Literaturdatenbank

Pathologisches Glücksspiel (PG) ist eine Impulskontrollstörung, die als Verhaltenssucht betrachtet wird. Neuere Studien haben die Beteiligung des dopaminergen Systems an Süchten und Impulskontrollstörungen nahegelegt, und es wurden Assoziationen von Dopaminrezeptorgenen (DRD1, DRD2 und DRD4) und PG festgestellt. In der vorliegenden Studie wurden 140 Geschwisterpaare, die für die Diagnose PG nicht infrage kamen (70 Männer und 70 Frauen in jeder Gruppe), über die Glücksspiel-Ambulanz des Instituts für Psychiatrie der Universität von Sao Paulo rekrutiert und von ausgebildeten Psychiatern untersucht. Um eine Bevölkerungsschichtung zu vermeiden, wurde ein familienbasiertes Assoziationsdesign gewählt. Bei allen Probanden wurde eine Genotypisierung der Dopaminrezeptorgene (DRD1 -800 T/C, DRD2 TaqIA RFLP, DRD3 Ser9Gly, DRD4 48bp Exon III VNTR, DRD5 (CA) Wiederholung) und des Dopamintransportergens (SCL6A3 40 bp VNTR) durchgeführt. Unsere Ergebnisse deuten auf eine Assoziation von PG mit dem DRD1 -800 T/C Allel T hin (P = .03).

Das Jugendalter wird in der Regel als eine Entwicklungsphase beschrieben, in der riskante Verhaltensweisen üblich sind. Obwohl auffälligen Risikoverhaltensweisen wie Alkohol- und Drogenmissbrauch, Essstörungen und Rauchen viel Aufmerksamkeit geschenkt wurde, wurde dem problematischen Glücksspiel von Jugendlichen bisher nur wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Angesichts der DSM-Kriterien, nach denen problematisches Glücksspiel als Impulskontrollstörung eingestuft wird, wurde die Beziehung zwischen problematischem Glücksspiel und Impulsivität bei Jugendlichen anhand von 2336 Jugendlichen im Alter von 12 bis 19 Jahren untersucht. Es wurde festgestellt, dass Jugendliche mit problematischem Spielverhalten eine größere Anzahl selbstberichteter Symptome einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung aufweisen. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf die Beziehung zwischen jugendlicher Impulsivität und Glücksspielproblemen diskutiert.

Das vorliegende Papier beschreibt die theoretische Grundlage und stellt ein Bewertungsinstrument zur Identifikation der funktionalen Kontrolle pathologischen Glücksspielverhaltens vor. Es wird vorgeschlagen, dass Interventionen zur Behandlung pathologischer Spieler nur dann erfolgreich sein können, wenn die Funktion des Verhaltens identifiziert und die Behandlung entsprechend darauf ausgerichtet wird. Ein 20-Item-Selbstauskunftsfragebogen wird präsentiert, einschließlich einer Auswertungsanleitung für das Instrument. Zudem werden Vorschläge für zukünftige Forschung zur psychometrischen Überprüfung des Instruments sowie Implikationen für dessen Anwendung in Forschung und klinischen Behandlungszentren diskutiert.

Bei der aktuellen Studie handelte es sich um eine explorative Untersuchung der Auswahl des kontrollierten Spielens als Behandlungsziel für pathologisches Glücksspiel bei Frauen. Konkret sollte untersucht werden: 1) die Beliebtheit des kontrollierten Glücksspiels als Behandlungsziel; 2) die Gründe, aus denen pathologische Glücksspielerinnen Abstinenz und kontrolliertes Glücksspiel als Behandlungsziele wählen; und 3) die Merkmale pathologischer Glücksspielerinnen, die sich für Abstinenz und kontrolliertes Glücksspiel interessieren. Die Stichprobe umfasste 85 weibliche pathologische Glücksspielerinnen, die an einem kognitiv-behavioralen Behandlungsprogramm für pathologisches Glücksspiel teilnahmen. Die Wahl des kontrollierten Glücksspiels durch ein Drittel (34 %) der Stichprobe deutet darauf hin, dass zumindest im australischen Kontext das kontrollierte Glücksspiel ein relativ beliebtes Behandlungsziel für pathologische Glücksspielerinnen ist. In dieser Studie unterschieden sich die behandlungsbedürftigen pathologischen Spielerinnen, die sich für Abstinenz und kontrolliertes Spielen entschieden, nur darin, dass diejenigen, die sich für kontrolliertes Spielen entschieden, älter waren und weniger wahrscheinlich der Überzeugung anhingen, dass problematisches Spielen eine Krankheit oder ein Leiden ist, das nur durch lebenslange Abstinenz überwunden werden kann. Weitere Untersuchungen zu den Merkmalen pathologischer Glücksspieler, die mit kontrolliertem Glücksspiel als Behandlungsziel und -ergebnis in Verbindung gebracht werden, sind erforderlich, um sicherzustellen, dass pathologische Glücksspieler, die eine Behandlung anstreben, eine fundierte Entscheidung hinsichtlich ihrer Zielwahl treffen können.

In der vorliegenden Studie sollte die unterschiedliche Wirksamkeit eines kognitiv-behavioralen Behandlungsprogramms für weibliche pathologische Glücksspieler untersucht werden, das in Einzel- und Gruppenform durchgeführt wird. Sechsundfünfzig pathologische Glücksspielerinnen mit Problemen beim Spielen an elektronischen Glücksspielautomaten wurden nach dem Zufallsprinzip der Kontrollgruppe (Warteliste) oder einer der Behandlungsgruppen (Einzel- oder Gruppenbehandlung) zugeteilt. Die Behandlung umfasste ein 12-sitziges Programm, das die Festlegung finanzieller Grenzen, die Planung alternativer Aktivitäten, kognitive Korrektur, Problemlösung, Kommunikationstraining, Rückfallprävention und imaginäre Desensibilisierung beinhaltete. Die Behandlungsergebnisse wurden mit konzeptionell verwandten Messgrößen aus den Bereichen Spielverhalten und psychologische Funktionsfähigkeit bewertet. Während Einzel- und Gruppenbehandlungsformate im Allgemeinen vergleichbare Ergebnisse in Bezug auf das Spielverhalten und die psychologische Funktionsfähigkeit erbrachten, konnte die Gruppenbehandlung in Bezug auf mehrere Messgrößen der psychologischen Funktionsfähigkeit keine besseren Ergebnisse als die Kontrollgruppe erzielen. Darüber hinaus erfüllten am Ende der sechsmonatigen Nachbeobachtungszeit 92 % der Spieler, die eine Einzelbehandlung erhielten, im Vergleich zu 60 %, die eine Gruppenbehandlung erhielten, nicht mehr die diagnostischen Kriterien für pathologisches Glücksspiel. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass bei der Durchführung von kognitiven Verhaltenstherapien in Gruppenform eine gewisse Vorsicht geboten ist, bis weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um ihre Wirksamkeit zu belegen.

Diese Studie untersuchte, ob die Prävalenz von wöchentlichem und problematischem Glücksspiel unter Jugendlichen je nach kultureller Zugehörigkeit variierte. Eine Stichprobe von 1.265 Highschool-Schülern im Alter von 12 bis 18 Jahren in Quebec wurde in drei sprachliche Gruppen unterteilt: Anglophon (Englisch), Frankophon (Französisch) und Allophon (andere). Die Ergebnisse zeigten, dass die Allophon-Gruppe den höchsten Anteil an Jugendlichen enthielt, die wöchentlich spielten und über Glücksspielprobleme berichteten, gefolgt von der Anglophon- und schließlich der Frankophon-Gruppe. Akkulturationsschwierigkeiten waren mit problematischem Glücksspiel verbunden. In Bezug auf Faktoren, die mit problematischem Glücksspiel in Zusammenhang stehen (d. h. Komorbidität mit anderen Risikofaktoren, Bewältigung, Familienfunktion und Belastbarkeit), wurden nur wenige bedeutsame Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf den Einfluss des kulturellen Hintergrunds auf das Glücksspielverhalten diskutiert.Abstract. This study investigated whether the prevalence of weekly and problem gambling among youth varied according to cultural affiliation. A convenience sample of 1,265 Quebec high school students aged 12-18 was divided into three linguistic groupings: Anglophone (English), Francophone (French), and Allophone (other). Results revealed that the Allophone grouping contained the highest proportion of youth who gambled on a weekly basis and who reported gambling problems, followed by the Anglophone, and finally the Francophone groupings. Acculturation difficulties were associated with problem gambling. Few meaningful between-group differences were found with respect to factors related to problem gambling (i.e., comorbidity with other risk factors, coping, family functioning and resiliency). The results are discussed with respect to the influence of cultural background on gambling behavior.

Daten aus fünf aktuellen Studien mit Selbstauskünften wurden zusammengeführt, um geschlechtsspezifische Unterschiede in den Merkmalen von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen zu untersuchen, einschließlich der Komorbidität mit anderen Problemen bei Jugendlichen. Die Stichprobe bestand aus 2.750 männlichen und 2.563 weiblichen Teilnehmern. Männliche problematische Glücksspieler berichteten häufiger als weibliche von Anzeichen psychischer Probleme, während Frauen eher Verhaltensprobleme als Folge ihrer Glücksspielprobleme bemerkten. Bei Männern und Frauen mit schweren Glücksspielproblemen waren die Prävalenzraten von Depressionen, Drogenkonsum und wöchentlichem Glücksspiel bemerkenswert ähnlich. In der Gruppe ohne problematisches Glücksspiel traten Depressionen häufiger bei Frauen auf, während Drogenkonsum und häufiges Glücksspiel bei Männern häufiger waren.Abstract. Data from five recent studies using self-reports were merged to explore gender differences in the characteristics of adolescent problem gambling, including comorbidity with other youth problems. The sample consisted of 2,750 male and 2,563 female participants. Male problem gamblers were more likely than females to report signs of psychological difficulties while females were more likely to note behavioural problems as a consequence of their gambling problems. Males and females with severe gambling problems had remarkably similar prevalence rates of depression, substance use and weekly gambling. In the non-problem gambling group, depression was more likely to afflict females whereas substance use and frequent gambling were more prevalent among males.

Die asiatisch-amerikanischen Bewohner der pazifischen Inseln (AAPI) sind eine der am schnellsten wachsenden Minderheitengruppen in Amerika. Aufgrund von Stereotypen über Minderheiten und einem Mangel an empirischen Daten wurde angenommen, dass die AAPI-Gruppe weniger Substanzmissbrauchsstörungen und Verhaltenssüchte aufweist als erwartet. Jüngste Daten haben gezeigt, dass diese Annahme nicht für alle AAPI-Untergruppen gilt. So bleiben die Raten von Alkoholmissbrauchsstörungen beispielsweise nahe an denen der Nicht-AAPI-Bevölkerung, selbst unter AAPI-Bevölkern, die unter dem Flush-Syndrom leiden, das angeblich vor Alkoholismus schützt. Ein weiteres Beispiel neuer Daten zeigt, dass die Methamphetaminabhängigkeit unter der pazifischen Inselbevölkerung besonders hoch ist (ungefähr 10 %), was eine erschreckende Zahl ist. Eine Verhaltenssucht, die unter AAPI-Bevölkerung immer mehr Aufmerksamkeit erregt, ist das pathologische Glücksspiel. Jüngste Umfragen in der Gemeinde haben gezeigt, dass die Raten des pathologischen Glücksspiels unter AAPI-Bevölkerung variieren, aber auffallend hoch sein können. Trotz der wachsenden Zahl von Beweisen, die zeigen, dass Suchterkrankungen bei AAPI signifikant und nicht abwesend sind, gibt es nach wie vor viele Hindernisse für die Behandlung. Zu diesen Hindernissen gehören kulturelle Werte, individuelle Faktoren und praktische Probleme. In diesem Artikel werden die aktuellen epidemiologischen Raten von Suchterkrankungen unter AAPI untersucht, die aktuellen Behandlungshürden beschrieben, mit denen diese Bevölkerungsgruppe konfrontiert ist, und praktische Lösungen für den Abbau dieser Hürden geboten.

Pathologisches Glücksspiel (PG) wurde als Komplikation der Behandlung der Parkinson-Krankheit (PD) beschrieben. Wir untersuchten alle veröffentlichten Fälle von PG auf Prävalenz und Risikofaktoren dieser Komplikation, den Zusammenhang zwischen PG und der Anwendung von Dopaminagonisten (DA) sowie den Zusammenhang zwischen PG und dem Dopamin-Dysregulationssyndrom (DDS). Die Prävalenz von PG in prospektiven Studien mit PD-Patienten, die DA anwenden, liegt zwischen 2,3 und 8 %, verglichen mit etwa 1 % in der Allgemeinbevölkerung. Wie in der Allgemeinbevölkerung sind PD-Patienten mit dieser Komplikation häufig jung, männlich und weisen psychiatrische Komorbiditäten auf. Die überwiegende Mehrheit nimmt DA ein, oft in der Maximaldosis oder höher. Unterschiede zwischen oraler DA erreichten keine signifikanten Unterschiede. PG in Verbindung mit einer Levodopa-Monotherapie ist selten, wird jedoch in den meisten Fällen gleichzeitig mit Levodopa verschrieben, was auf eine mögliche Kreuzsensibilisierung der Belohnungssysteme des Gehirns hindeutet. PG kann zusammen mit DDS auftreten, tritt aber oft isoliert auf. Im Gegensatz zum DDS werden eine Eskalation und Selbstregulation der Anti-Parkinson-Medikation in der Regel nicht beobachtet. PG ist bei Patienten mit Parkinson, die DA einnehmen, häufiger als in der Allgemeinbevölkerung, weist aber ähnliche Merkmale und Risikofaktoren auf. PG ist überwiegend mit oraler DA assoziiert. Es tritt häufig isoliert auf und muss nicht mit DDS assoziiert sein, das typischerweise unter der Behandlung mit Levodopa oder subkutanem Apomorphin auftritt.

Veränderungen der Impulskontrolle, die kürzlich mit der Parkinson-Krankheit (PD) in Verbindung gebracht wurden, sind schwerwiegende Verhaltensstörungen mit erheblichen Auswirkungen auf PD-Patienten und ihre Familien. Insgesamt 193 aufeinanderfolgende PD-Patienten ohne psychiatrische Vorerkrankung und 190 gesunde Kontrollpersonen gleichen Alters und Geschlechts wurden zum Auftreten eines neu aufgetretenen gesteigerten Interesses oder Triebs für Glücksspiel, Einkaufen, Essen oder sexuelle Aktivität (GSES) befragt. Klinische Daten wurden aus Krankenakten und Interviews gewonnen. Logistische Regressionsmodelle bewerteten Risikofaktoren für diese spezifischen problematischen Verhaltensweisen. 27 Patienten (14 % vs. 0 % bei den Kontrollpersonen) berichteten von einem neuen oder gesteigerten Interesse oder Trieb für GSES-Verhaltensweisen. Ein jüngeres Alter bei Beginn der motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit (OR = 0,99, p = 0,0172), männliches Geschlecht (OR = 1,10, p = 0,0576) und eine längere Behandlungsdauer mit Dopaminagonisten (DAs) (OR = 1,18, >/=6 Jahre vs. nie behandelt, p = 0,0459) trugen additiv zum Risiko bei, eines oder mehrere dieser Verhaltensmerkmale zu entwickeln. Neu auftretendes gesteigertes Interesse oder Streben nach GSES sind keine seltenen Verhaltensstörungen bei Patienten mit Parkinson. Alter, Geschlecht und Dauer der Behandlung mit DAs haben einen unabhängigen und additiven Effekt auf das Risiko, solche Verhaltensänderungen zu entwickeln. Patienten sollten über mögliche behandlungsbedingte Verhaltensänderungen informiert werden.

Laut gesundheitswissenschaftlicher Forschung ist der Besuch von Casinos ein Risikofaktor für Spielsucht. Casino-Selbstausschlussprogramme, die Spielern die Möglichkeit bieten, freiwillig eine Zugangsbeschränkung zu Spielstätten zu beantragen, können daher als Indikator für die Häufigkeit von Spielsucht in einer Region dienen. Diese Studie berichtet über die zeitliche und geografische Verteilung von 6.599 Personen, die zwischen November 1996 und Februar 2004 einen Selbstausschluss von Casinos in Missouri beantragten. Für die Analysen wurde Microsoft MapPoint verwendet, um die Standorte von Casinos und Selbstausschlussprogrammen (SEs) in Missouri und den umliegenden Landkreisen zu ermitteln. Diese regionalen Expositionsanalysen zeigten, dass die westliche Region um Kansas City ein Epizentrum von Spielsucht ist, ebenso wie, in geringerem Maße, die östliche Region um St. Louis. Die jährliche Zahl der SE-Anmeldungen stieg in den ersten Jahren des Selbstausschlussprogramms in Missouri an und stagnierte in den Folgejahren. Diese Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und die Entwicklung von Gesundheitsmaßnahmen für Spielsucht.

Es wurden nur wenige Selbstausschlussprogramme evaluiert und ihre langfristigen Auswirkungen sind unbekannt. Diese Studie verfolgt zwei Hauptziele: (1) Veränderungen im Spielverhalten und bei Spielproblemen bei selbstausgeschlossenen Kunden zu beurteilen und (2) selbstausgeschlossene Spieler über einen Zeitraum von zwei Jahren (während und nach dem Selbstausschlusszeitraum) zu begleiten. Personen, die sich selbst ausgeschlossen hatten (N = 161 in der Anfangsphase), nahmen nach der Unterzeichnung der Selbstausschlussvereinbarung an Telefoninterviews teil und wurden nach 6, 12, 18 und 24 Monaten nachbeobachtet. Die Ergebnisse zeigen, dass laut DSM-IV 73,1 % der Teilnehmer pathologische Spieler waren. Das Selbstausschlussprogramm hat viele positive Auswirkungen. Während der Nachuntersuchungen wurde der Drang zu spielen deutlich reduziert, während sich das Kontrollgefühl bei allen Teilnehmern signifikant verbesserte. Die Intensität der negativen Folgen des Glücksspiels für tägliche Aktivitäten, das Sozialleben, die Arbeit und die Stimmung wurde signifikant reduziert. Der DSM-Score wurde im Laufe der Zeit signifikant reduziert. Diese Reduktion zeigte sich auch zwischen dem Ausgangswert und der sechsmonatigen Nachuntersuchung. Die klinischen Implikationen der Ergebnisse werden im Hinblick auf die Wirksamkeit des Programms diskutiert. Es werden Vorschläge zur Verbesserung der Compliance von selbst ausgeschlossenen Patienten gemacht.

Pathologisches Glücksspiel ist ein ernstes soziales Problem, doch die zugrundeliegenden psychologischen Motivationen sind noch wenig erforscht. Diese Studie entwickelte ein Fünf-Faktoren-Modell der Spielmotivation. Die fünf Faktoren, die zum Glücksspiel motivieren (Sozialisation, Vergnügen, Vermeidung, Aufregung und monetäre Motive), wurden aus Studiendaten von 240 Studierenden abgeleitet. Die Struktur des Fünf-Faktoren-Modells wurde durch eine Faktorenanalyse der Antworten von 234 häufigen Spielern bestätigt. Anschließend verglichen wir die „Motivationsversion“ dieses Modells mit der „Parallelversion“, um herauszufinden, welches Modell den Einfluss der fünf Faktoren auf das Glücksspiel genauer beschreibt. Das Modell der monetären Motive geht davon aus, dass Vergnügen, Aufregung und Vermeidung die Spielintensität nur durch Vermittlung des monetären Motivs beeinflussen. Das Parallelmodell geht davon aus, dass alle fünf Motive unabhängig voneinander die Spielintensität beeinflussen. Wir fanden heraus, dass die Vermeidungs- und Aufregungsmotive keinen direkten Einfluss auf die Spielintensität hatten, das monetäre Motiv jedoch einen direkten positiven Einfluss zeigte. Somit war das monetäre Motivmodell bei der Erklärung des Einflusses spezifischer Spielmotive auf die Spielintensität effektiver als das Parallelmodell. Diese Erkenntnisse können dazu beitragen, die Therapie pathologischer Spielsucht zu verbessern.

Angesichts der zentralen Rolle der perseverativen Jagd bei problematischem Glücksspiel versuchte die vorliegende Studie, Hinweise auf drei hypothetische Komponenten der Perseveration bei problematischen Spielern zu finden: Belohnungssensitivitätsdominanz, mangelhafte Hemmung belohnungssuchenden Verhaltens und Arbeitsgedächtnisdefizite. Dies war der erste Versuch, Arbeitsgedächtnisdefizite bei problematischen Spielern anhand einer bedingten Assoziationsaufgabe zu untersuchen, die mit der posterior-dorsolateralen präfrontalen Funktion verbunden ist. In einer hinsichtlich Komorbidität repräsentativen Stichprobe, die nicht in Behandlung war, schnitten problematische Spieler bei den bedingten Assoziationsaufgaben zum Arbeitsgedächtnis nach Kontrolle der allgemeinen Gedächtnisfunktion im Vergleich zu demografisch passenden Kontrollpersonen signifikant schlechter ab. Dies ist von Bedeutung, da Defizite in der dorsolateralen präfrontalen Region durchgängig mit Perseveration in Verbindung gebracht wurden, was darauf hindeutet, dass die perseverative Jagd bei problematischen Spielern mit einem Arbeitsgedächtnisdefizit verbunden sein könnte. Bei problematischen Spielern war die Belohnungssensitivitätsdominanz (gemessen als Persönlichkeitsmerkmal im Hinblick auf Extraversion) nicht signifikant höher als bei gefährdeten Spielern. Dies legt nahe, dass diese Dominanz möglicherweise nicht speziell mit problematischem Glücksspiel in Verbindung steht. Auch Sensationssuche war in einer Stichprobe, bei der die methodischen Probleme früherer Studien, die dieses Thema untersuchten, korrigiert wurden, nicht mit problematischem Glücksspiel verbunden. Es wird betont, dass sich die Glücksspielforschung speziell auf die anhaltende Unfähigkeit, mit dem Spielen aufzuhören, konzentrieren muss. Die vorliegenden Befunde zu spezifischen Arbeitsgedächtnisdefiziten bei problematischen Spielern legen die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung des Arbeitsgedächtnisses als potenziellen Risikofaktor für problematisches Glücksspiel nahe. Wir schlagen vor, dass nachfolgende Studien das Arbeitsgedächtnis im Hinblick auf die selbstregulatorische Kapazität zur Zielerhaltung untersuchen, wobei die Aufmerksamkeit gezielt darauf gerichtet werden muss, Störungen zu widerstehen.

Diese Studie nutzt Daten aus klinischen Berichten von 1.441 Jugendlichen und Erwachsenen in den USA, um die Arten von problematischen Interneterfahrungen zu untersuchen, die von Psychologen als primäre oder sekundäre Probleme der Klienten gemeldet werden. Insgesamt haben Klienten, die mit einem Internetproblem in Behandlung kommen, häufiger Probleme im Zusammenhang mit übermäßiger Internetnutzung, Konsum von Erwachsenenpornografie, Kinderpornografie, sexueller Ausbeutung sowie Gaming, Glücksspiel oder Rollenspielen. Andere internetbezogene Probleme wie isolierend-vermeidende Nutzung, sexuelle Ausbeutung, Belästigung und Online-Untreue traten in der Behandlung gleichermaßen wahrscheinlich als primäres Problem oder als sekundäres Problem aufgrund anderer psychischer Probleme auf. Es wurden auch einige Unterschiede zwischen jugendlichen und erwachsenen Klienten identifiziert. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es wichtig ist, Internetnutzung, -erfahrungen und -verhalten in eine erste klinische Beurteilung einzubeziehen.

Um das Umfeld und die Machtstrukturen der Sexarbeit in Vietnam besser zu verstehen, untersuchte diese Studie das soziale und wirtschaftliche Leben der Sexarbeiterinnen, ihr Arbeitsumfeld, ihre sozialen Beziehungen und ihre Selbstdarstellung in alltäglichen sozialen Kontakten und Interaktionen. Dreißig Tiefeninterviews und 14 Fokusgruppen wurden mit Straßen- und Veranstaltungssexarbeiterinnen in den Städten Da Nang und Hanoi durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen, dass Sexarbeiterinnen in einem komplexen System mit mehreren Beziehungen leben und arbeiten. In all diesen Beziehungen haben Frauen nur begrenzte Möglichkeiten, ihre persönliche Sicherheit zu schützen und die Bezahlung für erbrachte Dienste sicherzustellen. Wirtschaftliche Not ist ein großes Problem für Straßensexarbeiterinnen und trägt zu unsicheren Sexualpraktiken bei. Veranstaltungssexarbeiterinnen machen sich weniger Sorgen über wirtschaftliche Not als solche, machen aber häufig Spielschulden. Frauen berichteten auch von Missbrauchsfällen und Erfahrungen sozialer Stigmatisierung. Obwohl viele Frauen den starken Wunsch äußerten, die Sexarbeit zu verlassen, blieben sie aufgrund fehlender alternativer Beschäftigungsmöglichkeiten in der Sexindustrie gefangen. Diese Studie liefert den Beweis, dass neben riskanten Verhaltensweisen auch soziopsychologische Faktoren berücksichtigt werden müssen, um das Wohlbefinden und die soziale Integration von Frauen zu fördern.

Diese Studie untersuchte die psychometrischen Eigenschaften des Addiction Severity Index (ASI) bei 231 pathologischen Spielern. Die interne Konsistenz ähnelte der bei Substanzabhängigen, die zeitliche Stabilität war gut, und die konvergente und diskriminante Validität wurde mit anderen Indizes aus Patienten-, Begleit- und Interviewerberichten nachgewiesen. Die prädiktive Validität der meisten Subskalen war ausgezeichnet, wenn die Basiswerte zur Vorhersage der Inanspruchnahme relevanter Dienste oder von Arbeitslosigkeit, Bewährungsstatus und Insolvenz ein Jahr später verwendet wurden. Daher könnte der ASI ein nützliches Instrument zur Beurteilung von Spielsucht und psychosozialen Problemen bei der wachsenden Zahl behandlungsbedürftiger Spieler sein.

Diese Arbeit gibt einen kurzen Überblick über das klinische Erscheinungsbild von pathologischem Glücksspiel und präsentiert Daten zum gleichzeitigen Auftreten von pathologischem Glücksspiel und Substanzgebrauchsstörungen. Es werden sowohl epidemiologische als auch Behandlungsdaten untersucht. Die mutmaßlichen physiologischen Grundlagen des pathologischen Glücksspiels werden zusammen mit den begrenzten genetischen Daten beschrieben. Behandlungsmethoden für Spieler werden beschrieben, einschließlich Daten zur Wirksamkeit und zur Überschneidung von Problemen, die sowohl mit Glücksspiel als auch mit Substanzgebrauchsstörungen in Zusammenhang stehen. Abschließend werden Bereiche für zukünftige Forschung vorgeschlagen, um unser Verständnis von pathologischem Glücksspiel und dessen Zusammenhang mit Substanzgebrauchsstörungen zu verbessern.

Diese Studie untersuchte die Verbreitung von Internet-Glücksspielen und deren Zusammenhang mit pathologischem Glücksspiel und psychischer Gesundheit bei College-Studenten. Der South Oaks Gambling Screen und der General Health Questionnaire wurden an 1356 Studenten durchgeführt. 23 % gaben an, schon einmal im Internet gespielt zu haben, 6,3 % wöchentlich. Fast zwei Drittel (61,6 %) der regelmäßigen Internet-Spieler waren pathologische Spieler, verglichen mit 23,9 % der gelegentlichen Internet-Spieler und 5,0 % der Nicht-Internet-Spieler. Die Häufigkeit des Internet-Glücksspiels war signifikant mit einer schlechten psychischen Gesundheit verbunden, nachdem demografische Faktoren und pathologisches Glücksspiel berücksichtigt wurden. Diese Daten erfordern Präventions- und Behandlungsmaßnahmen gegen Internet-Glücksspiel bei Studenten.

Basierend auf amerikanischen Studien zur Lebenszeitprävalenz von „Pathologischem Glücksspiel” (ICD-10, F 63.0), kann für Deutschland von einer Lebenszeitprävalenz von 0,5 % ausgegangen werden. Dies bedeutet ca. 400 000 behandlungsbedürftige Spieler. Epidemiologische Untersuchungen haben gezeigt, dass der Anteil behandlungsmotivierter Spieler gering ist. Gesicherte Erkenntnisse zur Behandlungsprävalenz liegen für Deutschland allerdings nicht vor. Vorliegende Sekundärdatenanalyse wurde zur Validierung der Schätzung der Behandlungsprävalenz im Rahmen der Deutschen Suchthilfestatistik 2004 mit Leistungsträgerdaten zur stationären und ambulanten Behandlung von „Pathologischem Glücksspiel” durchgeführt. Die Analyse validiert den in der Deutschen Suchthilfestatistik geschätzten beträchtlichen Anstieg der stationären Behandlungsprävalenz in den letzten Jahren. Dennoch bleibt ein erhebliches Missverhältnis zwischen vermuteter Prävalenz und Behandlungsprävalenz bestehen, auch wenn beide beteiligten Versorgungssysteme (Suchtfachkliniken und psychosomatische Kliniken) berücksichtigt werden.