Literaturdatenbank

Problematisches Glücksspiel, von dem 6 bis 9 Millionen Amerikaner direkt betroffen sind, hat allzu oft verheerende Folgen. Trotz seiner Verbreitung scheint es nicht die gleiche Aufmerksamkeit zu erhalten wie andere Süchte. Obwohl es Hinweise darauf gibt, dass Behandlungen problematisches Glücksspiel reduzieren können, wurde die Kapazität der Gemeinschaft, problematisches Glücksspiel anzugehen, kaum erforscht. Daher untersuchte diese Studie, wie gut soziale Einrichtungen in einem ländlichen Bezirk mit einem kleinen städtischen Zentrum darauf vorbereitet waren, problematisches Glücksspiel zu erkennen, zu beurteilen und zu behandeln. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Einrichtungen nicht ausreichend darauf vorbereitet sind, die negativen Folgen problematischen Glücksspiels anzugehen, und dass dies ein anhaltendes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt. Zwei Hauptprobleme wurden identifiziert: der Bedarf an verstärkter Ausbildung von Fachkräften im sozialen Bereich und eine verbesserte Kommunikation zwischen den Anbietern, um eine angemessene Koordinierung der Dienste im Zusammenhang mit problematischem Glücksspiel zu gewährleisten.

Dieser Artikel untersucht die Glücksspielschäden sowohl aus der Perspektive der Spieler als auch der Betroffenen. Die Teilnehmer (3076 Spieler und 2129 Betroffene) füllten eine retrospektive Umfrage aus, die Informationen zu den Schäden lieferte, die sie im Laufe ihres Lebens durch Glücksspiel erlitten hatten. Ihre Antworten wurden mittels Messinvarianztests, Schätzungen der item-response-theoretischen Parameter, Berechnung von Prozentsätzen, Konfidenzintervallen und Korrelationen sowie Regressionen analysiert. Die Ergebnisse zeigten große Gemeinsamkeiten in den von Spielern und Betroffenen berichteten Schäden. Darüber hinaus schienen Spieler etwa die Hälfte der erlittenen Schäden auf ihr Umfeld zu übertragen. Die Ergebnisse lieferten zudem detaillierte Profile der sich entwickelnden Schäden bei unterschiedlich ausgeprägtem problematischem Glücksspiel.

Kommerzielles Glücksspiel expandiert weltweit rasant. Die Glücksspielforschung hat jedoch mit dieser Expansion nicht Schritt gehalten und konzentriert sich weiterhin auf Prävalenzstudien und individuelle Behandlungsschemata, ohne den politischen, wirtschaftlichen oder technologischen Grundlagen des kommerziellen Glücksspiels Beachtung zu schenken. Diese mangelnde Ausgereiftheit der Forschungsagenda führt dazu, dass die Gesellschaft nicht in der Lage ist, die Natur und die zugrunde liegenden Ursachen von Glücksspielschäden zu verstehen und zu verstehen, wie diese am besten vermieden, minimiert oder gemildert werden können. Weltweit profitieren verschiedene Regierungsebenen von den Einnahmen aus dem Glücksspiel, was sich auf die unabhängige Regulierung des Glücksspiels auswirkt. Darüber hinaus hat die Industrie erheblichen Einfluss auf die Forschungsagenda und setzt oft ähnliche Methoden ein wie zuvor die Tabak- und Alkoholindustrie, um Forscher einzubinden. Dieser Einfluss wird dadurch verstärkt, dass viele Glücksspielforscher und -zeitschriften traditionelle akademische Sicherheitsvorkehrungen wie die Offenlegung von Interessenkonflikten nicht einhalten und viele für ein „Partnerschaftsmodell“ mit der Industrie plädieren, um die Forschungsagenda voranzutreiben. Dieses Papier nennt fünf Grundprinzipien zur Wiederherstellung angemessener Integritätsstandards in der Glücksspielforschung: (1) Forschung sollte nicht durch Glücksspieleinnahmen finanziert werden; (2) Forschungsprioritäten sollten nicht von den Nutznießern des Glücksspiels beeinflusst werden; (3) Konferenzen und andere Forschungsforen sollten nicht von der Industrie beeinflusst werden; (4) Finanzierungsquellen sollten in Zeitschriften und auf Konferenzen offengelegt werden; und (5) ein sinnvoller Zugang zu Glücksspielprodukten und -umgebungen muss Teil der Lizenzierung sein. Wir schlagen außerdem eine Reihe von Maßnahmen vor, um mehr Transparenz und Unabhängigkeit in der Glücksspielforschung zu fördern.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Glücksspielprobleme zyklisch auftreten, doch nur wenige haben Faktoren, die mit Veränderungen verbunden sind, empirisch untersucht. Ziel dieses Artikels ist die prospektive Untersuchung der Zusammenhänge zwischen Lebensereignissen und der Schwere des problematischen Glücksspiels in einer Gruppe von Spielern. Das Auftreten von Lebensereignissen und die Schwere des Glücksspielproblems wurden über einen Zeitraum von zwei Jahren dreimal in einer Gruppe von nicht problematischen und problematischen Spielern (N = 179) aus einer repräsentativen Stichprobe aus einer Bevölkerungsumfrage untersucht. Zeitversetzte Analysen zeigten, dass die kumulative Anzahl von Lebensereignissen mit einer Zunahme der Schwere des problematischen Glücksspiels zwölf Monate später verbunden war. Regressionsanalysen zeigten, dass signifikante Lebensereignisse in verschiedenen Bereichen, z. B. „Veränderung der Schlafgewohnheiten“, „Unfallverletzung oder Krankheit“ oder „Ruhestand“, im Laufe der Zeit wahrscheinlich mit der Zunahme oder der Fortsetzung riskanter Spielgewohnheiten in Zusammenhang stehen. Die Ergebnisse dieser Studie zum potenziellen negativen Einfluss der kumulativen Anzahl von Lebensereignissen oder einzelner Ereignisse sind aufschlussreich für die Sekundärprävention und -behandlung.

Pathologisches Glücksspiel verursacht hohe finanzielle, rechtliche und gesundheitspolitische Kosten sowie spezifische psychische Störungen. Obwohl allgemeine Belege dafür sprechen, dass komorbide Störungen einen Risikofaktor für pathologisches Glücksspiel darstellen, gibt es kaum Erkenntnisse über geeignete Behandlungen für Spieler mit solchen Störungen. In diesem Zusammenhang ist die metakognitive Therapie ein interessanter Ansatz, da sie psychische Störungen als Folge der Aktivierung perseverativer kognitiver Prozesse und Aufmerksamkeitsstrategien als Reaktion auf innere Ereignisse betrachtet. Mehrere Studien berichten, dass Metakognition mit verschiedenen psychischen Problemen assoziiert ist. Diese Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen komorbiden Störungen, Metakognition und pathologischem Glücksspiel. 69 pathologische Spieler bei ihrer ersten Krankenhausaufnahme und 58 Kontrollpersonen aus der Allgemeinbevölkerung (gematcht nach Alter, Geschlecht, Bildung) füllten eine Reihe von Selbstauskunftsfragen aus: Symptom Checklist-90-R, Metakognition Questionnaire 30, South Oaks Gambling Scale. Im Vergleich zu den Kontrollpersonen zeigten pathologische Spieler ein höheres Maß an komorbider Symptomatik und Metakognition. Korrelationsanalysen zeigten, dass komorbide Symptomatik und Metakognition positiv und signifikant mit pathologischem Glücksspiel korrelierten; Metakognition war positiv und signifikant mit komorbider Symptomatik assoziiert. Mediationsanalysen deuteten darauf hin, dass dysfunktionale metakognitive Strategien einen indirekten Einfluss auf pathologisches Glücksspiel haben können, das durch gleichzeitig bestehende psychische Störungen bedingt ist. Diese Ergebnisse liefern Implikationen für Behandlungsprogramme gegen Glücksspiel: Pathologische Spieler sollten auf psychische Störungen untersucht werden, und eine metakognitive Therapie könnte als geeignete Behandlung für pathologische Spieler angesehen werden. Metakognitive Therapie könnte zu einer Reduktion des pathologischen Glücksspiels durch die Linderung der gleichzeitig bestehenden psychischen Störungen führen.

Hintergrund und Ziele: Personalisierte Feedback-Interventionen (PFI) haben sich als kostengünstige und skalierbare Intervention zur Reduzierung von problematischem und übermäßigem Alkoholkonsum bewährt. Forscher haben kürzlich begonnen, PFI als Interventionsmethode bei problematischem Spielverhalten einzusetzen. Es wurde eine systematische Literaturrecherche zu PFI als Interventions-/Präventionsmethode für Spielverhalten durchgeführt. Methoden: Studien wurden eingeschlossen, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllten: Das Design umfasste sowohl eine PFI-Gruppe als auch eine Vergleichsgruppe, und die Interventionen konzentrierten sich auf die Prävention und/oder Reduzierung von Spielverhalten. Sechs relevante Studien erfüllten alle Kriterien. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigten, dass PFI-Behandlungsgruppen im Vergleich zu Kontrollgruppen einen Rückgang verschiedener Spielverhaltensweisen aufwiesen und die wahrgenommenen Normen für Spielverhalten nach den Interventionen im Vergleich zu Kontrollgruppen signifikant abnahmen. Schlussfolgerungen: Insgesamt deutet die Forschung darauf hin, dass PFI im Glücksspielbereich zwar noch in den Kinderschuhen steckt, problematische Spieler jedoch von Programmen mit PFI zu profitieren scheinen. Darüber hinaus können PFI auch als vielversprechende präventive Maßnahme für Personen mit riskantem Spielverhalten eingesetzt werden. Zwar liegen noch immer nur begrenzte Beweise vor und es bedarf weiterer Forschung zu PFI im Hinblick auf Glücksspielprobleme, doch die vorläufigen positiven Ergebnisse sowie die Struktur von PFI als skalierbare und relativ kostengünstige Interventionsmethode bieten vielversprechende Grundlage für künftige Studien.

Die meisten Menschen mit Glücksspielproblemen leiden an mindestens einer Begleiterkrankung, viele leiden sogar an mehreren gleichzeitig. In vielen westlichen Ländern hat sich ein spezialisiertes Angebot entwickelt, mit eigenen Agenturen und Teams, die sich um Glücksspielprobleme kümmern. Trotz der Anzahl der Begleiterkrankungen, die neben Glücksspiel auftreten, gibt es nur wenige Forschungsergebnisse zur Prävalenz von problematischem Glücksspiel in einigen Versorgungssystemen, wie beispielsweise im Bereich der psychischen Gesundheit und der Familienhilfe. Es lässt sich jedoch davon ausgehen, dass eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit Glücksspielproblemen derzeit in anderen Bereichen des Gesundheits- und Sozialwesens tätig ist. Daher ist die Zusammenarbeit mit anderen Versorgungssystemen unerlässlich, um den Bedürfnissen dieser Menschen gerecht zu werden. Im australischen Bundesstaat Victoria wurde ein Partnerschaftsprogramm für Glücksspielhilfedienste eingerichtet, um die Integration und Koordination zwischen den Bereichen Glücksspiel, Alkohol- und Drogensucht, Familienhilfe und psychische Gesundheit zu verbessern. Ausgehend von den Erfahrungen aus der Programmentwicklung möchten wir in diesem Artikel die Vorteile und Herausforderungen der Implementierung eines sektorübergreifenden Ansatzes in Glücksspielbehandlungssystemen darlegen und wirksame Strategien für die Entwicklung eines sektorübergreifenden Ansatzes empfehlen, einschließlich der Schaffung eines autorisierenden Umfelds auf Regierungsebene.

Die Literatur zu Interventionen bei problematischem Glücksspiel (PG) ist durch eine Vielzahl psychologischer Behandlungen und Ansätze mit unterschiedlichen Evidenzgraden gekennzeichnet (PGRTC in Guideline for screening, assessment and treatment in problem and pathological gambling. Monash University, Melbourne, 2011). Eine kürzlich durchgeführte systematische Überprüfung von PG (Maynard et al. in Res Soc Work Pract, 2015. doi: 10.1177/1049731515606977 ) und der Erfolg auf Achtsamkeit basierender Interventionen bei der wirksamen Behandlung von Störungen, die häufig mit PG komorbid sind, legten nahe, dass auf Achtsamkeit basierende Interventionen zur Behandlung von PG wirksam sein könnten. Die aktuelle Studie prüfte die Wirksamkeit von drei Interventionen zur Behandlung von PG: 1. fallformulierungsbasierte kognitive Verhaltenstherapie (CBT); 2. manualisierte CBT und 3. achtsamkeitsbasierte Behandlung. Alle drei getesteten Interventionen zeigten nach sieben Sitzungen (Cohens d-Bereich 1,46–2,01), nach der Behandlung sowie bei der Nachuntersuchung nach 3 und 6 Monaten deutliche Verbesserungen der Effektstärke im PG-Verhalten. Alle Interventionen wurden von den Teilnehmern nach der Behandlung als akzeptabel bewertet. Die vorliegende Studie deutet darauf hin, dass die in der vorliegenden Studie verwendeten achtsamkeitsbasierten und TAU-Interventionen PG-Verhalten und den damit verbundenen Stress wirksam zu reduzieren scheinen und sich auch allgemein auf Verbesserungen anderer Bereiche wie Lebensqualität, mentale Funktionen und bestimmte Aspekte der Achtsamkeit effektiver übertragen lassen als die hier verwendete manualisierte Form der kognitiven Verhaltenstherapie. Zweitens kann eine kurze Achtsamkeitsintervention im Anschluss an die Psychoedukation und eine kurze kognitive Verhaltenstherapie eine sinnvolle Ergänzung zu traditionellen kognitiven Verhaltenstherapien darstellen, indem sie transdiagnostische Prozesse wie Grübeln und Gedankenunterdrückung ansprechen. Drittens wird weiterhin von Wirksamkeit bei der Reduzierung von PG-Verhalten und dem damit verbundenen Stress berichtet, was mit der vorherrschenden Literatur und klinischen Richtung übereinstimmt.

Glücksspielprobleme sind unter College-Studenten nach wie vor weiter verbreitet als unter jeder anderen erwachsenen Bevölkerungsgruppe. Unter den verschiedenen Informationsangeboten für Studierende mit diesem Problem ist die Website der Hochschulberatungsstelle (CCW) aufgrund ihrer Benutzerfreundlichkeit, Anonymität und Zugänglichkeit eine besonders attraktive Ressource. Diese aktualisierte Bewertung untersuchte Art und Häufigkeit von Meldungen zu Glücksspielproblemen auf US-amerikanischen CCWs und untersuchte, ob Unterschiede zwischen US-amerikanischen und britischen Websites bestehen. Die Ergebnisse zeigten, dass problematisches Glücksspiel auf US-amerikanischen CCWs im Vergleich zu anderen psychischen Problemen weiterhin unverhältnismäßig unterrepräsentiert ist. Darüber hinaus deuteten die Ergebnisse nur in einem Fall – Links zu Broschüren – auf eine Zunahme der Website-Kommunikation im Laufe der Zeit hin. Insgesamt erwähnten <11 % der US-amerikanischen CCWs etwas zu diesem Thema. Bei der Bewertung britischer CCWs stimmten die Ergebnisse relativ mit denen der US-amerikanischen CCWs überein. Insbesondere erwähnten zwar deutlich mehr britische Websites etwas zu problematischem Glücksspiel als US-amerikanische CCWs, dies beschränkte sich jedoch meist auf Links zu Selbsthilfegruppen und themenspezifischen Websites. Angesichts der erheblichen gesundheitlichen, sozialen und finanziellen Folgen, die mit problematischem Spielverhalten verbunden sind, müssen sich die Universitäten darauf konzentrieren, mehr Informationen zu diesem Thema in CCWs zu integrieren und Initiativen zur Förderung dieses Dienstes zu verfolgen.

Glücksspiel ist weltweit weit verbreitet und trotz gesetzlicher Beschränkungen in Brasilien besonders verbreitet. Eine traditionelle und weit verbreitete Form des Glücksspiels in Brasilien ist das Brasilianische Tierspiel (BAG) – auf Portugiesisch „Jogo do bicho“. 2013 wurden durch BAG-Aktivitäten rund 19 Milliarden brasilianische Real eingenommen – das entspricht mehr als 8 Milliarden US-Dollar und liegt damit fast 60 % über den Einnahmen legaler Lotterien. Obwohl BAG eine weit verbreitete Form des Glücksspiels ist, wurden das Spielverhalten und die Psychopathologie der mit BAG verbundenen Glücksspielstörung (GD) bisher nicht systematisch untersucht. Ziel dieser Studie ist die erste Untersuchung zur GD aufgrund von BAG. Wir untersuchten 897 Teilnehmer, von denen 63 (7,0 %) eine GD aufgrund von BAG und 834 eine GD im Zusammenhang mit anderen Glücksspielformen aufwiesen. Der Vergleich dieser beiden Gruppen ergab erhebliche Unterschiede hinsichtlich demografischer Merkmale, Spielverhaltenselementen und psychopathologischer Variablen. Diese Studie unterstreicht den Bedarf an weiterer Forschung zu BAG und den Bedarf an spezifischen Ansätzen bei GD. Die Besonderheiten des BAG können sich auf Behandlungsstrategien auswirken und beispielsweise Anpassungen in sozial- und psychotherapeutischen Ansätzen erfordern. Wir betonen außerdem die Notwendigkeit, das „versteckte“ BAG als potenziell süchtig machendes Spiel anzuerkennen.

Dieses systematische Review zielte darauf ab, die Beweise in Bezug auf Prädiktoren von Glücksspielergebnissen vor der Behandlung nach einer psychologischen Behandlung von Spielsucht über mehrere Zeitpunkte (d. h. nach der Behandlung, kurzfristig, mittelfristig und langfristig) zusammenzufassen. Eine systematische Suche von 1990 bis 2016 ergab 50 Artikel, von denen 11 soziodemografische, 16 glücksspielbezogene, 21 psychologische/psychosoziale, 12 behandlungsbezogene und keine therapeutenbezogenen Variablen identifiziert wurden. Männliches Geschlecht und ein niedriges Depressionsniveau waren die beständigsten Prädiktoren für erfolgreiche Behandlungsergebnisse über mehrere Zeitpunkte hinweg. Wahre Prädiktoren für erfolgreiche Behandlungsergebnisse waren auch höheres Alter, geringere Schwere der Glücksspielsymptome, geringeres Glücksspielverhalten und Alkoholkonsum sowie eine höhere Teilnahme an Behandlungssitzungen. Es wurden signifikante Assoziationen zu mindestens einem Zeitpunkt zwischen erfolgreichen Behandlungsergebnissen und Beschäftigung, ethnischer Zugehörigkeit, keinen Spielschulden, Persönlichkeitsmerkmalen und dem Befinden in der Aktionsphase der Veränderung identifiziert. Für das Behandlungsziel wurden gemischte Ergebnisse festgestellt. Bildung, Einkommen, bevorzugte Spielaktivität, Dauer des problematischen Glücksspiels, Angstzustände, psychiatrische Komorbidität, psychische Belastung, Substanzkonsum, vorherige Spieltherapie und Medikamenteneinnahme waren zu keinem Zeitpunkt signifikant mit den Behandlungsergebnissen verbunden. Weitere Forschung mit konsistenten Behandlungsergebnisrahmen, der Untersuchung von Prädiktorvariablen für Behandlung und Therapeuten sowie der Evaluierung von Prädiktoren in Langzeitbeobachtungen ist erforderlich, um dieses sich entwickelnde Forschungsfeld voranzutreiben.

Studien zu Interventionen bei risikobehaftetem Glücksspiel sind rar. Diese Pilotstudie ist der erste Schritt eines größeren Projekts, das Methoden zur Prävention schwerwiegenderer Glücksspielprobleme entwickelt. Aufbauend auf Erfahrungen aus dem Alkoholbereich wurde das Modell der Kurzintervention (BI) in der Primärversorgung getestet. Das Personal der Primärversorgung wurde zwei Tage lang geschult. Die Patienten wurden untersucht, und Patienten mit Anzeichen von problematischem Glücksspiel wurde ein erneuter Besuch angeboten, um ihr Spielverhalten zu besprechen. Von den 537 untersuchten Patienten fielen 34 (6,3 %) positiv auf problematisches Glücksspiel aus. Davon waren 24 Risikospieler, von denen 19 sich zur Teilnahme bereit erklärten. Sechs dieser 19 nahmen an einer einmonatigen Nachuntersuchung teil. Die Pilotstudie lieferte wichtige Informationen für die Planung zukünftiger Studien. Angesichts der erhöhten Rate an Risikospielern in diesem Umfeld halten wir die Primärversorgung für einen geeigneten Interventionsbereich. Schulung und Unterstützung des Personals erscheinen unerlässlich, und es sollten Fragebögen ausgewählt werden, die klar und übersichtlich gestaltet sind, damit sich das Personal sicher und wohl fühlt. Das BI-Modell erwies sich als am besten geeignet für Patienten, die dem Betreuer bereits bekannt waren. Die Zahl der Teilnehmer, die bereit waren, an der Nachuntersuchung teilzunehmen, war gering. Um die Aussagekraft zukünftiger Studien zu gewährleisten, ist offensichtlich eine deutlich größere Anzahl gescreenter Patienten erforderlich.

Zweck der Untersuchung: Frühere Studien belegen Unterschiede bei der Gesundheit und den Gesundheitsdiensten, darunter auch bei Glücksspielstörungen (GD), unter ethnischen und rassischen Minderheiten. In dieser Untersuchung fassen wir Studien zusammen, die die Prävalenz von GD bei unterschiedlichen ethnischen und rassischen Minderheiten untersucht haben.; Jüngste Erkenntnisse: Wir beschreiben die soziodemografischen Unterschiede in den Untergruppen mit erhöhtem Risiko für GD sowie die mit GD verbundenen Faktoren bei rassischen und ethnischen Minderheiten, darunter Verfügbarkeit von Glücksspiel, komorbider Substanzgebrauch, psychiatrische Erkrankungen, Stress, Akkulturation und Unterschiede bei kulturellen Werten und Erkenntnissen. Wir stellten fest, dass GD bei Minderheitengruppen kaum erforscht ist und die Prävalenz von GD unter diesen Gruppen ein besorgniserregendes Ausmaß hat.; Zusammenfassung: Der Status einer rassischen oder ethnischen Minderheit ist an sich kein Risikofaktor für GD, kann aber ein Indikator für zugrunde liegende potenzielle Risikofaktoren sein. Der Bedarf an Präventions- und Behandlungsprogrammen für unterschiedliche kulturelle Gruppen bleibt ungedeckt.

Diese Studie untersucht die Verbreitung von Freizeitglücksspiel und damit einhergehenden Erkrankungen vor der Ausweitung des Glücksspiels in Massachusetts (MA) und untersucht die Zusammenhänge zwischen Glücksspiel und damit einhergehenden Verhaltens- und psychischen Störungen. Die Daten stammen aus dem MA Behavioral Risk Factor Surveillance System von 2008. Es werden logistische Regressionsmodelle zur Berechnung multivariater adjustierter Odds Ratios (ORs) für glücksspielassoziierte Faktoren durchgeführt. Die Verbreitung von Freizeitglücksspiel in MA beträgt 40,2 % (95 % KI 38,2–42,1). Spieler sind häufiger fettleibig (OR 1,3, 95 % KI 1,0–1,7; p < 0,05), rauchen stark (OR 2,2, 95 % KI 1,1–4,6; p < 0,05), konsumieren Alkohol (OR 1,3, 95 % KI 1,0–1,6; p < 0,05) und nehmen verschreibungspflichtige Medikamente (OR 1,3, 95 % KI 1,1–1,6; p < 0,05). Spieler geben ihren Gesundheitszustand häufiger als gut als ausgezeichnet an (OR 1,3, 95 % KI 1,0–1,7; p < 0,05) und leiden häufiger an 14 oder weniger Tagen unter psychischen Problemen (OR 1,4; 95 % KI 1,1–1,9; p < 0,01). Freizeitglücksspiel wird signifikant mit Übergewicht, Alkoholkonsum, starkem Rauchen, Medikamenteneinnahme und psychischen Problemen in Verbindung gebracht. Frühzeitige Maßnahmen im öffentlichen Gesundheitswesen vor einer Ausweitung des Glücksspiels sind von entscheidender Bedeutung.

Symptome des Hortens treten häufig zusammen mit anderen psychiatrischen Störungen auf, beispielsweise mit einer schweren depressiven Störung, und wurden kulturübergreifend beobachtet. Dennoch gibt es nur wenige Studien, die das Horten im Zusammenhang mit anderen Störungen oder im asiatischen Kontext untersucht haben. Die vorliegende Studie zielte darauf ab, (1) die Prävalenz von klinisch signifikantem Horten, (2) Unterschiede zwischen Teilnehmern mit und ohne signifikantes Horten und (3) Prädiktoren für den Schweregrad des Hortens in einer klinischen Stichprobe aus Singapur zu bestimmen. 500 ambulante Patienten mit Angststörungen, depressiven Störungen, Schizophrenie und pathologischem Glücksspiel füllten eine Reihe von Fragebögen zu den Themen Horten, Angstzustände, Depressionen, Funktionsstörungen durch Unordnung und Lebensqualität aus. 30 % unserer Stichprobe gaben an, signifikantes Horten zu haben. Allerdings war der Unordnungsgrad in der Hortergruppe geringer, und der Schweregrad des Hortens hatte, nach Anpassung an Angstzustände und Depressionen, keinen signifikanten Zusammenhang mit der Lebensqualität. Darüber hinaus sagte Depression – jedoch nicht Angstzustände – den Schweregrad des Hortens voraus. Unsere Ergebnisse bieten eine interkulturelle Perspektive auf die Symptome des Hortens und bestätigen Befunde, die einen Zusammenhang zwischen Depression und Horten belegen. Die unterschiedliche Darstellung des Hortens in unserer Stichprobe könnte auf kulturelle Unterschiede in der Hortpathologie oder auf unterschiedliche psychometrische Eigenschaften der verwendeten Messmethoden zurückzuführen sein. Weitere Forschung zur Bewertung des Hortens im asiatischen Kontext mit unterschiedlichen Methoden ist erforderlich.

In Neuseeland ist an allen elektronischen Spielautomaten (EGMs) eine einfache Popup-Funktion vorgeschrieben, die Informationen zur Spielsitzung liefert und eine Spielunterbrechung erzwingt. Frühere Studien zeigten geringe Effekte komplexerer Popup-Nachrichten, die überwiegend in Laborumgebungen getestet wurden. Die vorliegende Studie untersuchte die Interaktion und die Ansichten der Spieler mit den neuseeländischen Popup-Nachrichten sowie den Zusammenhang zwischen Popup-Nachrichten und den Ausgaben für EGMs. Eine Stichprobe von Spielern wurde in Casinos und Pubs (EGMs) rekrutiert. Die meisten Teilnehmer waren sich der Popup-Nachrichten bewusst (57 %), und viele sahen sie häufig (38 %). Von den Spielern, die angaben, Popup-Nachrichten gesehen zu haben, las die Hälfte den Nachrichteninhalt, und ein Viertel glaubte, dass Popup-Nachrichten ihnen halfen, ihre Spielausgaben zu kontrollieren. Teilnehmer, die angaben, aufgrund von Popup-Nachrichten wahrscheinlich mit dem Spielen aufzuhören, gaben signifikant weniger Geld für Glücksspiele aus, wenn Variablen, die unabhängig mit den Ausgaben für EGMs assoziiert waren, kontrolliert wurden. Ein moderater Schadensminimierungseffekt der seit fünf Jahren in Neuseeland eingesetzten Popup-Nachrichtenfunktion war erkennbar. Es werden Vorschläge zur Verbesserung des Schadensminimierungspotenzials der aktuellen Popup-Nachrichtenfunktion diskutiert.

Da Glücksspielanbieter die Analyse des individuellen Spielverhaltens immer verfeinern, untersucht diese Studie das Potenzial des Einsatzes maschineller Lernverfahren zur Identifizierung von Personen, die Selbstausschluss-Tools genutzt haben, aus einer Stichprobe von 845 Online-Spielern. Grundlage hierfür ist die Analyse von Trends in deren Spielverhalten. Die Identifizierung anderer Spieler mit ähnlichem Verhalten wie die Nutzung von Selbstausschluss-Tools könnte beispielsweise dazu genutzt werden, Botschaften zu verantwortungsvollem Spielen oder andere Informationen zu teilen, die bewusstes Spielen fördern und das Risiko negativer Ergebnisse reduzieren. Anbieter müssen jedoch verstehen, wie genau Modelle sein können und welche Techniken gut funktionieren. Ziel dieses Artikels ist es, aus vier sehr unterschiedlichen Verfahren das genaueste zu identifizieren und den analytischen und praktischen Umgang mit einem seltenen Ereignis wie dem Selbstausschluss zu diskutieren, der in unserem Datensatz von weniger als 1 % der Spieler genutzt wurde. Wir kommen zu dem Schluss, dass ausgewogene Trainingsdatensätze für die Erstellung effektiver Modelle erforderlich sind und dass in unserem Datensatz die Random-Forest-Methode die effektivste Methode ist, die eine Genauigkeitsverbesserung von 35 Prozentpunkten gegenüber den Basisschätzungen erreicht.

Ziel: In dieser Studie wurde die Wirksamkeit von Kurzzeitbehandlungen wegen Spielsucht bei Patienten in Kliniken zur Behandlung von Drogenmissbrauch untersucht. Methode: Patienten mit Spielsuchtproblemen (N = 217) in Behandlung wurden nach dem Zufallsprinzip einer 10- bis 15-minütigen Kurzintervention zur Psychoedukation zum Thema Spielsucht, einer 10- bis 15-minütigen Kurzberatung zu Spielsuchtnormen, Risikofaktoren und Methoden zur Vorbeugung weiterer Probleme oder 4 Sitzungen à 50 Minuten mit Motivationstherapie plus kognitiver Verhaltenstherapie zur Reduzierung der Spielsucht (MET + CBT) zugeteilt. Spielsucht und damit verbundene Probleme wurden zu Beginn und über 24 Monate hinweg beurteilt. Ergebnisse: In der gesamten Stichprobe nahmen die Anzahl der Spieltage und -beträge sowie die Anzahl der Spielprobleme vom Beginn bis zum 5. Monat deutlich ab; danach nahmen die Anzahl der Spieltage und -beträge weiter moderat, aber signifikant ab, und die Anzahl der Spieltage blieb konstant. Im Vergleich zur Kurzpsychoedukation reduzierte die Kurzberatung die Anzahl der Spieltage zwischen Beginn und Monat 5 signifikant Die Kombination aus MET und kognitiver Verhaltenstherapie (KVT) brachte über eine kurze Beratung hinsichtlich der Anzahl der Spieltage hinaus keinen Nutzen, führte jedoch zu einer deutlicheren Reduzierung der Spielsummen und der aufgetretenen Probleme in den ersten fünf Monaten sowie zu stärkeren, klinisch relevanten Verbesserungen des Spielverhaltens sowohl kurz- als auch langfristig. MET und kognitive Verhaltenstherapie führten auch zu einem anfänglichen Rückgang des selbstberichteten Alkoholkonsums und der damit verbundenen Probleme, hatten jedoch keinen differenziellen Einfluss auf den selbstberichteten Drogenkonsum oder die Abgabe positiver Proben. Schlussfolgerungen: Spielprobleme klingen unabhängig von der angewandten Intervention tendenziell mit der Zeit ab. Das Angebot von MET und kognitiver Verhaltenstherapie war jedoch wirksamer bei der Reduzierung des Spielverhaltens als eine kurze Intervention in einer einzigen Sitzung.

Punding ist ein stereotypes Verhalten, das durch eine intensive Faszination für eine komplexe, exzessive, nicht zielorientierte, repetitive Aktivität gekennzeichnet ist und mit einer dopaminergen Ersatztherapie (DRT) bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) sowie mit Dopaminagonisten bei verschiedenen Erkrankungen in Verbindung gebracht wird. Wir untersuchten 25 PD-Patienten mit Punding-Verhalten und verglichen sie mit 130 PD-Kontrollpersonen. Die psychiatrische Untersuchung umfasste: die Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS); die SCales for Outcomes in PARkinson's disease-Psychiatric Complications (SCOPA-PC); die Barratt Impulsiveness Scale, Version 11 (BIS-11); den Mood Disorder Questionnaire; die Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) und die Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Das Auftreten von Impulskontrollstörungen (ICDs) wurde durch ein psychiatrisches Interview diagnostiziert. Deutlich mehr Patienten mit Punding (96 % vs. 68 %; p < 0,01) wurden mit DA-Agonisten behandelt und erhielten eine signifikant höhere Levodopa-Äquivalent-Tagesdosis (LEDD). Punding-Verhalten stand mit psychiatrischer Komorbidität, insbesondere mit Psychosen und bipolaren Störungen, in Zusammenhang. Darüber hinaus berichteten die Patienten mit Punding häufiger von anhedonischen Symptomen. Es wurde eine hohe Rate an gleichzeitig auftretendem Suchtverhalten (pathologisches Glücksspiel, hedonistische homöostatische Dysregulation) und ICDs festgestellt. Zusammenfassend bestätigen die präsentierten Daten, dass DRT bei einer Untergruppe von PD-Patienten stark mit suchtähnlichen Verhaltensproblemen verbunden ist. Punding weist Ähnlichkeiten mit Suchtverhalten auf und ist mit anderen psychiatrischen Symptomen verbunden, die Veränderungen des Dopaminsystems beinhalten.

Zweck der Überprüfung Dieser Artikel überprüft die jüngste Forschung im Zusammenhang mit den Überarbeitungen der Kriterien für Glücksspielstörungen (GD), einschließlich der Beseitigung des Kriteriums illegaler Handlungen und der gesenkten diagnostischen Schwelle. Jüngste Erkenntnisse Studien legen nahe, dass die Beseitigung des Kriteriums illegaler Handlungen wenig Einfluss auf die Prävalenz oder den Verlust des diagnostischen Status unter Spielern hat, insbesondere in Kombination mit der gesenkten diagnostischen Schwelle. Insgesamt werden die Prävalenzraten in Gemeinschaftsstichproben von Spielern mit der gesenkten Schwelle leicht ansteigen. Allerdings können Anstiege der GD-Prävalenzraten in Umgebungen deutlicher ausfallen, die Personen mit einem höheren Risiko für Glücksspielprobleme betreuen (z. B. Kliniken für Drogenmissbrauch und Obdachlose). Zusammenfassung Änderungen der GD-Diagnosekriterien können zu einer häufigeren Erkennung von Glücksspielproblemen führen, insbesondere in Umgebungen mit Hochrisikopopulationen. Diese Änderungen können auch die Ausbildung von mehr Klinikern in der Durchführung wirksamer Glücksspielbehandlungen erforderlich machen.