Literaturdatenbank

ZIELE: Um die Definition und Diagnose von Glücksspielstörungen zu verfeinern, untersuchten wir die Verteilung der 10 DSM-IV-Kriterien für pathologisches Glücksspiel unter amerikanischen Glücksspielern. DESIGN: Die Daten stammen aus zwei geschichteten Zufallsumfragen (n = 2417, n= 530) zum Glücksspielverhalten und zu den Folgen des Glücksspiels bei gemeindebasierten Stichproben von Erwachsenen in den USA. Mit einem vollständig strukturierten Fragebogen, der von geschulten Laieninterviewern ausgefüllt wurde, wurde die Lebenszeitprävalenz von problematischem und pathologischem Glücksspiel ermittelt. Nach den DSM-IV-Definitionen galt jeder, der fünf oder mehr von 10 Kriterien erfüllte, als pathologischer Glücksspieler. Wir analysierten diese Kriterien unter allen Glücksspielern, die eines oder mehrere Kriterien erfüllten (n = 399). ERGEBNISSE: Die meisten Glücksspieler, die nur ein oder zwei Kriterien erfüllten, gaben an, ihren Verlusten nachzujagen. Auf subklinischer Ebene (drei bis vier Kriterien) berichteten Glücksspieler auch über erhöhte Raten spielbezogener Fantasien: Lügen, Spielen, um zu entkommen, und Grübeleien. Pathologische Glücksspieler mit fünf bis sieben Kriterien berichteten über einen ausgeprägten Kontrollverlust, Entzugserscheinungen und Toleranz (internalisierende Dimensionen der Abhängigkeit) sowie über die Gefährdung ihrer sozialen Beziehungen und die Notwendigkeit, finanziell abgesichert zu sein (externalisierende Dimensionen). Die meisten pathologischen Glücksspieler der höchsten Stufe (acht bis 10 Kriterien) gaben an, illegale Handlungen zu begehen, um ihr Glücksspiel zu finanzieren. SCHLUSSFOLGERUNG: Abhängigkeit im biobehavioralen Sinne scheint ein Kennzeichen des Pathologischen Glücksspiels zu sein, stellt aber nur eine Schwelle in einer qualitativen Hierarchie von Störungen dar, die mit einem gemeinsamen subklinischen Verhalten, dem „Chasing“, beginnt. Epidemiologische Bewertungen und künftige Überarbeitungen des DSM könnten die explizite Anerkennung einer problematischen Glücksspielstörung in Betracht ziehen, bei der Personen identifiziert werden, die einige kognitive Symptome des Pathologischen Glücksspiels, aber keine eindeutigen Anzeichen einer Abhängigkeit aufweisen. Bei pathologischen Glücksspielern wiederum scheint es zwei verschiedene Schweregrade zu geben.

Problematisches Spielverhalten tritt bei Menschen mit Substanzmissbrauch häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung, und diese Gruppe gilt als klar identifizierbare Hochrisikopopulation für die Entwicklung einer Spielsucht. In einer Studie mit 853 Personen, die sich in stationärer Behandlung wegen Substanzmissbrauch befanden, zeigten etwa 10 % problematisches Spielverhalten gemäß dem South Oaks Gambling Screen (SOGS). Hinsichtlich der meisten beschreibenden Variablen unterschieden sich diese Personen kaum von jenen Substanzabhängigen ohne Spielprobleme. Allerdings nahmen sie häufiger an verschiedenen Glücksspielaktivitäten teil und hatten mehr soziale Kontakte zu Menschen, die ebenfalls spielten. Es gibt Hinweise darauf, dass die Eröffnung eines neuen Casinos in der Gemeinde zu einem Anstieg der SOGS-Werte bei jenen Personen führte, die bevorzugt Glücksspiele wie Spielautomaten, Kartenspiele und andere Casinospiele spielten.

ZIEL: Diese von der Regierung in Auftrag gegebene Umfrage ermittelte die Prävalenz von problematischem und pathologischem Glücksspiel in der Allgemeinbevölkerung von Hongkong und sollte der Regierung Empfehlungen zu Präventions- und Behandlungsangeboten geben. METHODE: Eine angepasste chinesische Version des DSM-IV Gambling-Behavior Index wurde in telefonischen Interviews mit 2.004 Einwohner:innen Hongkongs eingesetzt. Die Befragten wurden per Zufallsstichprobe ausgewählt.;ERGEBNISSE: Die Ergebnisse zeigten, dass 4,0 % der Befragten als problematische Glücksspielende und 1,8 % als pathologische Glücksspielende eingestuft werden konnten. Zwischen der gesamten Stichprobe und den als problematische bzw. pathologische Glücksspielende eingestuften Personen wurden signifikante Unterschiede in Bezug auf Geschlecht und Bildungsniveau festgestellt. Zu den Prädiktoren für problematisches und pathologisches Glücksspiel zählten Geschlecht, Bildungsstand, Familieneinkommen sowie drei spezifische Glücksspielformen: Wetten auf Pferderennen, Fußballwetten und Casinospiele. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Umfrageergebnisse führten zur Förderung von Präventions- und Behandlungsangeboten.

Das Forschungsfeld des pathologischen Glücksspiels befindet sich noch in den Anfängen. In diesem Artikel beschreiben wir kognitive und verhaltensorientierte Modelle sowie Behandlungsansätze für pathologisches Glücksspiel. Wir kommen zu dem Schluss, dass kognitive Verhaltenstherapien auf Grundlage kontrollierter Interventionsforschung zu den vielversprechenderen Ansätzen gehören. Allerdings scheinen diese Interventionen der Motivation der Betroffenen zu wenig Aufmerksamkeit zu schenken und sind zudem von hohen Abbruchraten geprägt. Als möglichen Lösungsansatz schlagen wir eine motivationsorientierte, verstärkte kognitive Verhaltenstherapie vor, um die Beteiligung von pathologischen Glücksspielenden am Behandlungsprozess zu erhöhen und ihr Engagement zu fördern. Zur Veranschaulichung dieser Intervention präsentieren wir einen Fallbericht. (PsycINFO Database Record (c) 2012 APA, alle Rechte vorbehalten)

Derzeit gibt es kein einheitliches konzeptionelles theoretisches Modell des Glücksspiels, das die zahlreichen biologischen, psychologischen und ökologischen Variablen, die zur Entwicklung des pathologischen Glücksspiels beitragen, angemessen berücksichtigt. Fortschritte auf diesem Gebiet werden durch ungenaue Definitionen des pathologischen Glücksspiels, fehlende Unterscheidung zwischen Glücksspielproblemen und problematischen Spielern sowie die Tendenz zur Annahme behindert, dass pathologische Spieler eine homogene Population bilden, deren Mitglieder in gleicher Weise ähnliche psychologische Prinzipien anwenden. Ziel dieses Artikels ist die Entwicklung eines Pathways-Modells, das die komplexe Reihe biologischer, persönlichkeitsbezogener, entwicklungsbezogener, kognitiver, lerntheoretischer und ökologischer Determinanten des problematischen und pathologischen Glücksspiels integriert. Es wird vorgeschlagen, dass drei unterschiedliche Untergruppen von Spielern identifiziert werden können, die eine beeinträchtigte Kontrolle über ihr Verhalten aufweisen. Zu diesen Gruppen gehören (a) verhaltensbedingte problematische Spieler, (b) emotional anfällige problematische Spieler und (c) antisoziale, impulsive problematische Spieler. Die Implikationen für die klinische Behandlung werden diskutiert.

Durchführung einer Umfrage zur Bewertung der Verbreitung von pathologischem Glücksspiel in der erwachsenen Schweizer Bevölkerung vor der Einführung neuer Glücksspielaktivitäten und der Verbindung zwischen pathologischem Glücksspiel und Alkoholmissbrauch. Der Artikel konzentriert sich auf die Merkmale pathologischer Spieler im Vergleich zu Gelegenheitsspielern und Nichtspielern. Er untersucht auch die Korrelation zwischen 4 Regionen des Landes, die unterschiedliche Glücksspielmöglichkeiten bieten, und der aktuellen Verbreitungsrate. Zu den Instrumenten gehörten der SOGS-Fragebogen (South Oaks Gambling Screen) und der CAGE. 2.526 Personen (im Alter von 18 bis 93 Jahren) aus den 3 wichtigsten Sprachregionen der Schweiz wurden interviewt. Die Ergebnisse zeigen, dass in Kantonen (wie Freiburg und Tessin) und Regionen (Westliche Genferseeregion), wo das Angebot höher ist, auch wahrscheinliche und potenzielle pathologische Spieler vorhanden sind. In Bezug auf die allgemeine Behandlungsstrategie ist die Reduzierung des Glücksspiels für problematische Spieler möglicherweise ein praktikableres Ziel als Abstinenz. Zu den Therapieoptionen zählen Selbsthilfegruppen, psychodynamische Behandlungen, Familientherapie, kognitive Verhaltenstherapie und Pharmakotherapie (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer). Die kognitive Verhaltenstherapie ist jedoch bisher der einzige Ansatz, dessen Wirksamkeit in kontrollierten Studien nachgewiesen wurde.

HINTERGRUND: Es liegen nur begrenzte Daten zur Validität der Diagnose von pathologischem Glücksspiel (PG) und zur Ätiologie und Wirksamkeit verschiedener Behandlungsstrategien dieser Störung vor. Ähnlichkeiten im Entscheidungsverhalten zwischen PG-Patienten und Patienten mit Läsionen des ventromedialen präfrontalen Kortex deuten jedoch auf eine mögliche Rolle dieser Bereiche bei der Pathophysiologie dieser Störung hin, wie bei Zwangsstörungen, bei denen die Beeinträchtigung der Entscheidungsfähigkeit signifikant mit der Reaktion auf eine Behandlung mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern zusammenhängt. Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, dass die Entscheidungsfähigkeit auch bei drogenabhängigen Patienten beeinträchtigt ist, bei denen in funktionellen bildgebenden Untersuchungen Anomalien im ventromedialen präfrontalen Kortex festgestellt wurden. METHODEN: Wir haben die durch den ventromedialen präfrontalen Kortex vermittelte Entscheidungsfunktion bei 20 PG-Patienten und 40 gesunden Kontrollpersonen (HC) mithilfe der Gambling Task untersucht, die reale Entscheidungsfindung simuliert und die Fähigkeit testet, sofortige Belohnungen gegen langfristige negative Konsequenzen abzuwägen. ERGEBNISSE: Es wurden signifikante Unterschiede in der Leistung bei Glücksspielaufgaben zwischen HC-Personen und PG-Patienten festgestellt, die über die gesamte Spielsequenz hinweg ein spezifisches Entscheidungsprofil zeigten. Die Unähnlichkeit scheint nicht vom Defizit der grundlegenden kognitiven Funktion der PG-Gruppe abzuhängen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Daten scheinen auf die Existenz einer Verbindung zwischen PG und anderen Störungen (z. B. Zwangsstörungen und Drogensucht) hinzuweisen, die alle eine verminderte Fähigkeit zur Einschätzung zukünftiger Konsequenzen aufweisen, was zumindest teilweise durch eine abnormale Funktion des orbitofrontalen Kortex erklärt werden kann.

Es werden Belege vorgelegt, die die Anwendung von Browns (1991, 1993) Konzept der Verhaltenssucht auf Computerverhalten unterstützen. Fragebogenelemente, die Browns Suchtkriterien entsprechen, wurden zusammen mit anderen Elementen einer Faktorenanalyse unterzogen, darunter Computerapathie-Engagement-Elemente und Computerangst-Trost-Elemente von Charlton und Birkett (1995). Elemente, die sich auf einige von Browns Kriterien beziehen (Toleranz, Euphorie und kognitive Auffälligkeit), erwiesen sich als komplex, wobei ein Suchtfaktor auf sie einwirkte, ein Engagement-Faktor jedoch noch stärker. Elemente, die sich auf andere Kriterien beziehen (Konflikt, Rückzug, Verhaltensauffälligkeit und Rückfall und Wiedereinstieg), erwiesen sich als faktorrein, wobei nur der Suchtfaktor auf sie einwirkte. Es wird der Schluss gezogen, dass Browns Konzept der Verhaltenssucht auf computerbezogenes Verhalten angewendet werden kann, obwohl die Beziehung milderer Facetten der Sucht, die ebenfalls nur auf ein hohes Engagement hinweisen, zu computerbezogenen Süchten nicht eindeutig ist. Außerdem wird der Schluss gezogen, dass die Einstufung von Personen mit pathologischer Computernutzung anhand von Checklisten, die auf angepassten DSM-Kriterien für pathologisches Glücksspiel basieren, wahrscheinlich zu einer Überschätzung der Zahl der Computersüchtigen führt.

Diese Studie untersuchte die Muster der Komorbidität von Alkoholstörungen mit anderen psychiatrischen Störungen anhand landesweiter epidemiologischer Daten aus Korea. Mittels zweistufiger Clusterstichproben wurden 5.176 erwachsene koreanische Haushaltsmitglieder anhand der koreanischen Version des Diagnostic Interview Schedule befragt. Psychiatrische Störungen, die eng mit Alkoholstörungen assoziiert sind, sind Missbrauch oder Abhängigkeit anderer Drogen, schwere Depression, einfache Phobie, antisoziale Persönlichkeitsstörung, Tabakabhängigkeit und pathologisches Glücksspiel. Männliche Alkoholiker neigten dazu, zunächst Tabakabhängigkeit zu entwickeln, und einige männliche pathologische Glücksspieler hatten zuerst Alkoholstörungen. Das Vorhandensein komorbider psychiatrischer Störungen war mit einer schwereren Form und dem späteren Auftreten von Alkoholstörungen verbunden und mit der Suche nach Hilfe bei Alkoholmissbrauch/-abhängigkeit verbunden.

Wesentliche Aspekte des Suchtverhaltens können durch abnormale Entscheidungsfindung erklärt werden. Anhand der Aufzeichnung der autonomen Funktion während der Durchführung von zwei Glücksspielaufgaben haben Bechara et al. kürzlich drei verschiedene neuropsychologische Subtypen bei Personen mit Substanzabhängigkeit identifiziert. Diese Subtypen könnten dissoziierbare Störungsmuster in limbischen Schaltkreisen des Gehirns widerspiegeln.

Gruppenberatung bietet den Klienten zahlreiche therapeutische Vorteile und wird häufig eingesetzt, um allgemeine emotionale Unterstützung zu bieten oder den Teilnehmern bei der Überwindung spezifischer persönlicher Schwierigkeiten in ihrem Leben zu helfen. Gruppenberatung wurde eingesetzt, um Einzelpersonen dabei zu helfen, die mit problematischem Glücksspielverhalten verbundenen Schwierigkeiten zu überwinden. In der klinischen und Forschungsliteratur gibt es jedoch nur wenige Berichte über diese Anwendung. Dieses Dokument bietet einen kurzen Überblick über die Gruppenberatung, einschließlich der therapeutischen Vorteile, die den Teilnehmern dieser Beratungsform zur Verfügung stehen. Darüber hinaus wird eine Beschreibung der in Gruppenberatungen häufig verwendeten Beratungsansätze und -strategien gegeben. Anschließend wird die Anwendung der Gruppenberatung zur Unterstützung von Personen mit Glücksspielproblemen beschrieben. Es werden sowohl Selbsthilfegruppen als auch von Beratern geleitete Gruppen besprochen.

Für viele Störungsbereiche konnte gezeigt werden, dass das Training von Fertigkeiten zur Vermeidung von Rückfällen einen eigenständigen Beitrag zum langfristigen Therapieerfolg leistet. Entgegen der häufigen Neigung, die Rückfallprävention (► Kap. I/46) als einen Appendix an das Ende einer Behandlung zu setzen, sollen die folgenden Materialen die Möglichkeit eröffnen, die Auseinandersetzung mit dem Thema Rückfall zu einem zentralen Bereich über den gesamten Therapieverlauf werden zu lassen.

Trotz des zunehmenden Bewusstseins für die Notwendigkeit, bereits junge Kinder über die potenziellen Gefahren des Glücksspiels aufzuklären, gibt es nur wenig empirisches Wissen zur Prävention von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen und zu dessen Umsetzung in wissenschaftlich fundierte Präventionsmaßnahmen. Dieser Artikel stellt die Frage, ob die gemeinsamen Elemente von Präventionsprogrammen gegen Tabak-, Alkohol- und Drogenmissbrauch auch auf die Glücksspielprävention übertragbar sind. Gemeinsame Risiko- und Schutzfaktoren über verschiedene Suchtformen hinweg, einschließlich Glücksspiel, deuten darauf hin, dass ein allgemeines Modell der primären, sekundären und tertiären Prävention entwickelt werden sollte. Die Autoren die Notwendigkeit wissenschaftlich fundierter Präventionsmaßnahmen und stellen ein allgemeines Modell risikobehafteten Verhaltens bei Jugendlichen vor, das als Grundlage für eine evidenzbasierte Prävention von problematischem Glücksspiel und anderen riskanten Verhaltensweisen dienen kann.

Gesundheitspräferenzen wurden bisher nicht bei Patienten mit tuberkulöser Infektion oder Erkrankung untersucht. Die Autoren bewerteten die Zuverlässigkeit von Messungen mit der Visuellen Analogskala (VAS) und der Standard-Gamble-Methode (SG) in dieser Patientengruppe. Die Teilnehmer wurden dreimal in Englisch oder Französisch in wöchentlichen Abständen interviewt. Sie bewerteten ihren eigenen Gesundheitszustand sowie drei von Tuberkulose-Experten definierte Gesundheitszustände. Für die VAS hatten die Gesundheitszustände eine Dauer von sechs Monaten, während sie für die SG auf zehn Jahre festgelegt wurden. 186 potenziell geeignete Personen wurden aus der TB-Klinik-Datenbank des Montreal Chest Institute identifiziert. 112 (60 %) konnten erfolgreich lokalisiert werden, davon waren 106 tatsächlich geeignet. 67 (63 %) erklärten sich zur Teilnahme bereit, und 50 absolvierten alle Messungen der Studie (25 wurden wegen latenter TB behandelt, 17 wegen aktiver TB und 8 hatten zuvor aktive TB). 38 der 50 Teilnehmer waren im Ausland geboren. Die Intraklassen-Korrelationskoeffizienten für die Marker-Gesundheitszustände lagen zwischen 0,57 und 0,81 für die VAS und zwischen 0,75 und 0,87 für die SG. Für die eigene Gesundheit der Teilnehmer betrugen die Koeffizienten 0,60 bzw. 0,87. Die Medianwerte der VAS für die eigene Gesundheit lagen zwischen 85,0 und 88,0 über die drei Interviews hinweg, während der mediane Nutzwert 97,5 für alle drei Interviews betrug. Die Anwendung der Visuellen Analogskala und der Standard-Gamble-Methode erwies sich als zuverlässig in einer ausgewählten Gruppe von Tuberkulosepatienten. Wichtige Hindernisse bei der Rekrutierung waren Sprache und Mobilität in dieser größtenteils im Ausland geborenen Population.

Die Forschung zum Thema Glücksspiel zeigt deutlich, dass die Jugend von heute sehr stark in Glücksspielaktivitäten involviert ist. Während sie an diesen Aktivitäten teilnehmen, entwickeln und hegen junge Menschen irrationale Gedanken über Glücksspiel und laufen Gefahr, ernsthafte Glücksspielprobleme zu entwickeln. In dieser Studie wurde ein Video, das speziell dazu entwickelt wurde, Missverständnisse zu korrigieren und das Wissen über Glücksspiele zu erweitern, an 424 Schülern der 7. und 8. Klasse getestet. Die Wirksamkeit des Videos wurde unter vier verschiedenen Versuchsbedingungen bewertet. Die Ergebnisse zeigten, dass das Video das Wissen der Probanden über Glücksspiele deutlich verbesserte und ihre Missverständnisse korrigierte. Die Auswirkungen dieser Ergebnisse auf die Prävention von Glücksspielproblemen werden diskutiert.

Trotz einigermaßen hoher Ausfall- und Rückfallquoten scheinen kognitive Verhaltensinterventionen bei pathologischem Glücksspiel vielversprechend. Als mögliche Lösung für diese Probleme haben wir eine vorläufige Studie zu glücksspielspezifischer kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) mit zusätzlichen Motivationssteigerungstechniken (MET) zur Behandlung pathologischer Spieler durchgeführt. Daten zur psychophysiologischen Erregung bei der Konfrontation mit imaginären Glücksspielvignetten wurden sowohl vor als auch nach der Behandlung gesammelt. Die Ergebnisse zeigen, dass die Teilnehmer während der Vignetten von vor bis nach der Behandlung einen Rückgang des Erregungsgrades zeigten. Es gab auch eine starke Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen der Verringerung der Glücksspielsymptome und der Verringerung der Erregung. Diese Erkenntnisse werden diskutiert, ebenso wie ihre Auswirkungen auf weitere Studien zum pathologischen Glücksspiel.

Problematisches Glücksspiel tritt häufiger bei Menschen mit Alkoholkonsumstörungen (d. h. Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit) auf als bei Menschen ohne Alkoholkonsumstörungen. Dieser Zusammenhang gilt für die Allgemeinbevölkerung und ist bei Personen in Behandlung noch ausgeprägter. Es gibt derzeit keine allgemein anerkannte Erklärung für den Zusammenhang zwischen problematischem Glücksspiel und AUD. Die verfügbare Literatur legt nahe, dass gemeinsame Faktoren das Risiko für beide Erkrankungen erhöhen können. Beispielsweise kann ein Funktionsdefekt in einem bestimmten Hirnsystem beiden Erkrankungen zugrunde liegen. Diese Hypothese sollte mithilfe von Hirnbildgebung und psychopharmakologischen Studien weiter vertieft werden. Eine wirksame Behandlung und Prävention erfordert zusätzliche Forschung zu relevanten Zusammenhängen sowohl auf Ereignisebene (z. B. die Auswirkungen von Alkoholkonsum auf das Spielverhalten und umgekehrt) als auch auf Syndromebene (z. B. der relative Beginn und Verlauf jeder Erkrankung bei Personen mit einer oder beiden Störungen). Eine sorgfältige Interpretation der verfügbaren Daten legt ein sorgfältiges Screening und gegebenenfalls eine Behandlung bei problematischem Glücksspiel bei Menschen mit Alkoholmissbrauch und bei Alkoholmissbrauch bei Menschen mit Glücksspielproblemen nahe.

In dieser Studie wurden die Prävalenz und Korrelate von Glücksspielverhalten (GB) bei 97 jugendlichen Drogenabhängigen (im Alter von 13 bis 18 Jahren) untersucht, die nacheinander in ein ambulantes Behandlungsprogramm eingewiesen wurden. 34 % der Kohorte hatten nie gespielt; 57 % wurden als soziale/nicht pathologische Spieler eingestuft; 8 % wurden als Übergangsspieler eingestuft; und nur 1 % erfüllte die Kriterien für pathologisches Glücksspiel. Ein wichtiges Ergebnis war, dass Männer eher spielen und einen höheren Schweregrad aufweisen als Frauen. Bei Mädchen tritt GB früher auf als bei Jungen und korreliert mit einer Vorgeschichte von Selbstmordversuchen, der Diagnose einer Depression, der Anzahl von Symptomen oppositionellen Verhaltens, Persönlichkeitsstörungen des Clusters B und einem höheren Bedarf an psychiatrischer Behandlung. Keiner der spielenden Jugendlichen wurde jemals an eine Glücksspielberatung überwiesen. Ein gesteigertes Bewusstsein und zusätzliche Studien zum Thema Glücksspiel bei Jugendlichen sind erforderlich.

Buchrezension: Ronald M. Pavalko (Au.) Problem Gambling and its Treatment: An Introduction. Springfield, Illinois: Charles C. Thomas, Ltd., 2001. Rezensiert von C. W. Lejuez, Stacey B. Daughters und David R. Strong. Das Buch behandelt Diagnose und Symptomatologie (Kapitel 1–3), Verbreitung und Kosten von problematischem Glücksspiel für die Gesellschaft und den Einzelnen (Kapitel 4 und 5), Behandlung (Kapitel 6–8), Politik, Ausbildung und Zertifizierung (Kapitel 9).

ZIELE: Substanzabhängige Bevölkerungsgruppen schneiden bei Entscheidungsaufgaben, die mit Verzögerung und Risiko zu tun haben, schlecht ab. Diese Aufgaben umfassen: (1) das Delay Discounting Procedure (DDP), bei dem zwischen kleineren, früher oder später eintretenden größeren Belohnungen gewählt wird, (2) den Gambling Task (GT), bei dem zwischen Alternativen mit unterschiedlichem Gewinn und unterschiedlicher Strafe gewählt wird, und (3) den Rogers Decision-Making Task (RDMT), bei dem die Probanden zwischen Glücksspielen mit höherer oder niedrigerer Wahrscheinlichkeit wählen. Wir untersuchen die Wechselwirkung zwischen diesen Aufgaben. DESIGN: Es wurde eine Testbatterie erstellt, die das DDP, GT und RDMT sowie Messungen von Impulsivität, intellektuellen Fähigkeiten und Substanzkonsum umfasste. RAHMEN: Die Probanden absolvierten die Testbatterie in einem ambulanten Zentrum vor Beginn ihrer 12-wöchigen Behandlung. TEILNEHMER: 32 behandlungssuchende kokainabhängige Personen (vorwiegend afroamerikanische Männer) nahmen teil. ERGEBNISSE: Die Leistung im GT korrelierte signifikant mit der Leistung im DDP (r = 0,37; p = 0,04). Die Reaktionszeiten im RDMT korrelierten mit der Leistung im GT (r = 0,36, p = 0,04) und DDP (r = 0,33, p = 0,07), die tatsächlichen Entscheidungen im RDMT hingegen nicht (p > 0,9 für beide). Während keine signifikanten Zusammenhänge zwischen Aufgabenleistung und Impulsivität beobachtet wurden, korrelierte die IQ-Schätzung positiv sowohl mit dem GT (r = 0,44, p = 0,01) als auch mit dem RDMT (r = 0,41, p = 0,021). Die Split-Half-Reliabilitätsdaten zeigten eine höhere Reliabilität, wenn nur Daten aus der zweiten Hälfte des GT verwendet wurden (r = 0,92 vs. r = 0,80). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Daten liefern erste Hinweise auf Überschneidungen in den Entscheidungsfunktionen, die durch diese Aufgaben angesprochen werden. Mögliche Auswirkungen auf das Drogenkonsumverhalten werden diskutiert.