Literaturdatenbank

Eine spanische Stichprobe von 68 kaukasischen Patienten mit Spielsucht (47 Männer und 21 Frauen) sowie 68 nicht betroffenen Kontrollpersonen wurde mittels molekularer Analyse eines funktionellen DNA-Polymorphismus im Locus des D4-Dopaminrezeptorgens untersucht. Unsere Ergebnisse stehen im Einklang mit der Existenz eines signifikanten Zusammenhangs zwischen genetischen Varianten eines DRD4-Genpolymorphismus und Spielsucht (chi 2 = 11,82; P = 0,037). Dieser Zusammenhang scheint vom Geschlecht abhängig zu sein, da kein signifikanter Zusammenhang bestand, als nur Männer berücksichtigt wurden (chi 2 = 9,45; P = 0,09). Allerdings war ein signifikanterer Zusammenhang festzustellen, wenn nur weibliche Probanden berücksichtigt wurden (chi 2 = 8,73; P = 0,033). Personen mit dem längsten Allel (D7) kamen bei betroffenen Frauen am häufigsten vor (chi 2 = 4,50; P = 0,033). Diese Arbeit liefert neue Beweise für die Bedeutung der dopaminergen Belohnungswege, nun durch die Beteiligung von DRD4, in der Ätiologie dieser Impulsstörung.; Abstract. A Spanish sample consisting of 68 Caucasian pathological gambling patients (47 males and 21 females) and 68 unaffected controls were screened by the molecular analysis of a functional DNA polymorphism in the locus for the D4 dopamine receptor gene. Our results are consistent with the existence of a significant association between genetic variants at a DRD4 gene polymorphism and pathological gambling (chi 2 = 11.82; P = 0.037). This association seems to be sex-influenced, since there was no significant association when only males were considered (chi 2 = 9.45; P = 0.09), but there was a more significant association if we only considered female subjects (chi 2 = 8.73; P = 0.033). Individuals with the longest allele (D7) were the most frequent in affected females (chi 2 = 4.50; P = 0.033). This work provides a new evidence of the implication of the dopaminergic reward pathways, now through the involvement of DRD4, in the aetiology of this impulsive disorder.

Bei der Durchführung des South Oaks Gambling Screen an 328 Klienten mit Substanzabhängigkeitsproblemen in Behandlungseinrichtungen in Windsor, Ontario, wurde festgestellt, dass häufig pathologisches Glücksspiel komorbid mit Substanzabhängigkeit auftritt. Die Häufigkeit von problematischem und pathologischem Glücksspiel stimmte mit ähnlichen Studien in Nordamerika überein. Behandelnde Fachkräfte werden dringend gebeten, bei der Behandlung anderer Suchterkrankungen auf pathologisches Glücksspiel zu achten, da diese zunehmende komorbide Sucht, wenn sie unentdeckt bleibt, Probleme verschlimmern kann.; Abstract. Upon administering the South Oaks Gambling Screen to 328 clients with substance dependence problems in treatment facilities in Windsor, Ontario, it was found that high rates of pathological gambling occur comorbidity with substance dependence. Levels of problem and pathological gambling were found to be consistent with similar studies done in North America. Treatment professionals are urged to screen for pathological gambling when treating other addictions, as this growing cormorbid addiction can compound problems when undetected.

Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit eines kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlungspakets für pathologisches Glücksspiel. 29 Männer, die die Kriterien für pathologisches Glücksspiel gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (3. Auflage, überarbeitet; DSM-III-R; American Psychiatric Association, 1987) erfüllten, wurden randomisiert einer Behandlungs- oder einer Wartelistengruppe zugewiesen. Die Behandlung umfasste vier Komponenten: (a) kognitive Korrektur falscher Vorstellungen vom Glücksspiel, (b) Problemlösungstraining, (c) Training sozialer Kompetenzen und (d) Rückfallprävention. Die abhängigen Variablen waren der South Oaks Gambling Screen, die Kontrollwahrnehmung, die Häufigkeit des Glücksspiels, die wahrgenommene Selbstwirksamkeit, der Spieltrieb und die Anzahl der von den Teilnehmern erfüllten DSM-III-R-Kriterien. Die Nachtestergebnisse zeigten hochsignifikante Veränderungen in der Behandlungsgruppe hinsichtlich aller Ergebnisparameter, und die Analyse der Daten aus 6- und 12-Monats-Nachuntersuchungen zeigte die Aufrechterhaltung der therapeutischen Erfolge. Empfehlungen für klinische Interventionen werden diskutiert und konzentrieren sich auf die kognitive Korrektur falscher Vorstellungen vom Glücksspiel.; Abstract. This study evaluated the efficacy of a cognitive-behavioral treatment package for pathological gambling. Twenty-nine men who met criteria for pathological gambling in accordance with the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (3rd ed., revised; DSM-III-R; American Psychiatric Association, 1987) were randomly assigned to treatment or wait-list control. The treatment included 4 components: (a) cognitive correction of erroneous perceptions about gambling, (b) problem-solving training, (c) social skills training, and (d) relapse prevention. The dependent variables were the South Oaks Gambling Screen, perception of control, frequency of gambling, perceived self-efficacy, desire to gamble, and number of DSM-III-R criteria met by participants. Posttest results indicated highly significant changes in the treatment group on all outcome measures, and analysis of data from 6- and 12-month follow-ups revealed maintenance of therapeutic gains. Recommendations for clinical interventions are discussed and focus on the cognitive correction of erroneous perceptions of gambling

ZIEL: Diese Studie untersuchte den möglichen Zusammenhang zwischen Impulsivität in der frühen Adoleszenz und dem Glücksspielverhalten in der späten Adoleszenz. METHODE: Impulsivitätsmaße basierend auf Selbstberichten und Lehrerbewertungen wurden bei 754 Jungen in der frühen Adoleszenz erhoben, und ihr Glücksspielverhalten in der späten Adoleszenz wurde mittels Selbstberichts erfasst. ERGEBNISSE: In beiden Impulsivitätsmessungen erzielten Nichtspieler die niedrigsten Werte, Freizeitspieler etwas höhere Werte, Spieler mit geringem Problemverhalten noch höhere Werte und Spieler mit hohem Problemverhalten die höchsten Werte. SCHLUSSFOLGERUNG: Diese Ergebnisse stützen die Klassifikation des pathologischen Glücksspiels im DSM-IV als eine Störung der Impulskontrolle.; Abstract. OBJECTIVE: This study investigated the possible relationship between impulsivity in early adolescence and gambler status in late adolescence. METHOD: Impulsivity measures consisting of self-reports and teacher ratings were gathered from 754 boys in early adolescence, and their gambling status in late adolescence was assessed with a self-report measure. RESULTS: On both measures of impulsivity, nongamblers had the lowest scores, recreational gamblers had the next higher scores, low problem gamblers had still higher scores, and high problem gamblers had the highest scores. CONCLUSIONS: These findings support the DSM-IV classification of problem gambling as a deficit in impulse control

Diese Arbeit vergleicht Ergebnisse von Studien zu Glücksspiel und problematischem Glücksspielverhalten bei indigenen Gruppen in Neuseeland und North Dakota. Die Stichproben dieser Studien umfassten jeweils eine beträchtliche Anzahl indigener Teilnehmer, und die verwendeten Methoden waren ähnlich genug, um Vergleiche zwischen kaukasischen und indigenen Gruppen aus diesen beiden unterschiedlichen Kulturen zu ermöglichen. Analysen zeigen, dass die Spielbeteiligung, die Ausgaben für Glücksspiel und die damit verbundenen Probleme bei indigenen Teilnehmern sowohl in Neuseeland als auch in North Dakota deutlich höher sind als bei kaukasischen Teilnehmern. Diese Vergleiche legen nahe, dass Unterschiede im Glücksspielverhalten zwischen indigenen Völkern und Kaukasiern auf Faktoren zurückzuführen sein könnten, die nicht mit Kultur oder Milieu zusammenhängen.; Abstract. This paper compares results from studies of gambling and problem gambling among indigenous groups in New Zealand and in North Dakota. The samples for each of these studies included substantial numbers of indigenous respondents, and the methods used in these studies were similar enough to allow comparisons of Caucasian and indigenous groups from these two distinct cultures. Analysis shows that gambling involvement, gambling expenditures, and gambling-related problems are far higher among indigenous respondents than among Caucasian respondents in both New Zealand and North Dakota. These comparisons suggest that differences between indigenous peoples and Caucasians in gambling behaviors may be due to factors distinct from culture or milieu.

Dreihundertdreiundsechzig Insassen eines Bundesgefängnisses mit mittlerem Sicherheitsstandard wurden mit dem South Oaks Gambling Screen (SOGS) befragt. Dabei erzielten 5,2 % der Stichprobe SOGS-Werte über 4, was traditionell als Hinweis auf pathologisches Glücksspiel gilt. Weitere 7,4 % erreichten Werte von 3 oder 4, was typischerweise als problematisches Glücksspiel eingestuft wird. Ziel war es, die Aussagekraft des Kontinuums- und des Dichotomiemodells problematischen Glücksspiels zu vergleichen. Dazu wurden drei Gruppen (SOGS < 3, SOGS = 3 oder 4, SOGS > 4) hinsichtlich verschiedener glücksspielbezogener Merkmale gegenübergestellt. Außerdem wurde untersucht, inwieweit der SOGS-Wert bzw. eine dichotomisierte Version des SOGS die Varianz in diesen Merkmalen erklären konnte. Die Ergebnisse stützen die Annahme, dass problematisches Glücksspiel sowohl kontinuierliche als auch kategoriale Merkmale aufweist. Fast die Hälfte der Befragten hatte das problematische Glücksspielverhalten eigenständig beendet. Diese sogenannten Selbstremittierenden wiesen allerdings weniger schwere und weniger ausgeprägte Muster problematischen Glücksspiels auf als Personen, die keine Verhaltensänderung erreicht hatten.; Abstract. Three hundred and sixty three medium security federal prison inmates were interviewed with the South Oaks Gambling Screen (SOGS) with 5.2% of the sample achieving SOGS scores greater than 4 and another 7.4% attaining scores of 3 or 4, traditional markers of pathological gambling and problem gambling, respectively. Attempts were made to evaluate the relative accuracy of the continuum and dichotomy models of problem gambling by contrasting three groups of subjects (SOGS<3, SOGS=3 or 4, SOGS>4) on a series of gambling-related measures and comparing the relative ability of the SOGS and a dichotomized version of the SOGS to account for residual variance in these same gambling-related measures. Results were consistent with the view that problem gambling embodies features of both a continuum and dichotomy. Nearly half the subjects had desisted from problem gambling on their own, although self-remitters displayed less severe and extensive patterns of problem gambling than non-remitting subjects

In Neuseeland ist das Bewusstsein für glücksspielbezogene Probleme im Zusammenhang mit der Legalisierung neuer Formen des Glücksspiels gestiegen. In diesem Beitrag werden die Methoden und ausgewählte Ergebnisse einer nationalen Erhebung über Glücksspiel und problematisches Glücksspiel vorgestellt, die 1991 in Neuseeland durchgeführt wurde. Während das Hauptziel der Studie darin bestand, das Ausmaß des problematischen Glücksspiels in Neuseeland zu bestimmen, umfasste die Studie eine zweite Phase, die darauf abzielte, die Gültigkeit und Zuverlässigkeit des weit verbreiteten South Oaks Gambling Screen zu bewerten sowie andere Aspekte der problematischen Beteiligung am Glücksspiel zu untersuchen. Die Ergebnisse der zweistufigen Studie in Neuseeland zeigen, dass sich problematische Spieler in verschiedenen Ländern sowohl in demografischer Hinsicht als auch in Bezug auf andere Risikofaktoren, die mit problematischer Spielbeteiligung verbunden sind, bemerkenswert ähnlich sind. Die neuseeländische Studie über problematisches Glücksspiel weist den Weg zu wichtigen Forschungsthemen, die in Zukunft weiter erforscht werden müssen....//Abstract. In New Zealand, awareness of gambling-related problems has increased in association with the legalization of new forms of gambling. This paper presents the methods and selected results from a national survey of gambling and problem gambling completed in New Zealand in 1991. While the primary aim of the study was to determine the extent of problem gambling in New Zealand, the study included a second phase intended to assess the validity and reliability of the widely-used South Oaks Gambling Screen as well as to examine other aspects of problematic involvement in gambling. The results of the two-phase study in New Zealand show that problem gamblers in different countries are remarkably similar in demographic terms as well as with regard to other risk factors associated with problematic gambling involvement. The New Zealand study of problem gambling points the way toward important research topics that will require further exploration in the future.

Pathologisches Glücksspiel wird sowohl als „reine“ als auch als „versteckte“ Sucht bezeichnet. „Rein“, weil es nicht mit der Einnahme irgendeines Suchtmittels verbunden ist, und „versteckt“, weil es eine Erweiterung eines üblichen, gesellschaftlich akzeptierten Verhaltens darstellt. Die Taq A1-Variante des menschlichen DRD2-Gens wird mit Drogensucht, einigen Formen von schwerem Alkoholismus und anderen impulsiven, süchtig machenden Verhaltensweisen in Verbindung gebracht. Wir wollten feststellen, ob ein ähnlicher Zusammenhang mit pathologischem Glücksspiel besteht. Insgesamt nahmen 222 nicht-hispanische kaukasische Glücksspielsüchtige von verschiedenen Standorten in den gesamten USA an der Studie teil. Davon spendeten 171 eine Blutprobe, 127 füllten mehrere Fragebögen aus und 102 taten beides. 50,9 % der 171 pathologischen Spieler trugen das D2A1-Allel, verglichen mit 25,9 % der 714 bekannten nicht-hispanischen weißen Kontrollpersonen, die zum Ausschluss von Drogen- und Alkoholmissbrauch untersucht wurden. P < 0,00000001, Odds Ratio (OR) = 2,96. Von den 102 Spielern, die die Fragebögen ausgefüllt haben, trugen 63,8 % derjenigen in der oberen Hälfte des Pathological Gambling Score (schwerere Erkrankung) das D2A1-Allel (OR gegenüber Kontrollen = 5,03), verglichen mit 40,9 % in der unteren Hälfte (weniger schwere Erkrankung). Von den Personen ohne komorbiden Substanzmissbrauch trugen 44,1 % das D2A1-Allel, verglichen mit 60,5 % der Personen mit komorbidem Substanzmissbrauch. 48 Kontrollpersonen und 102 Spieler füllten eine kürzere Version des Pathological Gambling Score aus. Von den 45 Kontrollpersonen mit einem Score von null trugen 17,8 % das D2A1-Allel. Von den 99 Spielern mit einem Score von 5 oder höher waren 52,5 % Träger des D2A1-Allels (Chi 2 = 15,36, p = 0,00009). Diese Ergebnisse legen den Schluss nahe, dass genetische Varianten des DRD2-Gens bei pathologischem Glücksspiel eine Rolle spielen und stützen die Annahme, dass Varianten dieses Gens einen Risikofaktor für impulsives und süchtig machendes Verhalten darstellen.; Abstract. Pathological gambling has been termed both the 'pure' and the 'hidden' addiction. 'Pure' because it is not associated with the intake of any addicting substance, and 'hidden' because it is an extension of a common, socially accepted behaviour. The Taq A1 variant of the human DRD2 gene has been associated with drug addiction, some forms of severe alcoholism, and other impulsive, addictive behaviours. We have sought to determine if there is a similar association with pathological gambling. A total of 222 non-Hispanic Caucasian pathological gamblers from multiple sites across the US participated in the study. Of these 171 donated a sample of blood, 127 filled out several questionnaires, and 102 did both. Of the 171 pathological gamblers 50.9% carried the D2A1 allele versus 25.9% of the 714 known non-Hispanic Caucasian controls screened to exclude drug and alcohol abuse, p < 0.00000001, odds ratio (OR) = 2.96. For the 102 gamblers who filled out the questionnaires, 63.8% of those in the upper half of the Pathological Gambling Score (more severe) carried the D2A1 allele (OR versus controls = 5.03), compared to 40.9% in the lower half (less severe). Of those who had no comorbid substance abuse, 44.1% carried the D2A1 allele, compared to 60.5% of those who had comorbid substance abuse. Forty-eight controls and 102 gamblers completed a shorter version of the Pathological Gambling Score. Of the 45 controls with a score of zero, 17.8% carried the D2A1 allele. Of the 99 gamblers with a score of 5 or more, 52.5% carried the D2A1 allele (chi 2 = 15.36, p = 0.00009). These results suggest that genetic variants at the DRD2 gene play a role in pathological gambling, and support the concept that variants of this gene are a risk factor for impulsive and addictive behaviours.

Pathologisches Glücksspiel ist eine behindernde Störung, von der mindestens 2 1/2 Millionen Amerikaner und ihre Familien betroffen sind. Obwohl pathologisches Glücksspiel als eine Störung der Impulskontrolle charakterisiert wird, wird es auch mit Zwanghaftigkeit in Verbindung gebracht. Zu den wesentlichen Merkmalen des pathologischen Glücksspiels gehört ein ständig wiederkehrendes Glücksspielverhalten, das insofern maladaptiv ist, als persönliche, familiäre und/oder berufliche Bestrebungen gestört werden. Affektive Störungen und Drogenmissbrauch treten häufig gemeinsam auf. Die Häufigkeit von Selbstmordgedanken ist extrem hoch. Obwohl es sich bei dieser Störung um ein weit verbreitetes Problem der öffentlichen Gesundheit handelt, wurden nur wenige kontrollierte Studien zu Ursachen und Behandlung durchgeführt. Vorläufige neurobiologische Studien deuten auf eine serotonerge Funktionsstörung bei pathologischen Glücksspielern hin. Eine Behandlung mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern wie Clomipramin und Fluvoxamin kann bei der Behandlung dieser Störung wirksam sein. Gut definierte und kontrollierte klinische Studien an großen Stichproben pathologischer Glücksspieler sind erforderlich.; Abstract. Pathological gambling is a disabling disorder that affects at least 2 1/2 million Americans and their families. Although pathological gambling has been characterized as an impulse control disorder, it has also been associated with compulsivity. Essential features of pathological gambling include constantly recurring gambling behavior that is maladaptive, in that personal, familial, and/or vocational endeavors are disrupted. Affective disorders and substance abuse often co-occur. Incidence of suicidality is extremely high. Despite the fact that this disorder is a widespread public health problem, few controlled studies of causes or treatment have been conducted. Preliminary neurobiological studies implicate serotonergic dysfunction in pathological gamblers. Treatment with serotonin reuptake inhibitors, such as clomipramine and fluvoxamine, may be effective in treating this disorder. Well-defined and controlled clinical trials in large samples of pathological gamblers are needed.

Obwohl festgestellt wurde, dass Glücksspiele bei Jugendlichen sehr beliebt sind, scheint es einen Mangel an Studien zu geben, die Entwicklungsunterschiede im Glücksspielverhalten von Kindern untersuchen. In dieser Studie werden Entwicklungsunterschiede im Blackjack-Spielverhalten von Kindern untersucht. Einhundertvier Schülerinnen und Schüler (51 männlich; 53 weiblich) der Klassen 4, 6 und 8 füllten einen Fragebogen aus, der ihr Spielverhalten im Allgemeinen untersuchte, und spielten einzeln ein computergestütztes Blackjack-Spiel, bei dem folgende Daten aufgezeichnet wurden: Prozentsatz der Genauigkeit, Geldbeträge, die gesetzt wurden, Bruttogewinne, Prozentsatz der Gewinne, Anzahl der gespielten Hände und Endsaldo. Die Ergebnisse zeigten wenige Entwicklungsunterschiede in Bezug auf die Prävalenz und Häufigkeit des Glücksspielverhaltens und die Leistung bei einer Blackjack-Aufgabe. Es wurde festgestellt, dass Männer bei der Blackjack-Aufgabe höhere Geldbeträge einsetzten und größere Bruttogewinne erzielten als Frauen. Darüber hinaus waren Männer eher der Ansicht, dass Glücksspiele sowohl ein hohes Maß an Geschicklichkeit als auch Glück erfordern, was auf eine Illusion der Kontrolle über Glücksspielaktivitäten hindeutet. Die Ergebnisse werden aus einer kognitiven Entwicklungsperspektive diskutiert.; Abstract. Although it has been determined that gambling is a popular activity amongst the young, there seems to be a lack of studies examining developmental differences in children's gambling behavior. This study examines developmental differences in children's blackjack gambling behavior. One hundred and four students (51 males; 53 females) from grades 4, 6, and 8 completed a questionnaire examining their gambling behavior in general and individually played a computerized blackjack game with the following data being recorded: percentage of accuracy, amounts of money bet, gross winnings, percentage of wins, number of hands played, and end balance. Findings revealed few developmental differences in prevalence and frequency of gambling behavior and performance on a blackjack task. Males were found to wager greater amounts of money and have larger gross winnings than females on the blackjack task. Furthermore, males were more likely to view gambling as involving both large amounts of skill and luck, thus suggesting an illusion of control for gambling activities. The results are discussed from a cognitive developmental perspective.

Eine geschichtete, zufällig ausgewählte Tür-zu-Tür-Befragungsmethode wurde verwendet, um 2744 Befragte in vier australischen Landeshauptstädten zu interviewen. Das Interview bestand aus drei Teilen, wobei die letzten beiden nur bei regelmäßigen Spielern (einmal pro Woche oder häufiger; N=290) durchgeführt wurden. Diese Gruppe füllte unter anderem das South Oaks Gambling Screen sowie eine Reihe psychologischer Messinstrumente aus.; Eine konservative Interpretation der Ergebnisse ergab, dass „Problemspieler“, definiert anhand einer Vielzahl persönlicher und zwischenmenschlicher glücksspielbezogener Belastungen, 1,16 % (±0,34 %) der australischen Bevölkerung ausmachten. Es wurde geschätzt, dass die Verluste dieser Problemspieler etwa ein Viertel aller Ausgaben für Glücksspiele ausmachen könnten.; Abstract. A stratified random doorknock method was used to interview 2744 respondents in four state capitals in Australia. The interview was in 3 parts with the latter two only administered to regular, once per week or more often gamblers (N=290). The measures completed by this group included the South Oaks Gambling Screen and a range of psychological measures. A conservative interpretation of the results was that "problem gamblers," defined in terms of a range of personal and interpersonal gambling-related costs, comprised 1.16% (±0.34%) of the Australian population. It was estimated that problem players' losses may account for about one quarter of all expenditures on gambling.

Ein großer Anteil von Jugendlichen beteiligt sich an Glücksspieltätigkeiten, und die Prävalenz pathologischen Glücksspiels ist hoch. Diese Studie präsentiert eine Faktorenanalyse der Antworten von 122 College-Studierenden, die auf dem South Oaks Gambling Screen (SOGS) einen Wert von 3 oder höher erzielten – dem am weitesten verbreiteten Instrument zur Identifikation wahrscheinlicher und potenzieller pathologischer Glücksspielerinnen. Die Analyse ergab fünf Dimensionen: illegale Verhaltensweisen, exzessives Glücksspiel, Essstörungen, elterlich modelliertes/weniger impulsives Verhalten und Sorgen. Die Auswertungen zeigten, dass – mit Ausnahme des Faktors Essstörungen – alle Faktoren klar zwischen wahrscheinlichen und potenziellen pathologischen Glücksspielerinnen (gemäß SOGS) unterscheiden konnten. Die Ergebnisse werfen wichtige Fragen zur Beziehung zwischen pathologischem Glücksspiel und anderen psychopathologischen oder antisozialen Verhaltensweisen auf. Die Kategorie der wahrscheinlichen pathologischen Glücksspieler*innen scheint demnach ein breites Verhaltensprofil abzubilden, das über das Glücksspielverhalten hinausgeht. Es werden Perspektiven für zukünftige Forschung sowie klinische Implikationen diskutiert.; Abstract. A large proportion of adolescents engage in gambling activities and the prevalence of pathological gambling is high. This study presents a factor analysis of responses from 122 college students who obtained a score of 3 or greater on the South Oaks Gambling Screen (SOGS), the most widely used instrument to identify probable and potential pathological gamblers. The analysis showed five dimensions: Illegal Behaviors, Heavy Gambling, Eating Disorders, Parentally Modelled/Less Impulsive, and Worry. Analyses revealed that except for the Eating Disorders factor, all factors clearly differentiated the probable from potential pathological gamblers, as identified by the SOGS. Results raise important questions about the relationship of pathological gambling to other psychopathological or antisocial behaviors. Thus the probable pathological gambler category represents a wide-ranging behavioral profile that goes beyond gambling per se. Avenues for future research as well as clinical implications are discussed.

Ziel dieses Artikels war es, die vergleichende Wirksamkeit dreier therapeutischer Modalitäten zu testen: a) individuelle Reizkontrolle und Exposition mit Reaktionsverhinderung; b) kognitive Umstrukturierung in der Gruppe; und c) a+b bei der Behandlung von pathologischem Glücksspiel mit Spielautomaten. Eine zusätzliche Wartelistengruppe wurde verwendet, um die spontane Entwicklung der nicht behandelten Spieler zu bewerten. Die Stichprobe bestand aus 64 Patienten, die nach den Kriterien des DSM-III-R ausgewählt wurden. Es wurde ein Mehrgruppen-Experimentdesign mit wiederholten Messungen (Vorbehandlung, Nachbehandlung und Nachuntersuchung nach 1, 3, 6 und 12 Monaten) verwendet. Die meisten behandelten Patienten gaben das Glücksspiel auf und verbesserten, wenn auch langsamer, ihre familiären/sozialen und psychologischen Funktionen. Die Erfolgsrate war bei der Einzelbehandlung höher als bei der Gruppen- und der kombinierten Behandlung. Es gab auch eine Verbesserung des Glücksspiels in der Kontrollgruppe zwischen der Vorbehandlung und der 6-monatigen Nachuntersuchung, und es gab keinen Unterschied zwischen der kombinierten Behandlung und der Kontrollgruppe. Individuelle Reizkontrolle und Exposition mit Reaktionsverhinderung scheinen eine kostengünstige Therapie für pathologisches Glücksspiel zu sein. Die Auswirkungen dieser Studie auf die klinische Praxis und zukünftige Forschung auf diesem Gebiet werden diskutiert.; Abstract. The aim of this paper was to test the comparative effectiveness of three therapeutic modalities: a) individual stimulus control and exposure with response prevention; b) group cognitive restructuring; and c) a+b in the treatment of pathological gambling with slot machines. An additional waiting-list group was used to evaluate the spontaneous evolution of the non-treated gamblers. The sample consisted of 64 patients selected according to DSM-III-R criteria. A multigroup experimental design with repeated measures (pretreatment, posttreatment and 1, 3, 6 and 12-month follow-up) was used. Most treated patients gave up gambling as well as improved, albeit more slowly, in family/social and psychological functioning. The success rate was higher in the individual treatment compared both to group and combined treatment. There was also an improvement in gambling in the control group between the pretreatment and the 6–month follow-up and there was no difference between the combined treatment and control group. Individual stimulus control and exposure with response prevention appears to be a cost-effective therapy for pathological gambling. Implications of this study for clinical practice and future research in this field are discussed.

Diese Studie mit 22 Personen, die die DSM-IV-Kriterien für pathologisches Glücksspiel (PG) erfüllen, prüft die Theorie, dass die Entwicklung von PG auf dem Vorhandensein von ungelösten traumabedingten Ängsten beruht, die der posttraumatischen Belastungsstörung ähneln, und sagt voraus, dass die Verringerung dieser Ängste zu einer Verringerung des pathologischen Glücksspielverhaltens führt. Die Studie vergleicht die Wirkung von Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)-Therapie in Kombination mit kognitiver Therapie auf die Häufigkeit von Glücksspielereignissen mit der Wirkung von kognitiver Therapie allein bei Personen mit und ohne berichtete Traumavorgeschichte. Die Ergebnisse sind signifikant für vor vs. nach EMDR (p=0,04), für Personen mit berichteter Traumavorgeschichte (p=0,01) und wenn die Sitzungshäufigkeit und die Therapiedauer vor der Behandlung kontrolliert werden (p=0,04). Die Erkenntnisse stützen ein auf Angst basierendes Modell für die Ätiologie von PG-Verhalten.; Abstract. This study of 22 subjects who meet DSM IV criteria for Pathological Gambling (PG) tests a theory that the development of PG lies in the existence of unresolved trauma-related anxiety, similar to Post Traumatic Stress Disorder, and predicts that reduction of that anxiety will result in reduced pathological gambling behavior. The study compares the effect on gambling event frequency of Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) therapy with cognitive therapy to that of cognitive therapy alone for subjects with and without reported trauma history. Results are significant for pre- vs post-EMDR (p =.04), for those with reported trauma history, (p=.01) and when controlled for frequency of sessions and time in therapy prior to the treatment (p=.04). Findings support an anxiety based model for the etiology of PG behavior.

Pathologisches Glücksspiel wird in DSM-III-R und DSM-IV als Impulskontrollstörung charakterisiert, wobei ein Teil der Spieler die Kriterien für eine komorbide Diagnose einer antisozialen Persönlichkeitsstörung erfüllt. Bislang gibt es keine eindeutigen empirischen Belege dafür, dass pathologische Spieler als Gruppe eine erhöhte Impulsivität aufweisen. Mittels Hauptkomponentenanalyse wurden die Zusammenhänge zwischen Impulsivität, Psychopathie, den DSM-III-R-Kriterien für antisoziale Persönlichkeitsstörung, psychischem Stress, kriminellem Verhalten und einer Reihe weiterer gängiger psychologischer Maßnahmen bei pathologischen Spielern untersucht. Die Stichprobe umfasste 115 pathologische Spieler, 80 aufeinanderfolgende Spieler, die sich in einer psychiatrischen Verhaltenstherapie-Einheit eines Allgemeinkrankenhauses in Behandlung befanden, und 35 freiwillige Teilnehmer der Organisation „Gamblers Anonymous“. Vier Hauptfaktoren wurden ermittelt: psychischer Stress, Sensationssucht, Kriminalität und Lebhaftigkeit sowie impulsiv-antisozial. Die Ergebnisse legen nahe, dass pathologisches Glücksspiel aus einer Reihe diskreter und reproduzierbarer faktorieller Strukturen besteht. Es wurde festgestellt, dass der impulsive antisoziale Faktor mit Spielverhalten und Anzeichen einer schlechten psychosozialen Funktionsfähigkeit in Zusammenhang steht.; Abstract. Pathological gambling has been characterised by DSM-III-R and DSM-IV as a disorder of impulse control with a proportion of gamblers identified as meeting criteria for a co-morbid diagnosis of Antisocial Personality Disorder. To date, empirical evidence in support of the notion that pathological gamblers as a group manifest elevated traits of impulsivity remains equivocal. Principal components analysis was used to investigate relationships between the constructs of impulsivity, psychopathy, DSM-III-R criteria for Antisocial Personality Disorder, psychological distress, criminal offending behavior and a range of other common psychological measures employed with pathological gamblers. The sample comprised 115 pathological gamblers, 80 consecutive gamblers seeking treatment from a general hospital psychiatric inpatient behavior therapy unit, and 35 volunteer Gamblers Anonymous attenders. Four primary factors were determined: psychological distress, sensation seeking, crime and liveliness, and impulsive-antisocial. Results suggest that pathological gambling consists of a number of discrete and reproducible factorial structures. The impulsive antisocial factor was found to be associated with gambling behavior and indices of poor psychosocial functioning.

Diese Studie verfolgte zwei Ziele: (a) die Identifizierung eines Zusammenhangs zwischen Glücksspiel, Kriminalität und Substanzkonsum anhand einer Stichprobe männlicher Jugendlicher im frühen Jugendalter und (b) die Überprüfung, ob Verhaltensvorläufer von Glücksspiel mit Verhaltensvorläufern von Kriminalität und Substanzkonsum übereinstimmen. Die Ergebnisse deuteten auf einen gleichzeitigen Zusammenhang zwischen Glücksspiel, Kriminalität und Substanzkonsum hin. Sie zeigten auch, dass geringe Angstzustände/Entzugserscheinungen im Alter von 10 und 11 Jahren, wenn auch nur mäßig, Glücksspiel vorhersagten. Etwas andere Prädiktoren standen im Zusammenhang mit Kriminalität und Substanzkonsum. Spieler- und Nichtspielergruppen wurden zudem anhand ihrer gleichzeitigen Selbsteinschätzungen von Kriminalität und Substanzkonsum sowie anhand der vorherigen Bewertungen von Lehrern und Müttern hinsichtlich Verhaltensproblemen verglichen. Die Ergebnisse zeigten, dass Spieler mehr Kriminalität und Substanzkonsum berichteten als Nichtspieler. Spieler wurden von Lehrern zudem als weniger ängstlich/zurückgezogen eingestuft als Nichtspieler. Die Auswirkungen der vorliegenden Ergebnisse auf das Verständnis der Verhaltensdimensionen, die zu Glücksspiel führen, werden diskutiert.; Abstract. This study had two objectives: (a) to identify a link between gambling, delinquency, and substance use in a sample of early adolescent males and (b) to verify if behavioral precursors of gambling are similar to behavioral precursors of delinquency and substance use. Results indicated a concurrent link between gambling, delinquency, and substance use. They also revealed that low anxiety/withdrawal at 10 and 11 years of age predicted, although modestly, gambling. Somewhat different predictors were related to delinquency and substance use. Gambler and nongambler groups also were compared on concurrent self-ratings of delinquency and substance use and on antecedent teacher ratings and mother ratings of behavior problems. Results revealed that gamblers reported more delinquency and more substance use than nongamblers. Gamblers also were rated by teachers as less anxious/withdrawn than were nongamblers. Implications of the present results for understanding behavioral dimensions leading to gambling are discussed.

Die rasante Ausbreitung des legalisierten Glücksspiels in den USA hat einen enormen Bedarf an Informationen über die Anzahl und Merkmale problematischer Spieler in der Bevölkerung ausgelöst. Diese Arbeit untersucht die Ergebnisse von Prävalenzstudien zu problematischem und pathologischem Glücksspiel, die in den USA durchgeführt wurden. Die Diskussion ist weitgehend chronologisch und konzentriert sich auf vergleichende Ergebnisse aus den 15 US-amerikanischen Jurisdiktionen, in denen seit 1980 Prävalenzstudien durchgeführt wurden. Die Ergebnisse dieser Studien bestätigen Befunde aus klinischen und experimentellen Studien und geben wichtige Hinweise für zukünftige Forschung. Die Arbeit schließt mit einer Betrachtung der Rolle der Umfrageforschung für die Weiterentwicklung der Glücksspielforschung.; Abstract. The rapid expansion of legalized gambling in the United States has produced tremendous demands for information about the number and characteristics of prob- lem gamblers in the general population. This paper examines the results of prevalence studies of problem and pathological gambling that have been carried out in the United States. The discussion is largely chronological, with a focus on comparative findings from the 15 United States jurisdictions where prevalence studies have been completed since 1980. The results of these studies verify findings from clinical and experimental studies as well as suggesting important avenues for future research. The paper con- dudes with a consideration of the role played by survey research in advancing the field of gambling research.

Sofern staatlich gefördert, führten Prävalenzstudien in der Regel zur Entwicklung von Angeboten für problematische Glücksspieler und ihre Familien. Solche Bedarfsanalysen gelten als angemessene politische Antwort auf die wachsende Besorgnis über problematisches Glücksspiel, die häufig auf Gesetzesinitiativen für eine wachsende Palette von Glücksspielprodukten folgt. Dieses Thema ist in Australien, Kanada, Neuseeland und den Vereinigten Staaten deutlich erkennbar. In diesem Dokument werden Initiativen in diesen verschiedenen Ländern kurz zusammengefasst und tabellarisch dargestellt.; Abstract. Where funded by government, prevalence studies have typically led to the development of services for problem gamblers and their families. Such assessments of the need for services have been seen as the appropriate political response to growing expressions of concern about problem gambling that often follow moves to legislate for an increasing range of gambling products. This theme is apparent for Australia, Canada, New Zealand and the United States. In this paper, initiatives in these different jurisdictions are briefly summarized and tabulated.

Die wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen des legalisierten Glücksspiels in einer Gemeinde in Minnesota wurden untersucht, (1) um die Bürger und Entscheidungsträger des Staates über die Auswirkungen des legalisierten Glücksspiels auf die Gemeinschaft zu informieren, insbesondere über die kumulativen Einnahmeverluste der Gemeinschaft, (2) um Vergleichsdaten in einem geografisch und wirtschaftlich getrennten Gebiet zu sammeln, um festzustellen, inwieweit die regionalen Glücksspielquoten und Einnahmeverluste variieren, und (3) bestehende Forschungsmethoden zu verfeinern. Die Community und die verfügbaren Arten von Glücksspielen werden beschrieben. Die Daten zu den Glücksspielausgaben wurden von verschiedenen staatlichen Stellen eingeholt. Lotterie- und Casino-Gewinner wurden interviewt, um herauszufinden, wie ihre Gewinne verteilt wurden. Jährliche (1991) Spielerverluste, Gewinnspannen, Steuern und die daraus resultierenden wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen werden diskutiert. Die folgenreichsten Ergebnisse sind Schätzungen der jährlichen Spielerverluste (3,3 Millionen US-Dollar; 205 US-Dollar pro Kopf) und der Einnahmeverluste der Community (2,2 Millionen US-Dollar; 138 US-Dollar pro Kopf). Die Pro-Kopf-Verluste von Lotterie- und wohltätigen Glücksspielspielern waren 9,4 % niedriger als in einer zuvor untersuchten Gemeinschaft; Die Einkommensverluste der Gemeinden pro Kopf waren um 7,6 % niedriger. Die in dieser Studie entwickelten Forschungsmethoden lieferten zuverlässigere Schätzungen als die bisher verwendeten. Es werden Vorschläge gemacht, um die Zuverlässigkeit für zukünftige Studien zu erhöhen.//Abstract. The economic and social effects of legalized gambling in a Minnesota community were studied (1) to inform the state's citizens and decision-makers of the community impacts of legalized gambling, particularly the cumulative community revenue loss, (2) to gather comparative data in a geographically and economically distinct area to determine the extent to which regional gambling rates and revenue losses vary, and (3) to refine existing research methods. The community and the types of gambling available are described. Data on gambling expenditures were obtained from various state agencies. Lottery and casino winners were interviewed to discover how their winnings were distributed. Annual (1991) player losses, profit margins, taxes, and resulting economic and social impacts are discussed. The most consequential findings are estimates of annual player losses ($3.3 million; $205 per capita) and community revenue losses ($2.2 million; $138 per capita). Per capita lottery and charitable gambling player losses were 9.4% lower than those of a community studied earlier; per capita community revenue losses were 7.6% lower. Research methods developed in this study provided more reliable estimates than those used previously. Suggestions are offered to increase reliability for future studies.

Aufeinanderfolgende Aufnahmen (N = 843) in das Brecksville Veterans Addiction Recovery Center mit der Hauptdiagnose pathologischer Spieler, Alkoholiker oder Kokainmissbraucher wurden auf Unterschiede in Impulsivität, Sensationssuche und Verlangen verglichen. Im Gegensatz zu Alkoholikern und Kokainmissbrauchern schnitten Spieler bei Impulsivität und Unfähigkeit, dem Verlangen zu widerstehen, deutlich besser ab; bei Sensationssuche schnitten Spieler jedoch nicht deutlich besser ab als Alkoholiker oder Kokainmissbraucher. Diese Ergebnisse legen nahe, dass hohe Impulsivität und Unfähigkeit, dem Verlangen zu widerstehen, bei der Behandlung und Rückfallprävention von Spielern berücksichtigt werden müssen.; Abstract. Consecutive admissions (N = 843) to the Brecksville Veterans Addiction Recovery Center with a primary diagnosis of pathological gambler, alcoholic, or cocaine misuser were compared for differences on impulsivity, sensation seeking, and craving. In contrast to alcoholics and cocaine misusers, gamblers scored significantly higher on impulsivity and inability to resist craving; however, gamblers were not significantly higher than either alcoholics or cocaine misusers on sensation seeking. These findings suggest a need to address high impulsivity and inability to resist cravings in treatment and relapse prevention for gamblers.