Literaturdatenbank

HINTERGRUND: Pathologisches Glücksspiel wird in den Vereinigten Staaten zu einem zunehmenden Problem, da die Zahl der legalisierten Glücksspieleinrichtungen zunimmt. Um die Anfälligkeit für pathologisches Glücksspiel zu untersuchen, haben wir die familiären Beiträge (d. h. vererbte Faktoren und/oder gemeinsame Erfahrungen von Zwillingsgeschwistern in der Kindheit) zu Symptomen und Störungen des pathologischen Glücksspiels gemäß DSM-III-R geschätzt. METHODEN: Die Daten wurden aus einem Telefoninterview gewonnen, das 1991-92 unter Verwendung des Diagnostic Interview Schedule Version III-Revised durchgeführt wurde. Interviews wurden mit 6718 Mitgliedern des landesweit verbreiteten Vietnam Era Twin Registry durchgeführt, das aus eineiigen und zweieiigen Zwillingspaaren besteht, die während des Vietnamkriegs beim Militär gedient haben. ERGEBNISSE: Vererbte Faktoren erklären zwischen 35 % (95 % KI: 28 %, 42 %) und 54 % (95 % KI: 39 %, 67 %) der Anfälligkeit für die fünf einzelnen Symptome pathologischen Glücksspielverhaltens, die statistisch geschätzt werden konnten. Darüber hinaus erklären familiäre Faktoren 56 % (95 % KI: 36 %, 71 %) der Berichte über drei oder mehr Symptome von pathologischem Glücksspiel und 62 % (95 % KI: 40 %, 79 %) der Diagnose einer pathologischen Glücksspielstörung (vier oder mehr Symptome). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Familiäre Faktoren haben einen wichtigen Einfluss auf das Risiko für pathologisches Glücksspielverhalten. Der zunehmende Zugang zu legalisiertem Glücksspiel führt wahrscheinlich zu einer höheren Prävalenz von pathologischem Glücksspielverhalten bei Personen, die aufgrund familiärer Faktoren anfälliger sind.

Ziele: Diese Studie verglich problematische Spieler, Drogenabhängige, Personen mit Doppelproblematik und Personen ohne diese Probleme in der Allgemeinbevölkerung. Methoden: Auf der Grundlage computergestützter Telefoninterviews mit einer zufälligen Stichprobe von Erwachsenen in Texas (n = 6308) wurden Standardinstrumente verwendet, um Substanzgebrauch und Glücksspielprobleme in der Allgemeinbevölkerung zu messen. Ergebnisse: Im Vergleich zu Personen mit ausschließlich Substanzgebrauchs- oder Glücksspielproblemen handelte es sich bei Personen mit Doppelproblematik eher um junge, nie verheiratete Männer ohne konventionelle religiöse Bindung. Unter den Befragten mit Doppelproblematik gab es mehr Dysfunktionalität (wie durch Behandlungssuche und Probleme mit dem Gesetz belegt) als unter denjenigen, die ausschließlich unter Glücksspiel- oder Substanzgebrauchsproblemen litten. Schlussfolgerungen: Screening und Behandlung von Glücksspielproblemen sollten in den Bereichen Drogentherapie und Strafjustiz angeboten werden.

In dieser Studie füllten 4516 Jugendliche (im Alter von 11 bis 16 Jahren) einen Fragebogen aus, der den Zusammenhang zwischen Glücksspielen Minderjähriger an der Nationallotterie, Rubbellosen, Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum und Drogenkonsum untersuchte. Es zeigte sich, dass diese Verhaltensweisen eng miteinander verknüpft sind. Jugendliche Spieler gaben an, im Vergleich zu Nichtspielern deutlich häufiger Alkohol (insbesondere Alkopops), Tabak zu rauchen und Drogen zu nehmen.

817 jugendliche Highschool-Schüler aus der Region Montreal füllten den DSM-IV-J-Glücksspiel-Screening-Test aus und ergänzten den von den Autoren entwickelten Fragebogen zu ihrem Spielverhalten. Dieser umfasste Fragen zu den von ihnen ausgeübten Aktivitäten, deren Häufigkeit, den Spielmotiven und ihrer kognitiven Wahrnehmung von Glücksspielaktivitäten. Die Ergebnisse zeigen, dass 80,2 % der Schüler angaben, im vergangenen Jahr gespielt zu haben, wobei 35,1 % mindestens einmal pro Woche spielten. Jugendliche gaben an, häufiger Glücksspiel zu betreiben als andere Suchtverhalten, darunter Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum und illegaler Drogenkonsum. Das durchschnittliche Alter, in dem das Spielverhalten der Stichprobe begann, lag bei 11,5 Jahren. Die Rate pathologischen Spielens lag laut DSM-IV-J bei 4,7 %. Pathologische Spieler hatten häufiger Eltern mit Spielproblemen und waren häufiger an illegalen Aktivitäten beteiligt als nicht-pathologische Spieler. Es zeigten sich deutliche Geschlechtsunterschiede: Jungen spielten häufiger als Mädchen. Es wurden Unterschiede in den Spielpräferenzen festgestellt: Männer waren eher von Sportlotterien und Sportwetten angezogen, Frauen eher von Lotterien und Bingo. Glücksspielbewusstsein und Prävention werden thematisiert.

ZIEL: Das Ziel der Autoren bestand darin, die Wirksamkeit und Verträglichkeit des selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmers Fluvoxamin bei der Behandlung von pathologischem Glücksspiel zu untersuchen. METHODE: Sechzehn Patienten mit pathologischem Glücksspiel begannen eine achtwöchige Placebo-Einleitungsphase, und zehn dieser Patienten schlossen eine achtwöchige einfachblinde Fluvoxaminstudie ab. ERGEBNISSE: Sieben der zehn Patienten, die die Fluvoxaminstudie abschlossen, sprachen am Ende der Studie auf die Behandlung an: 1) Ihre Spielverhaltenswerte in der Modifikation des pathologischen Glücksspiels der Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale hatten sich um mehr als 25 % verbessert, und 2) ihre vom Arzt beurteilten Clinical Global Impression-Werte für den Schweregrad des Glücksspiels hatten sich sehr oder stark verbessert. Die Fluvoxaminbehandlung führte bei sieben der zehn Patienten zur Spielabstinenz. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Ergebnisse dieser vorläufigen Studie legen nahe, dass Fluvoxamin den Drang zum Glücksspiel wirksam reduzieren kann. Um diese Ergebnisse zu bestätigen und festzustellen, ob die Verbesserung anhält, sind randomisierte, placebokontrollierte Studien und Erhaltungsstudien erforderlich.

Sozialwissenschaftler betrachten Glücksspiel als universelles Phänomen, das in unzähligen Formen auftritt. Obwohl Glücksspiel oft eine harmlose soziale Aktivität ist, werden manche Teilnehmer zu pathologischen Spielern. Angesichts der negativen Folgen, die mit pathologischem Glücksspiel verbunden sind, ist es wichtig, die Einstellung zum Glücksspiel zu verstehen, da sie typischerweise eine Handlungsbereitschaft darstellen. 170 Universitätsstudenten füllten vier Glücksspiel-Einstellungsskalen aus, die entwickelt wurden, um allgemeine Einstellungen und Einstellungen gegenüber Glücksspielen in Casinos, Wetten auf Pferderennen und Lottospielen zu messen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Skalen intern konsistent und zeitlich kurzfristig stabil sind. Die positivsten Einstellungen zeigten sich gegenüber Lottospielen und die am wenigsten positiven gegenüber Pferderennenwetten. Im Allgemeinen zeigten Männer positivere Einstellungen als Frauen. Positive Einstellungen zum Glücksspiel waren mit einer Tendenz zur Risikobereitschaft verbunden.

Dieser Artikel untersucht die Forschung zum Zusammenhang zwischen pathologischem Glücksspiel und Substanzmissbrauch. Wir untersuchen zunächst das Phänomen des „pathologischen Glücksspiels“, einschließlich der Gemeinsamkeiten zwischen pathologischem Glücksspiel und Substanzmissbrauch, der verwendeten Instrumente zur Messung pathologischen Glücksspiels und der Verbreitung pathologischen Glücksspiels in den USA und international. Anschließend untersuchen wir die Forschung zum Substanzmissbrauch bei pathologischen Spielern, zum pathologischen Glücksspiel bei Substanzmissbrauchenden und zur Behandlung von pathologischen Spielern und Substanzmissbrauchenden. Abschließend diskutieren wir den zukünftigen Forschungsbedarf.

Ziel dieser Studie war dreifach: (1) die mögliche wechselseitige Beeinflussung von Glücksspiel, Substanzkonsum und Delinquenz über einen Zeitraum von zwei Jahren während der mittleren Adoleszenz zu untersuchen, (2) zu prüfen, ob Variablen, die üblicherweise Delinquenz und Substanzkonsum vorhersagen, auch Glücksspielverhalten vorhersagen, und (3) zu testen, ob die Zusammenhänge zwischen den drei problematischen Verhaltensweisen zumindest teilweise durch gemeinsame vorausgehende Faktoren (Impulsivität, elterliche Aufsicht und abweichende Freunde), die in der frühen Adoleszenz erfasst wurden, erklärbar sind. An der Studie nahmen 717 Jungen teil. Impulsivität, elterliche Aufsicht und abweichendes Verhalten im Freundeskreis wurden im Alter von 13 und 14 Jahren erfasst. Glücksspielverhalten, Substanzkonsum und Delinquenz wurden im Alter von 16 und 17 Jahren mittels Selbstberichten erhoben. Die Ergebnisse zeigten, dass sich die problematischen Verhaltensweisen im Zeitraum von 16 bis 17 Jahren entweder nicht oder nur geringfügig gegenseitig beeinflussten, wenn aktuelle Zusammenhänge und Autokorrelationen berücksichtigt wurden. Im Gegensatz dazu waren die querschnittlichen Zusammenhänge zwischen den drei problematischen Verhaltensweisen in jedem Alter moderat stark. Impulsivität, geringe elterliche Aufsicht und abweichende Freunde standen prädiktiv mit jedem dieser problematischen Verhaltensweisen in Zusammenhang. Schließlich konnte ein signifikanter, wenn auch moderater Anteil der Kovarianz zwischen den drei problematischen Verhaltensweisen durch diese drei Prädiktoren erklärt werden. Die vorliegenden Ergebnisse widersprechen früheren Befunden über den Einfluss des Glücksspiels auf andere problematische Verhaltensweisen und stützen die Annahme eines „allgemeinen Syndroms problematischen Verhaltens“, das durch generische Risikofaktoren gespeist wird.

PROBLEM: Wird das medizinische Modell genutzt, um „pathologisches“ Glücksspiel zu verfestigen? METHODEN: Eine qualitative Feldstudie mit 12 Personen, bei denen die Diagnose „pathologischer“ Glücksspielerin gestellt wurde. ERGEBNISSE: Keine der 12 behandelten Personen passte eindeutig in die Kategorie „pathologischer“ Glücksspielerin. Eine Untersuchung des Behandlungszentrums zeigte institutionelle Gründe für die Verwendung dieser Diagnose auf. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Anstelle einer medizinischen Diagnose ist „pathologisches“ Glücksspiel als soziales Konstrukt zu verstehen. Die Anwendung des medizinischen Modells dient sowohl den Klient*innen im zwischenmenschlichen Kontext als auch den Fachkräften im beruflichen Kontext.

Hintergrund: Die rasante Ausweitung des legalisierten Glücksspiels in den Vereinigten Staaten macht eine Bewertung der Auswirkungen auf besonders gefährdete Bevölkerungsgruppen notwendig, insbesondere auf Jugendliche. Methoden: Das Glücksspielverhalten von 135 Jugendlichen in stationären Einrichtungen im Nordwesten von Louisiana wurde mit dem South Oaks Gambling Screen – Revised for Adolescents (SOGS-RA) erfasst. Ergebnisse: Im vergangenen Jahr berichteten 41 % dieser Jugendlichen über minimale Probleme mit Glücksspiel, 21 % berichteten über Stufe-2-Glücksspiel (problematisches Glücksspiel), und 38 % berichteten über Stufe-3-Glücksspiel (pathologisches Glücksspiel). In dieser Population begannen der erste Alkoholkonsum, die erste Zigarette und die ersten Glücksspielerfahrungen im Durchschnitt im Alter von 11 Jahren, während der erste Marihuana-Konsum und die erste Alkoholvergiftung etwa ein Jahr später stattfanden. Schlussfolgerung: Die Rate des Stufe-2-Glücksspiels lag über dem oberen Bereich der in Bevölkerungsstichproben unter Jugendlichen berichteten Werte, und die Rate des Stufe-3-Glücksspiels war etwa sechsmal höher als die in der Allgemeinbevölkerung berichtete Prävalenz für Jugendliche. Stationäre Einrichtungen sollten bei der Entwicklung von Präventionsprogrammen für Glücksspielstörungen berücksichtigt werden.

In diesem Papier werden zum ersten Mal individuelle Muster des Glücksspiels in Deutschland geschätzt. Das Probit-Verfahren wird verwendet, um den Einfluss einer Reihe individueller Merkmale auf die Wahrscheinlichkeit der Teilnahme an den verschiedenen legalen Spielen zu testen. Eine Stichprobengröße von 1.586 Erwachsenen, die für den Pool der deutschen Lotterien erhoben wurden, bietet eine zuverlässige Datengrundlage. Alle disaggregierten Schätzungen der Teilnahme sind statistisch signifikant, zumindest auf dem 5-Prozent-Niveau. Die grundlegenden Ergebnisse deuten darauf hin, dass Glücksspiele ein weit verbreitetes normales (höheres) Konsumgut sind, da die Glücksspielbeteiligung tendenziell mit dem Einkommen steigt. Darüber hinaus kann keine Nachfrageanomalie festgestellt werden, die es rechtfertigen würde, das Glücksspiel als einen sozialen Makel zu bewerten. Lediglich die Beteiligung an Spielautomaten ist bei jüngeren, arbeitslosen und weniger gebildeten Erwachsenen höher. Während eine moralische Bewertung des Glücksspiels den Rahmen dieser Arbeit sprengen würde, ist die Präferenz des Gesetzgebers für ein hoch besteuertes staatliches Monopol auf Glücksspielmärkten zumindest für Deutschland abzulehnen. Weitere statistische Ergebnisse deuten auf unterschiedliche Wahrnehmungen der Verbraucher in Bezug auf die Eigenschaften der verschiedenen Spiele hin und können zur Marktsegmentierung herangezogen werden. Der Beitrag beginnt mit einer deskriptiven Einführung in den deutschen Glücksspielmarkt.

HINTERGRUND: Es wurde die Möglichkeit untersucht, dass die monoaminerge Neurotransmission bei pathologischem Glücksspiel verändert ist. METHODEN: Monoamine und ihre Metaboliten wurden in der Zerebrospinalflüssigkeit gemessen, die bei Level L4-5 von zehn pathologischen Spielern und sieben Kontrollpersonen gewonnen wurde. ERGEBNISSE: Es wurde ein Rückgang von Dopamin und ein Anstieg von 3,4-Dihydroxyphenylessigsäure und Homovanilsäure festgestellt. Noradrenalin und sein Metabolit 3-Methoxy-4-hydroxyphenylglykol waren ebenfalls erhöht, aber 5-Hydroxytryptamin und 5-Hydroxyindolessigsäure blieben unverändert. SCHLUSSFOLGERUNG: Es wird vermutet, dass die Funktion des dopaminergen Systems, das möglicherweise positive und negative Belohnung vermittelt, und des noradrenergen Systems, das möglicherweise selektive Aufmerksamkeit vermittelt, bei pathologischem Glücksspiel verändert ist.

Dieser Artikel beschreibt vier Studien zu selbstberichteten Problemen bei 2.243 männlichen und weiblichen Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren. In Studie 1 ergab die Hauptachsenfaktorisierung von 102 Elementen aus 11 Problembereichen sechs Faktoren, die 49,5 % der Varianz ausmachten. In Studie 2 wurde eine konfirmatorische Faktorenanalyse eines auf 64 Elemente reduzierten Satzes an einer neuen Stichprobe von 408 Jugendlichen durchgeführt. Indikatoren für die Anpassungsgüte wiesen darauf hin, dass das Sechs-Faktoren-Modell hervorragend zu den Daten passte. In Studie 3 wurden Daten der 2.157 Jugendlichen verwendet, die in den ersten beiden Studien verwendet wurden. Die Alpha-Koeffizienten lagen zwischen 0,83 und 0,92. Die mittlere Test-Retest-Reliabilität für die sechs Faktoren betrug 0,86. Die Korrelationsmatrix wies eine konsistente Struktur über Alter und Geschlecht hinweg auf. Studie 4 war eine Studie zur Kriteriumsvalidität, bei der eine zusätzliche Stichprobe von 86 Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) verwendet wurde. Sensitivität und Spezifität waren hoch, die diagnostische Gesamteffizienz betrug 83 %. Diese neue Selbstberichtsskala, der Conners/Wells Adolescent Self-Report of Symptoms (CASS), könnte eine nützliche Komponente einer multimodalen Beurteilung der Psychopathologie bei Jugendlichen darstellen.

Die Herzfrequenz wurde bei einer Stichprobe von 32 Spielern, die auf Pferderennen außerhalb der Rennbahn wetten, vor, während und nach dem Glücksspiel aufgezeichnet, zusammen mit der Suche nach Sensationen und Informationen zu Häufigkeit und Ausgaben für das Glücksspiel. Wichtig ist, dass in der vorliegenden Studie die in früheren Studien festgestellten Störeffekte von Bewegung auf die Herzfrequenz berücksichtigt wurden. Es wurden signifikante Unterschiede zwischen den Probanden hinsichtlich der Herzfrequenz zu verschiedenen Zeitpunkten des Glücksspiels festgestellt, aber es wurden keine Unterschiede zwischen Spielern mit hoher und niedriger Frequenz oder Spielern, die hinterherjagen, und solchen, die nicht hinterherjagen, festgestellt. Diese Ergebnisse werden im Zusammenhang mit der theoretischen Rolle von Erregung und Sensationssuche bei der Erklärung des Glücksspielverhaltens diskutiert.

Die Theorie des sozialen Lernens besagt, dass Individuen Verhaltensweisen, die beobachtet, ansprechend und verstärkend sind, nachahmen, erlernen und beibehalten. Daher können Eltern und Familienmitglieder oft als wichtige Vorbilder für das Glücksspiel dienen. 477 Kinder im Alter zwischen 9 und 14 Jahren haben einen Fragebogen zu ihren Glücksspielaktivitäten ausgefüllt, einschließlich der Frage, wo und mit wem sie spielen, sowie Informationen zu ihrer Wahrnehmung ihres eigenen Glücksspielverhaltens. Die Ergebnisse zeigen, dass 86 % der Kinder, die regelmäßig spielen, angaben, mit Familienmitgliedern zu spielen. 53 % der Schüler, die in den letzten 12 Monaten gespielt haben, gaben an, mit ihren Geschwistern gespielt zu haben, 40 % spielten mit ihren Eltern, 46 % spielten mit anderen Verwandten und 75 % spielten zu Hause. Die Schüler gaben auch an, mit Freunden (75 %), alleine (18 %) und mit Fremden (8 %) zu spielen. Mit zunehmendem Alter neigen Kinder dazu, mehr bei Freunden zu Hause und in der Schule zu spielen. Die Prävalenzraten zeigten, dass 81 % der Gesamtbefragung irgendwann einmal in ihrem Leben gespielt hatten, und 52 % dieser Kinder gaben an, mindestens einmal pro Woche zu spielen. Elf Prozent gaben an, sich durch Glücksspiel wichtig zu fühlen, 27 % meinen, mehr zu spielen, als ihnen lieb ist, und nur 10 % der Achtklässler befürchten, beim Spielen erwischt zu werden. Dies deutet darauf hin, dass Glücksspiel ein sozial akzeptiertes Verhalten darstellt. Verschiedene klinische und wissenschaftliche Fragen werden behandelt.

Eine spanische Stichprobe von 68 kaukasischen Patienten mit Spielsucht (47 Männer und 21 Frauen) sowie 68 nicht betroffenen Kontrollpersonen wurde mittels molekularer Analyse eines funktionellen DNA-Polymorphismus im Locus des D4-Dopaminrezeptorgens untersucht. Unsere Ergebnisse stehen im Einklang mit der Existenz eines signifikanten Zusammenhangs zwischen genetischen Varianten eines DRD4-Genpolymorphismus und Spielsucht (chi 2 = 11,82; P = 0,037). Dieser Zusammenhang scheint vom Geschlecht abhängig zu sein, da kein signifikanter Zusammenhang bestand, als nur Männer berücksichtigt wurden (chi 2 = 9,45; P = 0,09). Allerdings war ein signifikanterer Zusammenhang festzustellen, wenn nur weibliche Probanden berücksichtigt wurden (chi 2 = 8,73; P = 0,033). Personen mit dem längsten Allel (D7) kamen bei betroffenen Frauen am häufigsten vor (chi 2 = 4,50; P = 0,033). Diese Arbeit liefert neue Beweise für die Bedeutung der dopaminergen Belohnungswege, nun durch die Beteiligung von DRD4, in der Ätiologie dieser Impulsstörung.

Bei der Durchführung des South Oaks Gambling Screen an 328 Klienten mit Substanzabhängigkeitsproblemen in Behandlungseinrichtungen in Windsor, Ontario, wurde festgestellt, dass häufig pathologisches Glücksspiel komorbid mit Substanzabhängigkeit auftritt. Die Häufigkeit von problematischem und pathologischem Glücksspiel stimmte mit ähnlichen Studien in Nordamerika überein. Behandelnde Fachkräfte werden dringend gebeten, bei der Behandlung anderer Suchterkrankungen auf pathologisches Glücksspiel zu achten, da diese zunehmende komorbide Sucht, wenn sie unentdeckt bleibt, Probleme verschlimmern kann.

Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit eines kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlungspakets für pathologisches Glücksspiel. 29 Männer, die die Kriterien für pathologisches Glücksspiel gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (3. Auflage, überarbeitet; DSM-III-R; American Psychiatric Association, 1987) erfüllten, wurden randomisiert einer Behandlungs- oder einer Wartelistengruppe zugewiesen. Die Behandlung umfasste vier Komponenten: (a) kognitive Korrektur falscher Vorstellungen vom Glücksspiel, (b) Problemlösungstraining, (c) Training sozialer Kompetenzen und (d) Rückfallprävention. Die abhängigen Variablen waren der South Oaks Gambling Screen, die Kontrollwahrnehmung, die Häufigkeit des Glücksspiels, die wahrgenommene Selbstwirksamkeit, der Spieltrieb und die Anzahl der von den Teilnehmern erfüllten DSM-III-R-Kriterien. Die Nachtestergebnisse zeigten hochsignifikante Veränderungen in der Behandlungsgruppe hinsichtlich aller Ergebnisparameter, und die Analyse der Daten aus 6- und 12-Monats-Nachuntersuchungen zeigte die Aufrechterhaltung der therapeutischen Erfolge. Empfehlungen für klinische Interventionen werden diskutiert und konzentrieren sich auf die kognitive Korrektur falscher Vorstellungen vom Glücksspiel.

ZIEL: Diese Studie untersuchte den möglichen Zusammenhang zwischen Impulsivität in der frühen Adoleszenz und dem Glücksspielverhalten in der späten Adoleszenz. METHODE: Impulsivitätsmaße basierend auf Selbstberichten und Lehrerbewertungen wurden bei 754 Jungen in der frühen Adoleszenz erhoben, und ihr Glücksspielverhalten in der späten Adoleszenz wurde mittels Selbstberichts erfasst. ERGEBNISSE: In beiden Impulsivitätsmessungen erzielten Nichtspieler die niedrigsten Werte, Freizeitspieler etwas höhere Werte, Spieler mit geringem Problemverhalten noch höhere Werte und Spieler mit hohem Problemverhalten die höchsten Werte. SCHLUSSFOLGERUNG: Diese Ergebnisse stützen die Klassifikation des pathologischen Glücksspiels im DSM-IV als eine Störung der Impulskontrolle.

Diese Arbeit vergleicht Ergebnisse von Studien zu Glücksspiel und problematischem Glücksspielverhalten bei indigenen Gruppen in Neuseeland und North Dakota. Die Stichproben dieser Studien umfassten jeweils eine beträchtliche Anzahl indigener Teilnehmer, und die verwendeten Methoden waren ähnlich genug, um Vergleiche zwischen kaukasischen und indigenen Gruppen aus diesen beiden unterschiedlichen Kulturen zu ermöglichen. Analysen zeigen, dass die Spielbeteiligung, die Ausgaben für Glücksspiel und die damit verbundenen Probleme bei indigenen Teilnehmern sowohl in Neuseeland als auch in North Dakota deutlich höher sind als bei kaukasischen Teilnehmern. Diese Vergleiche legen nahe, dass Unterschiede im Glücksspielverhalten zwischen indigenen Völkern und Kaukasiern auf Faktoren zurückzuführen sein könnten, die nicht mit Kultur oder Milieu zusammenhängen.