2,20; 95% CI=1,39-3,48). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Glücksspielprobleme waren mit einer erhöhten Dreijahreshäufigkeit von Nikotinabhängigkeit bei Frauen und Alkoholabhängigkeit bei Männern verbunden. Diese Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, das Geschlecht bei Präventions- und Behandlungsinitiativen für Erwachsene mit Glücksspielproblemen zu berücksichtigen. Darüber hinaus müssen die spezifischen Faktoren identifiziert werden, die dem unterschiedlichen Verlauf bestimmter Substanzstörungen bei Frauen und Männern mit ARPG zugrunde liegen.

ZIELE: Bewertung der prospektiven Zusammenhänge zwischen Risiko-/Problem-/pathologischem Glücksspiel (ARPG) und neu auftretenden Erkrankungen bei älteren Erwachsenen. METHODEN: Sekundärdatenanalyse der National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, Wellen 1 und 2, erhoben in den Jahren 2001 bis 2002 bzw. 2004 bis 2005. Teilnehmer sind Erwachsene ab 55 Jahren (n = 10.231), die aus einer landesweit repräsentativen Stichprobe von Erwachsenen mit Wohnsitz in den Vereinigten Staaten ausgewählt wurden. Die diagnostischen Kriterien für pathologisches Glücksspiel der vergangenen Jahre in Welle 1 wurden anhand des „Alcohol Use Disorder and Associated Disabilities Interview Schedule-Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fourth Edition“ ausgewertet. Der körperliche Gesundheitszustand wurde in Welle 1 und Welle 2 erhoben. Die logistische Regressionsmodellierung wurde für die Gruppen ARPG (Teilnehmer, die ein oder mehrere Einschlusskriterien für pathologisches Glücksspiel erfüllten) und Nicht-ARPG (Teilnehmer ohne Glücksspiel/wenig häufiges Glücksspiel oder Glücksspiel ohne Erfüllung der Kriterien für pathologisches Glücksspiel) durchgeführt. ERGEBNISSE: Im Vergleich zu Nicht-ARPG ist ARPG prospektiv mit einer erhöhten Inzidenz von Arteriosklerose und Herzerkrankungen assoziiert, unabhängig von soziodemografischen Merkmalen der Welle 1, psychiatrischer Komorbidität, Substanzkonsum und Body-Mass-Index. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Ältere Erwachsene mit riskantem oder problematischem Glücksspiel können einem besonderen Risiko für die Entwicklung bestimmter körperlicher Erkrankungen ausgesetzt sein. Personen mit Risiko-/Problem-/pathologischem Glücksspiel sollten hinsichtlich der Entwicklung dieser Erkrankungen genauer beobachtet und zu gesundheitsfördernden Aktivitäten ermutigt werden. Ältere Erwachsene und ihre Betreuer sollten über die mit ARPG verbundenen negativen körperlichen gesundheitlichen Folgen aufgeklärt werden.

Kognitive Dysfunktion ist ein Hauptmerkmal der Drogenabhängigkeit. In der vorliegenden Arbeit verglichen wir die Entscheidungsfähigkeit von Personen unter Methadon- und Buprenorphintherapie mit der von nicht opiatabhängigen, drogenfreien Kontrollpersonen mithilfe des Iowa-Glücksspieltests. Personen unter Buprenorphintherapie zeigten bessere Ergebnisse als Personen unter Methadontherapie, jedoch keine Unterschiede zu nicht opiatabhängigen Kontrollpersonen. Zudem machten Personen unter Methadontherapie mehr Perseverationsfehler beim Wisconsin Card Sorting Task (WCST) als nicht opiatabhängige, drogenfreie Kontrollpersonen, während Personen unter Buprenorphintherapie mittlere Werte erreichten. Die Werte auf der Weschler Adult Intelligence Scale (WAIS-R) waren bei Personen unter Methadon- und Buprenorphintherapie ähnlich, während drogenfreie Kontrollpersonen signifikant höhere Werte erreichten. Zudem schnitten beide opiatabhängigen Gruppen beim Benton Visual Retention Test (BVRT) schlechter ab als die drogenfreien Kontrollpersonen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Buprenorphin im Gegensatz zu Methadon die Entscheidungsfindung verbessert und daher in Rehabilitationsprogrammen für opiatabhängige Personen wirksamer sein könnte. Diese Verbesserung könnte mit seiner ausgeprägten pharmakologischen Wirkung als K-Antagonist zusammenhängen.

Die Glücksspielstörung (GD) ist gekennzeichnet durch das Unvermögen, dem Spielimpuls trotz schwerwiegender persönlicher, familiärer oder beruflicher Folgen zu widerstehen. In der fünften Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) ersetzt die GD die DSM-IV-Diagnose des pathologischen Glücksspiels (PG). Die geschätzte Prävalenz der GD liegt bei 0,4 % bis 3,4 % innerhalb der erwachsenen Bevölkerung und scheint bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) häufiger aufzutreten. In dieser Bevölkerungsgruppe wird die GD in letzter Zeit zunehmend als mögliche Komplikation einer Dopaminagonistentherapie (DA) erkannt. Dieser Zusammenhang hat aufgrund der dramatischen Auswirkungen der GD auf die Lebensqualität der Patienten großes Interesse geweckt. Die Behandlung der PG bei Patienten mit PD kann anspruchsvoll sein. Sie basiert auf der Schulung von Patienten und Pflegepersonal, der Anpassung der Dopaminersatztherapie und in einigen Fällen der Verabreichung psychoaktiver Medikamente. In diesem Übersichtsartikel geben die Autoren einen Überblick über die Pathogenese der GD während der DA-Therapie sowie eine Zusammenfassung der verfügbaren Behandlungsoptionen.

Background Psychotherapeutic interventions are an effective treatment for gambling disorder (GD), yet little is known about their uptake in routine care settings. Using data from the Bavarian Association of Statutory Health Insurance (SHI) Physicians, this study estimates the proportion of patients with disordered gambling behavior receiving psychotherapy, describes their diagnostic characteristics, and outlines treatment patterns. ;Methods Adults insured by SHI in Bavaria with a confirmed GD diagnosis (ICD-10: F63.0 G) according to the M2Q criterion (i.e., diagnosis in ≥ 2 out of 4 quarters) who received outpatient care between January 2021 and March 2022 were included. Patients were divided into three groups, comprised of patients with (1) at least one billable encounter with a psychotherapist (PT), (2) at least one billable encounter with a neurologist or psychiatrist but none with a PT, and (3) no billable encounters with either. Groups were compared by age, sex, diagnosed comorbid mental disorders, and service utilization. Key elements of psychotherapy were also analyzed.;Results Of 3,154 patients with disordered gambling behavior, 589 (18.6%) received psychotherapy. This group was younger (M = 39.7 years, SD = 12.8) than group 2 (M = 44.9 years, SD = 13.8) and group 3 (M = 43.8 years, SD = 14.1) and included a higher proportion of women than group 3 (18.5% vs. 12.4%). Comorbid depression, anxiety, and adjustment disorders were more frequent among patients in psychotherapy. Compared to group 3, they received services from internists, organ-specific specialists, and technical specialists more often. Compared to group 2, they more often used psychiatrists’ services. Psychotherapy was most commonly individual cognitive behavioral therapy (CBT) and lasted 352 days on average, with about 18 sessions per patient.;Conclusion Patients with disordered gambling behavior (according to ICD-10 criteria for F63.0) who receive psychotherapy often have additional mental disorders and higher overall care needs. This highlights the importance of integrated treatment approaches. The frequent use of CBT aligns with evidence-based practice and suggests potentially favorable therapeutic outcomes.

Wir haben das Ausmaß von Lotterieaktionen am Point-of-Sale (POS) in Ontario, Kanada, sowie den Zusammenhang zwischen Lotterieaktionen und Laden- und Stadtmerkmalen dokumentiert. Dies ist die erste quantitative Studie zu POS-Lotterieaktionen. Insgesamt wurden 366 Geschäfte – unabhängige und kettengebundene Convenience Stores, Tankstellen und Lebensmittelgeschäfte – in 20 Städten Ontarios besucht. Die Datensammler beobachteten unauffällig die Art der Lotterieaktionen in jedem Geschäft und füllten eine Checkliste zur Datenerfassung aus. Es wurde ein Lotterieaktionsindex erstellt und eine hierarchische lineare Modellierung (HLM) durchgeführt, um den Zusammenhang zwischen dem Ausmaß der Lotterieaktionen und unabhängigen Variablen wie dem sozioökonomischen Status des Stadtviertels und der Häufigkeit des Kaufs von Lotterielosen in der Stadt zu untersuchen. POS-Lotterieaktionen waren in ganz Ontario weit verbreitet, wobei die höchste Werbeaktionsintensität in unabhängigen Convenience Stores zu verzeichnen war. Im multivariablen HLM-Modell blieb keine der verbleibenden unabhängigen Variablen mit Ausnahme des Ladentyps statistisch signifikant. Lotterieaktionen am POS sind in Ontario umfangreich. Diese Erkenntnisse können dazu beitragen, Diskussionen über die Angemessenheit und mögliche künftige Regulierung dieser Form der Werbung anzustoßen.

Ziel der vorliegenden Studie war es, die Prävalenz von Impulskontrollstörungen (ICDs) bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) und ihren Zusammenhang mit demografischen, arzneimittelbezogenen und krankheitsbezogenen Merkmalen zu ermitteln. Wir führten eine monozentrische Querschnittsstudie mit 805 PD-Patienten durch. Impulskontrollstörungen wurden mit dem Fragebogen für Impuls- und Zwangsstörungen bei Parkinson-Krankheit untersucht; ebenfalls komorbide neuropsychiatrische Komplikationen (Demenz, Wahnvorstellungen, visuelle Halluzinationen) wurden mit klinischen Interviews und Ad-hoc-Instrumenten (Parkinson Psychosis Questionnaire und Neuropsychiatry Inventory) untersucht. Impulskontrollstörungen wurden bei 65 Patienten (Prävalenz 8,1 %) festgestellt, wobei pathologisches Spielen und Hypersexualität am häufigsten waren. Impulskontrollstörungen fanden sich bei 57 von 593 kognitiv erhaltenen Patienten (Prävalenz 9,6 %) und bei 8 von 212 Demenzpatienten (Prävalenz 3,8 %). Impulskontrollstörungen waren signifikant mit Dopaminagonisten (Odds Ratio [OR] 5,50; 95%-Konfidenzintervall [CI] 2,60–12,46; P < 0,0001) und Levodopa (OR 2,43; 95 %-CI 1,06–6,35; P = 0,034) assoziiert. Die Häufigkeit von Impulskontrollstörungen war bei Pramipexol und Ropinirol ähnlich (16,6 % vs. 12,5 %; OR 1,45; 95 %-CI 0,79–2,74; P = 0,227). Weitere mit ICDs assoziierte Variablen waren männliches Geschlecht und jüngeres Alter. Diese Ergebnisse weisen darauf hin, dass dopaminerge Behandlungen bei PD mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für einen ICD verbunden sind, aber auch andere demografische und klinische Variablen mit ICDs assoziiert sind, was auf die multifaktorielle Natur des ICD-Phänomens bei PD hindeutet.

Hintergrund: Sowohl Impulskontrollstörungen als auch wahnhafte Eifersucht (DJ) gelten als nicht-motorische Nebenwirkungen der Dopaminagonistentherapie bei Morbus Parkinson (PD). Ziel unserer Studie war es, die mögliche gleichzeitige Entwicklung dieser Symptome bei PD und ihre klinischen Korrelate zu untersuchen. Methoden: Wir führten eine Querschnittsuntersuchung an 1063 konsekutiven PD-Patienten mit dem Fragebogen für Impulsive Zwangsstörungen bei Parkinson und dem Parkinson-Psychose-Fragebogen durch. Ergebnisse: 81 Patienten wiesen ICDs auf (Prävalenz 7,61 %), 23 Patienten wiesen DJ auf (17 Männer, 6 Frauen; Prävalenz 2,16 %). 9 männliche PD-Patienten wiesen sowohl DJ als auch ICDs auf (39,13 % der Patienten mit DJ, 11,11 % der Patienten mit ICDs; Prävalenz von 0,84 % in der gesamten PD-Stichprobe), wobei in 8 Fällen gleichzeitig Eifersuchtswahn und Hypersexualität und in 2 Fällen Eifersuchtswahn und Spielsuchtwahn auftraten. Diskussion: Hypersexualität und Eifersuchtswahn können bei PD-Patienten unter Dopaminagonistentherapie unabhängig voneinander auftreten, sich aber auch gemeinsam entwickeln, was wahrscheinlich eine gemeinsame Veränderung der Sexualität (sexuelle Erregung und Eifersucht) widerspiegelt. Das Vorhandensein dieser beiden klinischen Merkmale und der Sexualität im Allgemeinen sollten untersucht werden, wenn Merkmale eines dieser Merkmale auftreten. Eine weitere Bestätigung ist in größeren Patientenstichproben erforderlich.

Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) können Impulskontrollstörungen (ICDs) wie Hypersexualität und pathologisches Spiel- und Kaufverhalten verheerende Komplikationen der Parkinson-Behandlung darstellen. Um ihre Erkennung zu verbessern, untersuchten wir klinische Merkmale im Zusammenhang mit ICDs. Die Probanden waren Teilnehmer einer Längsschnittstudie zu PD. ICDs wurden mit der Einnahme von Dopaminagonisten und depressiver Verstimmung, Enthemmung, Reizbarkeit und Appetitstörungen in Verbindung gebracht.

Welche Verhaltensweisen gelten als Sucht? Glücksspiel, Computerspiele, Internetnutzung, Sex, Einkaufen und Essen können exzessiv werden, aber ob sie als Sucht gelten sollten, ist eine anhaltende Debatte.

Die Merkmale von Problemspielern, die in den Jahren 2000 bis 2001 die Glücksspiel-Hotline des Connecticut Council on Problem Gambling (CCPG) anriefen (n = 960), wurden anhand des Vorhandenseins oder Fehlens von selbstberichteten Alkoholproblemen untersucht. Ein relativ geringer Anteil der Anrufer berichtete von einem Alkoholproblem (173/960 oder 18,0 %), und von denen, die ein Alkoholproblem zugaben, sprach die Mehrheit von einem früheren und nicht von einem aktuellen Problem (143/173 oder 82,7 %). Eine logistische Regressionsanalyse ergab, dass diejenigen, die von früheren oder aktuellen Alkoholproblemen sprachen, im Vergleich zu Problemspielern, die jegliches Alkoholproblem verneinten, häufiger männlich waren und häufiger Probleme mit mehreren Formen des Glücksspiels, spielbedingten Selbstmordversuchen, spielbedingten Verhaftungen, täglichem Tabakkonsum, Drogenproblemen, früheren Suchtbehandlungen und einer positiven Familienanamnese hinsichtlich Alkohol- und Drogenproblemen zugaben. Die Ergebnisse unterstreichen den starken Zusammenhang zwischen Alkoholproblemen und anderen substanzbezogenen Problemen und legen nahe, dass problematische Spieler mit Alkoholproblemen im Vergleich zu Spielern ohne Alkoholprobleme größere Probleme in mehreren Bereichen aufweisen (Verhaftung, Selbstmordversuch), die mit einer beeinträchtigten Impulskontrolle zusammenhängen.

HINTERGRUND: Es gibt nur wenige Untersuchungen, die Gruppen älterer Erwachsener mit Glücksspielproblemen charakterisiert haben, und die derzeit veröffentlichten Berichte beschränken sich auf kleine Stichproben älterer erwachsener Problemspieler. Glücksspiel-Hotlines sind ein weit verbreitetes Instrument, um Problemspielern dabei zu helfen, eine Behandlungseinrichtung zu finden. Auf Grundlage der Daten älterer erwachsener Problemspieler in Behandlung stellten wir die Hypothese auf, dass ältere Erwachsene, die eine Glücksspiel-Hotline anrufen, im Vergleich zu jüngeren Problemspielern weniger wahrscheinlich über glücksspielbezogene Probleme berichten. DESIGN UND METHODEN: Es wurden logistische Regressionsanalysen anhand von Daten durchgeführt, die zwischen dem 1. Januar 2000 und dem 31. Dezember 2001 (einschließlich) von Anrufern mit Glücksspielproblemen (N = 1.084) erhoben wurden, die sich an die Helpline des Connecticut Council on Problem Gambling gewandt haben. ERGEBNISSE: Von den 1.018 Telefonanrufen, die in die logistischen Regressionsanalysen einbezogen wurden, stammten 168 (16,5 %) von älteren Erwachsenen und 850 (83,5 %) von jüngeren Erwachsenen. Altersbedingte Unterschiede zeigten sich hinsichtlich demografischer Merkmale, der als problematisch gemeldeten Spielarten und -muster, spielbezogener Probleme und psychischer Symptome, Substanzmissbrauchsproblemen, Verschuldungsmustern und familiärer Vorbelastung mit Suchterkrankungen. Ältere als jüngere Problemspieler berichteten häufiger über geringere Einkommen, längere Spieldauer, weniger Arten problematischen Glücksspiels und Probleme mit Spielautomaten. Sie berichteten seltener über spielbezogene Ängste, familiäre Probleme, illegales Verhalten und Verhaftungen, Drogenprobleme, Verschuldung bei Buchmachern oder Bekannten, Drogenmissbrauch in der Familie und Probleme mit Spieltischen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Ältere als jüngere Problemspieler, die eine Glücksspiel-Hotline anrufen, unterscheiden sich in vielen klinisch relevanten Merkmalen. Die Ergebnisse legen die Notwendigkeit verbesserter und individueller Präventions- und Behandlungsstrategien für ältere Erwachsene mit Glücksspielproblemen nahe.

ZIEL: Das Internet ist ein neues und weit verbreitetes Forum für Glücksspiele. Es gibt jedoch relativ wenige Studien, die sich mit Internet-Glücksspielen bei Jugendlichen befasst haben. Ziel dieser Studie war es, die Korrelate von riskantem oder problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen zu untersuchen, die Glücksspiel im Internet zugeben oder leugnen. METHODE: Befragungsdaten von 2.006 spielfreudigen High-School-Schülern aus Connecticut wurden mithilfe von Chi(2)- und logistischen Regressionsanalysen ausgewertet. ERGEBNISSE: Riskantes/problematisches Glücksspiel wurde bei jugendlichen Internet-Spielern häufiger festgestellt als bei Nicht-Internet-Spielern. Verglichen mit riskantem/problematischem Glücksspiel in der Nicht-Internet-Glücksspielgruppe war riskantes/problematisches Glücksspiel in der Internet-Glücksspielgruppe stärker mit schlechten schulischen Leistungen und Substanzkonsum (insbesondere aktuellem starkem Alkoholkonsum; Odds Ratio 2,99; p = .03) und weniger stark mit Glücksspiel mit Freunden verbunden (Odds Ratio 0,32; p = .0003). Risiko-/Problem-Glücksspiel war in der Internet- bzw. Nicht-Internet-Glücksspielgruppe mit p < 0,05 assoziiert, jeweils mit mehreren negativen Messwerten, darunter Dysphorie/Depression (Odds Ratios 1,76 und 1,96), Teilnahme an schweren Schlägereien (Odds Ratios 2,50 und 1,93), Waffentragen (Odds Ratios 2,11 und 1,90) und Konsum von Tabak (Odds Ratios 2,05 und 1,88 für regelmäßigen Konsum), Marihuana (Odds Ratios 2,02 und 1,39) und anderen Drogen (Odds Ratios 3,24 und 1,67). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Aus klinischer Sicht ist es wichtig, die Beteiligung von Teenagern an Internet-Glücksspielen zu beurteilen, insbesondere weil Risiko-/Problem-Glücksspiele im Internet bei Jugendlichen speziell mit mangelnder Beteiligung von Gleichaltrigen, starkem Alkoholkonsum und schlechten schulischen Leistungen verbunden zu sein scheinen.

KONTEXT: Obwohl pathologisches Glücksspiel (PG) und schwere Depression (MD) häufig gemeinsam auftreten, ist über den relativen Beitrag von Umwelt- und genetischen Faktoren zur gemeinsamen Entstehung der Störungen wenig bekannt. ZIELE: Schätzung des umweltbedingten und genetischen Beitrags zu PG und MD gemäß der Definition im DSM-III-R sowie des gemeinsamen Auftretens von PG und MD im Laufe des Lebens. DESIGN: Umfragedaten des Vietnam Era Twin Registry wurden in biometrischen Modellen untersucht. SETTING: Telefoninterview. TEILNEHMER: Von 10.253 teilnahmeberechtigten Teilnehmern wurden 7.869 erfolgreich interviewt. HAUPTERGEBNISKENNZAHLEN: Schätzung des genetischen, gemeinsamen und einzigartigen umweltbedingten Beitrags zu PG und MD und ihres gemeinsamen Auftretens im Laufe des Lebens in bivariaten Modellen. ERGEBNISSE: Erhöhte Odds Ratios für MD waren mit denen für PG assoziiert (4,06; 95%-Konfidenzintervall 2,68–6,13), und dieser Zusammenhang blieb nach Korrektur für soziodemografische und andere psychiatrische Variablen signifikant (Odds Ratio = 1,98; 95%-Konfidenzintervall 1,14–3,45). Das am besten passende bivariate Modell ergab, dass 66 % der Varianz bei PG und 41 % der Varianz bei MD auf genetische Faktoren zurückzuführen waren und 34 % der Varianz bei PG und 59 % der Varianz bei MD auf besondere Umweltfaktoren zurückzuführen waren. Es bestand eine erhebliche Korrelation zwischen den genetischen Komponenten von PG und MD (r(A) = 0,58), wobei 34 % der genetischen Varianz jeder Störung auch zu der der anderen beitrugen. Das am besten passende Modell schätzte, dass 100 % der gesamten Überschneidung zwischen PG und MD genetisch bedingt waren. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Der Zusammenhang zwischen PG und MD bei Männern mittleren Alters scheint stark von überlappenden genetischen Faktoren beeinflusst zu sein. Zukünftige Forschung ist erforderlich, um zu klären, inwieweit diese Erkenntnisse auf andere Gruppen (z. B. Frauen) übertragbar sind, spezifische Gene zu identifizieren und verbesserte Präventions- und Behandlungsstrategien zu entwickeln.

Trotz relativ hoher Prävalenzraten und erheblicher Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit pathologischem Glücksspiel (PG) hinkt unser Verständnis der neurobiologischen Grundlagen von PG im Vergleich zu anderen psychiatrischen Erkrankungen vergleichbaren Ausmaßes hinterher. Ein besseres Verständnis der Neurobiologie von PG würde gezielte Untersuchungen nach wirksameren Behandlungsmethoden erleichtern. Neuere Daten deuten darauf hin, dass pathologisches Glücksspiel und substanzbezogene Störungen teilweise durch gemeinsame neurobiologische Merkmale bedingt sind. Diese Erkenntnisse stellen aktuelle Konzeptualisierungen von Sucht in Frage und liefern eine solide Wissensbasis für die Gestaltung von Untersuchungen zum Verständnis und zur Behandlung von pathologischem Glücksspiel. Die Erkenntnisse, dass substanzbezogene Störungen und die Verhaltenssucht des PG gemeinsame ursächliche Merkmale aufweisen, werfen die Frage auf, inwieweit andere Zwangsstörungen (z. B. Kaufsucht, zwanghaftes Sexualverhalten, zwanghafte Computernutzung) biologisch verwandt sein könnten.