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ZIELE: Bewertung der Messeigenschaften der 10 Symptome pathologischen Spielens, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierte Ausgabe (DSM-IV), definiert sind, in einer allgemeinen Bevölkerungsumfrage, einschließlich der Untersuchung der Eindimensionalität und relativen Schwere der Symptome und ihrer typischen Muster. DESIGN: Wir haben eine Item-Response-Analyse nach dem Rasch-Modell von Daten des National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC) durchgeführt. RAHMEN: Der NESARC befragte eine landesweit repräsentative Stichprobe aus den Vereinigten Staaten. TEILNEHMER: Die Teilnehmer waren 11.153 Personen, die angaben, mehr als fünfmal in einem Jahr gespielt zu haben. MESSUNGEN: Die NESARC-Umfrage verwendete den Alcohol Use Disorder and Associated Disability Interview Schedule-DSM-IV-Version (AUDADIS-IV). ERGEBNISSE UND SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Symptome problematischen Spielens im DSM-IV waren stark eindimensional und behielten eine zuverlässige Reihenfolge über einen breiten Bereich des problematischen Spielens hinweg bei, was darauf hindeutet, dass die 10 Symptome verwendet werden können, um einen additiven Index der Problemschwere zu erstellen Der DSM-IV-basierte Symptomindex schien ausreichend zuverlässig zu sein, um lebenslange pathologische Spieler anhand der aktuellen diagnostischen Schwelle von fünf oder mehr Symptomen von anderen Spielern zu unterscheiden. Der DSM-IV-Symptomindex war jedoch nicht zuverlässig genug, um Spielergruppen mit weniger als fünf Symptomen weiter zu trennen. Nach der Gleichsetzung des Schweregrads des Glücksspielproblems war die Wahrscheinlichkeit, bestimmte Symptome zu melden, zwischen den nach Alter und Geschlecht charakterisierten Gruppen verzerrt. Implikationen für das Verständnis des Konstrukts des Schweregrads des Glücksspielproblems und die Verwendung von Symptomzählungen als kontinuierlicher Index werden diskutiert.

Der South Oaks Gambling Screen (SOGS: [Am. J. Psychiatr. 144 (1987) 1184]) ist eines der am häufigsten verwendeten Maße für Glücksspielprobleme in epidemiologischen Studien und klinischen Evaluationen. In der vorliegenden Arbeit konnten wir den SOGS mithilfe eines Rasch-Modells anhand von Daten einer repräsentativen Stichprobe aus der Bevölkerung und einer großen klinischen Stichprobe untersuchen. Der SOGS zeigte trotz unterschiedlicher Stichproben hinsichtlich Spielverhalten und demografischer Merkmale eine signifikante Stabilität zwischen den Stichproben aus der Bevölkerung und den klinischen Stichproben. In der klinischen Stichprobe zeigten wir eine signifikante Übereinstimmung zwischen den DSM-IV- und SOGS-basierten Schätzungen des Schweregrads des Glücksspielproblems jeder Person. Die relative Schwere der DSM-IV- und SOGS-Symptome deutet jedoch darauf hin, dass die Maße unterschiedliche und sich überschneidende Bereiche des latenten Kontinuums erfassen. Wir gehen davon aus, dass das DSM-IV zuverlässig drei Schweregrade des Glücksspielproblems unterscheidet und entsprechende Grenzwerte für eine SOGS-Skala mit 15 stichprobeninvarianten Items liefert. Es werden Empfehlungen für einen entspannteren Cut-Score im DSM-IV und einen reduzierten Satz von SOGS-Elementen diskutiert.

HINTERGRUND: Exzessives Glücksspiel ist ein schwerwiegendes Problem der öffentlichen Gesundheit mit hohen Prävalenzraten in vielen Ländern. Substanzmissbrauch und andere Komorbiditäten stellen oft eine erhebliche Gesundheitsgefährdung für die spielende Person dar und führen zu materiellen und sozialen Verlusten. Zudem stellen sie eine große Belastung für ihre Lebenspartner dar. Die vorliegende Studie aktualisiert und erweitert Prävalenzdaten um Arbeiten, die zwischen 2000 und 2005 in Englisch und anderen europäischen Sprachen veröffentlicht wurden. METHODEN: In einem dreistufigen Such- und Ausschlussverfahren wurden Studien mit aktuellen Prävalenzraten bei Erwachsenen erfasst. ERGEBNISSE: Fast alle Studien erfüllen grundlegende Forschungsstandards. Die gewichteten mittleren Prävalenzraten für exzessives Glücksspiel (problematisch und pathologisch) betragen 3,0 % für die South Oaks Gambling Survey (problematisch 1,2 %; pathologisch 1,8 %), 3,3 % für den Canadian Problem Gambling Index (problematisch 2,4 %; pathologisch 0,8 %) und 3,1 % für das DSM-IV (problematisch 1,9 %; pathologisch 1,2 %). SCHLUSSFOLGERUNG: Die Prävalenzraten sind zwischen den Ländern und den verschiedenen Erhebungsinstrumenten vergleichbar und relativ stabil und unterscheiden sich nicht von früheren Untersuchungen. Die regelmäßige epidemiologische Überwachung exzessiven Glücksspiels bleibt ein wichtiges Thema der öffentlichen Gesundheit, obwohl die Unterscheidung zwischen pathologischem und problematischem Glücksspiel für die epidemiologische Forschung nicht geeignet ist. Weitere Studien zu begleitenden Lebensstilmerkmalen sind erforderlich.

Ziel der Studie war es, unterschiedliche Muster von Glücksspielaktivitäten (PGAs) zu identifizieren und zu untersuchen, wie sich PGAs hinsichtlich Glücksspielproblemen, Substanzkonsumfolgen, Persönlichkeitsmerkmalen und Bewältigungsstrategien unterschieden. Eine repräsentative Stichprobe von 4989 jungen Schweizern füllte einen Fragebogen aus, in dem sieben verschiedene Glücksspielaktivitäten, Glücksspielprobleme, Substanzkonsumfolgen, Persönlichkeitsmerkmale und Bewältigungsstrategien bewertet wurden. PGAs wurden mittels latenter Klassenanalyse (LCA) identifiziert. Unterschiede zwischen PGAs hinsichtlich Glücksspiel- und Substanzkonsumfolgen, Persönlichkeitsmerkmalen und Bewältigungsstrategien wurden getestet. Die LCA identifizierte sechs verschiedene PGAs. In Bezug auf Glücksspiel- und Substanzkonsumfolgen waren die drei problematischsten PGAs exzessives Spielen, gefolgt von privaten Spielern sowie Spielern elektronischer Lotterien und Casinos. Im Gegensatz dazu waren die drei am wenigsten schädlichen PGAs seltene oder Nicht-Spieler, reine Lotteriespieler und Casinospieler. In Bezug auf Persönlichkeitsmerkmale gaben private und Casinospieler im Vergleich zu seltenen oder Nicht-Spielern an, stärker auf Sensationssuche zu sein. Spieler elektronischer Lotterien und Casinos, private Spieler und exzessive Spieler zeigten ein höheres Maß an Aggressivität und Feindseligkeit. Exzessive Spieler und Casinospieler berichteten über ein höheres Maß an Geselligkeit, während Casinospieler weniger Angstneurotizismus aufwiesen. Exzessive Spieler nutzten mehr maladaptive und weniger adaptive Bewältigungsstrategien als andere Gruppen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Glücksspiel keine homogene Aktivität ist, da je nach der von ihnen ausgeübten PGA unterschiedliche Spielertypen existieren. Exzessive Spieler, Spieler elektronischer Lotterien und Casinospieler sowie private Spieler weisen möglicherweise die problematischsten PGAs auf. Persönlichkeitsmerkmale und Bewältigungsstrategien können Personen zu PGAs mit mehr oder weniger negativen Folgen prädisponieren.

ZIEL: Die Autoren dokumentierten die Verbreitung von Glücksspiel und die damit verbundenen Zusammenhänge mit der Gesundheit von Studierenden. METHODEN: Die Autoren analysierten Daten aus einem Fragebogen zu Gesundheitsgewohnheiten (einschließlich Fragen zum Glücksspiel), der Studierenden eines universitätspflichtigen Kurses vorgelegt wurde. ERGEBNISSE: Glücksspiel und Glücksspielprobleme traten unabhängig vom Veranstaltungsort häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Sportler wetteten häufiger auf Sport und spielten Glücksspiele, hatten Spielschulden und suchten häufiger Hilfe wegen Glücksspiels als Nichtsportler. Mehr als 50 % der Mitglieder von Studentenverbindungen spielten und hatten häufiger Spielschulden als andere Männer. Verschiedene Glücksspielpraktiken korrelierten mit dem Nichtanlegen des Sicherheitsgurts, dem Fahren oder Fahren mit einer Person unter Alkoholeinfluss und dem Konsum von Drogen (einschließlich Zigaretten). Doppelt so viele Studierende mit Glücksspielproblemen gaben an, Selbstmord in Erwägung gezogen oder versucht zu haben, als Studierende ohne Glücksspielprobleme. Glücksspiel korrelierte zudem mit Depressionen. SCHLUSSFOLGERUNG: Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Glücksspiel mit gesundheitsgefährdendem Verhalten korreliert und die Notwendigkeit einer Intervention bei Studierenden mit Glücksspielproblemen deutlich macht.

Ziel der vorliegenden Studie war es, die Komorbidität von pathologischem Glücksspiel mit anderen psychischen und physischen Erkrankungen zu untersuchen und die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Menschen mit pathologischem Glücksspiel anhand von Daten einer Bürgerbefragung in Singapur zu bewerten. Alle Befragten wurden dem South Oaks Gambling Screen unterzogen, um pathologisches Glücksspiel zu erkennen. Die Diagnose psychischer Störungen erfolgte mithilfe des Composite International Diagnostic Interview; chronische körperliche Erkrankungen wurden mithilfe einer Checkliste erfasst. Die gewichtete Lebenszeitprävalenz von pathologischem Glücksspiel lag bei 2,7 %. Nach multipler logistischer Regression war die Wahrscheinlichkeit für pathologisches Glücksspiel bei Personen im Alter von 18–34 Jahren (OR=5,3, 95 % KI=1,6–17,4), männlich (OR=7,8, KI=3,8–16,2), verwitwet (OR=4,2, 95 % KI=1,02–17,5) und mit Vorschul- (OR=17,1, KI=4,9–59,1), Grundschul- (OR=5,3, KI=1,7–16,6) oder Sekundarschulbildung (OR=6, KI=2,5–14,7) signifikant höher. Personen malaiischer (OR=0,1, 95 % KI=0,07–0,2) und indischer Abstammung (OR=0,2, 95 % KI=0,1–0,3) hatten im Vergleich zu Personen chinesischer Abstammung eine signifikant geringere Wahrscheinlichkeit für pathologisches Glücksspiel. Bei pathologischen Spielern war die Wahrscheinlichkeit komorbider psychischer und körperlicher Störungen signifikant höher als bei Nichtspielern/Problemspielern. Der signifikante Zusammenhang komorbider psychischer und körperlicher Störungen bei Personen mit pathologischem Glücksspiel deutet auf die Notwendigkeit hin, diese Störungen zu erkennen und anschließend zu behandeln.

Ziele: In diesem Artikel werden Studien zur Prävalenz der Glücksspielstörung bei älteren Erwachsenen ab 60 Jahren systematisch überprüft und die Erkenntnisse zu den Determinanten, Risikofaktoren und den damit verbundenen Komorbiditäten zusammengefasst. Methoden: Es wurde eine systematische Suche nach von Experten begutachteten Zeitschriftenartikeln zwischen dem 1. Januar 1995 und dem 1. Mai 2013 durchgeführt. Eingeschlossen wurden nur Originalstudien, die in englischer Sprache veröffentlicht wurden, Teilnehmer über 60 Jahren einschlossen und speziell für diese Personen Prävalenzzahlen angaben, und bei denen bei den Teilnehmern mithilfe eines validierten Instruments in einem nicht behandlungssuchenden/nicht-klinischen Setting eine Glücksspielstörung diagnostiziert wurde. Ergebnisse: In der Literatur wurden 25 geeignete Studien identifiziert. Die Prävalenz der lebenslangen Glücksspielstörung variierte Studienübergreifend zwischen 0,01 % und 10,6 %. Die Prävalenz der Glücksspielstörung ist in den jüngeren Altersgruppen (der älteren Erwachsenen) und unter Männern höher als unter Frauen. Personen mit Glücksspielstörung waren häufiger ledig oder geschieden/getrennt. Ergebnisse deuten darauf hin, dass ältere Erwachsene verstärkt spielen, um negative Gefühlszustände zu lindern. Sie haben möglicherweise nur eingeschränkten Zugang zu anderen spannenden Aktivitäten oder können nicht mehr an Aktivitäten teilnehmen, die ihnen früher möglich waren, und versuchen diese Lücke möglicherweise mit Glücksspiel zu füllen. Schlussfolgerungen: Glücksspielsucht bei älteren Erwachsenen ist ein erhebliches Problem. Feste Einkommen und begrenzte zukünftige Verdienstaussichten machen sie zu einer extrem gefährdeten Gruppe. Es besteht dringender Bedarf, das Phänomen der Glücksspielsucht bei älteren Erwachsenen zu verstehen.

Die Glücksspielgesetzgebung in Irland wurde in den letzten Jahrzehnten nicht geändert. Der vorgeschlagene Gesetzentwurf zur Glücksspielkontrolle 2013 bietet die Möglichkeit, ein Gesetz zu erlassen, das den aktuellen Trends im Glücksspielbereich Rechnung trägt. Die Einstufung der Glücksspielstörung im DSM 5 unter Substanzgebrauchsstörungen im Jahr 2013 unterstreicht das Suchtpotenzial des Glücksspiels und die damit verbundenen Gefahren. Dieser Leitartikel befasst sich mit der Verbreitung von Glücksspielstörungen, ihren gesellschaftlichen Auswirkungen, psychischen Erkrankungen, die mit Glücksspielstörungen einhergehen, verfügbaren Screening-Instrumenten für Glücksspielstörungen und den aktuellen Behandlungsmöglichkeiten für Glücksspielstörungen. Darüber hinaus werden Faktoren erörtert, die vor der Verabschiedung des vorgeschlagenen Gesetzentwurfs zur Glücksspielkontrolle 2013 zu berücksichtigen sind.

Die Glücksspielbranche hat sich im 21. Jahrhundert zu einem globalen Geschäft entwickelt. Dies erfordert eine neue Schwerpunktsetzung auf die Problemprävention. Dieser Artikel beleuchtet die Kernthemen des Buches „Setting Limits: Gambling, Science and Public Policy“ und beleuchtet die gesellschaftlichen Folgen des Glücksspiels als Belastung für Gesundheit, Wohlbefinden und Gleichberechtigung. Das Buch beleuchtet das Ausmaß des Glücksspiels und glücksspielbezogener Probleme in verschiedenen Gesellschaften und bietet eine kritische Analyse der Forschung zu Branchenpraktiken, politischen Zielen und Präventionsansätzen, einschließlich der Unterstützung von Menschen, die unter Glücksspielsucht und deren Folgen leiden. Es diskutiert die Entwicklungen der Spieleigenschaften und des Glücksspielumfelds und liefert Belege dafür, wie sich Regulierung darauf auswirken kann. Es gibt wirksame Maßnahmen zur Minimierung von Glücksspielschäden, und viele davon sind wissenschaftlich fundiert. Dazu gehören Beschränkungen der allgemeinen Verfügbarkeit sowie gezielte Maßnahmen, um Spieler vor übermäßigen Ausgaben zu schützen. Die Einnahmen aus dem Glücksspiel für die Branche, Regierungen und Anbieter öffentlicher Dienstleistungen, die aus den Glücksspieleinnahmen finanziert werden, stellen ein Hindernis für die Entwicklung von Strategien zur Schadensminderung dar. Ein Ansatz im öffentlichen Interesse muss diese Interessen gegen das Leid und die Verluste der Glücksspielopfer abwägen.

BEHANDELTES THEMA: Glücksspielbeteiligung von Jugendlichen im Alter von 13 bis 18 Jahren. METHODE: Im Jahr 2001, vor der Verabschiedung der Gesetzgebung zur Minimierung von Glücksspielschäden, füllten über 500 Schüler von sechs High Schools eine Umfrage zu ihrer Glücksspielbeteiligung in den letzten 12 Monaten aus und absolvierten drei Tests zum Thema problematisches Glücksspiel. ERGEBNISSE: Glücksspiel, auch bei Minderjährigen, war weit verbreitet. Bis zu einem Fünftel der Schüler wurde in mindestens einem Test als gefährdet für problematisches Glücksspiel eingestuft. Schüler, die nicht aus Europa stammten oder aus sozioökonomisch schwachen Gebieten stammten, waren eher gefährdet, problematisches Glücksspiel zu entwickeln. Hilfe bei Glücksspielproblemen wurde von Freunden und Familie gegenüber anderen bevorzugt, und die Aufnahme von Informationen über Glücksspielrisiken in den Lehrplan wurde befürwortet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Umfrage lieferte Erkenntnisse zum Grundspielverhalten und zum Risiko problematischen Glücksspiels von Schülern an High Schools in Auckland vor der Verabschiedung der Gesetzgebung. Das Risiko für problematisches Glücksspiel entsprach dem erhöhten Risiko, das in vielen Ländern für Jugendliche festgestellt wurde. Die Sensibilisierung für das Risiko von Spielsucht bei Jugendlichen durch den Schullehrplan kann als Strategie zur Reduzierung des festgestellten hohen Risikos von Spielsucht in Erwägung gezogen werden.

Ziel: Untersuchung der Einstellung von Allgemeinmedizinern gegenüber problematischem Glücksspiel und ihres Wissens für eine erfolgreiche Intervention.; Methoden: 100 Allgemeinmediziner, zufällig ausgewählt nach Geschlecht und geografischer Verteilung, wurden vom Royal New Zealand College of General Practitioners anonym per Fragebogen befragt.; Ergebnisse: 80 Allgemeinmediziner antworteten (80 % der Befragten). Es gab starke Unterstützung (85 %) dafür, dass problematisches Glücksspiel in den Zuständigkeitsbereich eines Allgemeinmediziners fällt, für eine Beteiligung an der Behandlung von problematischem Glücksspiel (72 %) und für eine Rolle bei der Unterstützung von Familien, in denen ein Mitglied ein Glücksspielproblem hat (80 %). Weniger Vertrauen bestand in: das Ansprechen des Glücksspielproblems bei Patienten (53 %), in die Kenntnis der Ressourcen (38 %) und in die notwendige Ausbildung zum Eingreifen (19 %).; Schlussfolgerungen: Allgemeinmediziner sehen problematisches Glücksspiel als eine legitime Rolle für ihre Intervention an, sie haben jedoch Bedenken hinsichtlich ihrer Kompetenz und Kenntnis der Ressourcen. Das Angebot von Grund- und Aufbaustudiengängen kann dazu beitragen, Hindernisse für eine akzeptierte Rolle in der primären Gesundheitsversorgung abzubauen.

ZIELE: Identifizierung der gesundheitlichen Auswirkungen, einschließlich Depressionen, auf Patienten mit Spielsucht und deren Familienangehörige sowie ihrer Wahrnehmung ihres Hausarztes als Ansprechpartner bei Spielsucht. METHODEN: 1580 Patienten aus Praxen in Auckland, Taranaki und Rotorua füllten einen anonymen Fragebogen mit kurzen Fragen zu Spielsucht, Auswirkungen von Spielsucht auf die Familie und Depression aus. Die Patienten wurden gebeten, ihren Hausarzt als Ansprechpartner bei Spielsucht einzuschätzen. ERGEBNISSE: 7,5 % der Patienten wiesen eine Spielsucht auf, wobei die Spanne zwischen 3 % der neuseeländischen Patienten aus Europa und 24 % der Patienten aus dem pazifischen Raum lag; 18 % der Patienten waren von der Spielsucht anderer betroffen. Weniger als ein Viertel der Patienten mit Spielsucht und ein Drittel der positiv getesteten Familienangehörigen hielten ihren Hausarzt nicht für einen geeigneten Ansprechpartner bei Spielsucht. Patienten mit Spielsucht akzeptierten ihren Hausarzt häufiger als Ansprechpartner. Patienten mit Spielsucht waren stärker depressiv als andere Patienten. Es wurden keine weiteren Krankheitsindikatoren gefunden. Patienten über 54 Jahre sind seltener als andere Patienten Spielsucht. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Problematisches Glücksspiel ist mit Depressionen bei Patienten verbunden. Hausärzte sind eine wichtige ergänzende Anlaufstelle für Kurzinterventionen bei Glücksspielproblemen und für manche möglicherweise eine akzeptablere Alternative als der Besuch spezialisierter Behandlungszentren für Glücksspielprobleme.

Es wurde gezeigt, dass Spielmotive mit der Teilnahme am Glücksspiel verbunden sind und daher für das Verständnis der Ätiologie problematischen Glücksspiels wichtig sind. Ziel dieser Studie war es, die Unterschiede in den Spielmotiven verschiedener Untergruppen von lebenslangen Risikospielern zu beschreiben, die nach Alter, Geschlecht, Alkohol- und Drogenkonsum und bevorzugter Spielart kategorisiert wurden, im Hinblick auf das Ausmaß des Risikospiels. Eine zufällig ausgewählte schwedische Stichprobe (n = 19.530) wurde mithilfe des Lie/Bet-Fragebogens auf Risikospiels untersucht. Die Untersuchungsstichprobe (n = 257) bestand aus den Teilnehmern, die beim Lie/Bet-Test positiv ausfielen und einen postalischen Fragebogen zu Glücksspiel und Spielmotiven (gemessen mit NODS-PERC bzw. RGQ) ausfüllten. Im Hinblick auf das Ausmaß des Risikospiels waren die Spielmotive nicht mit dem Geschlecht verbunden, während jüngere Personen häufiger aus Herausforderungsgründen spielten als ältere Teilnehmer. Karten-/Kasino- und Sportwettenspieler spielten in größerem Umfang aus sozialen Gründen und als Herausforderung als Lotto-/Bingo-Spieler. EGM-Spieler spielten häufiger aus Bewältigungsgründen als Lotto-/Bingo-Spieler. Dieser Zusammenhang erwies sich jedoch als nicht signifikant, wenn man das Risikoniveau des Glücksspiels betrachtete. Spieler mit moderatem Risiko spielten häufiger aus Herausforderungs- und Bewältigungsgründen als Spieler mit geringem Risiko. Die Spielmotive unterscheiden sich zwischen Untergruppen des bevorzugten Spiels und zwischen Spielern mit geringem und moderatem Risiko. Das Risikoniveau des Glücksspiels ist eng mit den Spielmotiven verknüpft und sollte bei der Untersuchung der Spielgründe berücksichtigt werden.

Während der Zusammenhang zwischen problematischem Glücksspiel und Alkoholmissbrauch bereits früher untersucht wurde, ist über den Zusammenhang zwischen riskantem Glücksspiel und riskantem Alkoholkonsum wenig bekannt. Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen riskantem Glücksspiel und Rauschtrinken in der schwedischen Gesamtbevölkerung zu untersuchen und zu testen, ob dieser Zusammenhang auch nach Kontrolle demografischer Faktoren bestehen bleibt. Die Daten waren Teil einer größeren, laufenden Umfrage in der schwedischen Gesamtbevölkerung. Die Befragten (N = 19.530) wurden durch zufällige Ziffernwahl rekrutiert und zu ihrem Alkoholkonsum (Rauschtrinken), riskantem Glücksspiel (Lie/Bet-Fragebogen) und demografischen Daten (Geschlecht, Alter, Bildung, Wohnungsgröße, Familienstand, Arbeitsmarktstatus, Herkunftsland und Rauchen) befragt. Es bestand ein Zusammenhang zwischen lebenslangem riskantem Glücksspiel und aktuellem (12 Monate) wöchentlichen Rauschtrinken sowohl bei Männern (OR = 1,73; CI 95 %: 1,27–2,35) als auch bei Frauen (OR = 2,27; CI 95 %: 1,05–4,90). Nach Berücksichtigung demografischer Faktoren blieb dieser Zusammenhang nicht mehr signifikant (OR = 1,38; KI 95 %; .99–1,90 für Männer und OR = 1,99; KI 95 %: .94–4,66 für Frauen). Alter und Rauchen hatten den größten Einfluss auf diesen Zusammenhang. Risikoreiches Glücksspiel und Rauschtrinken sind assoziierte Verhaltensweisen. Es scheint jedoch, dass dieser Zusammenhang durch demografische Variablen verfälscht wird. Wir vermuten, dass Ähnlichkeiten in Persönlichkeitsprofilen und Gesundheitsaspekten einen weiteren Teil des Zusammenhangs erklären könnten.

Der Zusammenhang zwischen Persönlichkeit und Glücksspiel wurde bereits früher untersucht. Allerdings basieren nur wenige Studien auf repräsentativen Bevölkerungsgruppen. Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen risikoreichem Glücksspiel und Persönlichkeit in einer repräsentativen schwedischen Bevölkerung zu untersuchen. Eine zufällig ausgewählte schwedische Stichprobe (N = 19.530) wurde mithilfe des Lie/Bet-Fragebogens auf risikoreiches Glücksspiel untersucht. Die Untersuchungsstichprobe (N = 257) bestand aus Personen, die beim Lie/Bet-Test positiv getestet wurden und einen postalischen Fragebogen zu Glücksspiel und Persönlichkeit (gemessen mit NODS-PERC bzw. HP5i) ausgefüllt hatten. Risikoreiches Glücksspiel korrelierte positiv mit negativer Affektivität (einem Aspekt von Neurotizismus) und Impulsivität (einem umgekehrt proportionalen Aspekt von Gewissenhaftigkeit), aber alle Zusammenhänge waren schwach. Unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht gab es keine Unterschiede in der Persönlichkeit zwischen den Spielpräferenzgruppen, obwohl das bevorzugte Spiel mit dem Grad des risikoreichen Glücksspiels korrelierte. Risikofreudige Spieler schnitten hinsichtlich negativer Affektivität schlechter ab als der Bevölkerungsdurchschnitt, risikofreudige Männer schnitten jedoch bei Impulsivität besser ab. Der in früheren Studien festgestellte Zusammenhang zwischen Risikoglücksspiel und Persönlichkeit wurde in dieser Studie anhand einer repräsentativen Stichprobe bestätigt. Wir kommen zu dem Schluss, dass Risiko- und Problemspieler nicht als homogene Gruppe behandelt werden sollten. Präventions- und Behandlungsmaßnahmen sollten an die Unterschiede in Persönlichkeit, bevorzugter Spielart und Risikopotenzial der Spiele angepasst werden.

Das Konzept der Komorbiditäten innerhalb von Populationen mit problematischem Glücksspiel hat wichtige klinische Auswirkungen, insbesondere für die Abstimmung geeigneter Behandlungen. Die in der Literatur zu problematischem Glücksspiel am häufigsten genannten Komorbiditäten sind Depressionen, Angstzustände, Alkoholmissbrauch und Impulsivität. Frühere Forschungsarbeiten deuten auf Muster bei mehreren gleichzeitig auftretenden Komorbiditäten hin und zeigen, dass es auf Grundlage dieser Muster unterschiedliche Untertypen von Spielern geben könnte. Um das aktuelle Verständnis der Untertypen des Glücksspiels zu vertiefen, bestand das Ziel unserer Studie darin, Untertypen von Spielern zu identifizieren, die sich derzeit in Behandlung befinden. Die hierarchische Clusteranalyse ergab vier sich gegenseitig ausschließende Gruppen von 202 Spielern: (1) Spieler mit komorbiden psychischen Problemen (35 %); (2) „reine“ Spieler ohne weitere Komorbiditäten (27 %); (3) Spieler mit komorbidem Alkoholmissbrauch (25 %) und (4) „multimorbide“ Spieler (13 %). Die vier Gruppen unterschieden sich hinsichtlich demografischer Informationen, Drogenkonsum und Spielverhalten, einschließlich Spielaktivität und Schweregrad des problematischen Glücksspiels. Spieler mit komorbiden psychischen Problemen waren häufiger ältere Frauen mit geringem Einkommen, berichteten häufiger von psychischen Problemen in der Familie und spielten häufiger an elektronischen Spielautomaten. Wie erwartet wiesen „reine“ Spieler eine geringere Spielproblematik auf und gaben häufiger an, derzeit abstinent zu sein. Spieler mit komorbidem Alkoholmissbrauch waren häufiger junge Männer, die Stimulanzien konsumierten, eine höhere Lebensqualität anstrebten und Vollzeit arbeiteten. „Multimorbide“ Spieler wiesen erhöhte Werte bei allen Komorbiditäten auf, hatten allgemeine Probleme mit ihrer Gesundheit und ihrem Wohlbefinden und berichteten über ein hohes Maß an Feindseligkeit und Aggression. Diese Gruppen vereinen Elemente bestehender konzeptioneller Modelle von Glücksspiel-Subtypen und benötigen möglicherweise unterschiedliche Behandlungen.

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Hintergrund und Ziele: In jüngeren Arbeiten wurden mehrere Süchte mithilfe einer Matrixmessung untersucht, die mehrere Süchte durch Einzelantworten für jeden Typ erfasst.; Methoden: In der vorliegenden Studie wurde die Verwendung eines Matrixmessansatzes bei ehemaligen alternativen Highschool-Jugendlichen (Durchschnittsalter = 19,8 Jahre) mit Suchtrisiko untersucht. Der Schwerpunkt lag auf der Lebenszeitprävalenz und der Prävalenz der letzten 30 Tage für eine oder mehrere der 11 Süchte, die in anderen Arbeiten untersucht wurden (Sussman, Lisha & Griffiths, 2011) (d. h. Zigaretten, Alkohol, andere/harte Drogen, Essen, Glücksspiel, Internet, Einkaufen, Liebe, Sex, Sport und Arbeit). Auch das gleichzeitige Auftreten von zwei oder mehr dieser 11 Suchtverhaltensweisen wurde untersucht. Schließlich wurde die latente Klassenstruktur dieser Süchte und ihre Verbindung zu anderen Messungen untersucht.; Ergebnisse: Wir fanden heraus, dass die Lebenszeitprävalenz und die Prävalenz der letzten 30 Tage für eine oder mehrere dieser Süchte 79,2 % bzw. 61,5 % betrug. Das gleichzeitige Auftreten zweier oder mehrerer dieser Süchte lag bei 61,5 % und in den letzten 30 Tagen bei 37,7 %. Die latente Klassenanalyse ergab zwei Gruppen: eine Gruppe ohne Sucht (67,2 % der Stichprobe) und eine Gruppe mit einer „Work Hard, Play Hard“-Sucht, die besonders von Liebes-, Sex-, Sport-, Internet- und Arbeitssucht geprägt war. Ergänzende Analysen deuteten darauf hin, dass die Selbstauskünfte mit Einzelantworten möglicherweise die Süchte messen, die sie messen sollen.; Diskussion und Schlussfolgerungen: Wir schlagen Schlussfolgerungen zu diesen Ergebnissen für zukünftige Studien und die Entwicklung von Präventions- und Behandlungsprogrammen vor, obwohl noch viel weitere Validierungsforschung zur Anwendung dieser Art von Messung erforderlich ist.

Diese Literaturübersicht fasst aktuelle empirische Forschungsergebnisse zu Hindernissen zusammen, die problematische Spieler davon abhalten, eine Behandlung für ihre Spielprobleme in Anspruch zu nehmen. Relevante Datenbanken und Bibliografien wurden nach englischsprachigen Artikeln und Berichten seit 1998 durchsucht. Einzige methodische Anforderung war, die Spieler selbst nach den Gründen für die Nichtinanspruchnahme von Hilfe zu fragen. Es wurden 19 Studien aus fünf Ländern identifiziert. Alle bis auf eine richteten sich an Erwachsene. Trotz methodischer Unterschiede wurden viele der gleichen Barrieren für die Behandlung identifiziert. Die am häufigsten genannten Barrieren waren: der Wunsch, das Problem selbst zu bewältigen; Scham/Verlegenheit/Stigmatisierung; mangelnde Bereitschaft, das Problem zuzugeben; und Probleme mit der Behandlung selbst. Die Autoren der Übersicht argumentieren, dass die mangelnde Bereitschaft, das Problem zuzugeben, möglicherweise sogar noch weiter verbreitet ist, als die Ergebnisse von Barrierestudien üblicherweise vermuten lassen. Weitere häufig genannte Barrieren waren mangelndes Wissen über Behandlungsmöglichkeiten und praktische Probleme im Zusammenhang mit der Behandlung. Weitere Forschung zu den Barrieren für die Behandlungsaufnahme, die von Spielergruppen nach Kultur, Ethnizität, Geschlecht und Alter erlebt werden, ist erforderlich. Offene Fragemethoden können Einblicke in die Bedeutung von Barrierekategorien für verschiedene Gruppen und Einzelpersonen liefern. Direkte Informationen von Spielern können mit Informationen aus anderen Studien kombiniert werden, um Problemspieler, insbesondere aus unterversorgten Bevölkerungsgruppen, besser zu erreichen.