Literatur Datenbank

Systematische und quantitative Untersuchungen zu den Auswirkungen landbasierter Selbstsperren sind rar. Daher zielte die vorliegende Untersuchung darauf ab, eine umfassende Zusammenfassung (1) der demografischen Merkmale landbasierter Selbstsperrender und der Veränderungen nach dem Ausschluss zu liefern, darunter (2) Spielverhalten, (3) Spielprobleme, (4) psychische Symptome und (5) psychische Gesundheit. Eine systematische Datenbank- und Literaturrecherche wurde gemäß den PRISMA-Richtlinien durchgeführt. Neunzehn naturalistische Studien erfüllten die Eignungskriterien. Die Qualität aller enthaltenen Aufzeichnungen wurde mittels einer Adaption der Newcastle-Ottawa-Skala bewertet. Ergebnisse aus Aufzeichnungen höherer Qualität wurden stärker gewichtet. Die Selbstsperrenden waren überwiegend Männer Anfang oder Mitte vierzig. Veränderungen nach dem Ausschluss offenbarten große Bandbreiten bei den Abstinenzraten (13–81 %), den Raten der Spielreduzierung (29–92 %) und den Raten der Ausschlussverstöße (8–59 %). Die Aufzeichnungen zeigten durchweg signifikante Veränderungen beim pathologischen Glücksspiel zwischen vor dem Ausschluss (61–95 %) und nach dem Ausschluss (13–26 %). Bis zu 73 % der Selbstausschließenden zeigten bei der Programmaufnahme Symptome von Angstzuständen, Depressionen und Substanzmissbrauch. Verschiedene Aspekte der psychischen Gesundheit verbesserten sich nach dem Ausschluss, z. B. die Lebensqualität. Problematisches und pathologisches Glücksspiel treten am häufigsten bei jungen Männern auf, Selbstausschluss hingegen am häufigsten bei Männern mittleren Alters. Das Ausmaß der Auswirkungen variierte in den Studien stark, trotz der allgemeinen Vorteile des Selbstausschlusses, und viele Personen spielten nach dem Ausschluss weiter. Dieser Mangel könnte durch verbesserte Zugangskontrollen und die Ausweitung des Ausschlusses auf andere Glücksspielsegmente minimiert werden. Hohe Raten an pathologischem Glücksspiel und anderen psychischen Störungen bei Selbstausschließenden unterstreichen die Notwendigkeit einer verbesserten Früherkennung und Behandlungszugänglichkeit.

Untersuchungen haben gezeigt, dass die Einbeziehung der Familie in die Behandlung von problematischem Glücksspiel (PG) wichtig ist, da Familien erheblich betroffen sind und ihre Einbeziehung die Behandlungsergebnisse für die Familie und den PG-Patienten verbessern kann. Diese qualitative Studie untersuchte Förderer und Hindernisse für die Einbeziehung der Familie in die PG-Behandlung anhand einer Stichprobe von PG-Patienten und Familienmitgliedern (n = 11 Dyaden), die in einem Sucht-/Psychotherapiezentrum behandelt wurden. Die Studie ergab, dass Kommunikation, Bewältigungsfähigkeiten und Unterstützung die Einbeziehung der Familie erleichterten, während Konflikte, Isolation, psychische Probleme und Substanzkonsum Hindernisse für die Einbeziehung der Familie darstellten. Unter den Teilnehmern dieser Studie gab es drei Arten der Einbeziehung der Familie: hohe, mittlere und geringe Einbeziehung. Familien mit hoher Einbeziehung beschrieben mehrere Förderer und keine Hindernisse für die Einbeziehung der Familie. Sie erzielten bessere Behandlungsergebnisse sowie ein positiveres individuelles und familiäres Funktionieren. Die Studie zeigt die Bedeutung und Komplexität der Einbeziehung der Familie. Die Auswirkungen auf Praxis und Forschung werden diskutiert.

Trotz der schwerwiegenden negativen Auswirkungen, die anhaltendes Spielen haben kann, suchen nur wenige Spieler eine Behandlung. Die Forschung zu den Prädiktoren der Hilfesuche bei problematischem Glücksspiel ist häufig retrospektiv angelegt und bringt inkonsistente Ergebnisse hervor. Diese Studie untersuchte prospektiv, ob Konstrukte des transtheoretischen Modells (TTM) (Veränderungsbereitschaft, Bewertung von Versuchungen und Selbstwirksamkeit, Entscheidungsbalance und Veränderungsprozesse) nützlich sind, um die Hilfesuche bei spielsüchtigen Patienten vorherzusagen. Aus der Gemeinschaft rekrutierte spielsüchtige Patienten (N = 136; 47,06 % weiblich; Durchschnittsalter = 44,5 Jahre, SD = 12,8; 80,1 % Kaukasier) absolvierten drei Bewertungen zu TTM-Konstrukten, Hilfesuchverhalten, Schwere der Glücksspielproblematik und anderen potenziellen Prädiktoren der Hilfesuche. Informelle Hilfesuche war häufig (6 Monate = 71,1 %; 12 Monate = 79,6 %); Die formelle Hilfesuche war jedoch relativ selten (6 Monate = 22,7 %; 12 Monate = 35,1 %). Die logistische Regression zeigte, dass der Schweregrad der Glücksspielproblematik und der soziale Befreiungsprozess (d. h. die Förderung des öffentlichen Bewusstseins für Glücksspielprobleme oder nicht-glücksspielsüchtige Vorbilder) die formelle Hilfesuche konsistent vorhersagten. Helfende Beziehungen und Gegenkonditionierung (d. h. die Teilnahme an anderen Aktivitäten als Ersatz für Glücksspiel) sagten die informelle Hilfesuche nach 12 Monaten eindeutig vorher. Personen, die am ehesten formelle Hilfe suchen, haben einen höheren Problemgrad und eine größere Bereitschaft, Probleme anzugehen. Die Suche nach informeller Hilfe ist weniger vorhersehbar, aber häufiger.

Ziele: Programme zum freiwilligen Selbstausschluss (VSE) sollen glücksspielbedingte Schäden minimieren. Sie gelten als wirksam für den Einzelnen, weisen jedoch einige Schwächen auf, die von der Teilnahme abhalten. Die vorliegende Arbeit fasst Meinungen und Erfahrungen zu VSE-Strategien zusammen und untersucht Lücken und Bedarfe in Bezug auf die aktuellen Selbstausschlussregelungen und -programme in sieben Ländern. Methoden: Insgesamt 102 Vertreter verschiedener Sektoren (Forschung, Suchthilfe und -versorgung, Prävention, Regulierungsbehörden, Glücksspielanbieter) in Finnland, Deutschland, Italien, Massachusetts (USA), Norwegen, Schweden und Victoria (Australien) wurden zu ihren Erfahrungen und Meinungen zu VSE-Strategien sowie zu Lücken und Bedarfen der aktuellen VSE-Regelungen in ihren Ländern befragt. Ergebnisse: Die Befragten stimmten über die Notwendigkeit und Bedeutung von VSE-Programmen überein. In allen teilnehmenden Ländern wurden die VSE-Regelungen zum Zeitpunkt der Befragung jedoch als unzureichend erachtet. Die Befragten schlugen mögliche Verbesserungen vor, um den Ausschlussprozess zu erleichtern, die Nutzung zu erhöhen und die Zahl der VSE-Verstöße durch Spieler zu reduzieren. Vertreter der Glücksspielbranche betonten zudem die Verantwortung des Einzelnen. Schlussfolgerungen: Personen mit Glücksspielsucht benötigen wirksame VSE-Programme, um ihr Suchtverhalten zu bewältigen. Um Verstöße wirksam zu reduzieren, sind technische und rechtliche Lösungen notwendig. Dazu gehören Zugangskontrollen auf Basis bundesweiter Register, eine strikte Durchsetzung und die Verhinderung des Zugriffs ausgeschlossener Spieler auf nicht lizenzierte Online-Anbieter.

Hintergrund. Angesichts der geringen Nutzung durch Personen mit Glücksspielproblemen wird das Potenzial der Selbstsperre (SE) in Deutschland möglicherweise nicht voll ausgeschöpft. Ziel dieser Arbeit ist es, Einblicke in die Wahrnehmung und Reflexion verschiedener Akteure zu den Problemen und Schwierigkeiten im Selbstsperresprozess zu gewinnen, um herauszufinden, welche spezifischen Einstellungen eine erfolgreiche Umsetzung der SE behindern. Methoden. 13 Einzel- und vier Gruppeninterviews mit Personen mit Glücksspielproblemen und staatlichen oder kommerziellen Glücksspielanbietern wurden ausgewertet. Ein Grounded-Theory-Ansatz wurde verwendet, um die Meinungen dieser verschiedenen Akteure zu bestehenden SE-Regulierungen darzustellen und potenziell divergierende Interessen zwischen den verschiedenen Gruppen herauszuarbeiten. Ergebnisse. Die Befragten stimmten der Nützlichkeit der SE zu und waren sich einig, dass es wichtig ist, Personen mit Glücksspielproblemen frühzeitig zu erkennen. Sie hielten die derzeitige Praxis jedoch aus unterschiedlichen Gründen für unzureichend. Personen mit Glücksspielproblemen und Anbieter waren sich insbesondere hinsichtlich der Ansprache von Personen mit Glücksspielproblemen uneinig. Während Personen mit Glücksspielproblemen angaben, kaum angesprochen worden zu sein, argumentierten Anbieter, dass Hilfsangebote überwiegend abgelehnt würden. Insbesondere kommerzielle Anbieter sahen zudem mangelnde Deutschkenntnisse und eine hohe Gästefluktuation als große Barrieren für die Ansprache von Personen mit Glücksspielproblemen. Befragte staatlicher Einrichtungen vermuteten zudem, dass kommerzielle Anbieter die Betreuung von Personen mit Glücksspielproblemen weniger ernst nehmen. Fazit: Unsere Ergebnisse unterstreichen das Dilemma widerstreitender Interessen sowohl von Personen mit Glücksspielproblemen als auch von Anbietern. Anstatt gegen die wirtschaftlichen Interessen der Arbeitgeber zu handeln, geben die Mitarbeiter der Einrichtungen Personen mit Glücksspielproblemen die Schuld an mangelnder Problemerkennung. Umgekehrt geben Personen mit Glücksspielproblemen den Anbietern die Schuld, weil sie keine Hilfe anbieten. Um Personen mit Glücksspielproblemen zu unterstützen, sind entsprechende Schulungen des Personals erforderlich, und die SE-Regulierung muss von einer unabhängigen Stelle und nicht von den Anbietern selbst kontrolliert werden.

Obwohl es Belege für die Wirksamkeit von Selbstausschluss (SE) als Maßnahme zur Schadensminderung auf individueller Ebene gibt, bleiben seine Auswirkungen auf die Schadensminderung durch Glücksspiel auf Bevölkerungsebene unklar. Basierend auf einer Analyse nationaler Rechtsrahmen und SE-Programme, einschließlich ihrer Nutzung und Durchsetzung in ausgewählten Ländern mit hohem Einkommen, zielt die vorliegende Analyse darauf ab, die Reichweite und Stärken von SE im Hinblick auf den Schutz von Spielern in diesen Ländern zu untersuchen. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf dem Potenzial von SE-Programmen, Glücksspielschäden auf Bevölkerungsebene zu verhindern und zu minimieren. Die Übersicht untersuchte SE in Finnland, Deutschland, Italien, Massachusetts (USA), Norwegen, Schweden und Victoria (Australien). Diese Länder unterscheiden sich erheblich in der Regulierung von Glücksspiel sowie in der Umsetzung und Durchsetzung von SE. Reichweite und Ausmaß der Durchsetzung von SE hängen offenbar von der allgemeinen politischen Balance des jeweiligen Staates zwischen der Reduzierung von Glücksspielproblemen und der Steigerung der Glücksspieleinnahmen ab. Obwohl SE einzelnen Spielern und ihrem Umfeld zugutekommen kann, scheint es jedoch nicht in der Lage zu sein, Glücksspielschäden auf Bevölkerungsebene signifikant zu reduzieren. Um SE-Programme zu einer wirksamen Maßnahme zu machen, die Spieler und ihre Angehörigen vor finanziellem, sozialem und psychischem Schaden bewahrt, muss die Nutzung durch eine Reform der gesetzlichen Regelungen und Ausschlussbedingungen deutlich erhöht werden.

Es besteht ein zunehmender Bedarf an Beratung und Behandlung von Personen mit pathologischem Glücksspielen. Bisher ist unbekannt, inwieweit niedergelassene Psychologische Psychotherapeuten (PP) sich an der Versorgung dieser Patientengruppe beteiligen. In einer Pilotstudie wurden im Jahr 2010 alle PP in Bayern, von denen eine E-Mailadresse bekannt war, mit einem kurzen Fragebogen angeschrieben (28,8% aller PP). Die Antwortrate betrug 29,9%. Im Jahr 2009 wurden von 28,0% der PP 122 Betroffene und Angehörige behandelt. Je nach Hochrechnung sind dies zwischen etwa 400 und 1.400 Personen in Bayern. Darunter waren 43 Patienten mit einer eigenen Diagnose pathologisches Glücksspielen (hochgerechnet etwa150 bis 500 Personen). Die Ergebnisse der Pilotstudie zeigen - im Vergleich zu etwa 2.300 Patienten in ambulanten Suchthilfeeinrichtungen in Bayern - einen überraschend hohen Beitrag der PP an der Versorgung pathologischer Glücksspieler. Weitere Untersuchungen zur Validierung und Vertiefung der Ergebnisse sind notwendig.

Spielersperren können als präventive Schutzmaßnahme oder schadensbegrenzende Intervention bei problematischem und pathologischem Glücksspielen eingesetzt werden. Dennoch fallen die Nutzungszahlen in Deutschland äußerst gering aus. Neben Interessenskonflikten, Angst vor Stigmatisierung und anderen negative Einflussfaktoren trägt die Abwesenheit einer fördernden gesetzlichen Regulation in Deutschland hierzu bei.

ZIELE: Substanzgebrauchsstörungen sind durch beeinträchtigte Entscheidungsfindung, Impulsivität und Risikobereitschaft gekennzeichnet. Pathologisches Glücksspiel weist viele dieser Merkmale auf, und das Vorhandensein beider Diagnosen kann mit größeren Problemen verbunden sein als eine Diagnose allein. Wir untersuchten, ob bei substanzabhängigen Personen komorbides pathologisches Glücksspiel mit schlechterer Entscheidungsfindung, größerer Impulsivität, Risikobereitschaft und Schwere der Drogenabhängigkeit verbunden ist. METHODEN: 96 substanzabhängige Personen wurden aus einem stationären Behandlungsprogramm rekrutiert und in eine von zwei Gruppen aufgeteilt, je nachdem, ob sie die Kriterien für pathologisches Glücksspiel im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierte Ausgabe (SDPG, n = 26) erfüllten oder nicht (SD, n = 70). 92 Kontrollpersonen wurden aus der Gemeinde rekrutiert. Die Teilnehmer bearbeiteten eine Entscheidungsaufgabe (modifizierter Iowa Gambling Task), Messungen der Impulsivität (Barratt Impulsivity Scale und Delay Discounting) und der Risikobereitschaft (Balloon Analog Risk Task). Die Entscheidungsfindung wurde mithilfe eines Computermodells analysiert. Wir haben mittels Kovarianzanalyse oder Kruskal-Wallis und entsprechenden Post-hoc-Tests auf Gruppenunterschiede geprüft. ERGEBNISSE: Die Gruppen unterschieden sich in ihren Entscheidungsparametern (P < 0,001) und der selbstberichteten Impulsivität (P < 0,001). Alle Post-hoc-Vergleiche waren bei diesen Messungen signifikant und zeigten schrittweise Veränderungen bei den Kontrollen, gefolgt von SD, gefolgt von SDPG, wobei SDPG bei der Entscheidungsfindung schlechter abschnitten und impulsiver waren. Im Vergleich zu SD wiesen SDPG einen höheren Drogenkonsum auf (P < 0,001). Es wurden keine Gruppenunterschiede bei der Verzögerungsdiskontierung oder der Risikobereitschaft beobachtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Im Vergleich zu Personen mit Substanzabhängigkeit ohne pathologisches Spielverhalten zeigten jene mit beiden Störungen eine schlechtere Entscheidungsfindung und signifikant mehr drogenbedingte Symptome. Bei der Beurteilung von Patienten mit Substanzabhängigkeit sollten Ärzte diagnostische Untersuchungen auf Glücksspiel in Betracht ziehen, da das gleichzeitige Auftreten beider Störungen die klinischen Merkmale beeinflussen kann.

Ziele: Analyse der Komorbidität bei pathologischen Spielern, vor allem bei Störungen mit Verlust der Impulskontrolle wie Sucht und Persönlichkeitsstörungen (PD). Diskussion der suchterzeugenden und impulsiven Merkmale von pathologischem Glücksspiel (PG) und ihrer Auswirkungen auf Prognose und Behandlung. Material und Methoden: Querschnittsstudie an 162 Patienten mit PG, die zur Behandlung in einer speziellen Wohneinheit aufgenommen wurden. Zur Diagnose der Sucht und der PD wurden SCID-I und II verwendet. Zur Diagnose und Beurteilung von PG wurden außerdem SOGS, AGO III und der Gambling Severity Index herangezogen. Ergebnisse: 61,1 % der Patienten wiesen eine gewisse PD auf, wobei Cluster B (impulsive Gruppe) häufiger waren, gefolgt von C und A. 63,3 % der Patienten hatten in ihrem Leben Kriterien für Substanzabhängigkeit aufgewiesen, wobei Alkoholabhängigkeit am häufigsten war. Das Vorliegen einer PD hängt mit der Schwere der Sucht durch die Abhängigkeit von mehr als einer Substanz zusammen (¤ç-¦ = 7,15; p < 0,008). Diskussion: TP und substanzbezogene Störungen (SRD) sind häufige Komorbiditäten des PG. Ihr gemeinsames Auftreten könnte die Prognose dieser Patienten verschlechtern. Die PG als Impulsstörung könnte zum Verständnis der Ätiopathogenese dieser Störung und ihrer Prognose beitragen. Diese Hypothese wird neben der Sucht weitere Behandlungsansätze eröffnen, die in zukünftigen Studien zum PG berücksichtigt werden sollten.

BACKGROUND: To counteract the spread of new psychoactive substances (NPS) and to prevent the emergence of novel substances, specifically designed as a response to the legal control of individual substances, a new law was introduced in Germany in 2016: the New Psychoactive Substances Act (NpSG). The NpSG combines a generic approach with the waiver of criminal liability for the acquisition and possession of NPS for personal use, which is a novelty in German narcotics law. The present study aimed at exploring the impact of the introduction of the NpSG from three different perspectives-NPS users, staff of addiction care facilities, and members of law enforcement authorities-to better understand the dynamics surrounding such a change in legislation and to contribute to the body of international experience in dealing with NPS. METHODS: Semi-structured narrative interviews were conducted with a total of 193 representatives of the three different groups affected by the law. These interviews included questions on perceived changes associated with the introduction of the NpSG as well as questions on opinions regarding legal and criminal policy issues. The analysis was carried out using qualitative content analysis according to Mayring. RESULTS: Most interviewees welcomed the non-criminalisation approach of the NpSG but also noticed that, in practice, not much has changed for users. Nevertheless, the changes in legislation have had an impact on the market. For example, novel substances have emerged circumventing the new legislation. According to users, this has led some to reduce NPS use and others to adopt more hazardous consumption patterns. Overall, most respondents did not expect the introduction of the NpSG to bring any significant changes. CONCLUSIONS: Although the idea of non-criminalisation inherent to the NpSG is appreciated and the generic approach has been well implemented in the law, thus covering a wide range of substances, the introduction of the law-perhaps for that very reason-has also had unintended and negative consequences, taking the cat-and-mouse game to the next level. To end the game, or at least to defuse the game situation, a combination of different strategies will be necessary, with legislation always playing a key role.

Die Geschichte des Glücksspiels in postsozialistischen Ländern unterscheidet sich deutlich von der anderer europäischer Länder. Diese Studie hatte daher ein zweifaches Ziel: Erstens, alle europäischen epidemiologischen Studien zum Thema exzessives Glücksspiel in der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung systematisch zu überprüfen und zweitens, basierend auf der ersten landesweiten repräsentativen Umfrage einen Überblick über die Situation des Glücksspiels in Ungarn zu geben und die Ergebnisse vor dem Hintergrund früherer europäischer Studien zu betrachten. Es wurde eine systematische Überprüfung europäischer Glücksspielstudien durchgeführt, die sich auf eine repräsentative erwachsene Gesamtbevölkerung konzentrieren. Die ungarischen Daten wurden der Nationalen Erhebung zu Suchtproblemen in Ungarn unter der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung (N = 2.710) entnommen. Pathologisches Glücksspiel wurde mit dem South Oaks Gambling Screen gemessen. Die Lebenszeitprävalenz von exzessivem Glücksspiel (problematisches und pathologisches Glücksspiel) in der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung europäischer Länder variiert zwischen 1,1 % (Italien und Spanien) und 6,5 % (Estland). In Ungarn liegt die Prävalenz von problematischem Glücksspiel bei 1,9 %, die von pathologischem Glücksspiel bei 1,4 %. Die soziodemografischen Merkmale der Ergebnisse ähneln denen anderer europäischer Länder. Anhand epidemiologischer Daten der erwachsenen Bevölkerung zweier postsozialistischer Länder konnten die Ergebnisse mit Daten aus zwölf anderen europäischen Ländern verglichen werden. Den verfügbaren Daten zufolge führte die extrem schnelle Liberalisierung des Glücksspielmarktes in den postsozialistischen Ländern zu einer ebenso raschen Zunahme der damit verbundenen Glücksspielprobleme.

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Ziel dieser Studie ist es, den Zusammenhang zwischen Glücksspiel und Kriminalität im finnischen Polizeiregister zu untersuchen. Zunächst wurde eine Methode entwickelt, die die Suche nach glücksspielbezogenen Polizeiberichten im finnischen Polizeiregister ermöglicht. Die Methode basiert auf der Suche nach glücksspielbezogenen Polizeiberichten anhand von Stichwörtern. Anschließend wurden alle Polizeiberichte aus dem Jahr 2011, die Glücksspiel erwähnten, durchgesehen (n = 2.233). Aus diesen Berichten wurden mutmaßliche glücksspielbezogene Straftaten (n = 737) ausgewählt. Diese mutmaßlichen glücksspielbezogenen Straftaten wurden anschließend beschrieben und in sechs verschiedene Kategorien eingeteilt: mutmaßliche Online-Straftaten; mutmaßliche Straftaten im Zusammenhang mit Lifestyle-Gaming; mutmaßliche Straftaten, bei denen ein Spieler Opfer einer Straftat war; kriminelle Aktivitäten im Zusammenhang mit problematischem Glücksspiel; Straftaten im Zusammenhang mit Casinos und Gewalt in Partnerschaften aufgrund von Glücksspielproblemen. Diese Studie, die erste in Finnland, lieferte Informationen zum Zusammenhang zwischen Glücksspiel und Kriminalität aus der Perspektive von Polizeiberichten. Darüber hinaus beleuchtet die Studie methodische Probleme bei der Untersuchung von Polizeiberichten.

Hintergrund: Nur ein kleiner Prozentsatz der Spieler sucht jemals eine Behandlung, oft aufgrund von Stigmatisierung, Scham oder dem Wunsch, ihre Probleme selbst zu lösen. Während die Mehrheit der pathologischen Spieler, denen eine Remission gelingt, dies ohne formelle Behandlung schafft, sind die Faktoren, die für eine erfolgreiche Lösung relevant sind, noch nicht gründlich erforscht.; Ziel: Mithilfe eines prospektiven Natural History-Designs wird die Studie daher Lebensereignisse, Motivationsfaktoren und Strategien untersuchen, die von problematischen Spielern verwendet werden, um ohne formelle Behandlung mit dem Spielen aufzuhören oder es zu reduzieren.; Methoden: Potenzielle Teilnehmer (19 Jahre oder älter), die derzeit problematisch spielen und die feste Absicht haben, mit dem Spielen aufzuhören, werden gebeten, eine webbasierte Umfrage auszufüllen. Teilnahmeberechtigte Teilnehmer werden anschließend eine Umfrage ausfüllen, die folgende Daten erfasst: (1) Art, Häufigkeit und Höhe der für Glücksspiele ausgegebenen Gelder, (2) Lebensereignisse der letzten 12 Monate, (3) Grad der autonomen Motivation zur Veränderung und (4) Inanspruchnahme von Behandlungsdiensten. Alle 3 Monate für die Dauer eines Jahres nach Abschluss ihrer Basisumfrage erhalten die Teilnehmer eine E-Mail-Benachrichtigung mit der Aufforderung, eine Folgeumfrage mit ähnlichem Inhalt wie die Basisumfrage auszufüllen. In den vier Umfragen wird ermittelt, ob die Teilnehmer seit der letzten Umfrage Änderungen in ihrem Spielverhalten sowie positive oder negative Lebensereignisse und Beweggründe für die Änderung festgestellt haben. Personen, die sich bei der Nachuntersuchung in der Aktions- oder Aufrechterhaltungsphase der Spielsucht befinden, werden auch nach ihren Techniken und Strategien gefragt, die sie zur Beendigung oder Reduzierung des Spielverhaltens verwendet haben. 18 Monate nach der Basisumfrage werden die Teilnehmer gebeten, eine fünfte und letzte Folgeumfrage auszufüllen, in der auch ermittelt wird, ob die Teilnehmer Barrieren für Änderungen erlebt haben und ob sie ihr Spielrisiko auf ein niedriges Niveau reduziert haben.; Ergebnisse: Die Studie hat im Mai 2013 begonnen und befindet sich derzeit in der Rekrutierungsphase. Die Studie soll 2016 abgeschlossen werden.; Schlussfolgerungen: Da diese Studie die Wirkstoffe der natürlichen Genesung von Spielsucht untersucht, liefern die Ergebnisse Hinweise darauf, wie sich Veränderungen bei der großen Zahl von Problemspielern, die keine Behandlung suchen, fördern lassen und die Behandlung für diejenigen verbessern lassen, die Hilfe suchen. Die gewonnenen Informationen helfen auch dabei, wirksame Selbsthilfestrategien für diejenigen zu entwickeln, die Schwierigkeiten haben, eine Behandlung zu erhalten. Sie können in die Standardbehandlung integriert werden, kurze Interventionstechniken bieten und Strategien zur Rückfallprävention entwickeln.

In der Vergangenheit wurden erhebliche geschlechtsspezifische Unterschiede hinsichtlich der Prävalenz, Ätiologie und klinischen Merkmale von problematischem Glücksspiel festgestellt. Während insbesondere Unterschiede im affektiven Zustand zwischen Männern und Frauen unterschiedliche Erfahrungen im Glücksspielprozess erklären könnten, ist die Rolle von Affekten bei der Motivation zur Spielaufgabe und bei der Genesung noch nicht gründlich erforscht. Ziel dieser Studie war es, die Geschlechtsunterschiede innerhalb einer Stichprobe von problematischen Spielern zu untersuchen, die mit oder ohne formelle Behandlung zum Aufhören motiviert waren, und darüber hinaus die Wechselwirkungen zwischen Geschlecht, Scham und Schuldgefühlen sowie autonomen versus kontrollierten Gründen für eine Veränderung zu erforschen. Die Veränderungsmotivation und selbstbewusste emotionale Merkmale wurden bei 207 erwachsenen problematischen Spielern analysiert, die mit dem Spielen aufhören oder es reduzieren wollten (96,6 % erhielten keine Behandlung). Insgesamt wurden bei klinischen und demografischen Merkmalen keine geschlechtsspezifischen Unterschiede beobachtet. Allerdings zeigten Frauen im Vergleich zu Männern eine größere Scham [F(1,204) = 12,11, p = 0,001] und Schuldneigung [F(1,204) = 14,16, p < 0,001], während Männer bei der Eigenschaft Distanziertheit höhere Werte erzielten [F(1,204) = 7,08, p = 0,008]. Unter Berücksichtigung demografischer und klinischer Merkmale zeigten allgemeine lineare Modelle, dass autonome Motivation zur Veränderung mit höherer Schuldneigung, einer stärkeren Spielsucht und der Vorbereitungsphase der Veränderung verbunden war, während kontrollierte Motivationsformen signifikant mit höherer Schamneigung und einer stärkeren Spielsucht verbunden waren. Für keine der beiden Veränderungsmotivationen wurden Geschlechtseffekte beobachtet. Diese Erkenntnisse weisen darauf hin, dass der Veränderungsprozess bei zu Scham und Schuld neigenden Problemspielern unterschiedlich sein kann, was sich auf das Verhalten auswirken kann.

In den letzten zehn Jahren hat die Internetnutzung weltweit enorm zugenommen. Die zunehmende Beliebtheit und Häufigkeit der Internetnutzung hat zu einer wachsenden Zahl von Berichten geführt, die auf die möglichen negativen Folgen einer übermäßigen Nutzung hinweisen. In den letzten zehn Jahren hat die Forschung zur Internetsucht stark zugenommen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die 68 vorhandenen epidemiologischen Studien zur Internetsucht, die (i) quantitative empirische Daten enthalten, (ii) nach dem Jahr 2000 veröffentlicht wurden, (iii) eine Analyse in Bezug auf Internetsucht beinhalten, (iv) mindestens 1000 Teilnehmer einschließen und (v) einen in englischer Sprache veröffentlichten Volltext-Artikel mithilfe der Datenbank Web of Science darstellen. Bewertungsinstrumente und -konzeptualisierungen, Prävalenz und assoziierte Faktoren bei Jugendlichen und Erwachsenen werden genau untersucht. Die Ergebnisse zeigen Folgendes: Erstens gibt es keinen Goldstandard für die Klassifizierung von Internetsucht, da 21 verschiedene Bewertungsinstrumente identifiziert wurden. Sie übernehmen offizielle Kriterien für substanzbezogene Störungen oder pathologisches Spielverhalten, keine oder nur wenige für eine Suchtdiagnose relevante Kriterien, die online verbrachte Zeit oder die daraus resultierenden Probleme. Zweitens unterscheiden sich die gemeldeten Prävalenzraten aufgrund unterschiedlicher Bewertungsinstrumente und Grenzwerte; sie reichen von 0,8 % in Italien bis 26,7 % in Hongkong. Drittens ist Internetsucht mit einer Reihe soziodemografischer, internetnutzungsbezogener und psychosozialer Faktoren sowie komorbiden Symptomen und Störungen bei Jugendlichen und Erwachsenen verbunden. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Reihe von Kernsymptomen (z. B. zwanghafter Gebrauch, negative Folgen und Salienz) für die Diagnose relevant zu sein scheinen, wodurch Internetsucht und andere Suchterkrankungen gleichgestellt und auch voneinander unterschieden werden, was eine Konzeptualisierung als Syndrom mit ähnlicher Ätiologie und ähnlichen Komponenten, aber unterschiedlichen Ausprägungen der Sucht impliziert. Zu den Limitationen zählt der Ausschluss von Studien mit kleineren Stichprobengrößen sowie von Studien, die sich auf bestimmte Online-Verhaltensweisen konzentrieren. Abschließend sei bemerkt, dass nosologische Präzision erforderlich ist, damit den Bedürftigen letztendlich geholfen werden kann, indem die im Zusammenhang mit Internetsucht gewonnenen wissenschaftlichen Erkenntnisse in die klinische Praxis umgesetzt werden.

Laut gesundheitswissenschaftlicher Forschung ist der Besuch von Casinos ein Risikofaktor für Spielsucht. Casino-Selbstausschlussprogramme, die Spielern die Möglichkeit bieten, freiwillig eine Zugangsbeschränkung zu Spielstätten zu beantragen, können daher als Indikator für die Häufigkeit von Spielsucht in einer Region dienen. Diese Studie berichtet über die zeitliche und geografische Verteilung von 6.599 Personen, die zwischen November 1996 und Februar 2004 einen Selbstausschluss von Casinos in Missouri beantragten. Für die Analysen wurde Microsoft MapPoint verwendet, um die Standorte von Casinos und Selbstausschlussprogrammen (SEs) in Missouri und den umliegenden Landkreisen zu ermitteln. Diese regionalen Expositionsanalysen zeigten, dass die westliche Region um Kansas City ein Epizentrum von Spielsucht ist, ebenso wie, in geringerem Maße, die östliche Region um St. Louis. Die jährliche Zahl der SE-Anmeldungen stieg in den ersten Jahren des Selbstausschlussprogramms in Missouri an und stagnierte in den Folgejahren. Diese Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und die Entwicklung von Gesundheitsmaßnahmen für Spielsucht.