Literaturdatenbank

Seit den 1990er Jahren wird Glücksspiel als ein Problem der öffentlichen Gesundheit betrachtet. Die Eigenschaften der Spiele und die Umgebung, in der Glücksspiele durchgeführt werden, sind die Hauptursachen für Glücksspielstörungen. Informations- und Kommunikationstechnologien (z. B. Internet, Mobiltelefone) wurden für das Glücksspiel angepasst, und es sind neue Formen des Online-Glücksspiels entstanden.; Abstract. Since the 1990s, gambling has been considered a public health concern. The characteristics of games and the environments in which gambling is carried out are major causes of gambling disorder. Information and communication technologies (e.g., Internet, mobile phones) have been adapted for gambling, and new forms of online gambling have appeared.

Menschen spielen aus emotionalen, sozialen und finanziellen Gründen. Es bleibt jedoch unklar, ob die Beziehungen zwischen diesen unterschiedlichen Aspekten der Spielmotivation und des Spielverhaltens unabhängig vom Geschlecht und der Art des Glücksspiels bestehen. Daher verglich die vorliegende Studie die Spielmotivation verschiedener Untergruppen unter Berücksichtigung der Schwere des problematischen Glücksspiels. Im Rahmen der Bevölkerungsumfrage zum Glücksspiel im Northern Territory (Australien) wurden insgesamt 4945 Erwachsene rekrutiert. Von der Gesamtstichprobe füllten 1207 Teilnehmer (52 % weiblich) die Gambling Outcomes Expectancies Scale aus, um die Spielmotivation zu beurteilen. Diese Unterstichprobe umfasste diejenigen, die auf dem PGSI eins oder mehr erreichten (n = 407), und eine Zufallsstichprobe von Personen, die mindestens einmal im Jahr spielten und einen PGSI von null hatten (n = 800). Die Ergebnisse zeigten, dass die Erwartungen in Bezug auf Aufregung, Flucht und Geld im Einklang mit dem Glücksspielrisiko sowohl bei Männern als auch bei Frauen zunahmen, obwohl nur die Flucht die Spieler mit geringem Risiko von denen mit erhöhtem Risiko unterschied, wenn andere Erwartungen kontrolliert wurden. In Bezug auf Unterschiede zwischen den Arten des Glücksspiels bewerteten Pferderennen-/Sportwettende die Aufregung, aber nicht die Flucht, positiver als Lottospieler. Diese Ergebnisse legen nahe, dass der Schweregrad des problematischen Glücksspiels bei der Untersuchung von Motivationsunterschieden nach Geschlecht berücksichtigt werden sollte und dass die Spielmotivation teilweise von der bevorzugten Aktivität abhängt.; Abstract. People gamble for emotional, social and monetary reasons. However, it remains unclear whether the relationships between these distinct aspects of gambling motivation and gambling behaviour hold across gender and types of gambling. Thus, the current study compared gambling motivation across different subgroups while taking into account problem gambling severity. A total of 4945 adults were recruited as part of the Northern Territory (Australia) population gambling survey. Of the full sample, 1207 participants (52% female) completed the Gambling Outcomes Expectancies Scale to assess gambling motivation. This subsample comprised those who scored one or more on the PGSI (n = 407) and a random sample of those who gambled at least once a year with a PGSI of zero (n = 800). The findings revealed excitement, escape and monetary expectancies increased in concert with gambling risk for both men and women, although only escape differentiated the low-risk and at-risk gamblers when other expectancies were controlled. In relation to differences across types of gambling, horse races/sports bettors rated excitement but not escape more favourably than lottery players. These findings suggest problem gambling severity should be considered when examining motivation difference by gender and that gambling motivation depends, in part, on preferred activity.

HINTERGRUND: Die Einstellungen zur Behandlung von Glücksspielstörungen und die Behandlungsmöglichkeiten sind noch nicht vollständig erforscht. Angesichts der geringen Behandlungsbereitschaft bei dieser Erkrankung könnte es interessant sein, die Wahrnehmung der Menschen darüber zu untersuchen, wo sie bei problematischem Glücksspiel Hilfe suchen können. Ausgehend von einer Studie, die ursprünglich die gesundheitlichen Korrelate von problematischem Glücksspiel untersuchte, untersuchte die vorliegende Teilstudie die Einstellungen der Bevölkerung dazu, wo eine Person mit problematischem Glücksspiel eine Behandlung suchen sollte, sowie die Korrelate der Empfehlung einer professionellen Behandlungsmethode. METHODEN: Es wurde eine Querschnittsbefragung der schwedischen Bevölkerung (N=2.038, 55 % Frauen, 6 % lebenslange problematische Spieler) durchgeführt. Die bevorzugte Beratungsstelle für spielbezogene Behandlungen wurde anhand der Frage definiert, wo man einem Freund hypothetisch Hilfe bei Spielsucht empfehlen würde. Die Beratung zu professioneller Unterstützung wurde mit der zu Peer-Support-Hilfe hinsichtlich individueller Merkmale bei problematischen und nicht problematischen Spielern verglichen. ERGEBNISSE: 50 % empfahlen Peer-Support bei Glücksspielsucht, während unter den professionellen Behandlungsmöglichkeiten der größte Anteil die Hausarztversorgung (22 %) oder Psychiatrie/Suchtpsychiatrie (18 %) bevorzugte, während nur wenige Arbeitsmedizin (6 %) oder soziale Dienste (3 %) vorschlugen. Die Entscheidung für eine professionelle Behandlungsform bei problematischem Glücksspiel hatte keinen Bezug zum eigenen problematischen Glücksspiel, während diejenigen, die eine professionelle Behandlung empfahlen, jünger waren und häufiger über psychische Belastungen berichteten. Insbesondere bei problematischen Spielern war eine Verschuldungsvorgeschichte mit der Empfehlung einer professionellen Behandlung verbunden. SCHLUSSFOLGERUNG: Viele Menschen sind möglicherweise nicht der Meinung, dass eine Glücksspielstörung einer professionellen Behandlung bedarf, und empfehlen Peer-Support außerhalb formeller Behandlungssysteme. Jüngere Personen sowie solche mit einer persönlichen Vorgeschichte von Bedarf an psychologischer Behandlung empfehlen möglicherweise eher eine formelle Behandlung. Die Ergebnisse könnten Auswirkungen auf Behandlungsverläufe haben und dazu beitragen, wahrgenommene Behandlungsbarrieren zu überwinden.; Abstract. BACKGROUND: More remains to be understood about attitudes towards treatment for gambling disorder and where to seek treatment. Given the low degree of treatment seeking behaviour in this condition, it may be of interest to study people's perception about where to seek help in case of problem gambling. From a study originally aiming to address health correlates of problem gambling, the present sub-study aimed to examine the general population's attitudes towards where to advise a person with problem gambling to seek treatment, and correlates of recommending a formal professional treatment modality. METHODS: A cross-sectional general population web survey in Sweden (N=2,038, 55% women, 6% lifetime problem gamblers) was conducted. Preferred advice for gambling-related treatment seeking was defined with a question asking about where one would hypothetically advise a friend to seek help for gambling addiction. Advice for professional vs peer support help was compared with respect to individual characteristics, in problem gamblers and non-problem gamblers. RESULTS: Fifty percent preferred to recommend peer support help for gambling, whereas among professional treatment options, the largest share preferred primary care (22%) or psychiatry/addiction psychiatry (18%), while few suggested occupational health-care (6%) or social services (3%). Opting for a professional treatment modality for problem gambling was unrelated to one's own problem gambling, whereas those recommending professional treatment were younger and more likely to report psychological distress. In problem gamblers specifically, history of indebtedness was associated with recommending professional treatment. CONCLUSION: Many people may not perceive gambling disorder to require professional treatment, and may recommend peer support outside of formal treatment systems. Younger individuals, as well as those with a personal history of psychological treatment needs, may be more prone to recommending formal treatment. The findings may have implications for treatment trajectories and may facilitate overcoming perceived treatment barriers.

Spielersperren können als präventive Schutzmaßnahme oder schadensbegrenzende Intervention bei problematischem und pathologischem Glücksspielen eingesetzt werden. Dennoch fallen die Nutzungszahlen in Deutschland äußerst gering aus. Neben Interessenskonflikten, Angst vor Stigmatisierung und anderen negative Einflussfaktoren trägt die Abwesenheit einer fördernden gesetzlichen Regulation in Deutschland hierzu bei.

Hintergrund. Problematisches Glücksspiel (PG) ist ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit, das überproportional Menschen betrifft, die von Armut, Obdachlosigkeit und Multimorbidität, einschließlich psychischer Probleme und Substanzmissbrauch, betroffen sind. Selbsthilfe und Selbstmanagement bei der Genesung von Glücksspielsucht wurden bisher kaum erforscht, obwohl es Hinweise darauf gibt, dass eine beträchtliche Anzahl von Menschen keine formale Behandlung in Anspruch nimmt. Diese Studie untersuchte die Literatur zu Selbstmanagementstrategien bei PG. Selbstmanagement wurde definiert als die Fähigkeit, Symptome, Intervention, gesundheitliche Folgen und veränderte Lebensgewohnheiten, die mit einem chronischen Gesundheitsproblem einhergehen, zu bewältigen. Methoden. Wir durchsuchten 10 Datenbanken nach interdisziplinären Artikeln aus den Sozialwissenschaften, verwandten Gesundheitsberufen, der Krankenpflege und der Psychologie zwischen 2000 und dem 28. Juni 2017. Wir überprüften die Unterlagen auf Eignung und extrahierten Daten aus relevanten Artikeln. Studien wurden in die Überprüfung aufgenommen, wenn sie PG-Selbstmanagementstrategien untersuchten, die von Erwachsenen (18+) in mindestens einer Teilmenge der Stichprobe angewendet wurden, und bei denen PG mithilfe eines validierten Diagnose- oder Screening-Instruments bestätigt wurde. Ergebnisse. Wir führten eine Scoping-Analyse von Studien aus den Jahren 2000 bis 2017 durch und identifizierten 31 Artikel, die die Kriterien für eine Volltextrecherche erfüllten. Die Suchstrategie ergab 2662 potenzielle Artikel. Die Mehrheit der Studien untersuchte Selbstausschluss (39 %), gefolgt von der Verwendung von Arbeitsmappen (35 %) und Strategien zur Geld- oder Zeitbeschränkung (17 %). Die restlichen 8 % konzentrierten sich auf kognitive, Verhaltens- und Bewältigungsstrategien, Stressbewältigung und Achtsamkeit. Schlussfolgerungen. Angesichts der Tatsache, dass nur wenige Menschen mit Spielsucht eine Behandlung suchen, Stigmatisierung eine enorme Barriere für die Behandlung darstellt und PG-Dienste selten sind und die meisten nicht auf Multimorbidität eingehen, ist es wichtig, das persönliche Selbstmanagement von Spielsucht als Alternative zur formalen Behandlung zu untersuchen.; Abstract. Background. Problem gambling (PG) is a serious public health concern that disproportionately affects people experiencing poverty, homelessness, and multimorbidity including mental health and substance use concerns. Little research has focused on self-help and self-management in gambling recovery, despite evidence that a substantial number of people do not seek formal treatment. This study explored the literature on PG self-management strategies. Self-management was defined as the capacity to manage symptoms, the intervention, health consequences and altered lifestyle that accompanies a chronic health concern. Methods. We searched 10 databases to identity interdisciplinary articles from the social sciences, allied health professions, nursing and psychology, between 2000 and June 28, 2017. We reviewed records for eligibility and extracted data from relevant articles. Studies were included in the review if they examined PG self-management strategies used by adults (18+) in at least a subset of the sample, and in which PG was confirmed using a validated diagnostic or screening tool. Results. We conducted a scoping review of studies from 2000 to 2017, identifying 31 articles that met the criteria for full text review from a search strategy that yielded 2662 potential articles. The majority of studies examined self-exclusion (39%), followed by use of workbooks (35%), and money or time limiting strategies (17%). The remaining 8% focused on cognitive, behavioural and coping strategies, stress management, and mindfulness. Conclusions. Given that a minority of people with gambling concerns seek treatment, that stigma is an enormous barrier to care, and that PG services are scarce and most do not address multimorbidity, it is important to examine the personal self-management of gambling as an alternative to formalized treatment.

HINTERGRUND: Während die Glücksspielprävalenz von Frauen stetig zunimmt, ist eine männliche Voreingenommenheit in der Glücksspielforschung und -politik allgemein bekannt. Nur wenige Arbeiten haben versucht, die Literatur zu Frauen und glücksspielbedingten Schäden zusammenzufassen und praktische Vorschläge für zukünftige Forschung, Politik und Praxis zu unterbreiten, die die spezifischen Nuancen des Glücksspiels von Frauen berücksichtigen. METHODEN: Eine narrative Literaturrecherche wurde durchgeführt, um die Evidenzbasis zum Glücksspielverhalten und den Schadenserfahrungen von Frauen zu überprüfen. Aufbauend auf Strategien, die in anderen Bereichen des öffentlichen Gesundheitswesens erfolgreich eingesetzt werden, wurden Schlüsselelemente für einen geschlechtsspezifischen Ansatz zur Schadensprävention identifiziert und in praktische Strategien für Forschung, Politik und Praxis des öffentlichen Gesundheitswesens integriert. ERGEBNISSE: Die Ergebnisse wiesen auf einen Mangel an Forschung hin, die sich mit dem Glücksspiel von Frauen befasst. Nur wenige Studien untersuchen die Auswirkungen des Glücksspiels auf das Leben von Frauen. Das Verständnis der Faktoren, die die Nutzung von Glücksspielprodukten durch Frauen beeinflussen, und der Auswirkungen von Branchentaktiken ist unzureichend. Ein geschlechtsspezifischer Ansatz erwies sich als eine Strategie, die in anderen Bereichen des öffentlichen Gesundheitswesens erfolgreich eingesetzt wird, um den Fokus auf Frauen zu lenken und ihre Berücksichtigung in der Forschung sicherzustellen. Im Bereich der Tabakkontrolle wurde dem zunehmenden Rauchverhalten von Frauen durch gezielte Forschung, Politik und praktische Initiativen entgegengewirkt. Diese Schlüsselelemente wurden angepasst, um einen konzeptionellen Rahmen zur Reduzierung und Prävention von Glücksspielschäden bei Frauen zu schaffen. Der Rahmen bietet regulatorische Vorgaben und eine Forschungsagenda zur Minimierung glücksspielbedingter Schäden für Frauen in Australien und international. Es sollten evidenzbasierte Strategien umgesetzt werden, die den Einfluss des Geschlechts und damit verbundener Faktoren auf die Bekämpfung glücksspielbedingter Schäden berücksichtigen. Praktische Interventionen müssen berücksichtigen, wie Frauen Glücksspielrisiken wahrnehmen und darauf reagieren, um spezifische, ihren Bedürfnissen entsprechende Schadenspräventionsprogramme zu entwickeln. SCHLUSSFOLGERUNG: Ein geschlechtsspezifischer Ansatz zur Glücksspielprävention lenkt den Fokus auf die spezifischen Faktoren, die mit dem Glücksspiel von Frauen verbunden sind, und auf spezifische Möglichkeiten zur Schadensprävention. Wie in anderen Bereichen der öffentlichen Gesundheit ermöglicht ein solcher Rahmen die Entwicklung von Maßnahmen, Strategien und Interventionen zur Schadensprävention, die auf das Leben, die Erfahrungen und die Lebensumstände von Mädchen und Frauen zugeschnitten sind.; Abstract. BACKGROUND: While the prevalence of women's participation in gambling is steadily increasing, there is a well-recognised male bias in gambling research and policy. Few papers have sought to synthesise the literature relating to women and gambling-related harm and provide practical suggestions to guide future research, policy, and practice which take into account the specific nuances associated with women's gambling. METHODS: A narrative literature review was conducted to review the evidence base on women's gambling behaviours and experiences of harm. Drawing from strategies used effectively in other areas of public health, key elements for a gendered approach to harm prevention were identified and adapted into practical public health research, policy and practice strategies. RESULTS: Results indicated a lack of research that explores women's gambling. Few studies have examined the impact of gambling on the lives of women, with limited understanding of the factors that influence women's engagement with gambling products, and the impact of industry tactics. A gendered approach was identified as a strategy used successfully in other areas of public health to shift the focus onto women and to ensure they are considered in research. In tobacco control, increasing trends in women's smoking behaviour were combatted with targeted research, policy and practical initiatives. These key elements were adapted to create a conceptual framework for reducing and preventing gambling harm in women. The framework provides regulatory direction and a research agenda to minimise gambling-related harm for women both in Australia and internationally. Evidence-based policies should be implemented to focus on the influence of gender and associated factors to address gambling-related harm. Practical interventions must take into account how women conceptualise and respond to gambling risk in order to develop specific harm prevention programs which respond to their needs. CONCLUSION: A gendered approach to gambling harm prevention shifts the focus onto the unique factors associated with women's gambling and specific ways to prevent harm. As seen in other areas of public health, such a framework enables harm measures, policies, and interventions to be developed that are salient to girls and women's lives, experiences and circumstances.

Spielersperren stellen eine Maßnahme des Spielerschutzes dar. Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Darstellung der derzeitigen Gesetzesgrundlage von Spielersperren in Deutschland und den Bundesländern und beispielhaft ihrer Nutzung in Bayern. Während auf Basis des Glücksspielstaatsvertrags für das staatliche Glücksspiel eine bundesweite Sperrdatei existiert, werden Spielersperren für das gewerbliche Glücksspiel länderspezifisch organisiert. Aufgrund der uneinheitlichen Gesetzeslage besteht trotz einer ausgesprochenen Spielersperre die Möglichkeit, auf andere Spielformen oder Spielstätten auszuweichen. Diese Gegebenheiten sollten im Beratungs- oder Behandlungskontext aufgegriffen werden, um betroffenen Glücksspielenden eine Abstinenz zu erleichtern. Für eine breite Nutzung von Spielersperren sind strukturelle Veränderungen der derzeitigen Organisation von Spielersperren nötig. Zum einem bedarf es unter Einbeziehung des gewerblichen Glücksspiels einer einheitlichen Regelung mit einer übergreifenden Sperrdatei. Zum anderen könnte über den Abbau von Barrieren und die Einführung transparenter Kriterien für die Entsperrung die Akzeptanz von Spielersperren erhöht werden.

„Nudge“ hat sich in der Verhaltenswissenschaft, der Schnittstelle zwischen Psychologie und Ökonomie, allgemein durchgesetzt und wird dort verwendet, wo ein „Entscheidungsarchitekt“ ein System an den langfristigen Interessen der Verbraucher ausrichtet (Thaler und Sunstein, Zitat 2008). Ein Cafeteria-Designer könnte seine Kunden „anstupsen“, indem er die Salatbar zentral platziert und ungesündere Speisen in eine Ecke verbannt. In diesem Leitartikel argumentiere ich, dass Nudging im Glücksspiel anders funktioniert. Die „dunklen Anstöße“ des Glücksspiels zielen darauf ab, die Vorurteile der Spieler auszunutzen, wie es die ökonomische Rationalität der Glücksspielunternehmen voraussagt. Diese „dunklen Anstöße“ des Glücksspiels offenbaren die Widersprüche branchengeführter Initiativen für verantwortungsvolles Glücksspiel und zeigen, dass eine stärkere Regulierung erforderlich ist, um die explodierenden Kosten des Glücksspiels für die öffentliche Gesundheit umzukehren (Korn und Shaffer, Zitat 1999; Orford, Zitat 2005, Zitat 2010; Livingstone und Adams, Zitat 2011; Markham und Young, Zitat 2015).; Abstract. ‘Nudge’ has come into common usage in behavioral science, the intersection of psychology and economics, for situations where a ‘choice architect’ aligns a system with consumers’ best long-term interests (Thaler and Sunstein Citation2008). A cafeteria designer might ‘nudge’ her customers by placing the salad bar centrally, while relegating unhealthier foods to a corner. In this editorial I argue that, in gambling, nudging works differently. Gambling’s ‘dark nudges’ are designed to exploit gamblers’ biases, as economic rationality on the part of gambling firms predicts. Gambling’s dark nudges reveal the contradictions of industry-led responsible gambling initiatives, and show how stronger regulation is required to reverse gambling’s spiraling public health costs (Korn and Shaffer Citation1999; Orford Citation2005, Citation2010; Livingstone and Adams Citation2011; Markham and Young Citation2015).

Die Bereitstellung von personalisiertem Feedback über den Geldbetrag, den Spieler tatsächlich ausgegeben haben, kann in einigen Fällen zu kognitiver Dissonanz führen, da die Diskrepanz zwischen dem, was die Spieler tatsächlich ausgegeben haben, und dem, was sie glaubten, ausgegeben zu haben, besteht. In der vorliegenden Studie wurde die Teilnehmerstichprobe (N = 11.829) aus einer norwegischen Bevölkerung gezogen, die in den letzten sechs Monaten mindestens ein Spiel um Geld auf der Online-Glücksspiel-Website Norsk Tipping gespielt hatte. Den Spielern wurde mitgeteilt, dass sie personalisierte Informationen über den Geldbetrag abrufen können, den sie in den letzten 6 Monaten verloren haben. Von den 11.829 Spielern griffen 4045 Spieler auf Informationen über ihre persönlichen Glücksspielausgaben zu und wurden gefragt, ob sie der Meinung waren, dass der Betrag, den sie verloren haben, (i) höher als erwartet, (ii) ungefähr so viel wie erwartet oder (iii) weniger als erwartet war. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass Spieler, die behaupteten, dass der Geldverlust beim Spielen höher war, als sie erwartet hatten, mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Zustand kognitiver Dissonanz erlebten und versuchen würden, ihre Spielausgaben stärker zu reduzieren als andere Spieler, die behaupteten, dass der verlorene Geldbetrag so hoch war, wie sie erwartet hatten. Die Gesamtergebnisse widersprachen der Hypothese, da Spieler ohne kognitive Dissonanz ihre Spielausgaben stärker senkten als Spieler mit kognitiver Dissonanz. Eine genauere Analyse der Daten stützte jedoch die Hypothese, denn spezifische Spielmuster von sechs verschiedenen Spielertypen unter Verwendung eines Machine-Learning-Baumalgorithmus erklärten das paradoxe Gesamtergebnis.; Abstract. Providing personalized feedback about the amount of money that gamblers have actually spent may-in some cases-result in cognitive dissonance due to the mismatch between what gamblers actually spent and what they thought they had spent. In the present study, the participant sample (N = 11,829) was drawn from a Norwegian population that had played at least one game for money in the past six months on the Norsk Tipping online gambling website. Players were told that they could retrieve personalized information about the amount of money they had lost over the previous 6-month period. Out of the 11,829 players, 4045 players accessed information about their personal gambling expenditure and were asked whether they thought the amount they lost was (i) more than expected, (ii) about as much as expected, or (iii) less than expected. It was hypothesized that players who claimed that the amount of money lost gambling was more than they had expected were more likely to experience a state of cognitive dissonance and would attempt to reduce their gambling expenditure more than other players who claimed that the amount of money lost was as much as they expected. The overall results contradicted the hypothesis because players without any cognitive dissonance decreased their gambling expenditure more than players experiencing cognitive dissonance. However, a more detailed analysis of the data supported the hypothesis because specific playing patterns of six different types of gambler using a machine-learning tree algorithm explained the paradoxical overall result.

Hintergrund: Zwischen den Beteiligten im Zusammenhang mit dem Angebot legaler terrestrischer und online-basierter Glücksspiele bestehen Spannungen aufgrund konkurrierender Interessen: Schadensminimierung und Responsible Gambling – Strategien stellen eine Bedrohung für die Umsätze und Steuereinnahmen dar. Lässt man die Idee eines vollständigen Verbots außer Acht, dann hat das Konzept des Responsible Gambling zum Ziel die Glücksspielaktivitäten des Einzelnen im Hinblick auf Geld und Zeit auf ein vertretbares Maß zu beschränken oder den Einzelnen darin zu bestärken, sich eigenständig Grenzen zu setzen.Verantwortung der Interessensvertreter: Die Regierungen gestalten den gesetzlichen Rahmen für Glücksspiele, überwachen die Einhaltung der gesetzlichen Vorgaben und erhalten einen Anteil an den Ausgaben der Spieler in Form von Steuereinnahmen. Glücksspielanbieter konkurrieren in allen Marktsegmenten durch Marketing und Werbung und erwirtschaften erhebliche Gewinne durch die Entwicklung kommerziell innovativer Produkte. Gleichzeitig werden die Regierungen gedrängt auf den Druck der Öffentlichkeit zu reagieren, und die negativen glücksspielbezogenen sozialen, persönlichen und ökonomischen Schäden und Folgen zu minimieren. Glücksspielanbieter unterliegen dem gleichen Druck, haben aber andererseits auch ein Eigeninteresse eine allzu stringente, restriktive Gesetzgebung zu vermeiden. Kooperation der Interessensvertreter: Die aus Steuereinnahmen und Gewinnorientierung einerseits und Schadensminimierung und negativen sozialen Auswirkungen andererseits entstehenden Spannungen schaffen ein konfliktbelastetes Klima zwischen allen beteiligten Interessensvertretern. Eine evidenzbasierte Gesetzgebung wird durch unbegründete Behauptungen und Gegenbehauptungen zu Art und Ausmaß negativer glücksspielbezogener Folgen sowie zur Effektivität von gesetzlichen Regelungen beeinträchtigt. Hinzu kommt der Vorwurf der Voreingenommenheit und Beeinflussbarkeit von Wissenschaftlern, deren Forschung durch Glücksspielanbieter oder die Regierungen unterstützt werden. Schlussfolgerung: Um politische Strategien hinsichtlich des Responsible Gambling und der Schadensminimierung effektiv voranzubringen, ist die Zusammenarbeit aller Interessenvertreter absolut notwendig. Das bedeutet auch, dass die Finanzierung von Wissenschaftlern durch Regierungen und Glücksspielanbieter transparenter als bisher dargelegt werden muss. Wenn man sich weiterhin auf Daten stützt, die an wenig betroffenen Untersuchungsgruppen oder Freiwilligen in simulierten Glücksspielsituationen erhoben wurden, wird man aus den Ergebnissen keine reliablen und validen Schlüsse auf wirkliche Glücksspieler ziehen können, die an realen Spielstätten ihr Geld riskieren. Wenn Regierungen und Anbieter den Prinzipien der Unternehmensverantwortung und des Verbraucherschutzes nicht folgen, wird die soziale Zustimmung zu Glücksspielangeboten in Frage gestellt werden. Angemessene und transparente Schutzmaßnahmen, wie für Tabak- und Alkoholprodukte, können auch ein Ansatzpunkt für die Glücksspielforschung darstellen.; Abstract. Background: Tensions exist with various stakeholders facing competing interests in providing legal land-based and online regulated gambling products. Threats to revenue/taxation occur in response to harm minimisation and responsible gambling policies. Setting aside the concept of total prohibition, the objectives of responsible gambling are to encourage and/or restrict an individual’s gambling expenditure in terms of money and time to personally affordable limits. Stakeholder responsibilities: Governments craft the gambling environment through legislation, monitor compliance with regulatory requirements, and receive taxation revenue as a proportion of expenditure. Industry operators on the other hand, compete across market sectors through marketing and advertising, and through the development of commercially innovative products, reaping substantial financial rewards. Concurrently, governments are driven to respond to community pressures to minimize the range of negative gambling-related social, personal and economic harms and costs. Industry operators are exposed to the same pressures but additionally overlaid with the self-interest of avoiding the imposition of more stringent restrictive policies. Cooperation of stakeholders: The resulting tension between taxation revenue and profit making, harm minimization, and social impacts creates a climate of conflict between all involved parties. Data-driven policies become compromised by unsubstantiated claims of, and counter claims against, the nature and extent of gambling-related harms, effectiveness of policy strategies, with allegations of bias and influence associated with researchers supported by industry and government research funding sources. Conclusion: To effectively advance policies, it is argued that it is imperative that all parties collaborate in a cooperative manner to achieve the objectives of responsible gambling and harm minimization. This extends to and includes more transparent funding for researchers from both government and industry. Continued reliance on data collected from analogue populations or volunteers participating in simulated gambling tasks will not provide data capable of valid and reliable extrapolation to real gamblers in real venues risking their own funds. Failure to adhere to principles of corporate responsibility and consumer protection by both governments and industry will challenge the social licence to offer gambling products. Appropriate and transparent safeguards learnt from the tobacco and alcohol field, it is argued, can guide the conduct of gambling research.

HINTERGRUND UND ZIELE: Ähnlich wie bei Substanzabhängigkeiten wurden auch bei Glücksspielsucht belohnungsbezogene kognitive Motivationsprozesse wie selektive Aufmerksamkeit und positive Gedächtnisverzerrungen festgestellt. Trotz Erkenntnissen darüber, dass Personen mit Substanzproblemen dazu neigen, substanzbezogene Hinweise automatisch zu verfolgen, hat sich bisher keine Studie mit den automatischen Annäherungstendenzen an motivational relevante Glücksspielhinweise bei problematischen Spielern befasst. Wir haben geprüft, ob Spieler mit mittel- bis hochriskantem Verhalten eine Glücksspielverzerrung zeigen und ob diese Verzerrung prospektiv mit Glücksspielverhalten und -problemen zusammenhängt. DESIGN: Querschnittsstudie zur Bewertung der gleichzeitigen und longitudinalen Korrelate der Glücksspielverzerrung bei Spielern mit mittel- bis hochriskantem Verhalten im Vergleich zu Spielern ohne Spielsucht. RAHMEN: Online-Studie in den gesamten Niederlanden. TEILNEHMER: 26 Spieler mit mittel- bis hochriskantem Verhalten, die keine Behandlung suchen, und 26 Spieler ohne Spielsucht, die über das Internet aus der Community rekrutiert wurden. MESSUNGEN: Zwei Online-Bewertungssitzungen im Abstand von 6 Monaten, einschließlich Selbsteinschätzungen von Glücksspielproblemen und -verhalten (Häufigkeit, Dauer und Ausgaben) und der Aufgabe zur Vermeidung von Glücksspielannäherung, mit auf die individuellen Spielgewohnheiten zugeschnittenen Reizen. ERGEBNISSE: Im Vergleich zu Spielern ohne Probleme zeigten Spieler mit mittlerem bis hohem Risiko eine stärkere Annäherungstendenz gegenüber glücksspielbezogenen Reizen als gegenüber neutralen Reizen (P = 0,03). Die Glücksspielannäherungstendenz korrelierte positiv mit den Glücksspielausgaben des letzten Monats zu Beginn (P = 0,03) und mit der monatlichen Glücksspielhäufigkeit bei der Nachuntersuchung (P = 0,02). In mehreren hierarchischen Regressionen sagte die Glücksspielannäherungstendenz zu Beginn die monatliche Häufigkeit (P = 0,03) und die Gesamtdauer der Glücksspielepisoden (P = 0,01) 6 Monate später positiv voraus, nicht jedoch die Glücksspielprobleme oder -ausgaben. SCHLUSSFOLGERUNGEN: In den Niederlanden scheinen Spieler mit mittlerem bis hohem Risiko im Vergleich zu Spielern ohne Probleme eine stärkere Tendenz zu haben, spielbezogene Bilder anzusprechen, als sie zu vermeiden, als neutrale Bilder. Diese Annäherungsneigung beim Glücksspiel ist gleichzeitig mit den Ausgaben für Glücksspiele im letzten Monat und der Dauer des Glücksspiels verbunden und sagt nachweislich die Beständigkeit des Glücksspielverhaltens über einen längeren Zeitraum voraus.; Abstract. BACKGROUND AND AIMS: Similar to substance addictions, reward-related cognitive motivational processes, such as selective attention and positive memory biases, have been found in disordered gambling. Despite findings that individuals with substance use problems are biased to approach substance-related cues automatically, no study has yet focused on automatic approach tendencies for motivationally salient gambling cues in problem gamblers. We tested if moderate- to high-risk gamblers show a gambling approach bias and whether this bias was related prospectively to gambling behaviour and problems. DESIGN: Cross-sectional assessment study evaluating the concurrent and longitudinal correlates of gambling approach bias in moderate- to high-risk gamblers compared with non-problem gamblers. SETTING: Online study throughout the Netherlands. PARTICIPANTS: Twenty-six non-treatment-seeking moderate- to high-risk gamblers and 26 non-problem gamblers community-recruited via the internet. MEASUREMENTS: Two online assessment sessions 6 months apart, including self-report measures of gambling problems and behaviour (frequency, duration and expenditure) and the gambling approach avoidance task, with stimuli tailored to individual gambling habits. FINDINGS: Relative to non-problem gamblers, moderate- to high-risk gamblers revealed a stronger approach bias towards gambling-related stimuli than neutral stimuli (P = 0.03). Gambling approach bias was correlated positively with past-month gambling expenditure at baseline (P = 0.03) and with monthly frequency of gambling at follow-up (P = 0.02). In multiple hierarchical regressions, baseline gambling approach bias predicted monthly frequency positively (P = 0.03) and total duration of gambling episodes (P = 0.01) 6 months later, but not gambling problems or expenditure. CONCLUSIONS: In the Netherlands, relative to non-problem gamblers, moderate- to high-risk gamblers appear to have a stronger tendency to approach rather than to avoid gambling-related pictures compared with neutral ones. This gambling approach bias is associated concurrently with past-month gambling expenditure and duration of gambling and has been found to predict persistence in gambling behaviour over time.

EINFÜHRUNG: Impulskontrollstörungen (ICD) sind psychiatrische Störungen, die durch das Unvermögen, einem Impuls zu widerstehen, oder durch die Versuchung gekennzeichnet sind, eine Handlung auszuführen, die einem selbst oder anderen schadet. METHODEN: ICD, darunter pathologisches Glücksspiel, Hypersexualität, Ess- und Kaufsucht, können als Komplikation der Parkinson-Krankheit (PD) zusammen mit anderen Verhaltensstörungen auftreten, darunter das Dopamin-Dysregulationssyndrom. Dieser Bericht basiert auf einer Literaturrecherche bis Mai 2017 und konzentriert sich auf die Epidemiologie, klinischen Merkmale und Therapieoptionen von ICD, die mit PD in Verbindung stehen. ERGEBNISSE: Studien zur Prävalenz von ICD bestätigen, dass diese ein häufiges mit PD assoziiertes Phänomen darstellen, wobei einige Zentren bis zu 40 % der von PD betroffenen Bevölkerung melden; die relative Prävalenz der wichtigsten ICD weist eine erhebliche Variabilität auf, wobei in den meisten Studien Hypersexualität als die am häufigsten auftretende Störung gemeldet wird. Risikofaktoren, die mit der Entwicklung von ICDs bei PD in Zusammenhang stehen, wurden systematisch ausgewertet. Dabei wurde der Zusammenhang zwischen diesen Erkrankungen und männlichem Geschlecht, jüngerem Alter bei PD-Ausbruch und familiärer Suchtanamnese bestätigt. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Wir werden die jüngsten Fortschritte bei der funktionellen Neuroanatomie, der Rolle von Dopamin-Serotonin-Interaktionen und dem mit ICDs verbundenen kognitiven Profil diskutieren. Die Behandlung von PD-bezogenen ICDs basiert noch immer auf unzureichenden Beweisen, und dieses Thema sollte Gegenstand künftiger Forschung sein.Abstract. INTRODUCTION: Impulse control disorders (ICDs) are psychiatric disorders characterized by the failure to resist an impulse or by the temptation to perform an act that is harmful to oneself or to others. METHODS: ICDs, including pathological gambling, hypersexuality, compulsive eating and shopping, can occur as a complication of Parkinson's disease (PD) together with other behavioral disorders, including dopamine dysregulation syndrome. This review is based on a literature search updated to May 2017, focusing on the epidemiology, clinical features, and therapeutic options of ICDs associated with PD. RESULTS: Studies on the prevalence of ICDs confirm that they represent common phenomena associated with PD, with some centers reporting up to 40% of the PD population affected; the relative prevalence of the main ICDs shows significant variability, with a majority of the studies reporting that hypersexuality is the commonest one. Risk factors associated with the development of ICDs in PD were systematically evaluated, confirming the correlation between these disorders and male gender, younger age at PD onset and family history for addiction. CONCLUSIONS: We will discuss the recent advances on the functional neuroanatomy, the role of dopamine-serotonin interactions and the cognitive profile associated with ICDs. Management of PD-related ICDs is still based on poor evidence, and this topic should be the object for future research.

HINTERGRUND UND ZIELE: Obwohl Menschen mit Glücksspielproblemen in der psychiatrischen Bevölkerung überrepräsentiert sind, stehen nur wenige Informationen zur Verfügung, die bei der Auswahl von kurzen Screening-Instrumenten für die psychiatrischen Dienste hilfreich sein können. Das Hauptziel bestand darin, die Klassifizierungsgenauigkeit von neun kurzen Screening-Instrumenten für problematisches Glücksspiel (zwei bis fünf Items) mit einem Referenzstandard bei Patienten zu vergleichen, die psychiatrische Dienste in Anspruch nehmen. DESIGN: Die Klassifizierungsgenauigkeit von neun kurzen Screening-Instrumenten wurde mit mehreren Cut-off-Scores einer Referenznorm verglichen. EINRICHTUNG: Acht psychosoziale Dienste in Victoria, Australien. TEILNEHMER: Insgesamt 837 Patienten wurden zwischen Juni 2015 und Januar 2016 konsekutiv rekrutiert. MASSNAHMEN: Die kurzen Screening-Instrumente waren der Lie/Bet-Fragebogen, der Brief Problem Gambling Screen (BPGS) (Versionen mit zwei bis fünf Items), NODS-CLiP, NODS-CLiP2, Brief Biosocial Gambling Screen (BBGS) und NODS-PERC. Der Problem Gambling Severity Index (PGSI) diente als Referenzstandard. ERGEBNISSE: Der fünf Items umfassende BPGS war das einzige Instrument, das eine zufriedenstellende Klassifizierungsgenauigkeit bei der Erkennung von Glücksspielproblemen jeglicher Art (geringes Risiko, mittleres Risiko oder problematisches Glücksspiel) aufwies (Sensitivität = 0,803, Spezifität = 0,982, diagnostische Effizienz = 0,943). Mehrere kürzere Instrumente konnten sowohl problematisches als auch mäßiges, aber nicht risikoarmes Glücksspiel angemessen erfassen: zwei Drei-Elemente-Instrumente (NODS-CLiP, Drei-Elemente-BPGS) und zwei Vier-Elemente-Instrumente (NODS-PERC, Vier-Elemente-BPGS) (Sensitivität = 0,854-0,966, Spezifität = 0,901-0,954, diagnostische Effizienz = 0,908-0,941). Die Vier-Item-Instrumente boten jedoch keinen wesentlichen Vorteil gegenüber den Drei-Item-Instrumenten. Ebenso konnten die sehr kurzen (Zwei-Item-)Instrumente (Lie/Bet und Zwei-Item-BPGS) problematisches Glücksspiel angemessen erkennen (Sensitivität = 0,811-0,868, Spezifität = 0,938-0,943, diagnostische Effizienz = 0,933-0,934), nicht aber Glücksspiel mit mittlerem oder geringem Risiko. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Das optimale Kurzscreening-Instrument für psychosoziale Dienste, die ein Screening auf jede Art von Glücksspielproblemen durchführen wollen, ist der fünfteilige Brief Problem Gambling Screen (BPGS). Dienste, die ein kürzeres Instrument einsetzen oder nur nach schwereren Glücksspielproblemen (moderates Risiko/Problem-Glücksspiel) suchen, können den NODS-CLiP oder den BPGS mit drei Items einsetzen. Einrichtungen, die nur ein sehr kurzes Instrument einsetzen können, können den Lie/Bet-Fragebogen oder den BPGS mit zwei Items verwenden.; Abstract. BACKGROUND AND AIMS: Despite the over-representation of people with gambling problems in mental health populations, there is limited information available to guide the selection of brief screening instruments within mental health services. The primary aim was to compare the classification accuracy of nine brief problem gambling screening instruments (two to five items) with a reference standard among patients accessing mental health services. DESIGN: The classification accuracy of nine brief screening instruments was compared with multiple cut-off scores on a reference standard. SETTING: Eight mental health services in Victoria, Australia. PARTICIPANTS: A total of 837 patients were recruited consecutively between June 2015 and January 2016. MEASUREMENTS: The brief screening instruments were the Lie/Bet Questionnaire, Brief Problem Gambling Screen (BPGS) (two- to five-item versions), NODS-CLiP, NODS-CLiP2, Brief Biosocial Gambling Screen (BBGS) and NODS-PERC. The Problem Gambling Severity Index (PGSI) was the reference standard. FINDINGS: The five-item BPGS was the only instrument displaying satisfactory classification accuracy in detecting any level of gambling problem (low-risk, moderate-risk or problem gambling) (sensitivity = 0.803, specificity = 0.982, diagnostic efficiency = 0.943). Several shorter instruments adequately detected both problem and moderate-risk, but not low-risk, gambling: two three-item instruments (NODS-CLiP, three-item BPGS) and two four-item instruments (NODS-PERC, four-item BPGS) (sensitivity = 0.854-0.966, specificity = 0.901-0.954, diagnostic efficiency = 0.908-0.941). The four-item instruments, however, did not provide any considerable advantage over the three-item instruments. Similarly, the very brief (two-item) instruments (Lie/Bet and two-item BPGS) adequately detected problem gambling (sensitivity = 0.811-0.868, specificity = 0.938-0.943, diagnostic efficiency = 0.933-0.934), but not moderate-risk or low-risk gambling. CONCLUSIONS: The optimal brief screening instrument for mental health services wanting to screen for any level of gambling problem is the five-item Brief Problem Gambling Screen (BPGS). Services wanting to employ a shorter instrument or to screen only for more severe gambling problems (moderate-risk/problem gambling) can employ the NODS-CLiP or the three-item BPGS. Services that are only able to accommodate a very brief instrument can employ the Lie/Bet Questionnaire or the two-item BPGS.

Problematisches und pathologisches Glücksspiel hat sich in vielen Ländern zu einem erheblichen Problem entwickelt. Ein potenzieller beschleunigender Faktor für dieses Phänomen in den letzten Jahren ist das Internet, das verschiedene Arten von Spielen und Online-Anwendungen für Glücksspiele anbietet, die schneller und aufgrund einer Vielzahl von Design- und Marketingoptionen attraktiver, weniger kostspielig und potenziell süchtig machender sind als terrestrische Glücksspielmöglichkeiten. Die Rolle des Internets für problematisches Glücksspiel wurde bisher jedoch nicht ausreichend untersucht und bleibt unklar. Die vorliegende Studie basiert auf einer repräsentativen Stichprobe von 15.023 Personen aus Deutschland. Mit einem neuen Konzept zur Bewertung des Online-Glücksspiels mit seinem relativen Anteil an den gesamten Glücksspielaktivitäten und einem Kontrollfunktionsansatz zur Berücksichtigung der möglichen Endogenität des Online-Glücksspiels schätzen wir die Auswirkungen des Online-Glücksspiels auf das Glücksspielverhalten ab und berücksichtigen zusätzlich eine Vielzahl wichtiger Kovariaten wie Bildung, Beschäftigungssituation und Familienstand. Die Ergebnisse zeigen, dass das Ersetzen von 10 % des Offline-Glücksspiels durch Online-Glücksspiel die Wahrscheinlichkeit, ein problematischer Spieler zu sein, im Durchschnitt um 8,8-12,6 % erhöht. Dieser Anstieg entspricht 139.322 problematischen Spielern und 27,24 Millionen Euro zusätzlichen Ausgaben pro Jahr im deutschen Gesundheitssektor. Unsere Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, Online-Glücksspiele einzuschränken, um eine weitere Entwicklung von problematischem und pathologischem Glücksspiel in Deutschland zu verhindern.; Abstract. Problematic and pathological gambling have emerged as substantial problems in many countries. One potential accelerating factor for this phenomenon during recent years is the Internet, which offers different kinds of games and online applications for gambling that are faster, more attractive due to a variety of design and marketing options, less costly and potentially more addictive than terrestrial gambling opportunities. However, the contributing role of the Internet for problematic gambling has not been analyzed sufficiently so far and remains inconclusive. The current study is based on a representative sample with 15,023 individuals from Germany. With a new concept of assessing online gambling with its relative fraction of total gambling activities and a control-function approach to account for possible endogeneity of online gambling, we estimate the impact of online gambling on gambling behavior while additionally controlling for a rich set of important covariates, like education, employment situation and family status. The results show that, on average, replacing 10% of offline gambling with online gambling increases the likelihood of being a problematic gambler by 8.8-12.6%. This increase is equivalent to 139,322 problematic gamblers and 27.24 million € per year of additional expenditures in the German health sector. Our findings underpin the necessity to keep online gambling restricted to prevent further developments of problematic and pathological gambling in Germany.

ZIEL: Ziel dieser Studie war es, die Zusammenhänge zwischen problematischem Glücksspiel und gesundheitsbezogener Lebensqualität, Stress, Schmerzen oder Beschwerden sowie der Einnahme von Analgetika und Schlaftabletten zu untersuchen. METHODEN: Die Daten stammen aus der dänischen Gesundheits- und Morbiditätsumfrage 2010. Die Umfrage basierte auf einer Zufallsstichprobe von 25.000 erwachsenen Dänen (Rücklaufquote: 61 %), und die Daten wurden über einen selbst ausgefüllten Fragebogen erhoben. Der Lie/Bet-Fragebogen wurde als Screening-Instrument für problematisches Glücksspiel verwendet. Die Befragten wurden als aktuelle, frühere oder nicht problematische Spieler kategorisiert. Der Fragebogen umfasste auch Themen wie gesundheitsbezogene Lebensqualität (Short Form-12), wahrgenommener Stress, Schmerzen und Beschwerden in den letzten zwei Wochen sowie die Einnahme von Medikamenten in den letzten zwei Wochen. ERGEBNISSE: Aktuelles problematisches Glücksspiel war stark mit negativen Folgen wie schlechter psychischer Gesundheit, hoher Stresswahrnehmung, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schlafproblemen verbunden. Darüber hinaus war früheres problematisches Glücksspiel im Allgemeinen mit schlechteren Gesundheitsergebnissen verbunden. Somit war die Wahrscheinlichkeit, dass aktuelle und frühere problematische Spieler einen mittelmäßigen bzw. schlechten Gesundheitszustand meldeten, 2,36-mal (95%-Konfidenzintervall [CI] 1,44-3,87) bzw. 1,66-mal (95%-CI 1,07-2,55) höher als bei nicht problematischen Spielern. Die Daten zeigten keinen klaren Zusammenhang zwischen problematischem Glücksspiel und der Einnahme von Analgetika. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Sowohl aktuelles als auch früheres problematisches Glücksspiel war negativ mit körperlichen und psychischen Gesundheitsproblemen verbunden. Gesundheitsfachkräfte sollten bei der Planung der Behandlung problematischer Spieler auf alle Anzeichen dieser komplizierenden Faktoren achten.; Abstract. AIM: The aim of this study was to investigate the associations between problem gambling and health-related quality of life, stress, pain or discomfort and the use of analgesics and sleeping pills. METHODS: Data derives from the Danish Health and Morbidity Survey 2010. The survey was based on a random sample of 25,000 adult Danes (response rate: 61%), and data were collected via a self-administered questionnaire. The Lie/Bet Questionnaire was used as the screening instrument for problem gambling. Respondents were categorised as current, previous or non-problem gamblers. The questionnaire also included topics such as health-related quality of life (Short Form-12), perceived stress, pain and discomforts within the past two weeks, as well as the use of medication within the past two weeks. RESULTS: Current problem gambling was strongly associated with negative outcomes such as poor mental health, high perception of stress, headache, fatigue and sleeping problems. Furthermore, previous problem gambling was generally associated with poorer health outcomes. Thus, current and previous problem gamblers had 2.36 times (95% confidence interval [CI] 1.44-3.87) and 1.66 times (95% CI 1.07-2.55) higher odds than non-problem gamblers of reporting fair or poor health, respectively. The data revealed no clear association between problem gambling and the use of analgesics. CONCLUSIONS: Both current and previous problem gambling were negatively associated with physical and mental-health problems. Health professionals should be alert to any signs of these complicating factors when planning the treatment of problem gamblers.

Selbsthilfegruppen sind die am leichtesten zugängliche und am weitesten verbreitete Behandlungsform für verschiedene Suchtverhaltensweisen, einschließlich problematischem Glücksspiel. Doch wie und warum solche Behandlungen wirksam sein können, ist noch wenig erforscht. Die vorliegende Studie untersuchte die Zusammenhänge zwischen der Identifikation mit einer Genesungsgruppe, der erhaltenen und der Genesungsgruppe bereitgestellten sozialen Unterstützung und wichtigen genesungsbezogenen Ergebnissen bei Teilnehmern von Gamblers Anonymous (GA). Die Identifikation mit einer Genesungsgruppe war mit einer erhöhten Abstinenzselbstwirksamkeit und einem geringeren wahrgenommenen Risiko in spielbezogenen „Trigger“-Situationen verbunden. Diese Zusammenhänge wurden durch die wahrgenommene Bereitstellung sozialer Unterstützung, nicht jedoch durch deren Erhalt, vermittelt. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Selbsthilfegruppen wie GA unter anderem deshalb wirksam sein können, weil sie den Mitgliedern die Möglichkeit bieten, nicht nur soziale Unterstützung von Gleichgesinnten zu erhalten, sondern auch durch die Bereitstellung sozialer Unterstützung einen sinnvollen Beitrag zur Genesung anderer zu leisten, was ihre eigene Genesung unterstützen kann.; Abstract. Mutual aid fellowships are the most accessible and widely used treatments for different addictive behaviors including problem gambling, yet how and why such treatments may be effective remains underexplored. The present research investigated the relationships between recovery group identification, social support received and provided to the recovery group, and important recovery-related outcomes among people attending Gamblers Anonymous (GA). Recovery group identification was associated with increased abstinence self-efficacy and decreased perceived risk in gambling-related “trigger” situations, and these relationships were mediated by the perceived provision of social support but not its receipt. The findings suggest that mutual aid fellowships such as GA may be effective in part because they provide opportunities for members to not only receive social support from similar others but also to make a meaningful contribution to other people’s recovery through the provision of social support, which can aid their own recovery. (APA PsycInfo Database Record (c) 2019 APA, all rights reserved)

Systematische und quantitative Untersuchungen zu den Auswirkungen landbasierter Selbstsperren sind rar. Daher zielte die vorliegende Untersuchung darauf ab, eine umfassende Zusammenfassung (1) der demografischen Merkmale landbasierter Selbstsperrender und der Veränderungen nach dem Ausschluss zu liefern, darunter (2) Spielverhalten, (3) Spielprobleme, (4) psychische Symptome und (5) psychische Gesundheit. Eine systematische Datenbank- und Literaturrecherche wurde gemäß den PRISMA-Richtlinien durchgeführt. Neunzehn naturalistische Studien erfüllten die Eignungskriterien. Die Qualität aller enthaltenen Aufzeichnungen wurde mittels einer Adaption der Newcastle-Ottawa-Skala bewertet. Ergebnisse aus Aufzeichnungen höherer Qualität wurden stärker gewichtet. Die Selbstsperrenden waren überwiegend Männer Anfang oder Mitte vierzig. Veränderungen nach dem Ausschluss offenbarten große Bandbreiten bei den Abstinenzraten (13–81 %), den Raten der Spielreduzierung (29–92 %) und den Raten der Ausschlussverstöße (8–59 %). Die Aufzeichnungen zeigten durchweg signifikante Veränderungen beim pathologischen Glücksspiel zwischen vor dem Ausschluss (61–95 %) und nach dem Ausschluss (13–26 %). Bis zu 73 % der Selbstausschließenden zeigten bei der Programmaufnahme Symptome von Angstzuständen, Depressionen und Substanzmissbrauch. Verschiedene Aspekte der psychischen Gesundheit verbesserten sich nach dem Ausschluss, z. B. die Lebensqualität. Problematisches und pathologisches Glücksspiel treten am häufigsten bei jungen Männern auf, Selbstausschluss hingegen am häufigsten bei Männern mittleren Alters. Das Ausmaß der Auswirkungen variierte in den Studien stark, trotz der allgemeinen Vorteile des Selbstausschlusses, und viele Personen spielten nach dem Ausschluss weiter. Dieser Mangel könnte durch verbesserte Zugangskontrollen und die Ausweitung des Ausschlusses auf andere Glücksspielsegmente minimiert werden. Hohe Raten an pathologischem Glücksspiel und anderen psychischen Störungen bei Selbstausschließenden unterstreichen die Notwendigkeit einer verbesserten Früherkennung und Behandlungszugänglichkeit.; Abstract. Systematic and quantitative reviews on the effects of land-based self-exclusion are scarce. Therefore, the current review aimed to provide a comprehensive summary of (1) the demographic characteristics of land-based self-excluders and changes after exclusion, including (2) gambling behavior, (3) gambling problems, (4) mental symptoms, and (5) mental health. A systematic database and literature search was performed following PRISMA guidelines. Nineteen naturalistic studies met the eligibility criteria. The quality of all included records was rated via adaption of the Newcastle–Ottawa Scale. Results from higher-quality records were more heavily weighted. Self-excluders were predominantly men in their early or middle forties. Changes after exclusion revealed wide ranges in the rates of abstinence (13–81%), rates of gambling reduction (29–92%), and rates of exclusion breaches (8–59%). The records consistently demonstrated significant changes in pathological gambling from before exclusion (61–95%) to after exclusion (13–26%). Up to 73% of self-excluders exhibited symptoms of anxiety, depression, and substance use disorders at program enrollment. Several aspects of mental health improved after exclusion, e.g., quality of life. Problem and pathological gambling are most prevalent in young men, but self-exclusion was most prominent in middle-aged men. The magnitude of effects widely differed between studies despite overall benefits of self-exclusion, and many individuals continued gambling after exclusion. This shortcoming could be minimized using improved access controls and the extension of exclusion to other gambling segments. High rates of pathological gambling and other mental disorders in self-excluders highlight the need for improved early detection and treatment accessibility.

Untersuchungen haben gezeigt, dass die Einbeziehung der Familie in die Behandlung von problematischem Glücksspiel (PG) wichtig ist, da Familien erheblich betroffen sind und ihre Einbeziehung die Behandlungsergebnisse für die Familie und den PG-Patienten verbessern kann. Diese qualitative Studie untersuchte Förderer und Hindernisse für die Einbeziehung der Familie in die PG-Behandlung anhand einer Stichprobe von PG-Patienten und Familienmitgliedern (n = 11 Dyaden), die in einem Sucht-/Psychotherapiezentrum behandelt wurden. Die Studie ergab, dass Kommunikation, Bewältigungsfähigkeiten und Unterstützung die Einbeziehung der Familie erleichterten, während Konflikte, Isolation, psychische Probleme und Substanzkonsum Hindernisse für die Einbeziehung der Familie darstellten. Unter den Teilnehmern dieser Studie gab es drei Arten der Einbeziehung der Familie: hohe, mittlere und geringe Einbeziehung. Familien mit hoher Einbeziehung beschrieben mehrere Förderer und keine Hindernisse für die Einbeziehung der Familie. Sie erzielten bessere Behandlungsergebnisse sowie ein positiveres individuelles und familiäres Funktionieren. Die Studie zeigt die Bedeutung und Komplexität der Einbeziehung der Familie. Die Auswirkungen auf Praxis und Forschung werden diskutiert.; Abstract. Research has shown that family involvement in problem gambling (PG) treatment is important because families are significantly impacted and their involvement can improve treatment outcomes for the family and PG individual. This qualitative study examined facilitators and barriers to family involvement in PG treatment with a sample of PG individuals and family members (n = 11 dyads) receiving treatment at an addiction/mental health treatment centre. The study found that communication, coping skills and support facilitated family involvement; while conflict, isolation, mental health concerns and substance use were barriers to family involvement. There were three types of family involvement among participants in this study including high, moderate and low involvement. Families with high involvement described several facilitators and no barriers to family involvement. They had better treatment outcomes, as well as more positive individual and family functioning. The study demonstrates the importance and complexity of family involvement. Practice and research implications are discussed. (PsycINFO Database Record (c) 2017 APA, all rights reserved) (Source: journal abstract)

Die Verbreitung von Sportwettenwerbung ist für Glücksspielregulierungsbehörden, insbesondere seit der Legalisierung von Online-Glücksspielen in vielen europäischen Ländern, zu einem wichtigen Anliegen geworden. Obwohl die Gestaltung von Werbebotschaften in Glücksspielwerbung wenig Beachtung fand, ist nicht bekannt, wie Wettwerbung (oft als „Werbung“ oder „Spots“ bezeichnet) Glücksspiel mit anderen potenziell riskanten Verhaltensweisen in Verbindung bringt. Die vorliegende Arbeit untersucht die Darstellung von Alkoholkonsum und dem Verzehr nährstoffarmer Lebensmittel in der Sportwettenwerbung. Mittels eines Mixed-Methods-Ansatzes zur Inhaltsanalyse wurde eine Stichprobe britischer und spanischer Fußballwettwerbung (N = 135) analysiert. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Wettwerbung Alkoholkonsum mit der Sportkultur verbindet und emotional aufgeladene Sportsituationen wie das Ansehen von Live-Spielen oder das Jubeln von Toren signifikant mit Alkohol assoziiert. Darüber hinaus kommt Alkoholkonsum in Wettwerbung mit einer höheren Anzahl von Charakteren häufiger vor, was Freundschaften und Alkoholkonsum (insbesondere Bier) im Kontext von Sportwetten verknüpft.; Abstract. The prevalence of sports betting advertising has become a major concern for gambling regulators, particularly since the legalization of online gambling in many European jurisdictions. Although the composition of gambling advertisement narratives has received some limited attention, nothing is known regarding how betting advertisements (often referred to as "adverts" or "commercials") might be associating gambling with other potentially risky behaviors. The present paper examines the representation of alcohol drinking and low nutritional value food eating in sports betting advertising. By means of a mixed-methods approach to content analysis, a sample of British and Spanish soccer betting adverts was analyzed (N = 135). The results suggest that betting advertising aligns drinking alcohol with sports culture and significantly associates emotionally charged sporting situations such as watching live games or celebrating goals with alcohol. Additionally, alcohol drinking is more frequent in betting adverts with a higher number of characters, linking friendship bonding and alcohol drinking (especially beer) in the context of sports gambling.

Hintergrund und Ziele: Selbstausschlussprogramme bieten eine Intervention für Personen mit problematischem Spielverhalten. Diese Programme werden jedoch unzureichend genutzt. Diese Übersichtsarbeit beschreibt soziodemografische Merkmale und das Spielverhalten von Selbstausschließenden sowie Ziele und Motive für den Selbstausschluss von terrestrischem und Online-Glücksspiel. Darüber hinaus werden die Inanspruchnahme weiterer professioneller Hilfe und Hindernisse für den Selbstausschluss untersucht. Methoden: Basierend auf einer systematischen Literaturrecherche und Qualitätsbewertung wurden n = 16 Originalstudien (13 quantitative, 2 qualitative und 1 gemischte Studien), die zwischen 1997 und 2017 in englischer oder deutscher Sprache veröffentlicht wurden, analysiert. Die Ergebnisse werden für Online- und terrestrisches Glücksspiel getrennt dargestellt. Ergebnisse: Online-Selbstausschließende waren im Durchschnitt 10 Jahre jünger als terrestrische Selbstausschließende. Der Selbstausschluss wurde hauptsächlich durch finanzielle Probleme motiviert, gefolgt von Kontrollverlustgefühlen und Problemen mit Bezugspersonen. Finanzielle Probleme und Bezugspersonen waren für Online-Spieler weniger wichtig als für terrestrische Spieler. Die Haupthindernisse für den Selbstausschluss waren komplizierte Anmeldeprozesse, der fehlende vollständige Ausschluss von allen Spielstätten, mangelnde Unterstützung durch das Spielstättenpersonal und der Mangel an angemessenen Informationen über Selbstausschlussprogramme. Sowohl diejenigen, die sich vom terrestrischen als auch vom Online-Glücksspiel selbst ausschlossen, hatten eine negative Einstellung gegenüber der Notwendigkeit professioneller Suchtbehandlung. Schlussfolgerung: Um das volle Potenzial des Selbstausschlusses als Maßnahme zum Spielerschutz auszuschöpfen, müssen seine Akzeptanz und Nutzung durch zielgruppenspezifische Informationen zu finanziellen Fragen und der Rolle von Bezugspersonen erhöht werden, die administrativen Prozesse vereinfacht werden, ein Selbstausschluss in einem frühen Stadium der Spielkarriere ermöglicht wird, selbstbestimmte Ausschlussdauern angeboten werden und die zusätzliche Inanspruchnahme professioneller Suchtbehandlung gefördert werden.; Abstract. Background and aims: Self-exclusion programs offer an intervention for individuals with problem gambling behavior. However, these programs are insufficiently used. This review describes sociodemographic features and gambling behavior of self-excluders as well as goals and motives for initiating self-exclusion from terrestrial and online gambling. In addition, use of further professional help and barriers to self-exclusion are examined. Methods: Based on systematic literature search and quality assessment, n = 16 original studies (13 quantitative, 2 qualitative, and 1 mixed method) published between 1997 and 2017 in English or German language were analyzed. Results are presented for online and terrestrial gambling separately. Results: Online self-excluders were on average 10 years younger than terrestrial self-excluders. Self-exclusion was mainly motivated by financial problems, followed by feelings of losing control and problems with significant others. Financial problems and significant others were less important for online than for terrestrial gamblers. Main barriers for self-exclusion were complicated enrollment processes, lack of complete exclusion from all venues, little support from venue staff, and lack of adequate information on self-exclusion programs. Both self-excluders from terrestrial and online gambling had negative attitudes toward the need of professional addiction care. Conclusion: To exploit the full potential of self-exclusion as a measure of gambler protection, its acceptance and its utilization need to be increased by target-group-specific information addressing financial issues and the role of significant others, simplifying the administrative processes, facilitating self-exclusion at an early stage of the gambling career, offering self-determined exclusion durations, and promoting additional use of professional addiction care.