Literaturdatenbank

Impulsivität, implizite Einstellungen und explizite Kognitionen in Bezug auf Glücksspiel sowie Alkoholmissbrauch wurden in früheren Studien als wichtige Faktoren für die Entwicklung und Aufrechterhaltung von Glücksspielstörungen identifiziert. In dieser Studie haben wir die Beziehung zwischen diesen Faktoren und pathologischem Glücksspiel untersucht. 44 pathologische Spieler (DSM-5-Kriterien), von denen 23 aktive Spieler und 17 alkoholabhängig waren, wurden mit 100 Kontrollpersonen verglichen, darunter Patienten mit einer lebenslangen Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch in Remission seit mindestens 2 Jahren. Für den Vergleich wurde das folgende Protokoll verwendet: National Opinion Research Center Diagnostic Screen for Gambling Disorders, Barratt Impulsiveness Scale Version 11 (BIS-11), Gambling Related Cognitions Scale (GRCS), Obsessive Compulsive Drinking Scale, Alcohol Use Disorders Identification Test und Gambling Implicit Association Test (IAT). Impulsivität (BIS-11) und Veränderungen impliziter Einstellungen (IAT) konnten zwischen pathologischen Spielern und Kontrollpersonen unterscheiden, wobei letztere weniger impulsiv waren und weniger implizite Einstellungen zum Glücksspiel hatten. Kognitive Impulsivität (BIS-11), explizite Glücksspielkognitionen (GRCS) und Alkoholabhängigkeit konnten zwischen aktiven und nicht aktiven pathologischen Spielern unterscheiden, wobei letztere weniger kognitive Impulsivität und weniger explizite Glücksspielkognitionen und Alkoholabhängigkeit hatten. Die Verwendung dieser einfachen Tools kann Klinikern bei der Beurteilung von pathologischem Glücksspiel helfen.

Sowohl Glücksspiel als auch der Konsum von Stimulanzien sind weit verbreitet und können auf dem Universitätsgelände zu Problemen mit Auswirkungen auf das finanzielle, emotionale, akademische und körperliche Wohlbefinden der Studierenden führen. Es gibt jedoch nur wenige Studien, die das gleichzeitige Auftreten dieser Verhaltensweisen und die gegebenenfalls bestehenden erhöhten Risikofaktoren für Glücksspiel und damit verbundene Probleme untersuchen. Die vorliegende Studie ist eine der ersten, die das gleichzeitige Auftreten dieser Verhaltensweisen sowohl in einer zufälligen Stichprobe von Studierenden (N = 4640) dokumentiert als auch untersucht, inwieweit sich der Stimulanzienkonsum 12 Monate später auf späteres Glücksspiel und damit verbundene Probleme in einer Risikostichprobe (N = 199) auswirkt. Die Ergebnisse zeigten eine dreimal höhere Rate an kürzlich aufgetretenen Spielsuchtproblemen bei denjenigen, die Stimulanzien konsumierten, als bei denjenigen, die dies nicht taten (11 vs. 4 %). Bei denjenigen, die bereits spielten, sagte der Stimulanzienkonsum eine erhöhte Spielhäufigkeit 12 Monate später voraus. Die Auswirkungen auf Prävention und Screening werden diskutiert.

Es wurde eine detaillierte Umfrage zum Thema Glücksspiel, Spielsucht und psychische Gesundheit mit zufällig ausgewählten Teilnehmern (n = 506) aus vier Cree-Gemeinden im Norden Quebecs durchgeführt. Die Studie untersuchte die aktuellen Muster des Glücksspiels in Bezug auf demografische, soziale und psychologische Faktoren. Zu den Instrumenten gehörten der Canadian Problem Gambling Index, der Addiction Severity Index, das Beck Depression Inventory und der computergestützte Diagnostic Interview Schedule für psychiatrische Diagnosen. Insgesamt nahmen 69,2 % der Gesamtstichprobe im vergangenen Jahr an Glücksspielen/Spielaktivitäten teil; 20,6 % dieser Gruppe wurden als Spieler mit mittlerem/hohem Risiko eingestuft und 3,2 % wurden in die höchste Kategorie „problematisches Glücksspiel“ eingestuft. In der gesamten Stichprobe betrug die Gesamtprävalenz von problematischem Glücksspiel 2,2 %. Frauen spielten deutlich häufiger Bingo (56,6 %) als Männer (35,1 %) und sie spielten häufiger; 20,8 % der Frauen gegenüber 3,8 % der Männer spielten einmal/Woche oder öfter Verglichen mit den Spielern ohne/mit geringem Risiko waren unter den Spielern mit mittlerem/hohem Risiko mehr Zigarettenraucher (44,8 gegenüber 56,3 %), sie erfüllten häufiger die DSM-IV-Kriterien für Alkoholabhängigkeit (21,2 gegenüber 46,2 %) und berichteten häufiger von mittelschweren bis schweren depressiven Symptomen im letzten Monat. Zu den Risikofaktoren für problematisches Glücksspiel zählten traumatische Lebensereignisse (körperlicher und emotionaler Missbrauch), Angstzustände und Depressionen sowie Drogen-/Alkoholmissbrauch. Die hohe Komorbiditätsrate zwischen problematischem Glücksspiel, Tabakabhängigkeit, Substanzmissbrauch und anderen psychischen Problemen zeigt, dass das Glücksspiel bei manchen Cree-Erwachsenen Teil eines Musters von Hochrisikofaktoren für negative langfristige gesundheitliche Folgen ist. Die Ergebnisse haben auch Auswirkungen auf die Behandlung, denn sie legen nahe, dass sich Interventionen bei Glücksspielstörungen nicht nur auf das Glücksspiel konzentrieren sollten, sondern vielmehr auf die Konstellation von Hochrisikoverhalten, das eine Gefahr für Genesung und Wohlbefinden darstellt.

Kaufzwang wird von Klinikern und Forschern zunehmend als eine Erkrankung anerkannt, die der Aufmerksamkeit bedarf. In der Literatur gibt es Studien zu den Gemeinsamkeiten zwischen Kaufzwang und anderen Verhaltenssüchten, wie z. B. der Glücksspielstörung (GD), aber es bedarf weiterer Forschung, um die Häufigkeit und klinische Relevanz der Komorbidität von Kaufzwang und GD einzuschätzen. Ziel der Studie war es, die Punktprävalenz von Kaufzwang + GD in einem klinischen Umfeld zu schätzen. Die Daten bezogen sich auf n = 3.221 behandlungssuchende Patienten, die die Kriterien für Kaufzwang oder GD erfüllten, in einer öffentlichen Krankenhausabteilung, die auf die Behandlung von Verhaltenssüchten spezialisiert ist. Drei Gruppen wurden verglichen: nur Kaufzwang (n = 127), nur GD (n = 3.118) und komorbides Kaufzwang + GD (n = 24). Die Prävalenz für das gleichzeitige Auftreten von Kaufzwang + GD lag bei 0,75 %. In der Schicht der Patienten mit GD hatte die Komorbidität GD + CBB eine relativ niedrige Punktprävalenz (0,77 %), während in der Teilstichprobe der CBB-Patienten die geschätzte Prävalenz der komorbiden GD relativ hoch war (18,9 %). Die Komorbidität CBB + GD war gekennzeichnet durch eine geringere Prävalenz einzelner Patienten, ein höheres Risiko für andere Verhaltenssüchte (Sex, Computerspiele oder Internet), ein höheres Alter und Erkrankungsalter. Bei CBB + GD war der Anteil von Frauen höher als bei Patienten mit ausschließlich GD (37,5 vs. 10,0 %), aber auch der Anteil von Männern höher als bei Patienten mit ausschließlich CBB (62,5 vs. 24,4 %). Im Vergleich zu Patienten mit ausschließlich GD war das gleichzeitige Vorhandensein von CBB + GD mit erhöhter Psychopathologie und einem gestörten Maß an Schadensvermeidung verbunden. Diese Studie liefert empirische Belege für ein besseres Verständnis von CBB, GD und deren gleichzeitigem Auftreten. Zukünftige Forschung sollte dazu beitragen, die Prozesse zu beschreiben, durch die Menschen diese Komorbidität erwerben und entwickeln.

Die meisten Algorithmen zur Früherkennung glücksspielbezogener Probleme basieren auf Prädiktoren, die aus transaktionalen Glücksspieldaten aggregiert wurden. Ein Algorithmus nutzt jedoch als bemerkenswerte Erweiterung Prädiktoren aus der schriftlichen Korrespondenz mit Spielern und erschließt damit eine bislang ungenutzte Ressource zur Früherkennung glücksspielbezogener Probleme. In diesem Artikel wurde eine Stichprobe von 1008 E-Mails von Selbstausschließenden und Kontrollpersonen an den Kundenservice eines Online-Glücksspielanbieters erneut analysiert, um die Möglichkeit zu untersuchen, mithilfe automatisierter Textanalysesoftware quantitative Marker aus der schriftlichen Spielerkorrespondenz zu extrahieren. Zu diesem Zweck wurde ein Textanalysetool mit psychometrisch validierten englischen und deutschen Wörterbüchern eingesetzt. Während die Klassifizierungsergebnisse, die ausschließlich auf automatisierter Textanalyse basierten, nahezu denen menschlicher Bewertungen entsprachen, kann die Anwendung eines automatisierten Vorhersagemodells die Validität menschlicher Urteile sogar noch steigern. Ein kombiniertes Modell, das auf menschlicher Bewertung sowie den aus der automatisierten Textanalyse abgeleiteten Skalen „Wut“, „Zeit“ und „Kausalität“ basiert, zeigte eine verbesserte Validität und Klassifizierungsrate. Aus der Perspektive der praktischen Anwendung diskutiert, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die automatisierte Textanalyse als Expertensystem eingesetzt werden kann, um Fälle zu priorisieren und die menschliche Urteilskraft zu unterstützen.

Ziel dieser Studie war: (1) die Bestimmung der Prävalenz der Glücksspielstörung anhand der Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Version 5 (DSM-5; American Psychiatric Association in Diagnostic and statistical manual of mental disorders, American Psychiatric Publishing, Arlington, 2013); (2) die Feststellung der Häufigkeit und Höhe der Ausgaben für Glücksspiele; und (3) die Bestimmung demografischer und behandlungsbezogener Prädiktoren für Glücksspielstörungen in einer substanzkonsumierenden Bevölkerung. Personen, die in einem städtischen medizinischen Zentrum eine Methadon-Erhaltungstherapie (N = 185) erhielten, erklärten sich bereit, an der Studie teilzunehmen. Wir verwendeten die Kriterien des DSM-5, um die 12-Monats-Prävalenz der Glücksspielstörung zu ermitteln. Fragen, die an ein zuvor entwickeltes Maß angepasst wurden, wurden verwendet, um die Nutzungshäufigkeit und die Höhe der Ausgaben für Glücksspiele zu ermitteln, zu beschreiben und zu quantifizieren. Die meisten Teilnehmer waren Afroamerikaner (71,4 %), männlich (54,1 %), unverheiratet (76,8 %), arbeitslos (88,1 %) und hatten ein Einkommen von < 20.000 $ (88,5 %). Im Durchschnitt erhielten die Teilnehmer täglich 81,0 mg Methadon (SD: 22,8). Fast die Hälfte (46,2 %) der Teilnehmer erfüllte die DSM-5-Kriterien für Glücksspielstörung. Im Vergleich zu Personen ohne Glücksspielstörung unterschieden sich Personen mit Glücksspielstörung nicht signifikant hinsichtlich demografischer Merkmale oder Methadondosis. Personen mit Glücksspielstörung befanden sich jedoch deutlich kürzer in Methadon-Erhaltungstherapie. Personen mit Glücksspielstörung gaben deutlich häufiger an, verschiedene Glücksspielgewohnheiten an den Tag zu legen. Angesichts einer 12-Monats-Prävalenz der nach DSM 5 definierten Glücksspielstörung von fast 50 % sind zukünftige Anstrengungen zum Screening und zur Behandlung von Glücksspielstörungen im Rahmen der Methadon-Erhaltungstherapie eindeutig gerechtfertigt.

Problematisches Glücksspiel zieht ein beträchtliches öffentliches Stigma auf sich und kann zu erheblicher Selbststigmatisierung führen. Allerdings gibt es nur wenige Forschungsarbeiten zur Rolle von Stigmatisierung bei der behandlungsgestützten Genesung von problematischem Glücksspiel. Ziel dieser Studie war es, die Sichtweisen von Glücksspielberatern dahingehend zu untersuchen, ob und wie das mit problematischem Glücksspiel verbundene Stigma das Erkennen des Problems, die Hilfesuche, die Behandlung und die Genesung beeinflusst. Tiefeninterviews mit neun Glücksspielberatern aus Victoria, Australien, wurden ausgewertet, um mittels interpretativer phänomenologischer Analyse gemeinsame Bedeutungen der Erfahrungen herauszuarbeiten. Die Berater gaben an, dass die Belastung durch problematisches Glücksspiel typischerweise durch zusätzliche Stigmatisierung und deren Auswirkungen erhöht wird. Dieses Stigma entsteht und wird aufrechterhalten durch ein mangelndes öffentliches Verständnis für problematisches Glücksspiel und seine Ursachen sowie durch die Internalisierung selbststigmatisierender Überzeugungen, was zu verzögerter Hilfesuche, Angst vor einer Behandlung, Bedenken hinsichtlich der Einstellung der Berater und Angst vor einem Rückfall führt. Berater betonten, dass sie den Klienten helfen müssten, ihre selbststigmatisierenden Überzeugungen zu überwinden, um Vertrauen in den Berater aufzubauen, ihr Selbstwertgefühl wiederherzustellen, ihre Stigma-Bewältigungsfähigkeiten zu verbessern und den Glauben an eine mögliche Genesung zu fördern, bevor eine wirksame Behandlung von Spielsucht beginnen könne. Die Unterstützung durch wichtige Bezugspersonen und die Vorbereitung der Klienten auf einen Rückfall seien ebenfalls wichtige Maßnahmen zur Verringerung der Stigmatisierung. Eine frühzeitige Auseinandersetzung mit Stigmatisierung kann die Therapietreue und die Genesung verbessern.

Unterschiede in der Häufigkeit problematischer Glücksspielsucht bei Männern und Frauen lassen darauf schließen, dass die damit verbundenen Risikofaktoren je nach Geschlecht variieren. Frühere kombinierte Analysen der Glücksspielsucht von Männern und Frauen haben diese Unterschiede möglicherweise verschleiert. Diese Studie zielte darauf ab, separate Risikofaktormodelle für Glücksspielsucht bei Männern und Frauen zu entwickeln und geschlechtsspezifische Ähnlichkeiten und Unterschiede zu ermitteln. Sie analysierte Daten aus der umfangreichsten Prävalenzstudie im australischen Victoria (N = 15.000). Die Analysen ermittelten Faktoren, die nicht problematische von gefährdeten Spielern unterscheiden, getrennt für Frauen und Männer, und verglichen dann die Geschlechter anhand von Interaktionstermen. Separate multivariante Analysen ergaben signifikante Ergebnisse unter Kontrolle aller anderen Variablen. Zu den Variablen gehörten Demografie, Spielverhalten, Spielmotivation, Geldmanagement sowie geistige und körperliche Gesundheit. Signifikante Prädiktoren für den Risikostatus bei weiblichen Spielern waren: 18–24 Jahre alt, kein Englisch sprechen zu Hause, in einer Wohngemeinschaft lebend, arbeitslos oder nicht erwerbstätig, Spielen an privaten Glücksspielautomaten, Rubbellosen oder Bingo und Spielen aus anderen als sozialen Gründen, um Geld zu gewinnen oder zur allgemeinen Unterhaltung. Bei Männern waren die Risikofaktoren: 18–24 Jahre alt, kein Englisch sprechen zu Hause, niedrige Bildung, in einer Wohngemeinschaft lebend, arbeitslos oder nicht erwerbstätig, Spielen an Glücksspielautomaten, Tischspielen, Pferderennen, Sport oder Lotterien und Spielen aus anderen als sozialen Gründen, um Geld zu gewinnen oder zur allgemeinen Unterhaltung. Zu den Hochrisikogruppen, die entsprechende Interventionen erfordern, zählen junge Erwachsene, insbesondere Männer; weibliche Glücksspielautomaten mittleren Alters; nicht englischsprachige Bevölkerungsgruppen; Spieler, die häufig an Glücksspielautomaten, Tischspielen, Pferderennen und Sport teilnehmen und Spieler, die auf Flucht aus der Situation aus sind.

Obwohl problematisches Glücksspiel ein großes Hindernis für die Suche nach Hilfe und die Genesung darstellt, wurde das Stigma, das mit problematischem Glücksspiel einhergeht, nur rudimentär erforscht. Diese Studie untersuchte wahrgenommenes Stigma und Selbststigma, um stigmatisierende Überzeugungen, deren mögliche Verinnerlichung, Bewältigungsmechanismen und Auswirkungen auf die Suche nach Hilfe zu untersuchen. Tiefeninterviews mit 44 Personen mit Glücksspielproblemen wurden mittels interpretativer Phänomenologie ausgewertet. Die Ergebnisse offenbarten die überwiegende Auffassung, dass problematisches Glücksspiel in der Öffentlichkeit stark stigmatisiert und als durch persönliches Versagen verursacht angesehen wird. Die Teilnehmer hatten ernsthafte Bedenken, als „problematischer Spieler“ angesehen zu werden, und fürchteten erniedrigende Stereotypen, soziale Ablehnung, feindselige Reaktionen und abwertendes Verhalten. Viele Teilnehmer internalisierten wahrgenommenes Stigma als Selbststigma, was nachteilige Auswirkungen auf Selbstwertgefühl, Selbstwirksamkeit, wahrgenommenen sozialen Wert sowie geistige und körperliche Gesundheit berichtete. Tiefe Scham war ein nahezu universelles Gefühl und wurde durch einen Rückfall noch verstärkt. Geheimhaltung war der wichtigste Bewältigungsmechanismus, wobei wahrgenommene und Selbststigmatisierung die größten Hindernisse für die Offenlegung und die Suche nach Hilfe darstellten. Die Ergebnisse können dazu beitragen, ein fundiertes Verständnis und eine Konzeptualisierung der Stigmatisierung problematischen Glücksspiels zu entwickeln. Dies ist eine Voraussetzung für wirksame Strategien zur Stigmatisierungsreduzierung, um öffentliche Stigmatisierung und Diskriminierung zu reduzieren, wahrgenommene und Selbststigmatisierung zu verringern und die Inanspruchnahme von Behandlungsangeboten und anderen Interventionen durch Menschen mit Glücksspielproblemen zu erhöhen.

Dieser Artikel befasst sich mit Substanzmissbrauch bei Jugendlichen im Zeitalter der Marihuana-Legalisierung, der Opioid-Epidemie und der sozialen Medien. Die Ausgabe der Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America konzentriert sich auf die neuesten Fortschritte in der Behandlung und Betreuung von Substanzmissbrauch und damit einhergehenden Störungen. Der Leser erhält zunächst einen Überblick über Prävalenz und Muster des Substanzmissbrauchs bei Jugendlichen und entwickelt ein Verständnis dafür, dass Substanzmissbrauch bei Teenagern weit verbreitet und nicht die Ausnahme ist. Bis zur zwölften Klasse haben fast 70 % der Jugendlichen Alkohol probiert; die Hälfte hat mit illegalen Drogen experimentiert; etwa 40 % haben eine Zigarette geraucht, und über 20 % haben verschreibungspflichtige Medikamente für nicht-medizinische Zwecke eingenommen. Einer der Artikel bietet eine ausführliche Diskussion führender evidenzbasierter Präventionsprogramme für Substanzmissbrauch bei Jugendlichen und deren theoretischen Hintergrund. Die nächsten sieben Artikel behandeln die häufigsten Suchtmittel und ihre Auswirkungen auf die klinische Praxis anhand fokussierter Diskussionen zu klinischer Präsentation und Diagnostik. Ein weiterer Artikel befasst sich kurz mit der am häufigsten diagnostizierten Verhaltenssucht, der Spielsucht, und widmet sich eingehend der häufigsten Verhaltenssucht bei Jugendlichen, der Internetsucht. Diese Ausgabe schließt mit Artikeln über psychiatrische und medizinische Komorbiditäten von Substanzgebrauchsstörungen und einem Überblick über verfügbare objektive Testmethoden zur Beurteilung.

In diesem Artikel werden die Verbraucherperspektiven hinsichtlich umgesetzter und geplanter Maßnahmen zur Minimierung von Glücksspielschäden untersucht. Die Ergebnisse stammen aus einer geografisch geschichteten Umfrage unter erwachsenen Einwohnern in Tasmanien, Australien. Spieler an elektronischen Spielautomaten wurden gefragt, ob sich aktuelle und geplante Maßnahmen zur Schadensminimierung auf ihre tatsächlichen oder erwarteten Ausgaben und ihren Spielspaß auswirken. Die Teilnehmer wurden anhand ihrer Zustimmung zu den Kriterien des Problem Gambling Severity Index (Werte 0–27) analysiert und in Spieler ohne Spielsucht (Werte 0), Spieler mit geringem Risiko (Werte 1–2) und Spieler mit moderatem/problematischem Spielverhalten (Werte 3+) kategorisiert. Insbesondere wollten wir Maßnahmen zur Schadensminimierung identifizieren, die bei Spielern ohne Spielsucht den geringsten Spaßverlust und bei Spielern mit moderatem/problematischem Spielverhalten die höchsten Ausgabenrückgänge bewirken. Bei den aktuellen Richtlinien führte das Verbot von Geldautomaten (ATMs) in EGM-Spielstätten (0,2 %) zu den geringsten Spielspaßeinbußen für nicht-problematische Spieler, während die Reduzierung der maximalen Spiellinien (46,9 %) die größten Ausgabeneinbußen für mittelschwere/problematische Spieler bedeutete. Bei den vorgeschlagenen Maßnahmen führten sichtbare Uhren (1,2 %) zu den geringsten Spielspaßeinbußen für nicht-problematische Spieler, während die Reduzierung von Bargeldabhebungen (36,3 %) die größten Ausgabeneinbußen für mittelschwere/problematische Spieler bedeutete. Diese Ergebnisse legen nahe, dass universelle Maßnahmen zur Schadensminimierung bei EGMs unterschiedliche Auswirkungen auf nicht-problematische und mittelschwere/problematische Spieler haben können.

In Kanada hat die Zahl legalisierter Glücksspiele in den letzten zwei Jahrzehnten beispiellos zugenommen, teilweise um Einnahmen zu generieren, ohne die Steuern zu erhöhen. Leider kann Glücksspiel bei 2–3 % der kanadischen Bevölkerung zu einer Spielsucht führen. Um die Schäden und die Verbreitung von Spielsucht zu verringern, stellen alle Provinzregierungen einen Teil der Glücksspieleinnahmen für die Prävention, Behandlung und Erforschung von Spielsucht bereit. Die Glücksspielforschung ist jedoch in letzter Zeit aufgrund ihrer Forschungsmethoden in die Kritik geraten. Im Mittelpunkt der Kritik steht die Annahme von Fördermitteln aus der Glücksspielbranche. Wir geben einen Überblick über die ethischen Aspekte, potenzielle ethische Probleme und die möglichen Vorteile der Annahme solcher Fördermittel. Ziel dieses Artikels ist es nicht, für oder gegen die Annahme von Fördermitteln aus der Glücksspielbranche zu argumentieren, sondern vielmehr die potenziellen ethischen Probleme und Vorteile dieser Annahme aufzuzeigen. Darüber hinaus bieten wir eine Zusammenfassung ethischer Best-Practice-Richtlinien und Empfehlungen für den ethischen Entscheidungsprozess bei der Annahme oder Ablehnung von Fördermitteln aus der Glücksspielbranche. Zu diesem Zweck verwenden wir den kanadischen Ethikkodex für Psychologen als Rahmen für unsere Richtlinien und Empfehlungen. Angesichts der langen Geschichte kanadischer Forscher und ihrer kontinuierlichen Beiträge zu wertvollen Erkenntnissen im Bereich der Glücksspielforschung ist es für Glücksspielforscher wichtig, sich der ethischen Aspekte und Probleme im Zusammenhang mit der Finanzierung durch die Glücksspielindustrie bewusst zu sein.

Die Ausweitung des legalisierten kommerziellen Glücksspiels in Macau hat Akteure dazu motiviert, Möglichkeiten in anderen asiatischen Ländern zu erkunden. Es mangelt jedoch an Forschung zu Casino-Kunden in diesen Märkten. Ziel dieser Studie ist es daher, die abergläubischen Vorstellungen und Motivationen von Casino-Besuchern in Südkorea zu untersuchen und zu untersuchen, wie sich diese Faktoren zwischen vier ethnischen Gruppen unterscheiden. Die Forscher befragten 323 Casino-Kunden im Loungebereich des Casinos, darunter Amerikaner, Chinesen, Japaner und im Ausland lebende Koreaner. Die Studie ergab, dass amerikanische Spieler als abergläubischer gelten als japanische Spieler, während chinesische und amerikanische Spieler viele Ähnlichkeiten hinsichtlich des Musters der abergläubischen Vorstellungen aufwiesen, die sie am ehesten befürworteten. Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass die Kultur und die Umgebung des Casinos für Chinesen wichtiger sein könnten, während für Japaner der Reiz des Neuen und für koreanische Spieler der Gewinn am wichtigsten sind. Diese Studie leistet einen Beitrag zur Glücksspielliteratur, indem sie die Vorstellungen und Motive von Spielern in einem anderen Umfeld mit einer vielfältigeren Bevölkerung als in früheren Studien untersucht. Die Erkenntnisse dieser Studie werden Casinobetreibern dabei helfen, Strategien zu entwickeln und anzupassen, um auf dem asiatischen Markt erfolgreich zu sein.

EINLEITUNG: Über den Zusammenhang zwischen dem Schweregrad problematischen Glücksspiels und psychischen Störungen bei amerikanischen Ureinwohnern/Ureinwohnern Alaskas (AI/AN) ist wenig bekannt. Daher untersuchten wir diese Faktoren anhand einer landesweit repräsentativen Stichprobe von AI/AN und anderen amerikanischen Erwachsenen in den USA. METHODE: Anhand der Daten des National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC) führten wir separate Wald-Tests und multinomiale logistische Regressionsanalysen durch und verglichen AI/AN mit Schwarzen/Afroamerikanern, Weißen/Kaukasiern und allen anderen ethnischen Gruppen. ERGEBNISSE: Im Vergleich zu anderen amerikanischen Erwachsenen berichteten Erwachsene mit AI/AN am seltensten von Glücksspiel mit geringer oder geringer Häufigkeit (NG: AI/AN 66,5 %, Weiße/Kaukasier 70,5 %, Schwarze/Afroamerikaner 72,8 %, andere ethnische Gruppe 72,3 %) und am häufigsten von Glücksspiel mit geringem Risiko (LRG: AI/AN 30,1 %, Weiße/Kaukasier 26,5 %, Schwarze/Afroamerikaner 23,4 %, andere ethnische Gruppe 24,7 %). Der Zusammenhang zwischen Glücksspiel mit hohem Risiko und einer im vergangenen Jahr aufgetretenen Achse-I-Störung war bei AI/AN stärker ausgeprägt als bei anderen amerikanischen Erwachsenen. Obwohl ARPG und LRG sowohl bei AI/AN als auch bei anderen amerikanischen Erwachsenen mit mehreren psychiatrischen Störungen der Achse I im vergangenen Jahr und der Achse II im Laufe des Lebens in Verbindung gebracht wurden, war LRG bei AI/AN im Vergleich zu anderen amerikanischen Erwachsenen stärker mit Störungen der Achse I (insbesondere schwerer Depression, generalisierter Angststörung und Nikotinabhängigkeit) und Störungen der Cluster-B-Achse II (insbesondere antisozialer Persönlichkeitsstörung) verbunden. DISKUSSION: Ein stärkerer Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Spielsucht und psychiatrischen Störungen im vergangenen Jahr bei AI/AN im Vergleich zu anderen amerikanischen Erwachsenen weist auf die Bedeutung einer Verbesserung der psychischen Gesundheit sowie von Präventions- und Behandlungsstrategien für Spielsucht hin, die AI/AN-Personen helfen können.

In der Vergangenheit wurden erhebliche geschlechtsspezifische Unterschiede hinsichtlich der Prävalenz, Ätiologie und klinischen Merkmale von problematischem Glücksspiel festgestellt. Während insbesondere Unterschiede im affektiven Zustand zwischen Männern und Frauen unterschiedliche Erfahrungen im Glücksspielprozess erklären könnten, ist die Rolle von Affekten bei der Motivation zur Spielaufgabe und bei der Genesung noch nicht gründlich erforscht. Ziel dieser Studie war es, die Geschlechtsunterschiede innerhalb einer Stichprobe von problematischen Spielern zu untersuchen, die mit oder ohne formelle Behandlung zum Aufhören motiviert waren, und darüber hinaus die Wechselwirkungen zwischen Geschlecht, Scham und Schuldgefühlen sowie autonomen versus kontrollierten Gründen für eine Veränderung zu erforschen. Die Veränderungsmotivation und selbstbewusste emotionale Merkmale wurden bei 207 erwachsenen problematischen Spielern analysiert, die mit dem Spielen aufhören oder es reduzieren wollten (96,6 % erhielten keine Behandlung). Insgesamt wurden bei klinischen und demografischen Merkmalen keine geschlechtsspezifischen Unterschiede beobachtet. Allerdings zeigten Frauen im Vergleich zu Männern eine größere Scham [F(1,204) = 12,11, p = 0,001] und Schuldneigung [F(1,204) = 14,16, p < 0,001], während Männer bei der Eigenschaft Distanziertheit höhere Werte erzielten [F(1,204) = 7,08, p = 0,008]. Unter Berücksichtigung demografischer und klinischer Merkmale zeigten allgemeine lineare Modelle, dass autonome Motivation zur Veränderung mit höherer Schuldneigung, einer stärkeren Spielsucht und der Vorbereitungsphase der Veränderung verbunden war, während kontrollierte Motivationsformen signifikant mit höherer Schamneigung und einer stärkeren Spielsucht verbunden waren. Für keine der beiden Veränderungsmotivationen wurden Geschlechtseffekte beobachtet. Diese Erkenntnisse weisen darauf hin, dass der Veränderungsprozess bei zu Scham und Schuld neigenden Problemspielern unterschiedlich sein kann, was sich auf das Verhalten auswirken kann.

Diese Studie untersucht systematisch die Forschung zum Thema Kindesmisshandlung und das Risiko von Glücksspielproblemen im Erwachsenenalter. Sie untersucht auch das Risiko erwachsener Spieler mit Spielsucht, ihre eigenen Kinder zu missbrauchen oder zu vernachlässigen. Es wurden zahlreiche Datenbanksuchen mit vordefinierten Suchbegriffen im Zusammenhang mit Glücksspiel sowie Kindesmissbrauch und -vernachlässigung durchgeführt. Wir ermittelten 601 eindeutige Referenzen und schlossen Studien aus, wenn sie keine eigenständige Forschung berichteten oder Kindesmisshandlung oder Glücksspiel nicht spezifisch maßen. Zwölf Studien, die eine multivariable Analyse der Misshandlungserfahrung in der Kindheit und problematischem Glücksspiel beinhalteten, wurden ermittelt. Sechs von sieben Studien zu sexuellem Missbrauch in der Kindheit und vier von fünf Studien zu körperlichem Missbrauch zeigten einen signifikanten positiven Zusammenhang zwischen Missbrauch und späteren Glücksspielproblemen (Odds Ratios für sexuellen Missbrauch 2,01–3,65; körperlichen Missbrauch 2,3–2,8). Beide Studien zu psychischer Misshandlung und zwei von drei Studien zu Vernachlässigung stellten positive Zusammenhänge mit problematischem Glücksspiel fest. In den meisten Studien konnten die Risiken reduziert oder eliminiert werden, wenn andere psychische Störungen kontrolliert wurden. Die drei Studien, die das Risiko von Kindesmissbrauch und Vernachlässigung bei aktuellen spielsüchtigen Personen untersuchten, deuten auf ein erhöhtes Risiko für körperliche Misshandlung und Erkrankungen hin, die auf Vernachlässigung hindeuten, obwohl die Studien erhebliche Unterschiede aufweisen. Kindesmissbrauch ist mit einem erhöhten Risiko für Glücksspielprobleme verbunden. Anbieter von Glücksspielbehandlungen sollten im Rahmen ihrer klinischen Beurteilung nach der Missbrauchsvorgeschichte fragen. Problemspieler neigen möglicherweise eher dazu, ihre Kinder körperlich zu misshandeln oder zu vernachlässigen, die Datenlage hierzu ist jedoch begrenzter. Fachkräfte des Jugendamtes sollten bei der Beurteilung des familiären Risikos auch Fragen zum Glücksspielverhalten der Eltern stellen.

Diese Studie untersucht systematisch die Forschung zum Thema Kindesmisshandlung und das Risiko von Glücksspielproblemen im Erwachsenenalter. Sie untersuchten auch das Risiko erwachsener Spieler mit Spielsucht, ihre eigenen Kinder zu missbrauchen oder zu vernachlässigen. Es wurden zahlreiche Datenbanksuchen mit vordefinierten Suchbegriffen im Zusammenhang mit Glücksspiel sowie Kindesmissbrauch und -vernachlässigung durchgeführt. Wir ermitteln 601 eindeutige Referenzen und schließen Studien aus, wenn sie keine eigenständigen Forschungen berichten oder Kindesmisshandlungen oder Glücksspiele nicht spezifisch messen. Zwei Studien, die eine multivariable Analyse der Misshandlungserfahrung in der Kindheit und problematischem Glücksspiel beinhalteten, wurden ermittelt. Sechs von sieben Studien zu sexuellem Missbrauch in der Kindheit und vier von Studien fünf zu körperlichem Missbrauch zeigen einen signifikanten positiven Zusammenhang zwischen Missbrauch und späteren Glücksspielproblemen (Odds Ratios für sexuellen Missbrauch 2,01–3,65; körperlichen Missbrauch 2,3–2,8). Beide Studien zu psychischer Misshandlung und zwei von drei Studien zu Vernachlässigung stellen positive Zusammenhänge mit problematischem Glücksspiel fest. In den meisten Studien konnten die Risiken reduziert oder eliminiert werden, wenn andere psychische Störungen kontrolliert wurden. Die drei Studien, die das Risiko von Kindesmissbrauch und Vernachlässigung bei aktuellen spielsüchtigen Personen untersuchten, deuten auf ein erhöhtes Risiko für körperliche Misshandlung und Erkrankungen hin, die auf Vernachlässigung hindeuten, obwohl die Studien erhebliche Unterschiede aufweisen. Kindesmissbrauch ist mit einem erhöhten Risiko für Glücksspielprobleme verbunden. Anbieter von Glücksspielbehandlungen sollten im Rahmen ihrer klinischen Beurteilung nach der Missbrauchsvorgeschichte fragen. Problemspieler neigen möglicherweise eher dazu, ihre Kinder körperlich zu misshandeln oder zu vernachlässigen, die Datenlage hierzu ist jedoch begrenzt. Fachkräfte des Jugendamtes sollten bei der Beurteilung des familiären Risikos auch Fragen zum Glücksspielverhalten der Eltern stellen.

HINTERGRUND: Glücksspielschäden können bekanntermaßen Einzelpersonen, Familien und Gemeinschaften betreffen; diese Schäden beschränken sich nicht nur auf Menschen mit Glücksspielsucht. Derzeit gibt es keine fundierte und umfassende, international anerkannte Definition von Glücksspielschäden. Darüber hinaus verwendet die aktuelle Glücksspielpolitik und -forschung unzureichende Ersatzmaße für Schäden, wie beispielsweise die Symptomatik problematischen Glücksspiels, was zu einem eingeschränkten Verständnis der Glücksspielschäden beiträgt. Diese Probleme behindern die Bemühungen, Glücksspiel aus gesundheitspolitischer Perspektive zu betrachten. METHODEN: Daten zu Glücksspielschäden wurden mithilfe von vier verschiedenen Methoden erhoben: einer Literaturrecherche, Fokusgruppen und Interviews mit Fachkräften, die in der Betreuung und Behandlung von Glücksspielproblemen tätig sind, Interviews mit Glücksspielern und ihren Betroffenen sowie einer Analyse von öffentlichen Forenbeiträgen von Menschen mit Glücksspielproblemen und ihren Betroffenen. Die Erfahrung von Glücksspielschäden wurde untersucht, um einen konzeptionellen Rahmen zu entwickeln. Der Katalog der erlebten Schäden wurde taxonomisch strukturiert. ERGEBNISSE: Die vorliegende Arbeit schlägt eine Definition und einen konzeptionellen Rahmen für Glücksspielschäden vor, der die gesamte Bandbreite der Schäden erfasst, zu denen Glücksspiel beitragen kann. sowie eine Taxonomie der Schäden, um die Entwicklung geeigneterer Schadensmaße zu erleichtern. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unser Ziel ist es, einen Dialog zu schaffen, der zu einer kohärenteren Interpretation der Glücksspielschäden zwischen Behandlungsanbietern, politischen Entscheidungsträgern und Forschern führt.

Der Zweck dieser Analyse bestand darin, den möglichen Zusammenhang zwischen Body-Mass-Index (BMI) und der Veränderung der Schwere der Spielsucht in einer Stichprobe von problematischen Spielern, die keine Behandlung suchten, über einen Zeitraum von einem Jahr zu untersuchen. Einhundertsechzig problematische Spieler im Alter von 18 bis 29 Jahren wurden aus der umliegenden Gemeinde rekrutiert und absolvierten zu Studienbeginn und bei Besuchen nach einem Jahr Bewertungen ihres Spielverhaltens und damit verbundener Variablen. Mittels hierarchischer multipler Regression wurde der Zusammenhang zwischen BMI und Symptomveränderung untersucht, wobei Nikotinkonsum, Geschlecht, Alter und Ausgangsschwere der Spielsucht berücksichtigt wurden. Die Stichprobe umfasste 102 normalgewichtige, 35 übergewichtige und 23 adipöse Spieler. Die Gruppen unterschieden sich hinsichtlich Geschlecht, Alter, Spielrisikoniveau und aktuellem Nikotinkonsum. Es gab eine signifikante Interaktion zwischen Adipositas und Ausgangsrisikoniveau der Spielsucht für das Modell, das Veränderungen der GD-YBOCS-Werte während der einjährigen Nachbeobachtung vorhersagt. Adipöse Teilnehmer mit Spielsucht zeigten im Laufe eines Jahres signifikant geringere Verbesserungen der Symptome als normalgewichtige Teilnehmer. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Fettleibigkeit bei Personen, die die Kriterien für eine Spielsucht erfüllen, im Laufe der Zeit zu geringeren Verbesserungen der Spielsymptome führt. Zukünftige Forschung sollte den möglichen Einfluss von Impulsivität auf diesen Zusammenhang klären und den klinischen Nutzen von Gewichtsmanagementprogrammen bei der Behandlung von Spielsucht bewerten.

Obwohl Glücksspielstörungen (GD) oft als Impulsivitätsproblem charakterisiert werden, wurde Zwanghaftigkeit kürzlich als potenziell wichtiges Merkmal von Suchterkrankungen vorgeschlagen. Die vorliegende Analyse untersuchte den neurokognitiven und klinischen Zusammenhang zwischen Zwanghaftigkeit und Spielverhalten. Für eine Studie zum Glücksspielverhalten bei jungen Erwachsenen wurde eine Stichprobe von 552 Glücksspielern im Alter von 18 bis 29 Jahren ohne Behandlung aus der Bevölkerung rekrutiert. Die Schweregrade des Glücksspiels umfassten sowohl Gelegenheitsspieler als auch Spieler mit Spielsucht. Alle Teilnehmer bearbeiteten die Intra-/Extra-Dimensional Set Shift (IED)-Aufgabe, deren korrigierte Fehlersumme mit den Schweregraden des Glücksspiels korreliert wurde. Mittels linearer Regressionsmodellierung wurden drei Fehlermaße der Aufgabe ermittelt. Die vorliegende Analyse ergab signifikante positive Korrelationen zwischen Problemen mit kognitiver Flexibilität und dem Schweregrad des Glücksspiels (reflektiert durch die Anzahl der DSM-5-Kriterien, die Spielhäufigkeit, den im letzten Jahr verlorenen Geldbetrag und den Schweregrad des Spieldrangs/-verhaltens). IED-Fehler zeigten auch eine positive Korrelation mit selbstberichteten Werten für zwanghaftes Verhalten. Es wurde auch eine signifikante Korrelation zwischen IED-Fehlern und nicht-planmäßiger Impulsivität im BIS festgestellt. Lineare Regressionsmodelle, die auf den gesamten IED-Fehlern, extradimensionalen (ED) Verschiebungsfehlern oder prädimensionalen Verschiebungsfehlern basieren, zeigten, dass diese Faktoren einen signifikanten Anteil der Varianz mehrerer Variablen ausmachten. Diese Ergebnisse legen nahe, dass kognitive Flexibilität ein wichtiger Aspekt bei der Beurteilung von Spielern sein könnte. Ergebnisse aus Korrelations- und linearen Regressionsanalysen stützen diese Möglichkeit, jedoch bleiben die genauen Beiträge von Impulsivität und kognitiver Flexibilität unklar. Zukünftige Studien werden idealerweise die longitudinalen Beziehungen zwischen Glücksspiel, Zwanghaftigkeit und Impulsivität untersuchen und so dazu beitragen, die relativen Beiträge sowohl impulsiver als auch zwanghafter Merkmale zu klären.