Literatur Datenbank

Hintergrund: Pathologisches Glücksspiel (PG) ist eine relativ häufige und stark beeinträchtigende Impulskontrollstörung. Eine Reihe von Psychotherapeutika, darunter selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Stimmungsstabilisatoren und Opioidantagonisten, haben sich bei der Behandlung von PG als wirksam erwiesen. Der Einsatz von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und Opioidantagonisten bei PG steht im Einklang mit der Beobachtung, dass PG Merkmale sowohl der Zwangsstörungen als auch der Suchterkrankungen aufweist. Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit von Bupropion mit verzögerter Freisetzung im Vergleich zu Naltrexon bei der Behandlung von PG zu vergleichen. Methoden: An unserer Studie nahmen 36 männliche pathologische Spieler teil. Zu Beginn wurde bei allen Patienten eine umfassende psychiatrische Diagnostik durchgeführt und die Patienten wurden mithilfe des South Oaks Gambling Screen, der Hamilton Depression Rating Scale, der Hamilton Anxiety Rating Scale und der Clinical Global Impression-Severity Scale auf Symptome von Glücksspielsucht, Depression und Angst untersucht. Darüber hinaus füllten die Patienten Selbstauskunftsfragebögen zu ihrem demografischen Status aus. Die Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert und erhielten parallel entweder Naltrexon (n = 19) oder Bupropion mit verzögerter Wirkstofffreisetzung (n = 17) über 12 Wochen. Die Reaktion auf die Behandlung wurde mithilfe der Clinical Global Impression-Improvement Scale überwacht, die in den Wochen 2, 4, 8 und 12 durchgeführt wurde. Die Patienten wurden auch auf das Vorhandensein von Glücksspielverhalten mithilfe eines unstrukturierten Interviews untersucht, das ebenfalls in den Wochen 2, 4, 6, 8 und 12 durchgeführt wurde. Die Bewerter waren über die Studienbehandlung im Unklaren. Ergebnisse: Die Mehrheit der Patienten reagierte gut auf die medikamentöse Behandlung. Zwölf von 17 Patienten in der Gruppe mit Bupropion mit verzögerter Wirkstofffreisetzung schlossen die 12-wöchige Studie ab, und 13 von 19 Naltrexon-Patienten schlossen die Studie ab. Neun (75 %) der 12 Patienten in der Gruppe mit Bupropion mit verzögerter Wirkstofffreisetzung wurden als vollständige Responder eingestuft, gegenüber 10 (76 %) von 12 in der Naltrexon-Gruppe. Drei (25 %) der 12 Patienten in der Bupropion-Gruppe wurden als teilweise Responder eingestuft. In der Naltrexon-Gruppe wurden 3 (23 %) der 13 Patienten, die die Studie abschlossen, als teilweise Responder eingestuft. Vollständiges Ansprechen wurde definiert als Abwesenheit von Glücksspielen für einen Zeitraum von 2 Wochen zusammen mit einer Verbesserung auf der Clinical Global Impression-Improvement Scale. Teilweises Ansprechen wurde definiert als Abnahme der Häufigkeit von Glücksspielverhalten und Abnahme der für Glücksspiele ausgegebenen Geldbeträge. Schlussfolgerung: Diese vorläufige Studie zeigt, dass Bupropion mit verzögerter Wirkstofffreisetzung bei der Behandlung von PG genauso wirksam sein kann wie Naltrexon. Zur Bestätigung unserer Ergebnisse sind weitere Studien erforderlich.

Ziele: Pathologisches Glücksspiel ist eine weit verbreitete und behindernde Impulskontrollstörung. Neuere Studien haben durchweg gezeigt, dass pathologische Spieler gut auf die Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Stimmungsstabilisatoren und Opioidantagonisten ansprechen. Diese Erkenntnisse haben die Beobachtung untermauert, dass pathologisches Glücksspiel mit Angst- und Stimmungsspektrumstörungen sowie Suchterkrankungen in Zusammenhang steht. Methoden: 52 männliche pathologische Spieler und ihre Verwandten ersten Grades (n=93) haben ein halbstrukturiertes, auf DSM-IV basierendes Diagnoseinterview sowie eine Reihe von Datenerfassungsinstrumenten abgeschlossen, darunter die South Oaks Gambling Scale, die Hamilton Rating Scale for Depression, die Hamilton Rating Scale for Anxiety, die Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale und die Young Mania Rating Scale. Die Studienteilnehmer und ihre Verwandten ersten Grades wurden mit demografisch passenden normalen Kontrollpersonen (n=96) verglichen. Ergebnisse Wir haben festgestellt, dass bei den pathologischen Spielern und ihren Verwandten ersten Grades eine höhere Prävalenz von Alkohol- und Drogenmissbrauch, problematischem Glücksspiel, Depressionen und Angststörungen zu beobachten ist als in der Kontrollgruppe. Insbesondere die Werte auf der Hamilton-Bewertungsskala für Depression, der Hamilton-Bewertungsskala für Angst und der Yale-Brown-Zwangsskala waren in der Studiengruppe höher als in der Kontrollgruppe. Schlussfolgerungen: Unsere Feststellung einer hohen Prävalenz psychiatrischer Komorbidität bei pathologischen Spielern und ihren Familien wirft die Frage nach der richtigen Klassifizierung des pathologischen Glücksspiels im DSM-IV auf. Darüber hinaus kann das Muster der psychiatrischen Störungen, das bei den Verwandten ersten Grades beobachtet wurde, zu neuen Erkenntnissen über die Ätiopathologie des pathologischen Glücksspiels führen.

Unter Verwendung von neu erstellten Schätzungen der Staatseinnahmen oder deren Äquivalent aus Kasino- und Lotteriespielen und Regressionstechniken mit Paneldaten wird ein kleiner, aber statistisch signifikanter Konkurseffekt festgestellt. Unter der Annahme einer linearen Beziehung zwischen dem Glücksspiel und der Rate der Privatkonkurse erhöht das Glücksspiel in Spielbanken die Konkurse um etwa 2 %. Lotteriespiele haben, obwohl sie weniger stark pro Dollar der erzielten Einnahmen sind, ungefähr den gleichen Gesamteffekt.

Problematisches Glücksspiel wird zunehmend zu einem weit verbreiteten und schädlichen sozialen und gesundheitlichen Problem. Da die Möglichkeiten des Glücksspiels immer zugänglicher werden, insbesondere durch Lotterien und elektronische Spielautomaten, ist es wahrscheinlich, dass mehr Menschen ernsthafte Glücksspielprobleme entwickeln werden. In Anbetracht der weltweit steigenden Ausgaben für Glücksspiele und der zunehmenden Zahl problematischer Spieler ist es bedauerlich, aber wahrscheinlich, dass die Kinder, die in Familien mit problematischem Glücksspiel aufwachsen, zu einem wichtigen Problembereich für die Gesundheits- und Sozialarbeiter für Kinder werden. In der Literatur zum Thema Glücksspiel und Kindergesundheit werden jedoch die Erfahrungen von Kindern, die in problematischen Glücksspielfamilien leben, kaum berücksichtigt. Ausgehend von den Ergebnissen des bahnbrechenden Berichts der Produktivitätskommission untersucht dieser Bericht die deutliche Zunahme des Glücksspiels und seine sozialen Auswirkungen, insbesondere aus der australischen Perspektive. Die schädlichen sozialen Auswirkungen von problematischem Glücksspiel auf Familien und Kinder werden untersucht, und die vergleichsweise unsichtbare Rolle von Kindern und Jugendlichen in dieser Forschung wird diskutiert. Der allgegenwärtige Einfluss des Entwicklungspsychologismus wird kritisiert und im Zusammenhang mit dem Ausschluss der Perspektive von Kindern aus unserem Forschungsverständnis hervorgehoben. Der Bericht schließt mit dem Vorschlag, dass die Übernahme einiger der sich abzeichnenden „neuen Paradigmen“ für die Kindheit und die Erfahrungen von Kindern unser Verständnis für das Leben und die Erfahrungen dieser bedeutenden Gruppe von Kindern und Jugendlichen deutlich verbessern könnte.

In der vorliegenden Studie wurde die Theorie getestet, dass ein negativer Affekt und die Fähigkeit, Stress zu tolerieren, mit dem Scheitern eines Abstinenzversuchs mit dem Glücksspiel verbunden sind. Konkret wurden 16 derzeitige pathologische Glücksspieler, die mindestens einen anhaltenden Zeitraum von mindestens drei Monaten spielabstinent waren (d. h. verzögerte Rückfällige), und 16 derzeitige pathologische Glücksspieler, die nie länger als zwei Wochen abstinent geblieben waren (d. h. sofortige Rückfällige), auf die Ausgangswerte des negativen Affekts und der Stressreaktivität untersucht und mit einem psychologischen (Kopfrechnen) und physischen (Atem anhalten) Stressor konfrontiert. Im Vergleich zu den Teilnehmern mit verzögertem Rückfall zeigten die Teilnehmer mit sofortigem Rückfall ein höheres Maß an negativem Affekt und Stressreaktivität. Bei den sofortigen Rückfälligen war auch die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie den psychologischen Stressor durchhielten, was darauf hindeutet, dass die Fähigkeit, die anfänglichen Unannehmlichkeiten eines Abstinenzversuchs zu ertragen, eine wichtige Rolle für das Ergebnis der Glücksspielbehandlung spielen könnte.

Trotz der jüngsten Verbreitung von Behandlungsprotokollen für Glücksspiel und Studien, die den Erfolg dieser Protokolle untersuchen, wird den Mechanismen der Veränderung und den individuellen Merkmalen, die den Behandlungserfolg vorhersagen, nicht genügend Aufmerksamkeit geschenkt. Ein besseres Verständnis der Merkmale, die bei bestimmten Personen ein Risiko für ein Scheitern der Behandlung darstellen, wird für die Entwicklung neuer Behandlungen sowie für die Modifizierung bestehender Behandlungen von entscheidender Bedeutung sein. Darüber hinaus wird die Entwicklung von Instrumenten zur Identifizierung von Personen, bei denen ein Risiko für ein Scheitern der Behandlung besteht, vor Beginn der Behandlung die Anpassung von Protokollen an die individuellen Bedürfnisse und Schwachstellen ermöglichen. In der vorliegenden Arbeit geben wir einen Überblick über den Stand der Behandlung von Glücksspielsucht und schlagen einen Rahmen für ein besseres Verständnis und letztlich für eine Verringerung des Therapieversagens bei Glücksspiel vor.

HINTERGRUND: Das Glücksspiel wird in Behandlungseinrichtungen für Veteranenangelegenheiten (VA) mit Substanzgebrauchsstörungen (SUD) relativ wenig untersucht, obwohl gemeinsame Merkmale mit der Substanzabhängigkeit darauf hindeuten, dass es wichtig ist, zu verstehen, wie sich das Glücksspielverhalten bei Veteranen darstellt, die SUD-Behandlung suchen. METHODE: Wir untersuchten den Substanzkonsum, die psychische Gesundheit und gewaltbezogene Korrelate des Glücksspiels in den letzten 30 Tagen bei 833 Veteranen (93 % männlich, M. 48 Jahre, 72 % Weiße), die eine Behandlung in ambulanten psychiatrischen und SUD-Kliniken der VA anstrebten und das Screening für eine randomisierte klinische Studie abgeschlossen hatten. ERGEBNISSE: Insgesamt 288 (35 %) Veteranen gaben an, in den letzten 30 Tagen gespielt zu haben. Von denjenigen, die spielten, hatten 79 % einen Spieltrieb, während zwischen 20 % und 27 % der Spieler über wahrgenommene Beziehungs-, Rechts- und Alltagsprobleme im Zusammenhang mit dem Glücksspiel sowie über Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Spielens berichteten. Eine logistische Regressionsanalyse ergab, dass Alter, kürzliche Alkoholexzesse und körperliche Aggression ohne Partner mit aktuellem Glücksspiel in Verbindung standen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Das Glücksspiel stand in Verbindung mit Alkoholexzessen und körperlicher Aggression ohne Partner, was auf mögliche gemeinsame Merkmale dieser Verhaltensweisen wie Impulsivität und Risikobereitschaft hinweist, die die Einbindung und Wirksamkeit einer SUD-Behandlung erschweren können. Die Ergebnisse unterstützen die Notwendigkeit, in der VA auf Glücksspiel zu untersuchen und die Behandlung so anzupassen, dass Glücksspiel als potenzielles Verhaltensziel oder Rückfallauslöser berücksichtigt wird, insbesondere bei Patienten mit starkem Alkoholkonsum.

Hintergrund: Es gibt nur wenig geschlechtsspezifische Literatur zur Glücksspielstörung (GDS), und Frauen mit GDS sind bisher nur unzureichend untersucht worden. Ziel dieser Studie war es daher, die kurzfristige Wirksamkeit einer standardisierten kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) bei Frauen mit Spielsucht (n = 214) abzuschätzen und die wichtigsten Prädiktoren für die primären Therapieergebnisse (Abbruch und Rückfall) zu identifizieren. Methoden: Die manualisierte CBT bestand aus 16 wöchentlichen ambulanten Gruppensitzungen. Den Frauen wurden Ressourcen zur Verfügung gestellt, um ein besseres Verständnis der GD zu erlangen, die Selbstkontrolle zu verbessern und Risikosituationen zu bewältigen. Ergebnisse: Das Risiko eines Therapieabbruchs war bei Frauen mit einem geringeren Schweregrad der GD und einer höheren psychopathologischen Belastung höher. Neben anderen Faktoren war ein niedrigeres Bildungsniveau ein signifikanter Prädiktor für das Rückfallrisiko, und die Häufigkeit von Rückfällen war bei geschiedenen Frauen mit einer Vorliebe für nicht-strategisches Glücksspiel und mit Substanzkonsum höher. Schlussfolgerungen: Unsere Ergebnisse belegen frauenspezifische Prädiktoren für die primären Therapieergebnisse. Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, psychologische Interventionen zu konzipieren, die auf die Risikofaktoren für Abbruch und Rückfall bei Frauen eingehen.

Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Literatur zum Thema Achtsamkeit und ihr Potenzial zur Verringerung des Schweregrads von problematischem Glücksspielverhalten. Das Interesse an der Rolle der Achtsamkeit als Behandlungsmethode für problematisches Glücksspiel hat die Aufmerksamkeit von Forschern in Australien, den Vereinigten Staaten und Kanada geweckt. Die Literatur ist jedoch begrenzt und die aktuellen Studien weisen erhebliche methodische Einschränkungen auf. Trotzdem haben Untersuchungen ergeben, dass die dispositionelle Achtsamkeit mit weniger schwerwiegenden Folgen des problematischen Glücksspiels zusammenhängt und dass psychische Belastung, übermäßiges Vertrauen und Risikobereitschaft, kurzsichtige Fokussierung auf die Belohnung und Ego-Involvement als Vermittler in dieser Beziehung wirken können. Darüber hinaus deutet die Literatur darauf hin, dass der umgekehrte Zusammenhang zwischen dispositioneller Achtsamkeit und psychischer Belastung durch Faktoren wie Werteklärung, emotionale, kognitive und verhaltensbezogene Flexibilität, Nichtanhaftung, Emotionsdysregulation/Stressintoleranz, Gedankenunterdrückung und Grübeln vermittelt werden kann. In diesem Artikel werden die theoretischen und klinischen Implikationen dieser Zusammenhänge im Hinblick auf achtsamkeitsbasierte Interventionen bei problematischem Glücksspiel erörtert. Es wird empfohlen, diesen Ansatz mit vorsichtigem Optimismus zu betrachten.

Der Zweck dieser Studie war es, die Reliabilität, Validität und Klassifizierungsgenauigkeit des South Oaks Gambling Screen (SOGS) in einer Stichprobe der brasilianischen Bevölkerung zu untersuchen. Die Teilnehmer dieser Studie stammten aus drei Quellen: 71 Männer und Frauen aus der allgemeinen Bevölkerung, die an einem Bahnhof in der Stadt befragt wurden; 116 Männer und Frauen, die in einer Bingo-Lounge angetroffen wurden; und 54 Männer und Frauen, die wegen Spielsucht in Behandlung waren. Der SOGS und ein auf dem DSM-IV basierendes Instrument wurden von geschulten Forschern angewendet. Die interne Konsistenz des SOGS betrug 0,75 gemäß Cronbachs Alpha-Modell, und die Konstruktvalidität war gut. Ein signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen wurde durch ANOVA nachgewiesen (F(2).(2)(3)(8) = 221,3, P < 0,001). Die SOGS-Items und die DSM-IV-Symptome korrelierten stark (r = 0,854, P < 0,01). Die SOGS wies zudem zufriedenstellende psychometrische Eigenschaften auf: Sensitivität (100), Spezifität (74,7), positive Vorhersagerate (60,7), negative Vorhersagerate (100) und Fehlklassifizierungsrate (0,18). Ein Cut-off-Wert von acht verbesserte jedoch die Klassifizierungsgenauigkeit und reduzierte die Rate falsch-positiver Ergebnisse: Sensitivität (95,4), Spezifität (89,8), positive Vorhersagerate (78,5), negative Vorhersagerate (98) und Fehlklassifizierungsrate (0,09). Somit erwies sich die SOGS in der brasilianischen Bevölkerung als zuverlässig und valide.

HINTERGRUND: Glücksspiel kann für Einzelpersonen, ihre Familien und Gemeinschaften erhebliche gesundheitliche und soziale Schäden verursachen. Während viele Studien die einzelnen Faktoren untersucht haben, die zu schädlichem Glücksspiel führen und es minimieren können, ist das Wissen über die breitere Palette von Faktoren, die zu Glücksspielschäden beitragen können, noch begrenzt. Es gibt erhebliche Vorschriften, um die Vermarktung einiger Formen des Glücksspiels zu verhindern, aber vergleichsweise begrenzte Vorschriften in Bezug auf die Vermarktung neuerer Formen des Online-Glücksspiels wie Sportwetten. Es besteht Bedarf an besseren Informationen darüber, wie Marketingstrategien die Einstellungen und Verhaltensweisen beim Wetten beeinflussen können und welche politischen und regulatorischen Maßnahmen dazu beitragen können, den riskanten oder schädlichen Konsum dieser Produkte zu verhindern. METHODEN: Wir führten qualitative, halbstrukturierte Interviews mit 50 australischen Männern (im Alter von 20 bis 37 Jahren), die auf Sport wetten. Wir untersuchten ihre Einstellungen und Meinungen zum Marketing für Sportwetten, die Einbettung des Marketings in Sport und andere nicht glücksspielbezogene Gemeinschaftsumgebungen und die Auswirkungen, die dies auf die Normalisierung des Wettens hatte. ERGEBNISSE: Unsere Ergebnisse zeigen, dass die meisten Umgebungen, in denen die Teilnehmer angaben, Wettwerbung gesehen oder gehört zu haben, keine speziell für Wetten konzipierten Umgebungen waren. Die Teilnehmer beschrieben, dass die Marketingsättigung für Wettprodukte, einschließlich sportbasierter Kommentare und Sportprogramme, das Wetten normalisierte. Die Teilnehmer beschrieben, dass die von der Branche angebotenen Anreize wirksame Marketingstrategien waren, um sich selbst und andere junge Männer dazu zu bringen, auf Sport zu wetten. Anreize waren auch mit dem Gefühl einer größeren Kontrolle über die Wettergebnisse verbunden und regten einige Personen dazu an, sich bei mehr als einem Wettanbieter anzumelden. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Forschung legt nahe, dass Marketing eine wichtige Rolle bei der Normalisierung des Glücksspiels im Sport spielt. Dies hat das Potenzial, die mit diesen Produkten verbundenen Risiken und Folgeschäden zu erhöhen. Die Gesetzgeber müssen anfangen, die kulturelle Kluft zwischen einer sich entwickelnden Glücksspiellandschaft, die ausgefeilte Marketingstrategien unterstützt, und wirksamen Richtlinien und Praktiken zu berücksichtigen, die darauf abzielen, Glücksspielschäden zu reduzieren und zu verhindern.

Pathologisches Glücksspiel ist eine behindernde Störung, von der mindestens 2 1/2 Millionen Amerikaner und ihre Familien betroffen sind. Obwohl pathologisches Glücksspiel als eine Störung der Impulskontrolle charakterisiert wird, wird es auch mit Zwanghaftigkeit in Verbindung gebracht. Zu den wesentlichen Merkmalen des pathologischen Glücksspiels gehört ein ständig wiederkehrendes Glücksspielverhalten, das insofern maladaptiv ist, als persönliche, familiäre und/oder berufliche Bestrebungen gestört werden. Affektive Störungen und Drogenmissbrauch treten häufig gemeinsam auf. Die Häufigkeit von Selbstmordgedanken ist extrem hoch. Obwohl es sich bei dieser Störung um ein weit verbreitetes Problem der öffentlichen Gesundheit handelt, wurden nur wenige kontrollierte Studien zu Ursachen und Behandlung durchgeführt. Vorläufige neurobiologische Studien deuten auf eine serotonerge Funktionsstörung bei pathologischen Glücksspielern hin. Eine Behandlung mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern wie Clomipramin und Fluvoxamin kann bei der Behandlung dieser Störung wirksam sein. Gut definierte und kontrollierte klinische Studien an großen Stichproben pathologischer Glücksspieler sind erforderlich.

Obwohl die Forschung erst vor kurzem damit begonnen hat, die Beweggründe für alle Ebenen der Glücksspielbeteiligung zu messen, könnten die Motive eine theoretisch interessante und praktische Möglichkeit bieten, Glücksspieler in der Forschung und für Initiativen für verantwortungsvolles Spielen zu unterteilen. Der Gambling Motives Questionnaire (GMQ) ist ein Fragebogen, der einen Großteil der Literatur zu Glücksspielmotiven zusammenfasst, aber er wurde kritisiert, weil er finanzielle Gründe für das Spielen vernachlässigt. Diese Studie verwendet eine Reihe von Faktorenanalysen, um die Auswirkungen der Hinzufügung von neun finanziellen Motiven zum GMQ in einer heterogenen Stichprobe von 1.014 erwachsenen Spielern des vergangenen Jahres zu untersuchen. Nach dem Ausschluss trivialer finanzieller Motive führte die vorletzte Faktorenanalyse der 15 GMQ-Items und der vier finanziellen Motive zu einer Vier-Faktoren-Lösung mit Faktoren, die, wie vorhergesagt, Enhancement-, Sozial-, Bewältigungs- und Finanzmotive abbilden. Eine abschließende Faktorenanalyse, die mit einem modifizierten GMQ-F (d. h. 16 Items, einschließlich einer Finanzsubskala) durchgeführt wurde, ergab dieselben vier Faktoren, und eine hierarchische Regression zeigte, dass die Finanzmotive die Vorhersage der Spielhäufigkeit durch den GMQ-F verbessern. Diese Studie belegt, dass das Weglassen von finanziellen Motiven eine klare Lücke im GMQ darstellt, legt jedoch nahe, dass der GMQ ein vielversprechendes Instrument ist, das konzeptionell und empirisch durch die einfache Hinzufügung von finanziellen Items gestärkt werden kann.

In dieser Studie wurde die Faktorenstruktur des Gambling Motives Questionnaire (GMQ) mit einer großen geschichteten Stichprobe von 839 moderaten Glücksspielern (49 % weiblich; mittlere Alterskategorie = 45-54 Jahre) untersucht und die Auswirkung der Aufnahme eines monetären Motiv-Items auf die GMQ-Faktorenstruktur geprüft. Die Teilnehmer beantworteten eine Telefonumfrage, in der sie gefragt wurden, wie oft sie aus jedem der 16 Gründe spielen, darunter die 15 GMQ-Motive und ein zusätzliches Motiv: „um Geld zu gewinnen“. Eine explorative Hauptkomponentenanalyse der 15 GMQ-Items ergab drei Faktoren, die zusammen 49,04 % der Gesamtvarianz der GMQ-Werte ausmachten. Die Faktoren erfassten Enhancement-, Bewältigungs- und soziale Motive, wobei nur die Subskala Bewältigung eine hohe interne Konsistenz aufwies. Eine zweite explorative Hauptkomponentenanalyse der 15 GMQ-Items und des Items zum monetären Motiv ergab weiterhin drei Faktoren, die Enhancement-, Bewältigungs- und soziale Motive abbilden. Die Hinzufügung des Geldmotiv-Items stärkte die Unabhängigkeit der Komponenten und verbesserte die interne Konsistenz des Enhancement-Faktors drastisch. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die psychometrischen Eigenschaften des GMQ bei der Verwendung mit einer Population moderater Glücksspieler mit nur geringfügigen Änderungen erheblich verbessert werden können.

ZIELE: Bestimmung der Prävalenz von regelmäßigem, potenziell problematischem und pathologischem Rubbellos-Spielen (PSG) 5 Jahre nach der Einführung von Rubbellosen in den Niederlanden. DESIGN UND TEILNEHMER: Eine nicht-proportionale, geschichtete Zufallsstichprobe von 12.222 Rubbelloskäufern wurde befragt. Regelmäßige Rubbelloskäufer (n = 3342) wurden gebeten, den South Oaks Gambling Screen (SOGS) auszufüllen. Diejenigen mit einem SOGS-Ergebnis von 3 oder mehr (n = 340) wurden mit dem Glücksspielteil des DSM-IV Diagnostic Interview Schedule (DIS-T) befragt. Es wurden gewichtete Daten verwendet, um unverzerrte Prävalenzschätzungen zu erhalten. ERGEBNISSE: Die geschätzte Prävalenz von regelmäßigem und potenziell problematischem Rubbellos-Spielen lag bei 28,4 % bzw. 2,68 %. Nur 0,24 % erfüllten die DSM-IV-Kriterien für PSG. Von diesen waren nur 0,09 % ausschließlich süchtig nach Rubbellosen. Die restlichen 0,15 % waren auch nach anderen Glücksspielen süchtig. Die demografischen und spielerischen Merkmale dieser „kombinierten“ PSG (junge Männer, die hauptsächlich an Spielautomaten spielen) ähnelten den Merkmalen pathologischer Glücksspieler im Allgemeinen. Im Gegensatz zu diesen „kombinierten“ PSG waren die „einzigartigen“ PSG hauptsächlich Frauen zwischen 25 und 34 Jahren, die relativ geringe Geldbeträge für Rubbellose ausgaben (ein Rubbellos pro Tag). SCHLUSSFOLGERUNG: Rubbellose haben bei Erwachsenen in den Niederlanden ein sehr geringes Suchtpotenzial. In Anbetracht der spezifischen Merkmale des einzigartigen PSG und der relativ geringen Geldbeträge, die sie ausgeben, kann die Angemessenheit der DSM-Kriterien für diese besondere Form des Glücksspiels in Frage gestellt werden.

Die Ähnlichkeiten zwischen Glücksspielstörungen und Störungen des Substanzkonsums wurden bereits ausführlich beschrieben. Bislang wurden jedoch nur wenige Studien mit großen klinischen Stichproben durchgeführt, in denen der Zusammenhang zwischen unterschiedlichem Alkoholkonsum und Glücksspielstörungen zuverlässig bewertet wurde. Ziel der vorliegenden Studie war es, die Auswirkungen des Ausgangsniveaus des Alkoholkonsums auf das klinische Profil in einer großen Stichprobe von Personen, die sich in Behandlung befinden, zu bewerten. Neunhunderteinundfünfzig ambulante Patienten, bei denen nach den DSM-IV-Kriterien eine Glücksspielstörung diagnostiziert worden war, wurden nach ihrer Einstufung in drei Alkoholkonsumgruppen (geringes Risiko, Missbrauch und Abhängigkeitsrisiko) auf der Grundlage ihrer Gesamtrohwerte im AUDIT-Fragebogen verglichen. Die Ergebnisse zeigten eine hohe Prävalenz des Risikos der Alkoholabhängigkeit bei GD-Patienten, die Einwanderer, arbeitslos und von niedrigem Bildungsniveau waren. Ein positiver linearer Trend wurde auch zwischen der Höhe des Alkoholkonsums und der Prävalenz anderer aktueller und lebenslanger komorbider psychischer Störungen sowie für das Vorhandensein von Drogenmissbrauch festgestellt. Statistisch signifikante Unterschiede zwischen den drei Alkoholkonsumgruppen wurden in Bezug auf die Entwicklung und den Schweregrad der Glücksspielstörung, das Persönlichkeitsmerkmal der Selbststeuerung und das Ausmaß der allgemeinen Psychopathologie, der Feindseligkeit und der paranoiden Ideen festgestellt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Ergebnisse einen Zusammenhang zwischen erhöhtem Alkoholkonsum und größerer Dysfunktion aufzeigen.

Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung, die in erster Linie durch motorische Symptome gekennzeichnet ist. Ein weiteres Merkmal der Parkinson-Krankheit, das zunehmend Beachtung findet, ist das Phänomen der Impulskontrollstörungen (ICD), wie z. B. pathologisches Glücksspiel. Bislang konzentrierte sich die Forschung zu ICDs bei Morbus Parkinson auf ein biomedizinisches Ursachenmodell, das sich auf die Auswirkungen der Dopaminersatztherapie bezieht. Die derzeitige biomedizinische Erklärung von ICDs bei Parkinson weist jedoch in mehreren Bereichen Diskrepanzen auf. Darüber hinaus argumentieren wir, dass auch soziale und psychologische Faktoren berücksichtigt werden müssen, um ein umfassenderes Verständnis des Phänomens zu erreichen. Wir stellen ein neuartiges konzeptuelles Modell vor, das biomedizinische und psychosoziale Faktoren bei der Entstehung von ICDs bei Morbus Parkinson kombiniert, und nutzen das Modell, um eine Reihe potenzieller Behandlungsinterventionspunkte zu identifizieren und wichtige offene Fragen bezüglich der Wechselbeziehung zwischen psychosozialen und biomedizinischen Faktoren bei der Entstehung von ICDs bei Morbus Parkinson aufzuzeigen.

Kognitive Studien zum Glücksspielverhalten haben gezeigt, dass viele Spieler die Gewinnchancen von Glücksspielen falsch einschätzen, falsche Vorstellungen von Geschicklichkeit und Glück haben und ihre subjektiven Erfolgsaussichten überschätzen. Dementsprechend scheint die Bereitstellung genauer Informationen über Glücksspiele in Spielhallen oder an Spielautomaten ein sinnvoller Weg zu sein, um die „Sicherheit“ von Glücksspielprodukten zu erhöhen. Leider lassen sich solche Ideen zur Aufklärung von Spielern in der Praxis aufgrund von Einschränkungen und konzeptionellen Dilemmata in der kognitiven Literatur möglicherweise nur schwer umsetzen. Irrationale Überzeugungen in Bezug auf Glücksspiele lassen sich nur schwer falsifizieren, sind oft sehr idiosynkratisch und kontextabhängig und können eher auf den selektiven Missbrauch von Informationen als auf mangelndes Wissen über Glücksspiele zurückzuführen sein. Auf der Grundlage von Erkenntnissen aus der neueren Forschung zu glücksspielbezogenen Kognitionen werden in diesem Beitrag die Schlüsselelemente irrationaler Glaubenssysteme untersucht und es wird aufgezeigt, wie diese Arbeit bei der Gestaltung künftiger Initiativen zur Verbraucherinformation von Nutzen sein könnte.

In dieser Arbeit wurde die Art der irrationalen glücksspielbezogenen Kognitionen in einer Stichprobe von 926 Jugendlichen (Durchschnittsalter = 14,5 Jahre) untersucht, die aus australischen Schulen stammten. Die Schüler wurden nach ihrem Spielstatus unterschieden und verabreichten eine Reihe von Items, die ihr Verständnis von objektiven Gewinnchancen, der Art der Zufälligkeit, der Rolle der Geschicklichkeit beim Glücksspiel und der wahrgenommenen Rentabilität des Glücksspiels bewerteten. Die Ergebnisse bestätigten frühere Befunde, dass problematische Spieler dazu neigen, irrationaler in ihrer Wahrnehmung zu sein, was durch einen stärkeren Glauben an die Rolle des geschickten Spiels bei Zufallsaktivitäten angezeigt wird, und dass Glücksspiel eine potenziell profitable Aktivität ist. Entgegen der Intuition schienen problematische Spieler jedoch kein schlechteres Verständnis von objektiven Wahrscheinlichkeiten zu haben. Diese Ergebnisse werden im Hinblick auf das Konzept des kognitiven Schaltens von Sevigny und Ladouceur (2004) sowie die psychologische Forschung zur Rolle emotionaler und motivationaler Faktoren bei der Entwicklung einer Kontrollillusion diskutiert. Die Implikationen dieser Ergebnisse für Glücksspiel-Bildungsprogramme werden diskutiert.

ZIEL: Diese Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen problematischem Glücksspiel und psychologischer und sozialer Anpassung bei australischen Jugendlichen. METHODE: Einer Stichprobe von 926 Jugendlichen (Durchschnittsalter = 14,46 Jahre) im Australian Capital Territory wurde eine standardisierte Reihe von Maßnahmen in Bezug auf Glücksspiel und psychosoziale Anpassung verabreicht. Die jungen Menschen wurden gebeten, anzugeben, wie oft sie gespielt haben, über Schwierigkeiten zu berichten, die sie möglicherweise beim Glücksspiel hatten, und eine Vielzahl von Messungen der psychosozialen Gesundheit auszufüllen, darunter: den GHQ-12, die Rosenberg-Skala für das Selbstwertgefühl und andere Messungen des sozialen Funktionierens. ERGEBNISSE: Die Ergebnisse stimmten im Allgemeinen mit früheren internationalen Studien überein. Es wurde festgestellt, dass Jugendliche, die als problematische Spieler eingestuft wurden, schlechtere Ergebnisse bei allen psychosozialen Maßnahmen aufwiesen. Obwohl viele in der problematischen Glücksspielgruppe angaben, Teil einer sozial aktiven Peergroup zu sein, berichteten sie auch, dass sie bei ihren Klassenkameraden entfremdeter und unbeliebter waren. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass problematisches Glücksspiel ein signifikanter Risikofaktor für eine schlechtere psychische Gesundheit bei australischen Jugendlichen zu sein scheint. Angesichts früherer Forschungen bei Erwachsenen, die auf einen Zusammenhang zwischen frühem Glücksspiel und langfristigen Glücksspielproblemen und schlechteren Lebensergebnissen hinweisen (z. B. Abbott, McKenna und Giles, 2000 in Neuseeland), legen diese Ergebnisse nahe, dass bestehende Bildungsinitiativen und -dienste, die speziell auf die Unterstützung von Jugendlichen mit Glücksspielproblemen ausgerichtet sind, verbessert werden müssen.