Literaturdatenbank

Der South Oaks Gambling Screen (SOGS: [Am. J. Psychiatr. 144 (1987) 1184]) ist eines der am häufigsten verwendeten Maße für Glücksspielprobleme in epidemiologischen Studien und klinischen Evaluationen. In der vorliegenden Arbeit konnten wir den SOGS mithilfe eines Rasch-Modells anhand von Daten einer repräsentativen Stichprobe aus der Bevölkerung und einer großen klinischen Stichprobe untersuchen. Der SOGS zeigte trotz unterschiedlicher Stichproben hinsichtlich Spielverhalten und demografischer Merkmale eine signifikante Stabilität zwischen den Stichproben aus der Bevölkerung und den klinischen Stichproben. In der klinischen Stichprobe zeigten wir eine signifikante Übereinstimmung zwischen den DSM-IV- und SOGS-basierten Schätzungen des Schweregrads des Glücksspielproblems jeder Person. Die relative Schwere der DSM-IV- und SOGS-Symptome deutet jedoch darauf hin, dass die Maße unterschiedliche und sich überschneidende Bereiche des latenten Kontinuums erfassen. Wir gehen davon aus, dass das DSM-IV zuverlässig drei Schweregrade des Glücksspielproblems unterscheidet und entsprechende Grenzwerte für eine SOGS-Skala mit 15 stichprobeninvarianten Items liefert. Es werden Empfehlungen für einen entspannteren Cut-Score im DSM-IV und einen reduzierten Satz von SOGS-Elementen diskutiert.

Diese Studie liefert eine kurze qualitative Beschreibung der Entwicklung einer indizierten Präventionsmaßnahme für Glücksspieler unter Studenten. Die vorgeschlagene Intervention integriert Strategien zur Alkoholprävention mit Elementen der Glücksspielbehandlung. Die Intervention kombiniert kognitiv-behaviorales Kompetenztraining und motivierende Befragung und umfasst personalisiertes normatives Feedback, kognitive Korrektur, Diskussion der Konsequenzen des Glücksspiels und Techniken zur Rückfallprävention. Die Beispiele, die alle Phasen der Intervention beschreiben, stammen aus Interviews, die im Rahmen eines Pilotprojekts durchgeführt wurden. Vorläufige Pilotdaten deuten darauf hin, dass die Intervention vielversprechend ist, um das risikoreiche Glücksspiel unter College-Studenten zu reduzieren.

Ziel dieser Arbeit ist es, aufzuzeigen, wie sich klinische Möglichkeiten zur Diagnose und Behandlung problematischen Spielverhaltens weiterentwickeln, je mehr Erkenntnisse über diese Störung vorliegen. Der Artikel fasst den aktuellen Wissensstand zur Behandlung von problematischem Glücksspiel zusammen und beschreibt Entwicklungen in den Bereichen Diagnostik, Psychologie und Biologie, die für therapeutische Ansätze relevant sein könnten. Es wurde aktuelle Fachliteratur ausgewertet, die Fortschritte in der Diagnostik, Psychologie und Biologie des problematischen Spielverhaltens berichtet; in die Analyse aufgenommen wurden ausschließlich kontrollierte klinische Studien, bei denen die Teilnehmenden randomisiert entweder psychologischen oder pharmakologischen Behandlungen zugewiesen wurden. Obwohl sich mehrere Behandlungsansätze als wirksam erwiesen haben, ist die wissenschaftliche Unterstützung für eine spezifische Behandlungsmethode nach wie vor begrenzt. Am wirksamsten zeigten sich kognitive Verhaltenstherapien. Trotz verbesserter diagnostischer Verfahren existieren nur sehr wenige Instrumente zur Erfassung glücksspielbezogener Variablen. Es wurden Zusammenhänge zwischen Glücksspiel und Geschlecht, komorbiden psychischen Erkrankungen, kognitiven Verzerrungen sowie Impulsivität beschrieben. Zudem liegen Hinweise auf die Beteiligung von Entscheidungsarealen im Kortex sowie auf Störungen im Serotonin- und Dopaminhaushalt vor. Die bisher verfügbaren Belege für eine genetische Mitverursachung sind jedoch schwach. Zur Weiterentwicklung klinischer Ansätze wurden methodische Verbesserungen in der Glücksspielbehandlungsforschung diskutiert. Erkenntnisse aus der Diagnostik sowie aus psychologischen und biologischen Forschungsfeldern sollten stärker als bisher in die klinische Praxis einfließen. Besonders wichtig wurde die Notwendigkeit hervorgehoben, unterschiedliche Glücksspielarten getrennt voneinander zu untersuchen, anstatt sie pauschal zusammenzufassen.

Diese Studie untersuchte die möglichen Zusammenhänge zwischen familiären Risikofaktoren (d. h. Glücksspiel der Eltern und Erziehungspraktiken) und jugendlichem Glücksspiel. Eine Gemeinschaftsstichprobe von 938 Jugendlichen (496 Frauen und 442 Männer) füllte den South Oaks Gambling Screen Revised for Adolescents (SOGS-RA; K. C. Winters, R. Stinchfield, & J. Fulkerson, 1993b) zusammen mit einem Fragebogen zur Bewertung der elterlichen Praktiken aus. Beide Eltern füllten den SOGS aus (H. R. Lesieur & S. B. Blume, 1987). Die Ergebnisse zeigten, dass die Glücksspielhäufigkeit der Jugendlichen mit der Glücksspielhäufigkeit und den Problemen beider Elternteile zusammenhing. Die Glücksspielprobleme der Jugendlichen waren jedoch nur mit dem Schweregrad der Glücksspielprobleme der Väter verbunden. Ein geringes Maß an elterlicher Überwachung erhöhte das Risiko der Jugendlichen, in Glücksspiele verwickelt zu werden und damit verbundene Probleme zu entwickeln. Ein höheres Maß an unangemessenen disziplinarischen Praktiken stand ebenfalls in Zusammenhang mit größeren Glücksspielproblemen bei Jugendlichen. Diese Zusammenhänge waren auch nach Kontrolle des sozioökonomischen Status, des Geschlechts und der Impulsivität/Hyperaktivität signifikant.

Ziel dieser Studie war die empirische Identifizierung von Jugendgruppen mit unterschiedlichen Längsschnittverläufen der Spielsucht und deren Validierung durch Vergleiche hinsichtlich ihrer Korrelate. 903 Jungen mit niedrigem sozioökonomischen Status wurden jährlich im Alter von 11 bis 16 Jahren beobachtet. Es ergaben sich drei Gruppen: eine Gruppe mit früh einsetzender, hochgradiger chronischer Spielsucht, eine Gruppe mit spät einsetzender, hochgradiger Spielsucht und eine Gruppe mit geringer Spielsucht. Die Gruppe mit chronischer Spielsucht und die Gruppe mit geringer Spielsucht unterschieden sich durchgängig hinsichtlich der von den Lehrern eingeschätzten Hemmung (d. h. Angst) während der Kindheit und frühen Adoleszenz. Sie unterschieden sich auch hinsichtlich der gleichzeitigen Einschätzung der Enthemmung (d. h. Impulsivität) durch Lehrer und Selbsteinschätzung, während die Gruppe mit spät einsetzender Spielsucht dazwischen zu liegen schien. Im Vergleich zur Gruppe mit geringer Spielsucht wiesen beide Gruppen mit hoher Spielsucht später höhere Werte bei spielbezogenen Problemen auf.

Diese Arbeit dokumentiert den rasanten Anstieg der Forschung zur Verbreitung von problematischem Glücksspiel in Nordamerika und weltweit. Über die allgemeine Verbreitung von problematischem Glücksspiel in der Bevölkerung hinaus stützen die Ergebnisse dieser Studien die Annahme eines Zusammenhangs zwischen der Ausweitung legaler Glücksspielmöglichkeiten und der Verbreitung von problematischem Glücksspiel sowie die Annahme, dass sich die Charakteristika von problematischen Spielern als Reaktion auf Veränderungen im Angebot bestimmter Glücksspielarten verändern. Die Ergebnisse dieser Studien stellen zudem bestehende Konzepte und Definitionen von problematischem Glücksspiel in Frage. Zukünftig wird es wichtig sein, die Forschung zur Verbreitung von problematischem Glücksspiel zu verbessern. Dies wird voraussichtlich Änderungen in der Messung von Glücksspielproblemen mit sich bringen und Maßnahmen zur Überwindung von Hindernissen bei der Gewinnung repräsentativer Bevölkerungsstichproben und der Gewinnung valider und genauer Informationen erfordern.

Ziel der aktuellen Studie war es, die Auswirkungen von gleichzeitigem Alkoholkonsum und Glücksspiel auf die negativen Folgen des Glücksspiels zu ermitteln. Es wurden Daten aus einer landesweiten Telefonumfrage unter 2631 US-Bürgern im Alter von 18 Jahren oder älter ausgewertet. Bei Männern war die Wahrscheinlichkeit höher als bei Frauen, dass sie während des Glücksspiels tranken. Der gleichzeitige Konsum von Alkohol und Glücksspiel war stärker mit Video Keno, Pull Tabs, Würfeln (nicht in einem Kasino) und Kasinospielen verbunden als mit anderen Arten von Glücksspielen. Diejenigen, die beim Glücksspiel tranken, waren mit größerer Wahrscheinlichkeit problematische Spieler, selbst wenn die Häufigkeit des Glücksspiels, die Höhe des durchschnittlichen Gewinns oder Verlusts und der durchschnittliche Alkoholkonsum konstant blieben. Bei Glücksspielern, die zwar trinken, aber nicht beim Spielen trinken, lag die Prävalenz des problematischen Spielens nahe bei Null. Die Prävalenz von problematischem Glücksspiel war bei ihnen geringer als bei Spielern, die im vergangenen Jahr überhaupt keinen Alkohol getrunken hatten, und viel geringer als bei Spielern, die beim Spielen getrunken hatten. Diese Ergebnisse wurden dahingehend interpretiert, dass das gleichzeitige Trinken und Spielen ein Indikator für einen rücksichtsloseren Glücksspieler ist. Die Ergebnisse stützen nicht die Theorie, dass Glücksspiel unter Alkoholeinfluss zu riskanterem Spielverhalten führt.

Um das pathologische Glücksspiel besser zu verstehen, wurden potenzielle Risikofaktoren in drei Bereichen untersucht: Spielverhalten, Drogenmissbrauch und andere problematische Verhaltensweisen sowie soziodemografische Faktoren. In den Jahren 1999-2000 wurde eine telefonische Zufallsbefragung mit einer repräsentativen Stichprobe der US-Bevölkerung im Alter von 18 Jahren oder älter durchgeführt. Für die aktuelle Analyse wurden die Daten von 2168 Befragten verwendet, die im Jahr vor der Befragung gespielt haben. Zu den Messgrößen für das Glücksspiel gehörten der Diagnostic Interview Schedule (DIS)-IV für pathologisches Glücksspiel, die Häufigkeit von 15 Arten von Glücksspielen und die Höhe des Gewinns oder Verlusts bei der letzten Gelegenheit. Weitere Messgrößen waren die Menge und Häufigkeit des Alkoholkonsums, die Häufigkeit des Konsums illegaler Drogen und krimineller Vergehen sowie der DIS-IV für Alkohol- und Drogenmissbrauch und -abhängigkeit. Die Ergebnisse zeigten, dass Glücksspiel in Kasinos mit einem hohen Risiko für eine Glücksspielpathologie verbunden ist. Lotterie, Kartenspiel und Bingo werden mit einem mäßig hohen Risiko für eine Glücksspielpathologie in Verbindung gebracht. Die Teilnahme an einer größeren Anzahl von Glücksspielen ist ein starker Prädiktor für eine Glücksspielpathologie, selbst wenn die Häufigkeit des Glücksspiels und die Höhe der Gewinne oder Verluste berücksichtigt werden. Alkoholmissbrauch ist ein starker Prädiktor für pathologisches Glücksspiel, auch wenn das Glücksspielverhalten konstant gehalten wird. Angehörige von Minderheiten und Gruppen mit niedrigem sozioökonomischem Status (SES) weisen nach Berücksichtigung aller anderen Faktoren ein höheres Maß an pathologischem Glücksspiel auf als andere Gruppen.

In der aktuellen Studie wurde untersucht, wie sich die Benachteiligung in der Nachbarschaft und die Verfügbarkeit von Glücksspielen auf die Glücksspielbeteiligung und -pathologie auswirken. Im Rahmen einer nationalen Telefonumfrage wurden 2631 Erwachsene in den USA befragt. Anhand von Volkszählungsdaten wurde die Nachbarschaft der Befragten charakterisiert, und die Entfernung zwischen der Wohnung der Befragten und Glücksspieleinrichtungen wurde berechnet. Es wurden logistische und lineare Regressionen zur Vorhersage der Glücksspielbeteiligung und -pathologie durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass die Benachteiligung der Nachbarschaft positiv mit der Häufigkeit des Glücksspiels und des problematischen/pathologischen Glücksspiels zusammenhing. Das Vorhandensein eines Kasinos im Umkreis von 10 Meilen um den Wohnort des Befragten stand in einem positiven Zusammenhang mit problematischem/pathologischem Glücksspiel. Die Freizügigkeit der Glücksspielgesetze stand in einem positiven Zusammenhang mit jeglichem Glücksspiel im vergangenen Jahr sowie mit häufigem Glücksspiel. Diese Ergebnisse wurden dahingehend interpretiert, dass die Ökologie benachteiligter Wohngegenden die Pathologie des Glücksspiels fördert und dass die Verfügbarkeit von Glücksspielmöglichkeiten die Teilnahme am Glücksspiel und die Pathologie fördert.

Forschung und klinisches Fachwissen weisen darauf hin, dass Impulsivität ein grundlegendes Merkmal des pathologischen Glücksspiels ist. In dieser Studie wurde untersucht, inwieweit impulsives Verhalten, definiert durch die Rate der Diskontierung verzögerter monetärer Belohnungen, mit dem Schweregrad des pathologischen Glücksspiels variiert, der mit dem South Oaks Gambling Screen (SOGS) ermittelt wurde. Zweiundsechzig pathologische Glücksspieler beantworteten eine Diskontierungsaufgabe, den SOGS, die Eysenck-Impulsivitätsskala, den Addiction Severity Index (ASI) sowie Fragen zum Glücksspiel und zum Substanzkonsum bei der Aufnahme in eine ambulante Behandlung für pathologisches Glücksspiel. Bei der Delay-Discounting-Aufgabe wählten die Teilnehmer zwischen einer großen, verzögerten Belohnung (1000 US-Dollar) und kleineren, sofortigen Belohnungen (1999 US-Dollar) über einen Bereich von Verzögerungen (6 Stunden bis 25 Jahre). Die Rate, mit der die verzögerte Belohnung abgezinst wurde (k-Wert), wurde für jeden Teilnehmer abgeleitet, und mit Hilfe einer linearen Regression wurden die Variablen ermittelt, die den k-Wert vorhersagten. Alter, Geschlecht, Schulbildung, Drogenmissbrauchsbehandlung und Zigarettenkonsum in der Vergangenheit konnten die k-Werte nicht signifikant vorhersagen. Die Ergebnisse der Eysenck-Impulsivitätsskala und der SOGS waren beide für einen signifikanten Anteil der Varianz der k-Werte verantwortlich. Der Vorhersagewert der SOGS war 1,4-mal so hoch wie der der Eysenck-Skala. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass von den getesteten Messgrößen der Schweregrad des Glücksspiels der beste Einzelprädiktor für impulsives Verhalten in einer Diskontierungsaufgabe in dieser Stichprobe pathologischer Glücksspieler war.

Wahlverhalten kann als Reaktion auf Verstärkung angesehen werden, die durch eine Wechselwirkung zwischen den Mengen, Verzögerungen und Wahrscheinlichkeiten zweier Ergebnisse bestimmt wird. Die Variation des wahrgenommenen Wertes eines Verstärkers bei Änderung dieser Faktoren (Diskontierung) kann mathematisch durch hyperbolische Diskontierungsfunktionen modelliert werden. Riskante Entscheidungen zu treffen ist ein Merkmal der Impulsivität und wurde mit einer verminderten Serotoninfunktion (5-Hydroxytryptamin, 5-HT) in Verbindung gebracht. In dieser Studie untersuchten wir die mögliche Rolle von 5-HT bei der Modulation der Wahrscheinlichkeitsdiskontierung mit Hilfe der Technik des akuten Tryptophan-Depletion (TRP) bei Probanden, die eine imaginäre Glücksspielaufgabe durchführten. Die Spielaufgabe bestand darin, zwischen zwei "rouletteähnlichen" Ziffernblättern zu wählen: "A", das einen kleineren, aber fast sicheren "Gewinn" lieferte, und "B", das einen "Gewinn" in Höhe des 2,5-fachen Betrags mit einer Wahrscheinlichkeit lieferte, die systematisch variiert wurde. Es wurde eine Reihe von Belohnungsgrößen auf dem Zifferblatt "A" präsentiert, die von 10 Pence bis 10.000 Pfund reichten. Die Gewinnwahrscheinlichkeit auf der Skala 'B', bei der die Probanden die beiden Zifferblätter gleich bewerteten (Indifferenzpunkt), wurde als Maß für die Risikobereitschaft bestimmt. Die Probanden gingen eher ein Risiko für kleinere Belohnungen ein, aber die Indifferenzpunkte bei den 15 Probanden, die eine TRP-Depletion erhielten, unterschieden sich nicht von 13, die das Kontrollgetränk hatten. Bei einem überraschenden Wiederholungstest 1 Woche später gab es einen Trend (p < 0,07), dass die Probanden beim zweiten Mal eher bereit waren, Risiken einzugehen, insbesondere im Falle kleiner Belohnungen. Diese Studie unterstützt keine Rolle von 5-HT bei der Modulation der probabilistischen Wahl in Übereinstimmung mit neueren Erkenntnissen aus Tierversuchen; Der imaginäre Charakter der Aufgabe und die bescheidenen Zahlen könnten jedoch das Ergebnis beeinflusst haben.

Ziel: Es wird die Hypothese geprüft, dass in den neuen Bundesländern eine besonders starke Zunahme von Parametern des Spielverhaltens an Geldspielautomaten sowie der Behandlungsfälle in den letzten Jahren aufgetreten ist.;Methodik: Daten der Bevölkerungsumfrage (Bundesstudie) von 2000 sowie der EBIS-Behandlungsstatistiken von 1998-2000 werden mit früheren Untersuchungen von 1990-1997 verglichen.;Ergebnisse: Der Anteil der Spielerfahrenen in der Bevölkerung nimmt zu, der Anteil der derzeit aktiven Spieler ab. Bei der Spieldauer bleibt der Anteil der Vielspieler (als Indikator für höher riskantes Spielverhalten) unverändert. Die Anzahl neuer Behandlungsfälle pro Jahr nimmt, bei geringer Ausgangszahl von 1,5 Personen pro ambulanter Einrichtung, um etwa 20 % zu. Alle Werte liegen unter den Werten für die alten Bundesländer. Schlussfolgerung: Zumindest bis 2000 ist die erwartete überproportionale Steigerung des Spielverhaltens und der Behandlungsfälle nicht eingetreten.

Es wurde festgestellt, dass die Prävalenz von problematischem und pathologischem Glücksspiel in der Adoleszenz und im jungen Erwachsenenalter zwei- bis viermal höher ist als im Erwachsenenalter. Angesichts der Tatsache, dass diese hohen Raten zukünftige Anstiege in allen Altersgruppen vorhersagen könnten, ist es wichtig, die Ursachen für die erhöhten Raten von problematischem und pathologischem Glücksspiel unter Jugendlichen zu untersuchen. Dieser Artikel untersucht Beweise für eine neurobiologische Grundlage für die Anfälligkeit von Jugendlichen für problematisches und pathologisches Glücksspielverhalten. Wir schlagen vor, dass ein gemeinsames Merkmalsmotiv der Impulsivität der Phänomenologie des pathologischen Glücksspiels, häufig komorbider psychiatrischer Störungen und verwandter Aspekte des Verhaltens von Jugendlichen zugrunde liegen könnte. Jüngste Fortschritte beim Verständnis der Gehirnmechanismen, die an Motivation, Belohnung und Entscheidungsfindung beteiligt sind, ermöglichen eine Diskussion der neuronalen Schaltkreise, die der Impulsivität zugrunde liegen. Neuere Daten deuten darauf hin, dass wichtige neurologische Entwicklungsereignisse während der Adoleszenz in Gehirnregionen auftreten, die mit Motivation und impulsivem Verhalten verbunden sind. Wir vermuten, dass die Unreife der monoaminergen Systeme des Frontalkortex und des Subkortex während der normalen neurologischen Entwicklung der Impulsivität bei Jugendlichen als Übergangsverhalten zugrunde liegt. Diese neurologischen Entwicklungsprozesse können zwar Vorteile bringen, indem sie den Lerndrang für eine optimale Anpassung an die Rolle des Erwachsenen fördern, sie können jedoch auch eine erhöhte Anfälligkeit für Suchtverhalten wie problematisches und pathologisches Glücksspiel mit sich bringen. Eine Untersuchung der entwicklungsbedingten Veränderungen in neuronalen Schaltkreisen, die an der Impulskontrolle beteiligt sind, hat erhebliche Auswirkungen auf das Verständnis des Verhaltens von Jugendlichen und die Behandlung von problematischem und pathologischem Glücksspiel bei Jugendlichen.

Es besteht sowohl ein theoretischer als auch ein klinischer Bedarf, einen Fragebogen zu entwickeln, der eine Reihe von Suchtverhalten bewertet. Der Shorter PROMIS Questionnaire (SPQ) ist ein Selbstberichtsinstrument mit 16 Skalen zur Bewertung des Konsums von Nikotin, Freizeitdrogen, verschreibungspflichtigen Medikamenten, Glücksspiel, Sex, Koffein, Essattacken, Hungern, Sport, Einkaufen, Arbeit, Beziehungen (dominant und unterwürfig) und zwanghaftem Helfen (dominant und unterwürfig). Klinische Grenzwerte unter Verwendung des 90. Perzentils wurden aus einer normativen Gruppe von 508 Personen abgeleitet. Diese Grenzwerte identifizierten 78-100 % der Fälle innerhalb klinischer Kriteriengruppen spezifischer Störungen korrekt. Die klinische Stichprobe füllte auch andere validierte Skalen zur Bewertung von Glücksspiel, Essen, Alkohol- und Drogenkonsum aus. Die Korrelationen betrugen typischerweise 0,7 mit relevanten SPQ-Skalen. Die SPQ-Skalen für Nahrungsmittel, Drogen und Alkohol waren hinsichtlich der Stärke ihrer Beziehung zu relevanten klinischen Kriteriengruppen mindestens gleichwertig mit validierten Vergleichsskalen. Die interne Konsistenz war für alle Skalen hoch und die Test-Retest-Reliabilität war im Allgemeinen gut. Dieses klinisch nützliche Instrument ermöglicht eine umfassende Beurteilung von Suchtproblemen und kommt damit sowohl dem Behandler als auch dem Patienten zugute.

Eine kürzlich durchgeführte landesweite Umfrage (Amey, 2001) ergab, dass in Neuseeland verhältnismäßig mehr junge Leute Karten, Rubbellose und Spielautomaten spielten als ältere Altersgruppen. Umfragen in Nordamerika zufolge sind junge Männer aus der Stadt, die an einer Universität studieren, gefährdet, problematische Spieler zu werden. Die vorliegende Studie verglich die Verbreitung von Glücksspiel und problematischem Glücksspiel in einer Stichprobe von 171 Erstsemesterstudenten mit der Verbreitung im In- und Ausland. Die Studenten, deren Durchschnittsalter 23 Jahre betrug, füllten einen Fragebogen aus, der demografische Angaben, Fragen zum Glücksspielverhalten, den Revised South Oaks Gambling Screen (SOGS-R), ein Depressionsinventar und die Eysenck-Suchtskala umfasste. Ungefähr 97 % der Stichprobe spielten um Geld und 16 % der 165 Spieler wurden als problematische Spieler eingestuft. Die Maori spielten häufiger als die Europäer/Pakeha, die pazifischen Inseln oder die Asiaten, aber es gab keine anderen signifikanten soziodemografischen Unterschiede. Es gab signifikante Unterschiede zwischen problematischen und nicht problematischen Spielern hinsichtlich Spielhäufigkeit, Anzahl der Aktivitäten, Spielbetrag, Spielverhalten der Eltern, Dauerspielverhalten, Depression und Sucht. Eine logistische Regressionsanalyse zeigte, dass nach Kontrolle von Spielhäufigkeit, Anzahl der Aktivitäten, Spielbetrag, Dauerspielverhalten und Spielverhalten der Eltern die Sucht ein signifikanter Prädiktor bei der Unterscheidung zwischen problematischen und nicht problematischen Spielern war. Es wurde vorgeschlagen, Initiativen zur Prävention und Behandlung von Drogen- und Spielsucht zu kombinieren.

In diesem Dokument werden die verschiedenen wirtschaftlichen Fragen untersucht, die bei der Bewertung der sozialen Kosten und Vorteile des Glücksspiels berücksichtigt werden müssen. Dabei werden unter anderem die Art der privaten und sozialen Kosten und Vorteile und ihre politische Bedeutung, der wichtige Unterschied zwischen realen und finanziellen Kosten, die Häufigkeit der Kosten und Vorteile des Glücksspiels und die Quellen der Kosten und Vorteile des Glücksspiels behandelt. Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen der Analyse von Glücksspiel und Alkohol werden berücksichtigt. Das Dokument schließt mit einer Betrachtung der Gründe, warum verschiedene Schätzungen der sozialen Kosten des Glücksspiels zu so unterschiedlichen Ergebnissen geführt haben.

Ziel der vorliegenden Studie war es, zu untersuchen, ob Beinahegewinne die Spielaktivität an einem Videolotterieterminal verlängern können. Bei einem Spiel mit drei Walzen wurden Beinahegewinne operativ als zwei identische Symbole definiert, gefolgt von einem dritten, unterschiedlichen Symbol. Spieler in einer experimentellen Bedingung waren 27 % Beinahegewinnen in einer Reihe von kontinuierlichen Verlusten ausgesetzt, während Spieler in einer Kontrollgruppe überhaupt keinen Beinahegewinnen ausgesetzt waren. Die Teilnehmer spielten so lange sie wollten und erhielten echtes Geld für ihre Gewinne. Die Ergebnisse zeigten, dass Spieler in der Beinahegewinnbedingung 33 % mehr Spiele spielten als die Kontrollgruppe. Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass Beinahegewinne der Liste der Faktoren hinzugefügt werden können, die Menschen trotz der Wahrscheinlichkeit eines Geldverlusts zum Spielen motivieren können.

Trotz der jüngsten Verbreitung von Behandlungsprotokollen für Glücksspiel und Studien, die den Erfolg dieser Protokolle untersuchen, wird den Mechanismen der Veränderung und den individuellen Merkmalen, die den Behandlungserfolg vorhersagen, nicht genügend Aufmerksamkeit geschenkt. Ein besseres Verständnis der Merkmale, die bei bestimmten Personen ein Risiko für ein Scheitern der Behandlung darstellen, wird für die Entwicklung neuer Behandlungen sowie für die Modifizierung bestehender Behandlungen von entscheidender Bedeutung sein. Darüber hinaus wird die Entwicklung von Instrumenten zur Identifizierung von Personen, bei denen ein Risiko für ein Scheitern der Behandlung besteht, vor Beginn der Behandlung die Anpassung von Protokollen an die individuellen Bedürfnisse und Schwachstellen ermöglichen. In der vorliegenden Arbeit geben wir einen Überblick über den Stand der Behandlung von Glücksspielsucht und schlagen einen Rahmen für ein besseres Verständnis und letztlich für eine Verringerung des Therapieversagens bei Glücksspiel vor.

ZIELE: Bestimmung der Prävalenz von regelmäßigem, potenziell problematischem und pathologischem Rubbellos-Spielen (PSG) 5 Jahre nach der Einführung von Rubbellosen in den Niederlanden. DESIGN UND TEILNEHMER: Eine nicht-proportionale, geschichtete Zufallsstichprobe von 12.222 Rubbelloskäufern wurde befragt. Regelmäßige Rubbelloskäufer (n = 3342) wurden gebeten, den South Oaks Gambling Screen (SOGS) auszufüllen. Diejenigen mit einem SOGS-Ergebnis von 3 oder mehr (n = 340) wurden mit dem Glücksspielteil des DSM-IV Diagnostic Interview Schedule (DIS-T) befragt. Es wurden gewichtete Daten verwendet, um unverzerrte Prävalenzschätzungen zu erhalten. ERGEBNISSE: Die geschätzte Prävalenz von regelmäßigem und potenziell problematischem Rubbellos-Spielen lag bei 28,4 % bzw. 2,68 %. Nur 0,24 % erfüllten die DSM-IV-Kriterien für PSG. Von diesen waren nur 0,09 % ausschließlich süchtig nach Rubbellosen. Die restlichen 0,15 % waren auch nach anderen Glücksspielen süchtig. Die demografischen und spielerischen Merkmale dieser „kombinierten“ PSG (junge Männer, die hauptsächlich an Spielautomaten spielen) ähnelten den Merkmalen pathologischer Glücksspieler im Allgemeinen. Im Gegensatz zu diesen „kombinierten“ PSG waren die „einzigartigen“ PSG hauptsächlich Frauen zwischen 25 und 34 Jahren, die relativ geringe Geldbeträge für Rubbellose ausgaben (ein Rubbellos pro Tag). SCHLUSSFOLGERUNG: Rubbellose haben bei Erwachsenen in den Niederlanden ein sehr geringes Suchtpotenzial. In Anbetracht der spezifischen Merkmale des einzigartigen PSG und der relativ geringen Geldbeträge, die sie ausgeben, kann die Angemessenheit der DSM-Kriterien für diese besondere Form des Glücksspiels in Frage gestellt werden.

Neuere australische Studien (Moore, S.M. und Ohtsuka, K. (1997). Journal of Gambling Studies, 13, 207-236) haben ein starkes Interesse der Jugend am Glücksspiel in Australien gezeigt, was sich in der aktuellen Teilnahmequote, den zukünftigen Absichten und Einstellungen widerspiegelt. Ein Großteil dieser Einstellungsforschung impliziert, dass das Glücksspiel von Jugendlichen stark von den familiären, sozialen und kulturellen Normen beeinflusst wird, denen junge Menschen ausgesetzt sind. In diesem Beitrag untersuchen wir die Hypothese, dass Glücksspiel in Bezug auf Variationen in der wirtschaftlichen Sozialisation verstanden werden kann, nämlich die Art und Weise, wie Kinder etwas über Geld, Risiko und Sparen lernen. Eine Schulbefragung von 505 Jugendlichen (im Alter von 15-17 Jahren) zeigte, dass über 60% der Jugendlichen jährlich spielten und dass 3,5% im problematischen Bereich des DSM-IV-J abschnitten (Fisher, S.E. (1999). Suchtforschung, 7, 509-538). Häufigeres Glücksspiel war mit der Einstellung der Eltern und Gleichaltrigen zum Glücksspiel und zur Pro-Glücksspiel verbunden, aber nicht mit der Einstellung der Jugendlichen zu wirtschaftlichen Konzepten. Nichtsdestotrotz war es weniger wahrscheinlich, dass Jugendliche, deren Eltern ihnen beibrachten, ein Budget einzuhalten, Geld zu sparen und ihre Finanzen zu erhalten, weniger wahrscheinlich Interesse an zukünftigen Glücksspielen zeigten.