Literaturdatenbank

Es wird vermutet, dass der landesweite Anstieg der Glücksspielaktivität zu einem Anstieg der Gewalt in Partnerschaften (IPV) geführt hat. Es gibt offenbar keine Studien, die problematisches Glücksspiel als Risikofaktor für IPV bewertet haben. Um festzustellen, ob problematisches Glücksspiel des Partners ein Risikofaktor für IPV ist, wurde in der Notaufnahme einer Universität eine Querschnittsstudie durchgeführt. Teilnahmeberechtigt waren alle Frauen im Alter von 19 bis 65 Jahren, die sich in der Notaufnahme zur Behandlung vorstellten und weder urteilsunfähig noch akut krank waren. Die Daten wurden von einem Forschungsassistenten in Blöcken von 4 oder 8 Stunden an jedem Wochentag über einen Zeitraum von 10 Wochen in den Monaten Juni bis August 1999 erhoben. 300 Frauen wurden nacheinander angesprochen, und 286 (95%) erklärten sich zur Teilnahme bereit. Von den Frauen, die zur Teilnahme bereit waren, gaben 237 (83%) an, im letzten Jahr einen Lebenspartner gehabt zu haben, und 61 (25,7%) dieser Frauen wurden als Opfer von IPV eingestuft. Die Odds Ratio (OR) für IPV war das wichtigste Ergebnismaß. Sie wurde mithilfe einer standardmäßigen logistischen Regression ermittelt und berücksichtigte das Vorhandensein verschiedener persönlicher und partnerschaftlicher Merkmale, einschließlich problematischem Glücksspiel beim Partner. Die Ergebnisse zeigten, dass die relativen Chancen für Frauen erhöht waren, deren Partner problematische Glücksspiele (adjustierte OR: 10,5; 95%-KI: 1,3–82) oder problematische Trinker (adjustierte OR: 6,1; 95%-KI: 2,5–14) waren. Das Vorhandensein sowohl problematischer Glücksspiele als auch problematischer Trinker beim Partner war mit einer noch höheren OR verbunden (adjustierte OR: 50; 95%-KI: 9–280). Unsere Studie zeigt, dass problematisches Glücksspiel beim Partner mit IPV assoziiert ist. Die Ursachen von IPV sind noch nicht vollständig geklärt, aber der Zusammenhang zwischen problematischem Glücksspiel beim Partner und IPV könnte in Zukunft zu neuen Interventionsstrategien und notfallmedizinischer Forschung führen.

Die vorliegende Studie beschreibt den Vorschlag und die Validierung von drei Glücksspiel-Ergebnismaßen: der Gambling Quantity and Perceived Norms Scale (GQPN), dem Gambling Problem Index (GPI) und dem Gambling Readiness to Change Questionnaire (GRTC). Die Studie umfasste 560 Studierende, die eine Umfrage mit den neu entwickelten Maßen und weiteren Maßen zur Bewertung der konvergenten Validität ausfüllten. Die Ergebnisse bestätigten eine gute Reliabilität und konvergente Validität aller drei Maße. Die Implikationen für die Bewertung der Wirksamkeit von Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen werden detailliert beschrieben.

Obwohl pathologisches Glücksspiel oft mit erheblichen finanziellen Verlusten, rechtlichen Problemen, Schwierigkeiten am Arbeitsplatz, familiären Konflikten und psychischen Belastungen, einschließlich Suizid, einhergeht, besteht wenig Konsens darüber, wie pathologisches Glücksspiel am besten behandelt werden kann. Dieser Artikel untersucht psychosoziale Behandlungsmöglichkeiten für diese Störung und identifiziert Bereiche für zukünftige Forschung.

Substanzgebrauchsstörungen und pathologisches Glücksspiel weisen Ähnlichkeiten hinsichtlich diagnostischer Kriterien, Epidemiologie und klinischem Verlauf auf. Es gibt jedoch relativ wenige Studien zur Wirksamkeit von Behandlungen für Glücksspielstörungen. Angesichts des wachsenden Interesses an pathologischem Glücksspiel kann die Adaption wirksamer Behandlungen aus dem Bereich des Substanzmissbrauchs die Erforschung der Behandlung von pathologischem Glücksspiel voranbringen. Dieser Artikel untersucht die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen pathologischem Glücksspiel und Substanzgebrauchsstörungen. Er beschreibt psychotherapeutische und pharmakologische Behandlungen von Substanzgebrauchsstörungen und deren Übertragung auf pathologisches Glücksspiel. Zukünftige Forschung sollte die Entstehung und den Verlauf von pathologischem Glücksspiel im Kontext anderer psychiatrischer Störungen, biologischer Anomalien im Zusammenhang mit Glücksspiel sowie die kombinierten Effekte von Psychotherapie und Pharmakotherapie bei der Behandlung dieser Störung untersuchen.

Behandelt die Prävention, Behandlung und Forschung von pathologischem Glücksspiel. Das Verständnis von pathologischem Glücksspiel hinkt dem anderer Störungen um mehrere Jahrzehnte hinterher. Da die Prävalenz von problematischem und pathologischem Glücksspiel zuzunehmen scheint, besteht ein wachsender Bedarf an zusätzlichen Aufklärungs-, Präventions-, Behandlungs- und Forschungsinitiativen. Diese Bemühungen könnten folgende Präventionsstrategien umfassen: (1) verbesserte medizinische Ausbildungslehrpläne im Bereich problematisches und pathologisches Glücksspiel; (2) verbessertes Screening auf problematisches und pathologisches Glücksspiel; und (3) verstärkte ärztliche Intervention. Prospektive Studien sind notwendig, um den natürlichen Verlauf von Glücksspielstörungen besser zu verstehen. Zu den Themen, die weiterer Forschung bedürfen, gehören der Einsatz von kombinierten Pharmakotherapie- und Verhaltenstherapiestudien, die Spezifizierung von Therapien für verschiedene Gruppen und neuartige Therapien, die auf spielspezifische Merkmale abzielen. Es besteht ein deutlicher Bedarf an der Untersuchung unterschiedlicher Populationen von Personen mit pathologischem Glücksspiel, um die Anwendbarkeit der Forschungsergebnisse zu bestimmen.

Das Interesse an der Komorbidität von Substanzgebrauchsstörungen und problematischem Glücksspiel steigt, obwohl es nur wenige Studien speziell zu alkoholabhängigen Patienten gibt, die in allgemeinen ambulanten Einrichtungen für Alkohol- und Drogenabhängigkeit behandelt werden. Ziel dieser Studie war es, Art und Ausmaß des Glücksspiels bei 124 ambulanten Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alkoholabhängigkeit zu ermitteln. Von diesen hatten 79,8 % in den letzten sechs Monaten und 29,8 % mindestens wöchentlich gespielt. Obwohl ein breites Spektrum an Glücksspielarten genutzt wurde, war Lotto, eine landesweite wöchentliche Lotterie, mit 60,5 % die mit Abstand häufigste. Bei etwa 19,4 % wurde aktuelles problematisches Glücksspiel festgestellt (d. h. sie erreichten mindestens einen Punkt beim South Oaks Gambling Screen (SOGS)), und bei weiteren 4,0 % wurde pathologisches Glücksspiel festgestellt, bestätigt durch die Diagnose nach dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Version IV (DSMIV). Problemspieler waren im Vergleich zu Nicht-Problemspielern signifikant häufiger an allen Arten des Glücksspiels beteiligt. Die differenzierendsten Formen waren jedoch Spielautomaten, Hunde, Casino und Pferde. Die therapeutischen Implikationen dieser Ergebnisse werden diskutiert. Ein zweiarmiges Interventionsmodell für problematisches Glücksspiel im Rahmen der Behandlung von Alkohol- und Drogenabhängigkeit wird vorgeschlagen.

Ziele: Epidemiologische Untersuchungen legen nahe, dass Obdachlosigkeit ein Risikofaktor für erhöhte psychiatrische Komorbiditäten und andere Gesundheitsrisiken ist. Diese Studie untersuchte die Prävalenz von Spielsucht und ihren Zusammenhang mit der Behandlung von psychiatrischen Störungen und Substanzgebrauchsstörungen bei einer Gruppe von Obdachlosen, die sich in einem kommunalen Hilfsprogramm behandeln ließen.; Methoden: Zwischen 1998 und 2000 ermittelten Aufnahmemitarbeiter den Schweregrad der Spielsucht bei 171 aufeinanderfolgenden Obdachlosen mit Substanzgebrauchsstörungen, die sich im Moving Ahead Program in Boston in Behandlung befanden. Das Programmpersonal wendete bei der Aufnahme die DSM-IV-Subskala des Massachusetts Gambling Screen an.; Ergebnisse: Die Prävalenzraten von Spielsucht der Stufe 2 und 3 lagen bei 12,8 Prozent bzw. 5,5 Prozent. Diese Raten sind höher als in der erwachsenen Gesamtbevölkerung, aber vergleichbar mit denen anderer Patienten mit Substanzgebrauchsstörungen und psychiatrischen Diagnosen. Programmteilnehmer mit Glücksspielstörungen der Stufe 3 waren häufiger und in jüngerem Alter obdachlos und hatten weniger Behandlung wegen Drogenmissbrauchs und mehr psychiatrische Behandlung erhalten als Teilnehmer mit Glücksspielstörungen der Stufe 1 oder 2. Teilnehmer mit Glücksspielstörungen der Stufe 2 waren häufiger und länger obdachlos als Teilnehmer ohne Glücksspielstörungen.; Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse sollten Kliniker, die mit Obdachlosen arbeiten, dazu ermutigen, auf glücksspielbezogene Probleme und Störungen zu achten.

Da die meisten westlichen Länder in den letzten Jahrzehnten das Angebot an Glücksspieleinrichtungen erweitert haben, ist ein erhebliches Forschungsinteresse an Menschen mit problematischem Spielverhalten entstanden. In den letzten zehn Jahren wurde intensiv zu den Determinanten des Spielverhaltens geforscht, um dieses komplexe soziale und psychologische Problem zu verstehen. Die Forschung war unterschiedlich ausgerichtet und untersuchte die zugrunde liegenden biologischen, psychologischen oder sozialen Faktoren, die hypothetisch zum Spielverhalten beitragen. Es gibt mittlerweile Belege dafür, dass biologische, psychologische und soziale Faktoren für die Entwicklung problematischen Spielverhaltens relevant sind. Die theoretische Erklärung des Glücksspiels hinkt jedoch den Fortschritten der empirischen Forschung der letzten Jahre hinterher. Ziel dieser Arbeit ist es, einen Überblick über die wichtigsten Forschungsergebnisse im Bereich des Glücksspiels zu geben und ein biopsychosoziales Modell vorzuschlagen, das verschiedene Forschungsbereiche integriert. Das beschriebene Modell ist empirisch abgeleitet und soll zukünftige Forschungsarbeiten anregen, die nicht nur individuelle Faktoren und deren Zusammenhang mit dem Glücksspiel, sondern auch die Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Variablen untersuchen.

Diese Arbeit erörtert zunächst die Ähnlichkeiten zwischen pathologischem Glücksspiel (einer Impulskontrollstörung) und Substanzmissbrauch. Anschließend untersucht sie Forschungen zum Substanzmissbrauch bei pathologischem Glücksspiel und Forschungen zum pathologischen Glücksspiel bei Substanzabhängigen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf einer Studie zum Glücksspielverhalten von 462 Methadonpatienten aus New York City. Diese Studie ergab, dass 21 % der Befragten wahrscheinlich pathologische Spieler waren, während weitere 9 % problematische Spieler waren, d. h. sie hatten ein Problem im Zusammenhang mit ihrem Glücksspiel. Die Behandlungsimplikationen dieser Ergebnisse und zukünftige Forschungsrichtungen werden ebenfalls diskutiert.

Der South Oaks Gambling Screen (SOGS) wurde ursprünglich entwickelt, um pathologisches Glücksspiel in klinischen Umgebungen zu erkennen. Seine Verwendung wurde jedoch auf andere Zwecke, Umgebungen und Bevölkerungsgruppen ausgeweitet, darunter Prävalenzstudien zu pathologischem Glücksspiel in der Allgemeinbevölkerung. Es wurden Fragen zur Genauigkeit des SOGS im Zusammenhang mit seiner Verwendung in diesen neuen Umgebungen und Bevölkerungsgruppen aufgeworfen. Der Zweck dieser Studie besteht darin, aktuelle Schätzungen der Zuverlässigkeit, Gültigkeit und Klassifizierungsgenauigkeit des SOGS in zwei verschiedenen Stichproben zu untersuchen: (a) einer Stichprobe aus der Allgemeinbevölkerung (N = 803) und (b) einer Stichprobe aus einer Glücksspielbehandlung (N = 1.589). Die Diagnosekriterien des DSM-IV dienten als Standard zur Messung der Klassifizierungsgenauigkeit des SOGS, und den Teilnehmern wurden sowohl die Diagnosekriterien des SOGS als auch die des DSM-IV vorgelegt. Die Reliabilität des SOGS erwies sich mit Alpha-Koeffizienten von 0,69 und 0,86 in der Allgemeinbevölkerung bzw. in den Stichproben aus einer Glücksspielbehandlung als zufriedenstellend. Die SOGS zeigte eine zufriedenstellende Validität durch die Unterscheidung zwischen der Allgemeinbevölkerung und der Glücksspielbehandlungsstichprobe sowie durch hohe Korrelationen mit den DSM-IV-Diagnosekriterien und moderate Korrelationen mit anderen Schweregradmessungen von Glücksspielproblemen. Die SOGS zeigte eine gute bis ausgezeichnete Klassifizierungsgenauigkeit in der Glücksspielbehandlungsstichprobe, war jedoch in der Allgemeinbevölkerungsstichprobe mit einer Falsch-Positiv-Rate von 50 % schlechter. Die SOGS überschätzte die Anzahl pathologischer Spieler in der Allgemeinbevölkerung im Vergleich zu den DSM-IV-Diagnosekriterien.

Behandelt die Verbreitung und Behandlung von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen. Die meisten Jugendlichen haben bereits gespielt, geben aber nur geringe Beträge aus und erleben kaum negative Folgen oder Probleme. Die meisten Jugendlichen spielen private, informelle Spiele wie Karten- und Geschicklichkeitsspiele, wobei junge Männer häufiger spielen als junge Frauen. Es gibt jedoch einen kleinen Prozentsatz Jugendlicher, die übermäßig spielsüchtig sind, und diese Zahl scheint zu steigen. Minderjährige berichten von illegalen Glücksspielaktivitäten sowie von der Teilnahme an legalisierten Spielen wie staatlichen Lotterien und Casinospielen. Bei der Messung von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen gehen die diagnostischen Kriterien und Grenzwerte tendenziell nachsichtiger vor als bei der Untersuchung von Erwachsenen. Die Behandlung von jungen Spielern mit problematischem Glücksspiel wurde bisher kaum erforscht.

Immer mehr Hinweise legen nahe, dass Drogenabhängige, die eine Behandlung suchen, häufig unter Spielsucht leiden. Über den Zusammenhang zwischen Spielsucht und bestimmten psychoaktiven Substanzen ist jedoch, abgesehen von mit Alkohol und Methadon behandelten Opiatabhängigen, relativ wenig bekannt. Diese Studie mit 580 Personen, die in ein stationäres Suchtprogramm aufgenommen wurden, ergab, dass 10,5 % im vergangenen Jahr im South Oaks Gambling Screen (SOGS) Werte im Bereich der Spielsucht aufwiesen. Die Spielsuchtrate war bei Cannabisabhängigen (24 %) wesentlich höher als bei Alkohol- (4 %), Kokain- (11,5 %) und Opiatabhängigen (4,8 %). Auch Männer berichteten häufiger von Spielsucht (11,9 %) als Frauen (7,5 %). Personen mit einer Spielsucht neigten dazu, auch in der Familie Spielsucht zu erwähnen.

Zunehmende Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Personen mit problematischem Spielverhalten, die eine Behandlung aufsuchen, häufig auch Substanzmissbrauch aufweisen. Dennoch ist über den Zusammenhang zwischen Glücksspielproblemen und dem Konsum spezifischer psychoaktiver Substanzen – abgesehen von Alkohol und methadongestützten Opiatabhängigen – bisher nur wenig bekannt. In dieser Studie mit 169 Personen, die eine ambulante Behandlung wegen problematischen Spielverhaltens aufnahmen, zeigte sich, dass sowohl der lebenslange Drogenkonsum als auch die Einnahme von Medikamenten sehr hoch waren. Etwa die Hälfte der Teilnehmenden nahm zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns ein psychiatrisches Medikament ein, während nur sehr wenige andere Drogen konsumierten. Die Behandlungsergebnisse hinsichtlich des Glücksspiels standen in keinem Zusammenhang mit früherem Drogen- oder Medikamentengebrauch. Zudem fanden sich im Verlauf des einjährigen Follow-ups keine Hinweise auf eine Verlagerung vom Glücksspiel hin zum Konsum psychoaktiver Substanzen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Glücksspieler häufiger Medikamente oder Drogen konsumieren als die Allgemeinbevölkerung, jedoch scheint diese Vorgeschichte keinen Einfluss auf den Behandlungserfolg zu haben.

Die kognitive Therapie scheint sich aufgrund der vorherrschenden kognitiven Verzerrungen bei problematischen Spielern sehr gut als Behandlung für problematisches Spielen zu eignen. Mit der zunehmenden Prävalenz des problematischen Glücksspiels wird die Entwicklung wirksamer Behandlungsmethoden zu einem immer wichtigeren Unterfangen. In diesem Artikel wird eine kognitive Behandlung für problematisches Glücksspiel skizziert, wobei die Art der kognitiven Verzerrungen, die in dieser Bevölkerungsgruppe verbreitet sind, und die wichtigsten kognitiven Interventionen, die bei der Änderung dieser Überzeugungen nützlich sind, hervorgehoben werden. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, alle Rechte vorbehalten)

Behandelt Epidemiologie, Messung, Prävalenz, Risiken und Auswirkungen von pathologischem Glücksspiel. Die explosionsartige Zunahme der legalen Glücksspielverfügbarkeit ging nicht mit einer vergleichbaren Zunahme der Erkennung von problematischem und pathologischem Glücksspiel oder der Verfügbarkeit von Dienstleistungen einher. Außerhalb spezialisierter Programme untersuchen Ärzte ihre Patienten selten auf Glücksspielbeteiligung oder Glücksspielprobleme und sind oft unsicher, ob eine Überweisung zur Behandlung angebracht ist, selbst wenn ein Problem festgestellt wurde. Die Behandlung von pathologischem Glücksspiel kann wirksam sein. Obwohl es noch viel über diese Störung zu lernen gibt, müssen medizinische Fachkräfte die Bedeutung der Identifizierung von Glücksspielproblemen erkennen, insbesondere bei Patienten mit Alkohol- und Drogenproblemen, schweren Depressionen oder Suizidgedanken.

Untersucht wurden demografische Muster der Glücksspielbeteiligung in den USA. Es wurde eine landesweite Telefonumfrage mit 2.630 repräsentativen US-Bürgern im Alter von 18 Jahren oder älter durchgeführt. Die für die Analyse gewichtete Stichprobe bestand zu 48 % aus Männern, zu 12 % aus Schwarzen und zu 11 % aus Hispanoamerikanern. Die Befragten wurden zu 15 Arten von Glücksspielen befragt: wie oft sie spielten und wie viel sie gewannen oder verloren. Zweiundachtzig Prozent spielten im vergangenen Jahr. Lotto war das am häufigsten gespielte Spiel, während Kasinospiele den größten Anteil am Glücksspiel ausmachten. Die Wahrscheinlichkeit, dass Männer und Frauen im letzten Jahr gespielt haben, war gleich hoch, aber Männer spielten häufiger und hatten größere Gewinne und Verluste, insbesondere bei Sportwetten und Geschicklichkeitsspielen. Bei Schwarzen war die Wahrscheinlichkeit, dass sie im letzten Jahr gespielt hatten, geringer, aber Schwarze, die spielten, taten dies häufiger als andere rassische Gruppen. Schwarze und Hispanoamerikaner waren überdurchschnittlich häufig pathologische Glücksspieler. Der Anteil der Glücksspieler, die im letzten Jahr gespielt haben, nahm mit dem Alter ab, aber das Ausmaß der Beteiligung am Glücksspiel unter den Spielern variierte nicht mit dem Alter. Die Teilnahme an den meisten Formen des Glücksspiels nahm mit dem sozioökonomischen Status zu, aber Spieler mit einem höheren sozioökonomischen Status wiesen niedrigere Raten für pathologisches Glücksspiel und ein geringeres Ausmaß an Glücksspielbeteiligung auf, insbesondere beim Lotto. Die Neuengländer spielten häufiger als andere Amerikaner. Ein Vergleich mit früheren Studien ergab, dass die Beteiligung am Glücksspiel in den USA insgesamt zugenommen hat und die Teilnahme an Lotterie- und Kasinospielen stark gestiegen ist

Über den Verlauf und die Folgen von Glücksspiel im Jugendalter ist bisher wenig bekannt. Diese prospektive Studie beschreibt die Ergebnisse einer dreifachen Erhebung (Zeitpunkt 1 [T1], Zeitpunkt 2 [T2] und Zeitpunkt 3 [T3]) zum Glücksspielverhalten bei Jugendlichen (N = 305). Es wurden stabile Raten sowohl für jegliches Glücksspiel als auch für regelmäßiges Glücksspiel (wöchentlich oder täglich) über T1, T2 und T3 hinweg festgestellt. Die Rate des risikobehafteten Glücksspiels stieg jedoch am T3 (im jungen Erwachsenenalter) signifikant an, während die Rate des problematischen Glücksspiels über die Zeit stabil blieb.;Mehrere Risikofaktoren aus der Jugendzeit standen entweder mit risikobehaftetem oder problematischem Glücksspiel am T3 in Zusammenhang, wobei viele dieser Faktoren auch als Risikofaktoren für Substanzmissbrauch bei Jugendlichen bekannt sind. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Risikofaktoren, die mit dem Syndrom problematischen Verhaltens im Jugendalter verbunden sind, eine wichtige Rolle für die Entstehung von Glücksspielproblemen im jungen Erwachsenenalter spielen.

HINTERGRUND: In dieser Studie wurde die Wirksamkeit von Citalopram bei der Behandlung von pathologischem Glücksspiel untersucht. METHODE: Fünfzehn erwachsene pathologische Glücksspieler (DSM-IV-Kriterien) erhielten Citalopram in einer offenen Studie bis zu 12 Wochen lang. Die Probanden wurden zu Beginn und in zweiwöchigen Abständen hinsichtlich Schweregrad der Spielsucht und Depression sowie monatlich hinsichtlich ihrer Lebensqualität beurteilt. ERGEBNISSE: Die Patienten berichteten von signifikanten (p < 0,05) Verbesserungen bei allen Glücksspielparametern, einschließlich der Anzahl der Spieltage, der Höhe der Spielverluste, der Spielsucht und des Spielzwangs. Dreizehn (86,7 %) der Patienten wurden auf der von Ärzten bewerteten „Clinical Global Impressions“-Skala für Glücksspiel als „deutlich“ oder „sehr deutlich“ verbessert eingestuft. Die Patienten berichteten von einer Verbesserung ihrer Depression und ihrer allgemeinen Lebensqualität. Patienten mit einer schweren depressiven Störung (MDD) (N = 8) verbesserten sich in etwa im gleichen Maße wie Patienten ohne MDD (N = 7). Bei den meisten Patienten trat innerhalb der ersten zwei Behandlungswochen eine klinische Besserung ein; bei den neun Patienten, die die gesamte 12-wöchige Studie absolvierten, blieben diese Erfolge bestehen. SCHLUSSFOLGERUNG: Citalopram scheint eine wirksame Behandlung für pathologisches Glücksspiel zu sein, und dieser Nutzen war unabhängig von seinen antidepressiven Eigenschaften. Zukünftige Studien mit einer Kontrollgruppe werden wichtig sein, um das Ausmaß der Reaktion auf unspezifische Behandlungsfaktoren zu untersuchen.

Das deutsche Glücksspielwesen und hierbei vor allem das Lotteriegeschäft ist mit erheblichen Missständen belastet, die nach einer rechtlichen Reform rufen. Das Grundproblem des deutschen Lotteriewesens besteht in einem mehrfachen Marktversagen: So wird das Unverständnis der Spieler von den Glücksspielstrukturen auf der Grundlage einer staatlich abgesicherten Monopolstellung ausgenutzt. Die Praxis, Glücksspielunternehmen in Staatseigentum zu betreiben, ist zudem mit Unwirtschaftlichkeiten und Unregelmäßigkeiten verbunden. Die Beseitigung der Missstände erfordert eine Privatisierung der staatlichen Beteiligungen, die Einführung von Wettbewerb sowie eine Offenbarungspflicht der durchschnittlichen Spielerverluste seitens der Veranstalter. Die Anbieter und ihre einzelnen Spiele sind durch ein neu zu schaffendes Glücksspielaufsichtsamt zu überwachen. Im Ergebnis würden nach einer solchen Reform bessere und billigere Spiele bei verminderter Ausbeutung der Teilnehmer den auch von staatlicher Günstlingswirtschaft befreiten Markt bestimmen.

Vorwort. People's Participation in and Attitudes towards Gaming, 1985-2000: Final Results of the 2000 survey ist der vierte Bericht in einer Umfragereihe, die erstmals 1985 durchgeführt wurde, also vor der Einführung von Lotto. Die Erhebung wird seit 1985 alle fünf Jahre aktualisiert, wobei die Erhebungen in den Jahren 1990, 1995 und jetzt 2000 durchgeführt wurden. Diese Serie fiel mit der Einführung mehrerer neuer Spielaktivitäten zusammen, wie z. B. Casinos, Sportwetten und Spiele der neuseeländischen Lotteriekommission wie Instant Kiwi und TeleBingo. Die Berichtsreihe hat in dieser Zeit den Anstieg und in einigen Fällen den Rückgang der Teilnahme an Glücksspielaktivitäten in Neuseeland aufgezeichnet.