Literaturdatenbank

Um einen Überblick über Glücksspiel und problematisches Glücksspiel in Großbritannien zu geben, einschließlich des historischen Hintergrunds, der aktuellen Regulierung und der Erkennung, Verbreitung und Behandlung von problematischem Glücksspiel. Methoden: Eine neue Theorie, die Gambling Restraint Erosion Theory (GRET), wird als Rahmen verwendet, um die Geschichte der Glücksspielregulierung in Großbritannien im 20. Jahrhundert zu verstehen und Belege für die Verbreitung von Glücksspiel und problematischem Glücksspiel sowie die öffentliche Einstellung zum Glücksspiel in Großbritannien im ersten Jahrzehnt des 21. Jahrhunderts zu liefern. Ergebnisse: Die Beschränkungen des Glücksspiels wurden schrittweise abgebaut, als die Regulierung von einem teilweisen Verbot über Toleranz bis hin zur Liberalisierung um die Jahrtausendwende schritt. Studien zur Glücksspielprävalenz unter britischen Erwachsenen aus den Jahren 1999/2000, 2006/07 und 2009/10 legen nahe, dass die britische Öffentlichkeit beim Glücksspiel noch immer relativ zurückhaltend ist und dem Glücksspiel noch immer misstrauisch gegenübersteht. Die letzte dieser Umfragen belegt, dass die Teilnahme an bestimmten Formen des Glücksspiels und die Verbreitung problematischen Glücksspiels zugenommen haben und die negative Einstellung gegenüber Glücksspielen abgenommen hat. Schlussfolgerungen: Die Beschränkungen, die das Glücksspiel in Großbritannien begrenzten und die Verbreitung problematischen Glücksspiels niedrig hielten, könnten sich auflösen. Gleichzeitig wird eine wirksame gesundheitspolitische Reaktion auf problematisches Glücksspiel durch mangelndes Interesse des Gesundheitsministeriums und den fehlenden Aufbau einer von der Glücksspielbranche unabhängigen Forschungs- und Behandlungsbasis erschwert.; Abstract. Aim: To provide an overview of gambling and problem gambling in Britain, including historical background, current regulations and the recognition, prevalence and treatment of problem gambling. Methods: A new theory, Gambling Restraint Erosion Theory (GRET), is used as a framework for understanding the history of gambling regulation in Britain in the 20th century and evidence about the prevalence of gambling and problem gambling, as well as public attitudes towards gambling, in Britain in the first decade of the 21st century. Findings: Restraints on gambling were progressively dismantled as regulation moved from partial prohibition, to tolerance, and then to liberalization by the turn of the millennium. British adult gambling prevalence surveys carried out in 1999/2000, 2006/07 and 2009/10 suggest that the British public is still relatively restrained in its engagement in gambling, and is still suspicious of gambling. There is evidence from the last of those surveys that engagement in some forms of gambling, and the prevalence of problem gambling, have risen, and that attitudes have become less negative towards gambling. Conclusions: Restraints which kept British gambling circumscribed, and the prevalence of problem gambling low, may be in the process of being eroded. Meanwhile, an effective public health response to problem gambling is constrained by lack of Department of Health interest and a failure to develop a research and treatment base independent of the gambling industry. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved) (Source: journal abstract)

In der Studie wurden klinische, psychopathologische und Persönlichkeitsprofile von Einwanderern und in Spanien geborenen Patienten mit pathologischer Spielsucht verglichen. 1.601 im Inland geborene und 133 eingewanderte Patienten, die in einer spezialisierten Krankenhauseinheit behandelt wurden, erhielten im Rahmen der klinischen Untersuchung eine Reihe von Fragebögen. Die Ergebnismaße wurden zwischen beiden Gruppen verglichen und die inkrementelle Vorhersagegenauigkeit des Herkunftsgebiets wurde mithilfe eines Regressionsmodells untersucht. In Spanien geborene Patienten wiesen eine durchschnittlich um 2,6 Jahre längere Dauer der Störung auf, während Einwanderer beim South Oaks Gambling Screen, bei der Häufigkeit von Casinobesuchen und beim Gesamtbetrag, der an einem Tag und/oder zum Ausgleich von Verlusten ausgegeben wurde, höhere Werte erzielten. Die allgemeinen Psychopathologie- und Persönlichkeitswerte unterschieden sich zwischen den Kohorten nicht. Allerdings hatte die Einwanderung aus Asien eine statistisch signifikante inkrementelle Validität für pathologisches Glücksspiel in den Werten des South Oaks Gambling Screen. Beide Kohorten wiesen mehr Gemeinsamkeiten als Unterschiede in ihren Spielprofilen auf.; Abstract. The study compared clinical, psychopathological, and personality profiles between immigrants and Spanish native-born pathological gambling patients. A total of 1,601 native-born and 133 immigrant patients attending treatment at a specialized hospital unit were administered a battery of questionnaires during clinical assessment. Outcome measures were compared between both groups and the incremental predictive accuracy of the area of origin was examined using a regression model. Native-born Spaniards showed a mean 2.6 yr. greater duration of the disorder, while immigrants scored higher on South Oaks Gambling Screen, frequency of going to casinos, and total money spent (in a single day and/or to recover losses). General psychopathology and personality scores did not differ between the cohorts. However, immigration from Asia had a statistically significantly incremental validity for pathological gambling in South Oaks Gambling Screen scores. Both cohorts shared more similarities than differences in their gambling profiles.

HINTERGRUND: Impulskontrollstörungen (ICDs) treten bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) auf, insbesondere bei jüngeren Patienten unter Dopamintherapie. ZIEL: Beurteilung der Prävalenz von ICD-Symptomen und ihrer pharmakologischen Zusammenhänge in einer Stichprobe französischer Patienten mit PD und ohne PD (nach Schlaganfall). METHODEN: Ambulante Patienten mit PD und ohne PD (nach Schlaganfall) wurden mittels des Fragebogens für Impulskontrollstörungen (Kurzfassung) auf zwanghaftes Verhalten im Zusammenhang mit Hypersexualität, Kaufsucht, pathologischem Glücksspiel oder zwanghaftem Essen untersucht. Die vollständige Anamnese und die Werte der Unified Parkinson's Disease Rating Scale wurden ebenfalls erfasst. Die Dosen der Dopaminagonisten wurden gemäß dem Anatomical Therapeutic Chemical Classification System der Weltgesundheitsorganisation in definierte Tagesdosen (DDDs) umgerechnet. ERGEBNISSE: 203 Patienten mit PD und 52 Patienten ohne PD wurden rekrutiert (mittleres Alter ± SD: 67 ± 1 vs. 69 ± 2, p = 0,4; Männer: 62 % vs. 55 %; p = 0,2). ICD-Symptome wurden von 0 % der Schlaganfallpatienten und 25 % der PD-Patienten berichtet (p < 0,001). Hypersexualität wurde von 10 % der PD-Patienten berichtet, Kaufsucht von 6 %, pathologische Spielsucht von 3 % und Esssucht von 14 %. Eine logistische Regressionsanalyse ergab, dass ein Alter unter 68 Jahren (Odds Ratio [OR] 3,3; 95%-Konfidenzintervall 1,6–6,6) und die Exposition gegenüber Dopaminagonisten (OR 20,3; 95%-Konfidenzintervall 2,7–65,0) oder Monoaminooxidase-B-Hemmern (OR 3,7; 95%-Konfidenzintervall 1,1–12,6) signifikante Faktoren für eine erhöhte ICD-Häufigkeit waren. Patienten mit ICD-Symptomen wurden höheren Dopamindosen ausgesetzt als Patienten ohne diese (1,6 ± 0,1 vs. 1,0 ± 0,1 täglich festgelegte Dosen; p < 0,001). Ein pharmakodynamisches Dosis-Wirkungs-Modell offenbarte eine signifikante nichtlineare Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Dopaminagonisten und der Häufigkeit von ICD-Symptomen (p < 0,01). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Symptome einer Impulskontrollstörung traten bei Patienten mit Parkinson häufiger auf als bei Patienten mit Schlaganfall. Symptome einer Impulskontrollstörung standen im Zusammenhang mit jüngerem Alter und der Exposition gegenüber Monoaminooxidase-B-Hemmern und zeigten eine nichtlineare Dosis-Wirkungs-Beziehung mit Dopaminagonisten.; Abstract. BACKGROUND: Impulse-control disorders (ICDs) occur in patients with Parkinson disease (PD), especially in younger patients on dopamine therapies. OBJECTIVE: To assess the prevalence of ICD symptoms and its pharmacological correlations in a sample of French patients with PD and without PD (poststroke). METHODS: Outpatients with PD and without PD (poststroke) were screened for compulsive behaviors related to hypersexuality, compulsive shopping, pathological gambling, or compulsive eating by means of the Questionnaire for Impulse-Control Disorders--short version. Full medical history and Unified Parkinson's Disease Rating Scale scores were also recorded. Dose of dopamine agonists were converted to defined daily doses (DDDs), according to the World Health Organization Anatomical Therapeutic Chemical classification system classification system. RESULTS: Two hundred three patients with PD and 52 patients without PD were recruited (mean +/- SD age, 67 +/- 1 vs 69 +/- 2, P= 0.4; males: 62% vs 55% P= 0.2). Symptoms of ICDs were reported by 0% of poststroke patients and 25% of the patients with PD (P < 0.001). Hypersexuality was reported by 10% of the patients with PD, compulsive shopping by 6%, pathological gambling by 3%, and compulsive eating by 14%. A logistic regression analysis found that age younger than 68 years (odds ratio [OR], 3.3; 95% confidence interval, 1.6-6.6) and exposure to dopamine agonists (OR, 20.3; 95% confidence interval, 2.7-65.0) or monoaminooxidase-B inhibitor (OR, 3.7; 95% confidence interval, 1.1-12.6) were significant factors associated with increased ICD frequency. Patients with ICD symptoms were exposed to higher dopamine doses than those without them (1.6 +/- 0.1 vs 1.0 +/- 0.1 daily-defined doses; P < 0.001). A dose-response pharmacodynamic model disclosed a significant nonlinear dose-response relationship between dopamine agonists and frequency of ICD symptoms (P < 0.01). CONCLUSIONS: Impulse-control disorder symptoms were more frequent in the patients with PD than in the poststroke patients with PD. Impulse-control disorder symptoms were related to younger age and exposure to monoaminooxidase-B inhibitors, and showed a nonlinear dose-response relationship with dopamine agonists.

ZIEL: Untersuchung des Lebensverlaufs junger Erwachsener, bei denen im Säuglingsalter eine Gallengangsatresie (BA) diagnostiziert wurde, durch Vergleich von Patienten mit und ohne Transplantation mit einer altersentsprechenden niederländischen Referenzgruppe. METHODEN: Alle Patienten aus dem niederländischen BA-Register im Alter von >18 Jahren wurden gebeten, den Fragebogen zum Lebensverlauf auszufüllen. ERGEBNISSE: Vierzig Patienten nahmen teil (Rücklauf = 74 %). 25 hatten keine Transplantation erhalten; 15 hatten eine orthotope Lebertransplantation erhalten. Es wurde ein signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen festgestellt, nämlich hinsichtlich Substanzkonsum und Glücksspiel. BA-Patienten, die eine Transplantation erhielten, gaben an, weniger Konsum zu haben als die Referenzgruppe (p = 0,01, moderate Effektstärke). Weitere moderate Effektstärken wurden für Unterschiede in der psychosexuellen und sozialen Entwicklung und beim antisozialen Verhalten festgestellt. Patienten, die eine Transplantation erhielten, schnitten schlechter ab als eine oder beide anderen Gruppen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Entwicklung von BA-Überlebenden, die keine Transplantation erhielten, scheint nicht verzögert, während die von transplantierten Patienten etwas verzögert zu sein scheint. Allerdings zeigen transplantierte Patienten ein geringeres Risikoverhalten. Um diese Befunde zu bestätigen, sind größere Stichproben nötig.; Abstract. PURPOSE: To investigate the course of life of young adults diagnosed with biliary atresia (BA) in infancy by comparing patients who did and did not underwent transplantation with an age-matched Dutch reference group. METHODS: All patients from the Dutch BA registry, aged >18 years, were invited to complete the course of life questionnaire. RESULTS: Forty patients participated (response = 74%). Twenty-five had not undergone transplantation; 15 had undergone orthotopic liver transplantation. One significant between-group difference was found, namely in substance use and gambling. BA patients who underwent transplantation reported less use than the reference group (p = .01, moderate effect size). Additional moderate effect sizes were found for differences in psychosexual and social development and antisocial behavior. Patients who underwent transplantation had lower scores than one or both other groups. CONCLUSIONS: Development of BA survivors who did not undergo transplantation seems not delayed, whereas that of transplanted patients does seem somewhat delayed. However, patients who underwent transplantation display less risk behavior. Larger samples are necessary to confirm these findings.

Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen dem Schweregrad problematischen Glücksspiels und verschiedenen Gesundheits-, Funktions- und Glücksspielvariablen bei Jugendlichen im Alter von 13 bis 18 Jahren, stratifiziert nach dem Alter des Spielbeginns, zu charakterisieren. Befragungsdaten von 1624 Highschool-Schülern aus Connecticut, stratifiziert nach dem Alter des Spielbeginns (< 11 Jahre vs. > 12 Jahre), wurden in deskriptiven Analysen und logistischen Regressionsmodellen ausgewertet. Ein früheres Spielbeginnalter war mit dem Schweregrad problematischen Glücksspiels assoziiert, was sich in einer höheren Häufigkeit von Risiko-/Problemspielverhalten (ARPG) widerspiegelte. Die meisten Gesundheits-, Funktions- und Glücksspielindikatoren standen in ähnlicher Weise mit dem Schweregrad der Spielsucht in den Gruppen mit früherem und späterem Spielbeginn in Zusammenhang. Eine Ausnahme bildete die Teilnahme an nicht-strategischen Glücksspielformen, die in der Gruppe mit früherem Spielbeginn (OR = 1,74, 95 % KI = [1,26, 2,39]) stärker mit ARPG verbunden war als in der Gruppe mit späterem Spielbeginn (OR = 0,94, 95 % KI = [0,60, 1,48]) (Interaktions-OR = 1,91, 95 % KI = [1,18, 3,26]). Post-hoc-Analysen zeigten, dass ARPG bei früherem Spielbeginn stärker mit mehreren Formen nicht-strategischen Glücksspiels verbunden war, darunter Lotterie (Sofort-, traditionelles) und Glücksspiel an Spielautomaten. Die Feststellung, dass der Schweregrad der Spielsucht bei Jugendlichen mit früherem Spielbeginn enger mit mehreren nicht-strategischen Glücksspielformen verbunden ist, unterstreicht die Relevanz dieser Arten des Glücksspiels bei Jugendlichen. Inwieweit nicht-strategische Formen des Glücksspiels als Einstieg zu anderen Formen des Glücksspiels oder zu riskantem Verhalten dienen können, bedarf weiterer Untersuchungen. Bei den Bemühungen, das Glücksspiel bei Jugendlichen zu bekämpfen, sollte berücksichtigt werden, wie man nicht-strategischem Glücksspiel durch Aufklärung, Prävention, Behandlung und politische Maßnahmen am besten begegnen kann.; Abstract. The aim of this study was to characterize the association between problem gambling severity and multiple health, functioning and gambling variables in adolescents aged 13-18 stratified by age of gambling onset. Survey data in 1624 Connecticut high school students stratified by age of gambling onset (</= 11 years vs. >/= 12 years) were analyzed in descriptive analyses and in logistic regression models. Earlier age of onset was associated with problem gambling severity as indexed by a higher frequency of at-risk/problem gambling (ARPG). Most health, functioning and gambling measures were similarly associated with problem gambling severity in the earlier- and later-age-of-gambling-onset groups with the exception of participation in non-strategic forms of gambling, which was more strongly associated with ARPG in the earlier-onset (OR = 1.74, 95%CI = [1.26, 2.39]) as compared to later-onset (OR = 0.94, 95%CI = [0.60, 1.48]) group (Interaction OR = 1.91, 95%CI = [1.18, 3.26]). Post-hoc analysis revealed that earlier-onset ARPG was more strongly associated with multiple forms of non-strategic gambling including lottery (instant, traditional) and slot-machine gambling. The finding that problem gambling severity is more closely associated with multiple non-strategic forms of gambling amongst youth with earlier-onset gambling highlights the relevance of these types of youth gambling. The extent to which non-strategic forms of gambling may serve as a gateway to other forms of gambling or risk behaviors warrants additional study, and efforts targeting youth gambling should consider how best to address non-strategic gambling through education, prevention, treatment and policy efforts.

Impulsives und zwanghaftes Verhalten, darunter pathologisches Glücksspiel, Hypersexualität, zwanghaftes Kaufverhalten, zwanghaftes Essen, exzessive Hobbys, Punding und Dopamin-Dysregulationssyndrom (DDS), sind zunehmend gemeldete schwere Nebenwirkungen dopaminerger Medikamente, die zur Behandlung der Parkinson-Krankheit (PD) und anderer Erkrankungen eingesetzt werden. Dopaminagonisten (DA) stehen in engem Zusammenhang mit Impulskontrollstörungen (ICD), während L-Dopa mit DDS in Verbindung gebracht wird. Der vorliegende Artikel konzentriert sich auf ICD. Die geschätzte Prävalenz von ICD bei PD-Patienten, die mit DA behandelt werden, liegt bei bis zu 14 %. Die Pathophysiologie von ICD ist aufgrund zahlreicher beitragender Faktoren komplex. Die Dopamin-Neurotransmission entlang des meso-cortico-limbischen Pfades ist ein Modulator des Risikoverhaltens und kann bei PD und im Verlauf der dopaminergen Behandlung verändert werden. Psychiatrische Komplikationen im Zusammenhang mit der Behandlung von PD werden immer noch unterdiagnostiziert, obwohl ihre Folgen schwerwiegend, ja sogar katastrophal sein können. Ärzte, die PD mit DA behandeln, sollten die Patienten und ihre Angehörigen vor den Risiken der ICD-Implantation warnen. Psychiater sollten darin geschult werden, diese Nebenwirkungen zu erkennen, die primären psychiatrischen Erkrankungen ähneln können. Die Behandlung von ICDs umfasst das Absetzen von DA oder die Umstellung von DA auf andere Medikamente zur Behandlung von PD. Kognitive Verhaltenstherapie, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Nalmefen, Zonisamid und niedrig dosierte Antidopaminmittel wie Quetiapin oder Clozapin können wirksam sein. Psychologische, spirituelle und ethische Unterstützung (familiär oder individuell) kann hilfreich sein.; Abstract. Impulsive and compulsive behaviors, including pathologic gambling, hypersexuality, compulsive shopping, compulsive eating, excessive engagement in hobbies, punding, and Dopamine Dysregulation Syndrome (DDS), are increasingly reported serious side-effects of dopaminergic medication, used in the treatment of Parkinson's Disease (PD) and other disorders. Dopamine Agonists (DA) are strongly related with Impulse Control Disorders (ICDs), while L-dopa is associated with DDS. The present paper focuses on ICDs. The estimated prevalence of ICDs in PD patients treated with DA is as high as 14%. ICDs pathophysiology is complex, due to multiple contributing factors. Dopamine neurotransmission along the meso-cortico-limbic pathway is a modulator of risk behavior and can be altered in PD and in the course of dopaminergic treatment. Psychiatric complications, associated with treatment of PD are still underdiagnosed, although their consequences can be serious, even catastrophic. Physicians treating PD with DA should warn the patients and their relatives of the risk of inducing ICDs. Psychiatrists should be trained to recognize these side effects, that can mimic primary psychiatric conditions. The management of ICDs includes discontinuation of DA or switching from DA to other drugs for the treatment of PD. Cognitive behavior therapy, serotonin selective reuptake inhibitors, nalmefene, zonisamide, low dose of anti-dopaminergic drugs, as quetiapine or clozapine, can be effective. Psychological, spiritual, and ethical support (familial or individual) can help.

Einleitung: Dopaminerge Medikamente bilden die Hauptstütze der Behandlung des Restless-Legs-Syndroms (RLS). Wir analysierten die Häufigkeit und die klinischen Charakteristika von Impulskontrollstörungen (ICD) bei Patienten mit RLS unter transdermaler Rotigotin-Behandlung. Methoden: Retrospektive Fallserie an einer universitären Klinik für Bewegungsstörungen (n = 28, 17 Frauen). Die Symptome der ICD wurden durch eine detaillierte Anamnese und Auswertung mit dem Zürcher Screening-Fragebogen für ICD (ZICD) vor und nach Behandlungsbeginn erfasst. Ergebnisse: Keiner der Patienten hatte vor der Behandlung eine ICD-Anamnese. Die mittleren Baseline-Werte für Patienten, die unter der Behandlung eine ICD entwickelten (8,0 ± 2,5) und nicht (6,2 ± 2,7), unterschieden sich nicht. Sechs männliche Patienten (21 %) entwickelten unter der Behandlung mit Rotigotin (durchschnittliche Dosis: 3,8 mg/d) verschiedene Symptome einer ICD (mittlere ZICD-Werte 20,7 ± 10,2), darunter Essattacken, Hypersexualität, Kaufsucht, Spielsucht und Punding, was einer Prävalenzrate von 21 % entspricht. Auch in der Gruppe ohne ICD stiegen die ZICD-Werte (7,5 ± 2,8). Schlussfolgerung: Dies ist der erste Bericht über eine ICD bei Patienten, die mit transdermalem Rotigotin gegen RLS behandelt wurden. Im Gegensatz zur Literatur können bereits niedrige Rotigotin-Dosen (durchschnittlich 3,8 mg/d) eine ICD auslösen. Daher sollte sich jeder verschreibende Arzt bewusst sein, dass eine ICD sowohl bei RLS- als auch bei PD-Patienten unter jeder dopaminergen Behandlung auftreten kann, und aktiv nach solchen Symptomen fragen. Der ZICD-Fragebogen reproduzierte nicht nur die Ergebnisse der detaillierten Anamnese, sondern zeigte auch eine erhöhte Tendenz zu impulsivem Verhalten bei Probanden, die keine ICD entwickelten.; Abstract. Introduction: Dopaminergic drugs are the mainstay of treatment for restless legs syndrome (RLS). We analyzed the frequency and clinical characteristics of impulse control disorders (ICD) in patients with RLS on transdermal rotigotine treatment. Methods: Retrospective case series at a university movement disorder clinic (n = 28, 17 women). Symptoms of ICD were assessed via detailed history taking and scoring with the Zurich Screening Questionnaire for ICD (ZICD) prior to and after initiation of treatment. Results: None of the patients had a history of ICD prior to treatment. Baseline mean scores for patients who did (8.0 ± 2.5) and did not (6.2 ± 2.7) develop ICD under treatment did not differ. Six male patients (21%) developed various symptoms of ICD (mean ZICD scores 20.7 ± 10.2) on rotigotine treatment (mean dose: 3.8 mg/d), including binge eating, hypersexuality, compulsive shopping, pathological gambling, and punding, equaling a prevalence rate of 21%. Also in the non-ICD group, ZICD scores increased (7.5 ± 2.8). Conclusion: This is the first report of ICD in patients treated with transdermal rotigotine for RLS. In contrast to literature, even low doses of rotigotine (mean 3.8 mg/d) can cause ICD. Therefore every prescribing physician should be aware that ICD may emerge in both RLS and PD patients on any dopaminergic treatment, and should actively ask for such symptoms. The ZICD questionnaire not only replicated the findings of detailed history taking but also showed an increased tendency towards impulsive behaviour in subjects that did not develop ICD.

Dieser Artikel enthält 74 der 142 Abstracts der Vorträge der Global Addiction Conference, die im Dezember 2011 in Lissabon, Portugal, stattfand. Die Konferenzbeiträge behandeln verschiedene Suchtprobleme, darunter Burnout bei Fachkräften im Suchtbereich, den Einsatz von Disulfiram in der Behandlung alkoholabhängiger Jugendlicher, den Einfluss von Therapeuten auf die Wirksamkeit von Suchttherapien, den Zusammenhang zwischen Stress und Alkohol- und Tabakkonsum während der Schwangerschaft sowie die Untersuchung des Rauchverhaltens bei rumänischen Erwachsenen. Weitere Themen der Konferenz sind Muster frühen Alkoholkonsums bei Kindern, die Wahrnehmung der Betroffenen und die Wartezeiten in einer ambulanten Suchtberatungsstelle, psychologische Variablen als Risikofaktoren für Alkoholabhängigkeit, die psychotherapeutische Behandlung von Kokainsucht und die Prävention des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Opioide. Weitere Beiträge behandeln Themen wie Kater und Schlaganfallrisiko bei Männern mittleren Alters, Alkohol- und Drogenkonsum bei Jugendlichen mit Gewaltverletzten, die Folgen erhöhten Benzodiazepinkonsums und die Komorbidität von Depressionen bei Opioidkonsumenten. Die restlichen 68 Abstracts zu dieser Konferenz wurden in der August-Ausgabe 2012 dieser Zeitschrift, Band 56, Ausgabe Nr. 2, veröffentlicht.; Abstract. This article contains 74 of the 142 abstracts related to papers presented at the Global Addiction Conference held in Lisbon, Portugal in December 2011. The papers presented at the conference deal with a variety of addiction issues including burnout among addiction area professionals, the use of disulfiram in treating adolescents with alcohol dependence, therapists' impact on the effectiveness of substance abuse treatment, the relationship between stress and alcohol and tobacco consumption during pregnancy, and the examination of smoking behaviors in Romanian adults. Additional topics covered at the conference include patterns of early alcohol consumption among children, service user perception and client waiting times in a community substance misuse service, psychological variables as risk factors in alcohol dependence, psychotherapeutic treatment of cocaine addiction, and prevention of prescription opioid abuse. Other papers cover topics such as hangover and the risk of stroke in middle-aged men, alcohol and drug use among assault injured youth, the consequences of increased benzodiazepine use, and comorbidity of depression among opioid users. The remaining 68 abstracts related to this conference were published in the August 2012 issue of this journal, volume 56, issue number 2.

Problematisches Glücksspiel ist komplex und tritt häufig zusammen mit anderen psychischen Gesundheitsproblemen auf. Leider gibt es in der chinesischen Bevölkerung nur äußerst wenige Studien zu komorbiden psychiatrischen Störungen im Zusammenhang mit Glücksspiel. Die Ziele dieser Studie waren (a) die Bestimmung der Prävalenz komorbider psychiatrischer Störungen unter behandlungssuchenden pathologischen Spielern, (b) der Vergleich der demographischen Profile und klinischen Merkmale pathologischer Spieler mit und ohne komorbide psychiatrische Störungen, und (c) die Erforschung der Assoziationen zwischen pathologischem Glücksspiel und psychiatrischen Störungen sowie deren zeitlichem Zusammenhang. Teilnehmer (N = 201), die eine Glücksspielberatung suchten, wurden anhand von Achse-I-Diagnosen untersucht, darunter Stimmungsstörungen, Störungen aus dem schizophreniebedingten Spektrum, substanzbezogene Störungen, Angststörungen und Anpassungsstörungen. Die Ergebnisse zeigten, dass 63,7 % der Teilnehmer ihr Leben lang an einer komorbiden psychiatrischen Störung litten. Die am weitesten verbreiteten komorbiden psychiatrischen Störungen waren Stimmungsstörungen, Anpassungsstörungen und substanzbezogene Störungen. Bei pathologischen Spielern mit psychiatrischen Komorbiditäten wiesen die Psychopathologie, die psychosozialen Funktionsstörungen und die Spielsucht deutlich stärkere Symptome auf als bei Spielern ohne diese Störungen.; Abstract. Problem gambling is complex and often comorbid with other mental health problems. Unfortunately, gambling studies on comorbid psychiatric disorders among Chinese communities are extremely limited. The objectives of this study were to (a) determine the prevalence of comorbid psychiatric disorders among treatment-seeking pathological gamblers; (b) compare the demographic profiles and clinical features of pathological gamblers with and without comorbid psychiatric disorders; (c) explore the associations between pathological gambling and psychiatric disorders and their temporal relationship. Participants (N = 201) who sought gambling counseling were examined by making Axis-I diagnoses including mood disorders, schizophrenia spectrum disorders, substance use disorders, anxiety disorders, and adjustment disorder. Results showed that 63.7% of participants had lifetime comorbid psychiatric disorder. The most common comorbid psychiatric mental disorders were mood disorders, adjustment disorder, and substance use disorders. Pathological gamblers with psychiatric comorbidities were significantly more severe in psychopathology, psychosocial functioning impairment, and gambling problems than those without the disorders.

Forschungsergebnisse zu Komorbidität und pathologischem Glücksspiel liegen in chinesischen Gesellschaften nicht vor. Diese Studie hatte folgende Ziele: (a) die Häufigkeit komorbider Stimmungs- und Anpassungsstörungen unter pathologischen Spielern zu ermitteln, die in Hongkong eine Behandlung suchen; (b) demografische Profile und klinische Merkmale von pathologischen Spielern mit und ohne komorbide Stimmungs- und Anpassungsstörungen zu vergleichen und (c) den Zusammenhang und die zeitliche Beziehung zwischen pathologischem Glücksspiel und komorbiden Stimmungs- und Anpassungsstörungen zu untersuchen. Zu den Bewertungsinstrumenten gehörten demografische Daten, BSI, SCID-I, ASI und LIFE-RIFT. Die Ergebnisse zeigten, dass etwa zwei Drittel (63,7 %; n = 128) der 201 Teilnehmer im Laufe ihres Lebens komorbide psychiatrische Störungen hatten. Die häufigsten komorbiden Störungen waren Stimmungsstörungen (29,4 %; n = 59) und Anpassungsstörungen (20,9 %; n = 42). Pathologische Spieler mit komorbiden Stimmungs- oder Anpassungsstörungen wiesen häufiger schwere psychopathologische Ausprägungen, psychosoziale Funktionsstörungen und Spielprobleme auf. Diese Studie ist wichtig, da sie die erste wissenschaftliche Komorbiditätsstudie unter pathologischen Spielern im chinesischen Kontext ist.; Abstract. Research findings on comorbidity and pathological gambling are non–existent in Chinese communities. The objectives of this study were to: (a) determine the prevalence of comorbid mood and adjustment disorders among pathological gamblers seeking treatment in Hong Kong; (b) compare demographic profiles and clinical features in pathological gamblers with and without comorbid mood and adjustment disorders; and (c) explore the association and temporal relationship between pathological gambling and comorbid mood and adjustment disorders. Assessment instruments included demographic data, BSI, SCID-I, ASI and LIFE-RIFT. Results showed that about two-thirds (63.7%; n = 128) of 201 participants reported lifetime comorbid psychiatric disorders. Most common comorbid disorders were mood disorders (29.4%; n = 59) and adjustment disorders (20.9%; n = 42). Pathological gamblers with comorbid mood or adjustment disorders showed more severe levels of psychopathology, impairment in psychosocial functioning and gambling problems. This study is important because it is the first scientific comorbidity study among pathological gamblers in a Chinese context.

HINTERGRUND: Jüngste Regierungsberichte haben Glücksspiel, neben Alkohol- und Drogenmissbrauch sowie Pornografie, als Ursache für Kindesvernachlässigung und -missbrauch in indigenen Gemeinschaften im Northern Territory (NT) identifiziert. Diese Berichte identifizieren auch Lücken in der empirischen Evidenz, auf denen eine fundierte Politik basieren könnte. Um diesen Mangel zu beheben, wurden Daten aus zehn abgelegenen indigenen Gemeinschaften analysiert, um den Zusammenhang zwischen Glücksspielproblemen, Wohnbedingungen, gesellschaftlichem Kontext und der Kindergesundheit in indigenen Gemeinschaften zu ermitteln. METHODEN: Mittels logistischer Regression wurden die Zusammenhänge zwischen Glücksspielproblemen, gesellschaftlichem Kontext, Wohnbedingungen und Kindergesundheit untersucht. Für die von Betreuern gemeldeten Glücksspielprobleme in Haushalten und sechs gesundheitsrelevante Aspekte von Kindern wurden separate multivariable Modelle entwickelt. ERGEBNISSE: Die von Betreuern gemeldeten Glücksspielprobleme in Haushalten der zehn Gemeinschaften lagen zwischen 10 % und 74 %. Die meisten gemeldeten Glücksspielprobleme wurden in tropischen Gemeinden im Landesinneren gemeldet. Ein schlechterer Zugang zu einem Arzt in der Gemeinde wies Hinweise auf einen multivariablen adjustierten Zusammenhang mit Glücksspielproblemen in Haushalten auf. Keine der Wohnvariablen wies Hinweise auf einen multivariablen Zusammenhang mit gemeldeten Glücksspielproblemen auf. Es gab Hinweise darauf, dass Glücksspielprobleme in einem multivariablen adjustierten Zusammenhang mit der Meldung von Krätze und Mittelohrentzündungen bei Kindern durch Betreuer stehen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Analysen belegen, dass Glücksspiel ein erhebliches Problem in indigenen Gemeinschaften darstellt und dass Glücksspielprobleme in Haushalten mit einer schlechten Kindergesundheit in Zusammenhang stehen. Ein umfassender (Prävention, Behandlung, Regulierung und Aufklärung) Ansatz im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Schadensminimierung im Zusammenhang mit Glücksspiel in der indigenen Bevölkerung ist erforderlich, der auf der aktuellen normativen gemeinschaftlichen Regulierung des Glücksspiels aufbaut.; Abstract. BACKGROUND: Recent government reports have identified gambling, along with alcohol abuse, drug abuse and pornography, as contributing to child neglect and abuse in Indigenous communities in the Northern Territory (NT). These reports also identify gaps in empirical evidence upon which to base sound policy. To address this shortfall, data from ten remote Indigenous communities was analysed to determine the relationship between gambling problems, housing conditions, community contexts and child health in indigenous communities. METHODS: Logistic regression was used to assess associations between gambling problems, community contexts, housing conditions and child health. Separate multivariable models were developed for carer reported gambling problems in houses and six child health outcomes. RESULTS: Carer reported gambling problems in households across the ten communities ranged from 10% to 74%. Inland tropical communities had the highest level of reported gambling problems. Less access to a doctor in the community showed evidence of a multivariable adjusted association with gambling problems in houses. No housing variables showed evidence for a multivariable association with reported gambling problems. There was evidence for gambling problems having a multivariable adjusted association with carer report of scabies and ear infection in children. CONCLUSIONS: The analyses provide evidence that gambling is a significant problem in Indigenous communities and that gambling problems in households is related to poor child health outcomes. A comprehensive (prevention, treatment, regulation and education) public health approach to harm minimisation associated with gambling amongst the Indigenous population is required that builds on current normative community regulation of gambling.

Diese Studie untersuchte den Querschnittszusammenhang zwischen negativen Lebensereignissen und Glücksspiel anhand einer Stichprobe von 515 städtischen Jugendlichen (Durchschnittsalter 17 Jahre, 55 % männlich, 88 % Afroamerikaner). Ungefähr die Hälfte der Stichprobe (51 %) hatte im vergangenen Jahr gespielt; 78 % der Spieler spielten monatlich und 39 % hatten ein glücksspielbezogenes Problem. Andererseits hatten 88 % der Stichprobe im vergangenen Jahr mindestens ein Lebensereignis erlebt, und die Betroffenen lebten tendenziell in benachteiligteren Vierteln. Das bloße Eingeständnis, im vergangenen Jahr ein belastendes Lebensereignis erlebt zu haben (Ja/Nein), war nicht mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit verbunden, Glücksspiel zu sein, häufiger zu spielen oder ein Glücksspielproblem zu haben. Bei Betrachtung des Ereigniskontexts zeigte sich jedoch ein Zusammenhang zwischen dem direkten Erleben bedrohlicher und abweichender/gewalttätiger Ereignisse und häufigem Glücksspiel (OR > 2). Darüber hinaus stieg die Wahrscheinlichkeit, Glücksspieler zu sein, mit der Anzahl der erlebten Ereignisse (aOR = 1,07, 95% CI = 1,01, 1,13, P = 0,013), Probleme bei Glücksspielern standen jedoch nicht im Zusammenhang mit der Anzahl der erlebten Ereignisse (aOR = 1,01, 95% CI = 0,92, 1,11, P = 0,876). In der Adoleszenz scheinen Lebensereignisse eher mit der Häufigkeit des Glücksspiels als mit spielbezogenen Problemen verbunden zu sein.; Abstract. This study explored the cross sectional association between adverse life events and gambling in a sample of 515 urban adolescents (average age 17, 55% male, 88% African American). Approximately half of the sample had gambled in the past year (51%); 78% of the gamblers gambled monthly and 39% had a gambling-related problem. On the other hand, 88% of the sample had experienced at least one life event in the past year, and those experiencing events tended to live in more disadvantaged neighborhoods. The mere acknowledgement of experiencing a stressful life event in the past year (yes/no) was not associated with an increase in odds of being a gambler, with gambling more frequently, or with having a gambling problem. However, when the context of the event was considered, an association was found between directly experiencing threatening and deviant/violent types of events and frequent gambling (OR > 2). Additionally, the probability of being a gambler increased as the number of events experienced increased (aOR = 1.07, 95% CI = 1.01, 1.13, P = 0.013), but problems among gamblers were not associated with the number of events experienced (aOR = 1.01, 95% CI = 0.92, 1.11, P = 0.876). During adolescence, life events appear to be connected more with the frequency of gambling rather than with problems related to gambling.

Mittels einer Telefonumfrage mit zufälliger Ziffernwahl wurden 8.467 Erwachsene in Ontario, Kanada, befragt. Mithilfe des NODS-CLiP wurde eine repräsentative Stichprobe von 730 Spielern (54,3 % männlich, Durchschnittsalter 45,3 Jahre) mit möglichen Spielproblemen im vergangenen Jahr ermittelt, um Faktoren zu eruieren, die die Motivatoren von spielsuchtkranken Spielern für die Suche nach spielbezogener Hilfe beeinflussen könnten. Eine abschließende Stichprobe von 526 Spielern lieferte verwertbare Daten zu möglichen Gründen und Hindernissen für die Suche nach Hilfe, zum Bewusstsein für angebotene Dienste, zur Selbstwahrnehmung der Spielprobleme und zu Erfahrungen mit der Hilfesuche. Finanzielle Probleme und Beziehungsprobleme waren die am häufigsten genannten Motivatoren. Über zwei Drittel der Befragten konnten sich jedoch keinen Grund für die Hilfesuche vorstellen. Spieler, die eigene oder schwerwiegendere Probleme eingestanden hatten, die wussten, wie sie Hilfe bekommen konnten, die berufstätig waren und über eine höhere Bildung verfügten und die mögliche Hindernisse für die Hilfesuche identifizierten, nannten eher Motivatoren, insbesondere finanzieller Art. Es wird empfohlen, den Weg von Spielern bis zur Erkennung eines Spielproblems, den Prozess der Überwindung bestimmter Behandlungshindernisse und die Rolle sozialer Vorteile (z. B. Bildung und Beschäftigung) weiter zu erforschen, um Aufklärungskampagnen zu entwickeln, die spielsüchtige Menschen dazu ermutigen, früher Hilfe zu suchen.; Abstract. A random digit dialing telephone survey was used to interview 8,467 adults in Ontario, Canada. The NODS-CLiP was used to identify a representative sample of 730 gamblers (54.3% male, mean age 45.3 years) with possible past year gambling problems in order to explore factors that might affect disordered gamblers' motivators for seeking gambling-related help. A final sample of 526 gamblers provided useable data on possible reasons for and barriers to seeking help, awareness of services, self-perception of gambling problems and experience with help-seeking. Financial and relationship issues were the most frequently volunteered motivators. However, over two-thirds of the respondents could not think of a reason for seeking help. Gamblers who had self-admitted or more severe problems, who knew how to get help, who were employed and had more education, and who identified possible barriers to seeking help were more likely to suggest motivators, especially financial ones. More research is recommended on gamblers' trajectory towards recognition of a gambling problem, the process of overcoming specific barriers to treatment, and the role of social advantage (e.g., education and employment), in order to devise educational campaigns that will encourage earlier help-seeking among disordered gamblers.

Ziele: Diese Studie untersuchte die Hindernisse bei der Suche nach Hilfe bei Glücksspielproblemen. Methoden: Unter Erwachsenen in Ontario, Kanada, wurde eine telefonische Umfrage per Zufallsprinzip durchgeführt. Teilnehmer, die die Kriterien für mögliche Glücksspielprobleme im vergangenen Jahr erfüllten, wurden offen gefragt, warum sie möglicherweise zögern würden, nachdem sie sich entschieden hatten, Hilfe zu suchen. Ergebnisse: Von 556 teilnahmeberechtigten Teilnehmern gaben 47 % an, sie würden nicht zögern, Hilfe zu suchen. Die am häufigsten genannten möglichen Gründe für das Zögern waren Scham, Schwierigkeiten, das Problem einzugestehen, und behandlungsbezogene Probleme. Jüngere Spieler und solche mit einem schwereren Problem, der Selbstwahrnehmung eines Glücksspielproblems und früheren Behandlungserfahrungen gaben eher freiwillig Scham und behandlungsbezogene Probleme an. Spieler mit einem geringeren Problem, keiner Selbstwahrnehmung eines Glücksspielproblems und keiner Vorgeschichte der Hilfesuche gaben häufiger an, sie würden nicht zögern, Hilfe zu suchen. Unter den problematischen/pathologischen Spielern nahmen jedoch 49 % selbst nicht einmal ein mittelschweres Glücksspielproblem wahr; Sie sagten in dieser Gruppe mit hohem Schweregrad häufiger als selbsternannte Problemspieler kein Zögern voraus. Schlussfolgerungen: Neben der Aufdeckung wahrgenommener und objektiver Faktoren, die die Suche nach Hilfe bei Spielproblemen erschweren, kann die Identifizierung möglicher Barrieren bei manchen spielsüchtigen Personen darauf hinweisen, dass sie sich ihrer Spielprobleme bewusst sind und mögliche Maßnahmen in Erwägung ziehen. Sowohl die Beseitigung von Barrieren als auch die Stärkung des Problembewusstseins sind notwendige Bestandteile von Strategien, um Menschen mit Spielproblemen schnell und einfach Hilfe zu bieten.; Abstract. Objectives: This study aimed to examine barriers in seeking help for gambling problems. Methods: A random digit dialing telephone survey was conducted among adults in Ontario, Canada. Respondents meeting criteria for possible past year gambling problems were asked an open-ended question on why they might hesitate once they had decided to seek help. Results: Of 556 eligible respondents, 47% asserted they would not hesitate to seek help. The most frequently identified possible reasons for hesitation were shame, difficulty acknowledging the problem, and treatment-related issues. Younger gamblers and those with higher problem severity, self-perception of a gambling problem, and past treatment experience were more likely to volunteer shame and treatment-related issues. Gamblers with lower problem severity, no self-perception of a gambling problem, and no history of help seeking more frequently said they would not hesitate to seek help. However, among problem/pathological gamblers, 49% did not self-perceive even a moderate gambling problem; they were more likely than self-perceived problem gamblers in this high severity group to predict no hesitation. Conclusions: In addition to revealing perceived and objective factors that impede help seeking for gambling problems, the identification of possible barriers may indicate, among some disordered gamblers, awareness of gambling problems and consideration given to possible actions. Both tackling barriers and enhancing problem awareness are necessary components of strategies to provide accessible and timely assistance to those with gambling problems.

In dem Maße, in dem sich die Glücksspielprodukte diversifiziert haben, haben sich auch die Möglichkeiten der Glücksspielindustrie verändert, verschiedene Sektoren der Gemeinschaft anzusprechen, zu erreichen und einzubinden. Die Art und Weise, wie Einzelpersonen Marketingstrategien für Glücksspiele konzeptualisieren und darauf reagieren, wurde bisher nur in begrenztem Umfang erforscht. Es wurden halbstrukturierte, qualitative Interviews mit 100 Erwachsenen in Victoria, Australien, durchgeführt, die im vergangenen Jahr mindestens einmal gespielt hatten. Die Teilnehmer beschrieben die vielschichtige Art und Weise, wie das Glücksspiel vermarktet wird, und zeigten sich besorgt über die Rolle des Marketings bei der „Normalisierung“ des Glücksspiels für einige Gruppen. Männliche Teilnehmer fühlten sich von der Vermarktung von Sportwetten „bombardiert“ und „angesprochen“. Die meisten Frauen und älteren Männer widersetzten sich aktiv den Marketingstrategien für Glücksspiele. Ältere Frauen, jüngere Männer, Spieler mit moderatem und hohem Risiko sowie Personen mit niedrigem sozioökonomischem Hintergrund wurden besonders durch Anreize zum Glücksspiel beeinflusst. Diese Studie verdeutlicht die komplexe Art und Weise, in der verschiedene Personen die Marketingstrategien der Glücksspielindustrie interpretieren und darauf reagieren.; Abstract. As gambling products have diversified so too have the ways in which the gambling industry has been able to target, reach and engage different sectors of the community. Limited research has explored the ways in which individuals conceptualize and respond to gambling marketing strategies. Semi-structured, qualitative interviews were conducted with 100 adults in Victoria, Australia, who had gambled at least once during the previous year. Participants described the multi-layered ways in which gambling was marketed and were concerned about the role of marketing in 'normalizing' gambling for some groups. Male participants felt 'bombarded' and 'targeted' by sports bet marketing. Most women and older men actively resisted gambling marketing strategies. Older women, younger men, moderate and high risk gamblers and those from low socio-economic backgrounds were particularly influenced by incentivization to gambling. This study highlights the complex ways in which different individuals interpret and respond to gambling industry marketing strategies.

ZIELE: Mit der raschen Alterung der Bevölkerung und der zunehmenden Verfügbarkeit von Glücksspieleinrichtungen in den letzten drei Jahrzehnten spielen ältere Erwachsene möglicherweise mehr und sind zunehmend dem Risiko eines problematischen Glücksspiels (PG) oder einer pathologischen Glücksspielstörung (PGS) ausgesetzt. Um ein besseres Verständnis des Glücksspielverhaltens älterer Erwachsener zu ermöglichen und Präventionsstrategien zu entwickeln, wurden in diesem Artikel systematisch empirische Studien zu Fragen des Glücksspiels älterer Erwachsener untersucht. METHODE: In diesem Artikel wurden 75 empirische Studien ausgewertet, darunter Daten zur Verbreitung und zu den Determinanten von PID und PID sowie zu den Ergebnissen des Glücksspiels. ERGEBNISSE: In dieser Übersicht wurde der weit gefasste Begriff des „gestörten Glücksspiels“ verwendet, um ein Kontinuum von Problemen zu erklären, die durch PG und PGD verursacht werden. Die Analysen deckten sieben Themen in Bezug auf das Glücksspielverhalten älterer Erwachsener ab: Teilnahmequoten am Glücksspiel, Prävalenzraten für gestörtes Glücksspiel, Motivation für den Beginn des Glücksspiels, Risiko- und Schutzfaktoren für gestörtes Glücksspiel sowie negative und positive gesundheitliche Folgen des Glücksspiels. DISKUSSION: Auf der Grundlage der in der Übersichtsarbeit identifizierten Forschungslücken werden in diesem Artikel sechs Empfehlungen für künftige Studien ausgesprochen, die sich auf das Wohlbefinden älterer Erwachsener, die Glücksspiele spielen, auf Fragen der Forschungsmethoden und auf die Berücksichtigung der Inspirationen älterer Erwachsener und ihrer Anpassung an den Alterungsprozess im 21.; Abstract. OBJECTIVES: With the rapid aging of the population and the increased availability of gambling facilities over the past three decades, older adults may gamble more and may be increasingly at risk for problem gambling (PG) or pathological gambling disorder (PGD). To facilitate a better understanding of gambling behavior among older adults that will inform preventive strategies, this article systematically examined empirical studies on issues related to older adults' gambling. METHOD: This article reviewed 75 empirical studies including data on the distribution and determinants of PG and PGD and the outcomes of gambling. RESULTS: This review used the broad term of "disordered gambling" as a means to explain a continuum of problems caused by PG and PGD. The analyses covered seven topics concerning older adults' gambling behaviors: Participation rates for gambling, prevalence rates of disordered gambling, motivation for initially beginning to gamble, risk and protective factors for disordered gambling, and negative and positive health outcomes from gambling. DISCUSSION: Based on research gaps identified in the review, this article proposes six recommendations for future studies focusing on well-being of older adults who gamble, research method issues, and taking into account older adults' inspirations and adjustment to the aging process in the 21st century.

Familien- und Zwillingsstudien deuten auf einen genetischen Faktor bei pathologischem Glücksspiel hin, doch werden die Probanden hauptsächlich in Behandlungssettings oder durch Werbung untersucht. Die hier aufgeworfene Frage lautet: Sind die Eltern von pathologischen Casinospielern, die Spielautomaten benutzen, stärker vom pathologischen Glücksspiel betroffen als nicht-pathologische Spieler, die alle vor Ort im selben Casino befragt wurden? 355 Casinospieler an Spielautomaten, darunter 96 pathologische Spieler, 116 Problemspieler und 143 Nicht-Problemspieler, wurden vor Ort im größten Casino in den Pariser Vorstädten rekrutiert. Wir untersuchten pathologisches Glücksspiel und zwei Suchterkrankungen (Alkoholabhängigkeit und Tabakkonsum) bei den Spielern und ihren 690 Eltern (über den Probanden). Die familiäre Häufung von pathologischem Glücksspiel wurde bestätigt, wobei das Risiko, pathologischer Glücksspieler zu werden, bei 3,3 lag, wenn mindestens ein Elternteil ein problematisches Glücksspiel hatte. Ein familiäres Zusammentreffen von pathologischem Glücksspiel mit Alkohol- oder Tabakabhängigkeit wurde nicht beobachtet. Pathologisches Glücksspiel ist bei den Eltern pathologischer Kasinospieler überdurchschnittlich häufig anzutreffen, was mit früheren Aggregationsstudien zu anderen Arten von Glücksspielen und mit Studien übereinstimmt, die Glücksspieler in verschiedenen Umfeldern rekrutieren. (PsycINFO Database Record (c) 2018 APA, alle Rechte vorbehalten) (Quelle: Journal Abstract)

Impulskontrollstörungen (ICDs), eine Gruppe komplexer Verhaltensstörungen, treten bei Parkinson-Patienten (PD) häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung, mit einer in einigen Studien berichteten Prävalenz von bis zu 13,6 %. Die am häufigsten berichteten ICDs sind pathologisches Glücksspiel (PG), Hypersexualität (HS), zwanghaftes Einkaufen und zwanghaftes Essen. Mehr als ein Viertel der Patienten mit ICDs weist zwei oder mehr Verhaltenssüchte auf. Diese abnormen Verhaltensweisen beeinträchtigen die Alltagsaktivitäten und wirken sich negativ auf die Lebensqualität der Patienten und ihrer Angehörigen aus. Wie viele andere nicht-motorische Symptome bei PD werden ICDs von Patienten und Betreuenden häufig nicht berichtet und möglicherweise von behandelnden Ärzten nicht erkannt. Die Behandlung mit Dopaminagonisten (DA) ist der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von ICDs, wobei angenommen wird, dass die Stimulation der mesolimbischen D3-Rezeptoren durch DA ihrer Entstehung zugrunde liegt. Die Wirkung der DAs scheint ein Klasseneffekt zu sein und ist nicht auf einen bestimmten DA beschränkt. Auch Levodopa kann ICDs auslösen, jedoch deutlich seltener als DAs. Die Behandlung von ICDs bei PD ist komplex. Häufig sind Anpassungen der dopaminergen Medikation erforderlich. In einigen Fällen sollten alternative Therapien wie atypische Antipsychotika, Antidepressiva oder eine tiefe Hirnstimulation in Betracht gezogen werden, wenn sich die motorischen Symptome nach Anpassung der dopaminergen Ersatztherapie erheblich verschlechtern.; Abstract. Impulse control disorders (ICDs), a group of complex behavioral disorders, occur more commonly in ParkinsonGÇÖs disease (PD) patients than in the general population, with a reported prevalence up to 13.6% in some studies. The most common ICDs reported are pathological gambling (PG), hypersexuality (HS), compulsive shopping and compulsive eating. More than a quarter of the patients with ICDs have 2 or more behavioral addictions. These abnormal behaviors impair activities of daily living and have a negative impact on quality of life of patients and their families. As with many other non motor symptoms in PD, ICDs are frequently under-reported by patients and caregivers and may be under-recognized by the treating physicians. Treatment with dopamine agonists (DA) is the main risk factor for developing ICDs, and stimulation of mesolimbic D3 receptors by DA is thought to underlie their development. The DA effect seems to be a class effect and not specific for any DA. Levodopa can also induce ICDs but much less so than the DAs. The management of ICDs in PD is complex. Modifications in dopaminergic drug treatment are frequently necessary. In some cases alternative therapies such as atypical antipsychotics, antidepressants or deep brain stimulation if motor symptoms become incapacitating after adjustment of dopamine replacement therapy should be considered. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved) (Source: journal abstract)

Rezension zum Buch A Cognitive Behavioural Therapy Programme for Problem Gambling: Therapist Manual von Namrata Raylu und Tian Po Oei (siehe Eintrag 2010-10304-000). Dieses Buch ist ein CBT-Behandlungsmanual (Kognitive Verhaltenstherapie) für problematisches Glücksspiel. Es wurde so konzipiert, dass es von verschiedenen Fachkräften im Bereich psychischer Gesundheit mit Grundkenntnissen in kognitiver Verhaltenstherapie genutzt werden kann. Das Manual ist logisch aufgebaut, leicht verständlich und enthält eine klare Begründung sowie ausgezeichnete Arbeitsblätter und Übungen für Klient*innen. Es beginnt mit einem umfassenden Kapitel, das die Prävalenz von Glücksspielproblemen sowie deren soziale und körperliche Folgen darstellt, ergänzt durch einen gut strukturierten Überblick über die psychologischen „Motivationen“ hinter dem Glücksspielverhalten. Es folgt eine kompakte Übersicht über die Behandlungsliteratur, die es auch weniger erfahrenen Therapeut*innen im Bereich Glücksspielproblematik ermöglicht, das Manual mit größerem Vertrauen und Verständnis anzuwenden. Das Manual ist in 10 zentrale Sitzungen sowie 3 optionale Sitzungen unterteilt, die je nach Bedarf ergänzt werden können. Jede Sitzung enthält hervorragende Übungen und Arbeitsblätter für die Zeit zwischen den Sitzungen. Behandelt werden grundlegende CBT-Inhalte wie Psychoedukation, kognitive Umstrukturierung von Denkfehlern, Entspannung und Umgang mit negativen Emotionen, Zielsetzung und Rückfallprävention. Darüber hinaus enthält das Manual sehr hilfreiche Leitlinien und Anmerkungen zu Themen wie den Stadien der Verhaltensänderung und der motivierenden Gesprächsführung – beides zentrale Elemente zur Unterstützung von Veränderungsprozessen – sowie zur Einschätzung und zum Umgang mit Suizidalität, einem häufigen Thema bei problematischen Glücksspielenden.; Abstract. Reviews the book, A Cognitive Behavioural Therapy Programme for Problem Gambling: Therapist Manual by Namrata Raylu and Tian Po Oei (see record 2010-10304-000). This book is a CBT treatment manual for problem gambling. The manual is designed to be used by a range of mental health professionals with some knowledge of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) and has been logically structured with an easily digestible format, clear rationale and excellent handouts and exercises for clients. The manual begins with a comprehensive chapter detailing the prevalence of problem gambling and the associated social and physical consequences, along with a clear literature review of the underlying psychological "motivations" for gambling. This is followed by a concise review of the treatment literature to enable practitioners with less knowledge of problem gambling to use the manual with greater confidence and understanding. The manual is structured into 10 core sessions plus 3 elective sessions to be included where appropriate. Each encompasses excellent exercises and handouts to be undertaken between sessions. The manual encompasses material core to CBT in general, including psychoeducation, cognitive restructuring of thinking errors, relaxation and management of negative emotions, goal-setting and relapse prevention. The manual also provides a fantastic set of guidelines and notes on topics such as the stages of change and motivational interviewing, integral to aiding behavioral change, and on assessing and managing suicidality, an issue with high prevalence amongst problem gamblers. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved)

Eine neue Umfrage zeigt, dass sich das Spielverhalten in Großbritannien ändert, was Auswirkungen auf die Erfahrung spielbezogener Schäden sowie auf das Gesundheitswesen und andere Fachkräfte hat, die sich mit der Prävention, Aufklärung und Behandlung spielbezogener Probleme befassen.; Abstract. A new survey shows that gambling behaviour in Britain is changing which has implications for the experience of gambling-related harm and for healthcare and other professionals concerned with the prevention, education and treatment of gambling-related problems.