Literaturdatenbank

Die Prävalenz des pathologischen Glücksspiels liegt bei der behandelten Parkinson-Krankheit zwischen 3,4 % und 6 % und damit höher als in der Normalbevölkerung. In dieser Übersichtsarbeit werden die aktuellen Erkenntnisse erörtert, die darauf hindeuten, dass Dopaminagonisten dieses Verhalten viel eher auslösen als eine Monotherapie mit L-Dopa oder selektiven Monoaminoxidase-B-Hemmern. Darüber hinaus werden neue Erkenntnisse aus aktuellen Studien zu Verhalten und funktioneller Bildgebung sowie mögliche Behandlungsansätze behandelt. Eine PubMed-Literaturrecherche mit den Begriffen „gambling“ und „Parkinson's disease“, „impulse control disorder“, „impulsive compulsive behaviour“, „dopamine agonist“, einzelner Dopamin-Agonisten und laufender Arzneimittelstudien wurde bis Januar 2011 unter http://www.clinicaltrials.gov durchgeführt.; Copyright -® 2011 Movement Disorder Society

Die Internet-Glücksspielbranche hat in den letzten Jahren ein enormes Wachstum erlebt. Dennoch steckt unser Verständnis problematischen Glücksspielverhaltens im Internet noch in den Anfängen. In diesem Beitrag bauen wir auf früheren Studien zu Verhaltensindikatoren für risikobehaftetes Online-Glücksspiel auf und analysieren ein neues Datenset von aktiven Echtgeld-Spielerinnen in Online-Casinos. Untersucht wird der erste Monat nach der Registrierung anhand von vier Verhaltensmerkmalen: Verlauf, Häufigkeit, Intensität und Variabilität des Spielverhaltens. Unsere Ergebnisse identifizieren Gruppen von Spielerinnen, die potenziell riskantes Verhalten zeigen, insbesondere in Bezug auf Spielintensität und -frequenz. Diese Personen verbringen zudem Zeit mit dem Spielen von Online-Spielautomaten. Die Befunde liefern eine Grundlage dafür, wie Verhaltensanalysen genutzt werden können, um Spieler*innen über Risiken des Glücksspiels aufzuklären. Wir schlagen ein Rahmenkonzept vor, wie dies umgesetzt werden kann. Weitere Forschung, die mithilfe neuer Methoden und Datensätze Risikofaktoren für problematisches Glücksspiel identifiziert, wird das klinische Verständnis von Online-Glücksspielsucht verbessern.; Abstract. The Internet gambling industry has witnessed tremendous growth in recent years. Nonetheless, our understanding of Internet problem gambling behaviour remains in its infancy. In this paper we build on previous research analysing behavioural markers for high-risk Internet gambling using a new casino data set of active real money Internet gamblers. We assess the first month of play following registration using four behavioural markers: trajectory, frequency, intensity and variability. Our findings identify groups of gamblers who show signs of potentially risky behaviours, specifically gambling intensity and frequency. These gamblers also spend time gambling on slots Internet games. These findings provide a basis for using behavioural analysis to educate players about risks associated with gambling. We suggest a framework for how this can be implemented. Further research leading to the identification of risk factors for problem gambling using new methodologies and data sets will increase the clinical understanding of Internet problem gamblers.

Hintergrund: Studien zeigen eine hohe Komorbidität zwischen Glücksspielproblemen und depressiven Symptomen, jedoch ist die Richtung dieses Zusammenhangs unklar. Zudem könnte das gleichzeitige Auftreten beider Problembereiche auch zufällig sein und durch gemeinsame zugrunde liegende Risikofaktoren wie Impulsivität oder familiär-soziale Risiken erklärt werden. Ziel der vorliegenden Studie war es daher, 1) zu untersuchen, ob gemeinsame Vorläuferfaktoren den Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen und Glücksspielproblemen erklären, und 2) ob sich wechselseitige Zusammenhänge zwischen beiden Problembereichen von der späten Adoleszenz bis ins frühe Erwachsenenalter nachweisen lassen. Methoden: An der Studie nahmen insgesamt 1004 männliche Jugendliche aus sozioökonomisch benachteiligten Regionen teil. Ergebnisse: Die Analysen zeigten, dass Impulsivität im Alter von 14 Jahren sowohl depressive Symptome als auch Glücksspielprobleme im Alter von 17 Jahren positiv vorhersagte. Darüber hinaus sagten Glücksspielprobleme im Alter von 17 Jahren einen Anstieg depressiver Symptome bis zum Alter von 23 Jahren voraus – und umgekehrt sagten depressive Symptome mit 17 Jahren einen Anstieg von Glücksspielproblemen bis zum Alter von 23 Jahren vorher. Fazit: Gemeinsame Vorläuferfaktoren könnten das erstmalige Auftreten eines Zusammenhangs zwischen depressiven Symptomen und Glücksspielproblemen im Jugendalter erklären. Sobald dieser Zusammenhang jedoch etabliert ist, scheint eine gegenseitige direkte Beeinflussung beider Problembereiche die weitere Entwicklung besser zu erklären.; Abstract. BACKGROUND: Research shows high co-morbidity between gambling problems and depressive symptoms, but the directionality of this link is unclear. Moreover, the co-occurrence of gambling problems and depressive symptoms could be spurious and explained by common underlying risk factors such as impulsivity and socio-family risk. The goals of the present study were to examine 1) whether common antecedent factors explain the concurrent links between depressive symptoms and gambling problems, and 2) whether possible transactional links between depressive symptoms and gambling problems exist from late adolescence to early adulthood. METHODS: A total of 1004 males from low SES areas participated in the study. RESULTS: Analyses revealed a positive predictive link between impulsivity at age 14 and depressive symptoms and gambling problems at age 17. In turn, gambling problems at age 17 predicted an increase in depressive symptoms from age 17 to age 23, and depressive symptoms at age 17 predicted an increase in gambling problems from age 17 to age 23. CONCLUSIONS: Common antecedent factors may explain the initial emergence of an association between depressive symptoms and gambling problems in adolescence. However, once emerged, their escalation seems to be better explained by a mutual direct influence between the two sets of disorders.

Ziel dieser Studie war die Untersuchung geschlechtsbezogener Unterschiede in Bezug auf Demografie, Glücksspielindikatoren, psychologische Funktionen und Therapiemotivation in einer ambulanten Stichprobe pathologischer Spieler, die eine Behandlung suchten. Zu den Teilnehmern dieser multizentrischen Studie gehörten 103 erwachsene ambulante Patienten (51 Frauen und 52 Männer), die die aktuellen DSM-IV-TR-Kriterien für PG erfüllten. Mithilfe einer logistischen Regression wurde untersucht, ob das Geschlecht mit kategorischen und kontinuierlichen unabhängigen Variablen zusammenhängt. Weibliche Spieler waren älter als Männer und häufiger geschieden oder verwitwet und hatten ein geringeres Jahreseinkommen. Frauen wurden abhängiger vom Bingo und Männer von Spielautomaten. Auch die Spielmotivation und der Krankheitsverlauf waren bei beiden Geschlechtern unterschiedlich. Weibliche Spieler waren ängstlicher und hatten ein geringeres Selbstwertgefühl als männliche Spieler und waren stärker von depressiven Symptomen betroffen; Männer wiederum waren impulsiver und suchten stärker nach Sensationen als Frauen und waren stärker von Drogen-/Alkoholmissbrauch betroffen. 68,6 % der weiblichen Spieler gaben an, Opfer von häuslicher Gewalt zu sein. Es gab keine geschlechtsspezifischen Unterschiede hinsichtlich der Motivation für die Behandlung. Zukünftige Forschung sollte das Spielverhalten und die psychologische Funktionsweise untersuchen und Behandlungsansätze vorschlagen, um spezifische Ziele entsprechend diesen geschlechtsspezifischen Unterschieden zu erreichen.; Abstract. This study aimed to examine the gender-related differences in demographics, gambling measures, psychological functioning, and motivation for therapy in an outpatient sample of pathological gamblers seeking treatment. Participants in this multisite study included 103 adult outpatients (51 women and 52 men) meeting current DSM-IV-TR criteria for PG. Logistic regression was used to examine if gender was related together to categorical and continuous independent variables. Female gamblers were older than men and more likely to be divorced or widowed and to have a lower annual income. Women became more dependent on bingo and men on slot machines. Gambling motivation and the course of illness for both sexes were also different. Female gamblers were more anxious and with a poorer self-esteem than male gamblers and more affected by depressive symptoms; in turn, men were more impulsive and higher sensation seekers than women and more affected by drug/alcohol abuse. The 68.6% of female gamblers reported being victims of intimate partner violence. There were no gender differences about the motivation for treatment. Future research should examine gambling behaviors and psychological functioning and suggest treatment approaches to address specific goals according to these gender-related differences.

Traditionelle Therapien für Suchterkrankungen werden zu wenig genutzt und zeichnen sich durch hohe Abbruchraten aus. Dies lässt darauf schließen, dass sie den Bedürfnissen eines Teils der Personen mit suchtbedingten Problemen wie Alkohol-, Rauch-, Substanz- und Spielsucht nicht gerecht werden. Internetbasierte Therapie hat sich als neue Behandlungsmethode für psychische Störungen und Gesundheitsprobleme herausgestellt, und diese Übersichtsarbeit ist der erste Versuch, die Belege für die Wirksamkeit von Internettherapie bei Suchterkrankungen zusammenzufassen und zu bewerten. Es wurden umfangreiche Literaturrecherchen durchgeführt, um Studien zu identifizieren, die die Kriterien für strukturierte internetbasierte Behandlungsprogramme für Suchterkrankungen erfüllen, die eine Komponente der Interaktion mit geschulten Therapeuten beinhalten. Nur neun Studien erfüllten die Einschlusskriterien, wobei es sich bei sieben um randomisierte kontrollierte Studien handelte. Darunter waren sieben Arbeiten über Programme zur Raucherentwöhnung, eine internetbasierte Therapie für pathologisches Spielverhalten und ein Behandlungsprogramm für Substanzmissbrauch. Diese Studien umfassten eine Reihe von Therapiemodellen, Behandlungskomponenten und Ergebnismessungen. Positive Behandlungseffekte wurden nach Abschluss der Therapie und bei längerfristiger Nachbeobachtung berichtet. Die Überprüfung kam zu dem Schluss, dass internetbasierte Therapien gegen Suchterkrankungen zwar positive Verhaltensänderungen bewirken können, dass jedoch weitere Forschung erforderlich ist, um die vergleichbare Wirksamkeit verschiedener internetbasierter Therapien und ihrer Komponenten zu bestimmen.; Abstract. Traditional therapies for addictions are underutilized and characterized by high attrition rates suggesting they may not meet the needs of a proportion of individuals with addiction-related problems including problem drinking, smoking, substance use and problem gambling. Internet-based therapy has emerged as a new treatment modality for psychological disorders and health issues and this review is the first attempt to summarize and evaluate the evidence of the effectiveness of Internet therapy for addictions. Extensive literature searches were conducted to identify studies meeting the criteria of delivering structured Internet-based treatment programs for addictions that incorporated a component of trained therapist interaction. Only nine studies met criteria for inclusion with seven representing a randomized controlled trial. These included seven papers reporting on tobacco-cessation programs, one Internet-based therapy for pathological gambling, and one treatment program for substance abuse. A range of therapeutic models, treatment components and outcome measures was included across these studies. Positive treatment effects were reported following completion of therapy and at longer-term follow-up. The review concluded that Internet-based therapies for addictions are effective in achieving positive behavioral changes but that more research is required to determine the comparative effectiveness of various Internet-based therapies and their components.

Die Entstehung des spielerkontobasierten Glücksspiels ist eine Folge der zunehmenden technologischen Entwicklung und der Einbeziehung dieser Entwicklungen in das Glücksspiel. Dieser Begriff bezeichnet das Glücksspiel über ein zentrales Konto, das mit einer identifizierten Person verknüpft ist. Spielerkontobasiertes Glücksspiel wird zunehmend für verschiedene Formen des Internet-, Mobil- und stationären Glücksspiels über Spielerkarten und Benutzernamen genutzt. Spielerkonten erfassen und speichern eine Fülle von Daten zum Spielverhalten und damit verbundenen Aktivitäten. Die Glücksspielforschung wurde zu Recht dafür kritisiert, dass sie sich eher auf Selbstauskünfte als auf Verhaltensmessungen stützt. Forschung, die Spielerkontodaten analysiert, kann konzeptionelle Modelle weiterentwickeln, verhaltensbedingte Risikofaktoren für problematisches Glücksspiel identifizieren und wirksame politische Maßnahmen sowie Programme für verantwortungsvolles Glücksspiel evaluieren und anleiten. Obwohl die Forschung mit Spielerkontodaten einzigartige Einschränkungen aufweist, bietet sie erhebliche Vorteile für Forscher, Betreiber und Regulierungsbehörden. Forschungsmethoden, die die Verwendung von Spielerkontodaten einbeziehen, können einen bedeutenden Beitrag zum Glücksspielbereich leisten.; Abstract. The emergence of player account-based gambling is a result of escalating technological sophistication and the incorporation of these developments into gambling. This term refers to gambling from a centralised account that is linked to an identified individual. Player account-based gambling is increasingly being utilised for multiple forms of Internet, mobile and land-based gambling through player cards and user-names. Player accounts track and store a wealth of data on gambling behaviour and related activities. Gambling research has been justifiably criticised for its reliance on self-report rather than behavioural measures. Research analysing player account data may advance conceptual models, identify behavioural risk factors for problem gambling and evaluate and guide effective policy and responsible gambling programs. Although research utilising player account data has unique limitations, it offers considerable benefits for researchers, operators and regulators. Research methodology incorporating the use of player account data stands to make significant contributions to the gambling field.

Das zunehmende Bewusstsein für die mit Glücksspiel verbundenen Risiken hat zu einer stärkeren Konzentration auf empirische Forschung geführt, um das Verständnis des Glücksspiels zu verbessern und angemessene Reaktionsstrategien zu entwickeln. Laborstudien sind aufgrund ihrer relativen Einfachheit und geringeren Kosten im Vergleich zur Feldforschung ein beliebtes Forschungsverfahren. Allerdings können solche Studien hinsichtlich der Verallgemeinerung der Ergebnisse auf reale Glücksspielszenarien eingeschränkt sein. Die aktuelle Forschung untersuchte die Gültigkeit einer Laborstudie mit 127 Universitätsstudenten (männlich = 97, Durchschnittsalter = 20,4). Die Auswirkungen von Maßnahmen zur Schadensminimierung wurden durch Wiederholung der Studie in Glücksspielstätten mit 124 Clubbesuchern (männlich = 89, Durchschnittsalter = 44,1) untersucht. Die Hauptergebnisse und Auswirkungen beider Studien gingen in die gleiche Richtung, allerdings wurden in der Studie zu den Spielstätten weniger signifikante Ergebnisse erzielt. Die Teilnehmer der Spielstätten machten bei den Umfragefragen wesentlich weniger Angaben als die Studenten und antworteten seltener mit Folgefragebögen. Man kam zu dem Schluss, dass sowohl Labor- als auch Feldstudien wertvolle Beiträge zu diesem Bereich liefern, die Ergebnisse jedoch mit Vorsicht interpretiert werden sollten und dass, wenn möglich, beide Methoden zur Überprüfung der Schlussfolgerungen verwendet werden sollten.; Abstract. Increased recognition of the risks associated with gambling has resulted in a greater focus on empirical research to increase the understanding of gambling and design appropriate response strategies. Laboratory studies are a popular mode of research due to their relative ease and lower costs compared to field research; however such studies may be limited in the extent to which results can be generalized to real gambling scenarios. The current research investigated the validity of a laboratory research study using 127 university students (male = 97, mean age = 20.4) investigating the impact of harm-minimisation measures by replicating the study in gambling venues with 124 club patrons (male = 89, mean age = 44.1). The main results and effects of both studies were in the same direction, but fewer significant results were found in the venue study. Venue participants provided much less information in response to survey questions than student participants and were less likely to return follow-up questionnaires. It was concluded that both laboratory and field studies provide valuable contributions to the field, but caution should be taken in interpreting results, and where possible both methodologies should be used to verify conclusions.

Nur wenige problematische Spieler nehmen eine formelle Behandlung in Anspruch. Faktoren, die zu dieser geringen Inanspruchnahme der Angebote beitragen, sind unter anderem geografische und zeitliche Einschränkungen, der Wunsch nach Selbstbewältigung, Scham, Verleugnung und Bedenken hinsichtlich Privatsphäre und Vertraulichkeit. Das Internet ist ein effektives Medium für die Bereitstellung von gesundheitsbezogenen Informationen, Selbsteinschätzung, Beratung, Peer-basierter Unterstützung und anderen therapeutischen Interventionen. Daher sollten Online-Selbsthilfeprogramme als alternative Behandlungsmöglichkeit für Spieler angeboten werden, die traditionelle Behandlungsmethoden ablehnen. Zu den Vorteilen des Internets zählen die systematische Bereitstellung kognitiver Verhaltenstherapien, die praktische visuelle Demonstration von Wahrscheinlichkeiten zur Korrektur von Fehleinschätzungen, die Zugänglichkeit, Benutzerfreundlichkeit, Kosteneffizienz, Anonymität und Privatsphäre. Wir haben eine Literaturrecherche durchgeführt, um die Vorteile und den aktuellen Stand selbstgesteuerter Online-Interventionen bei spielbezogenen Problemen zu skizzieren. Obwohl es sich um ein neues Forschungsgebiet handelt, deuten empirische Belege darauf hin, dass selbstgesteuerte Online-Interventionen wirksam sind und eine wichtige Behandlungsergänzung für Personen mit spielbezogenen Problemen darstellen.; Abstract. A minority of problem gamblers access formal treatment. Factors contributing to this low service utilization rate include geographical and time constraints, a desire to self-manage problems, shame, denial and concerns over privacy/confidentiality. The Internet is an effective medium for the delivery of health-related information, self-assessment, counselling, peer-based support and other therapeutic interventions. Consequently, online self-help programs should be offered as an alternative means to access treatment for gamblers reluctant to pursue traditional options. Benefits of the Internet include its capacity to provide a systematic delivery of cognitive-behavioural therapies, practical visual demonstrations of probabilities correcting erroneous beliefs, accessibility, convenience, cost-effectiveness, anonymity and privacy. We conducted a review of the literature to outline the advantages and current status of self-guided online interventions for gambling-related problem. Although this is a new field, empirical evidence indicates that online self-guided interventions are efficacious and represent an important treatment adjunct for individuals with gambling-related problems.

Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit treten häufiger als in der heutigen Bevölkerung pathologische Verhaltensweisen auf, die durch Zwang, Wiederholung und Impulsivität gekennzeichnet sind und mit materiellem Gewinn oder angenehmen Erfahrungen verbunden sind. Dazu gehören insbesondere pathologisches Spielverhalten, Hypersexualität, Kaufzwang und Esssucht (in der Literatur werden sie zusammenfassend als Impulskontrollstörungen bezeichnet). Die pathologische Beschäftigung mit wiederholten mechanischen Tätigkeiten (sog. „Punding“) und die übermäßige zwanghafte Einnahme dopaminerger Medikamente (sog. „Dopamin-Dysregulationssyndrom“ oder auch „Syndrom der hedonistischen homöostatischen Dysregulation“) sind von ähnlicher Natur. Die Arbeit befasst sich kurz mit den Risikofaktoren und der Prävalenz dieser pathologischen Verhaltensweisen. In der gegenwärtigen klinischen Praxis entgehen diese psychiatrischen Komplikationen häufig der ärztlichen Aufmerksamkeit und werden unterdiagnostiziert. Obwohl derzeit keine allgemeingültigen Empfehlungen für ihre Therapie vorliegen, sind sie medizinisch beeinflussbar. Von Vorteil kann eine Modifikation der dopaminergen Medikation sein (in der Regel eine Dosisreduktion von dopaminergen Agonisten); Ein multidisziplinärer Ansatz ist angebracht. Die oben genannten pathologischen Verhaltensweisen können häufig zu erheblichen materiellen Verlusten führen und die soziale Benachteiligung der Patienten deutlich verschärfen. Es ist zu erwarten, dass sie in Zukunft auch aus ethischer und rechtlicher Sicht problematisch werden.; Abstract. In patients with Parkinson's disease with higher prevalence than in current population there appear pathological behaviours characterized by compulsion, repetitiveness and impulsivity, which are connected with material profit or pleasurable experience. They are, in particular, pathological gambling, hypersexuality, compulsive shopping and compulsive eating (in the literature they are collectively referred to as impulse control disorders). Pathological preoccupation with repeated mechanical activities (so-called punding) and excessive compulsive intake of dopaminergic medication (so-called dopamine dysregulation syndrome or also syndrome of hedonistic homeostatic dysregulation) are of similar nature. The paper treats briefly the risk factors and prevalence of these pathological behaviours. In current clinical practice, these psychiatric complications frequently escape doctors' attention, they are underdiagnosed. Although no generally valid recommendations for their therapy are currently available, they can be influenced medically. Of advantage can be modified dopaminergic medication (usually dose reduction ofdopaminergic agonists); multidisciplinary approach to the problem is appropriate. The pathological behaviours given above can frequently lead to considerable material losses and markedly aggravate patients' handicap in the social sphere; it can be expected that in the future they can become a problem also from the ethical and legal points of view.

Kommentare zu einem Artikel Impulskontrollstörungen bei Parkinson-Krankheit: eine Querschnittsstudie mit 3090 Patienten von D. Weintraub et al. (2010). Wir haben die Querschnittsstudie von Weintraub und Kollegen zu 4 Impulskontrollstörungen (ICDs) bei Parkinson-Krankheit mit Interesse gelesen. Die Punktprävalenz für ICDs lag bei 13,6 %. Impulskontrollstörungen kamen bei mit Dopaminagonisten (DA) behandelten Patienten häufiger vor (17,1 %) als in allen anderen Fällen. Es wurden bekannte Assoziationen mit ICDs festgestellt, z. B. Männer, jüngeres Erkrankungsalter, Ledigkeit und Rauchen. Zwei Erkenntnisse waren neu und bedürfen einer detaillierten Betrachtung. Diese sind für die Behandlungsentscheidungen bei ICDs relevant. Am besten untersucht ist das pathologische Spielverhalten, das bestehen bleibt, bis die DAs abgesetzt werden, sich aber trotz kompensatorischer Erhöhungen von Levodopa zurückbildet. Das relative Risiko von ICDs für Levodopa und der ermittelte Dosiseffekt von Levodopa scheinen diese klinische Erfahrung zu überbewerten. Dementsprechend bleibt Levodopa die erste oder zweite Wahl bei Patienten mit hohem ICD-Risiko und eine wesentliche Behandlung zur Aufrechterhaltung der Antiparkinson-Wirksamkeit bei Patienten, bei denen unter DAs ICDs auftreten.; Abstract. Comments on an article Impulse control disorders in Parkinson disease: a cross-sectional study of 3090 patients by D. Weintraub et al. (2010). We read with interest Weintraub and colleagues' cross-sectional study of 4 impulse control disorders (ICDs) in Parkinson disease. The point prevalence for ICDs was 13.6%. Impulse control disorders were more common in dopamine agonist (DA)-treated patients (17.1%) than all other cases. Known associations with ICDs were found, eg, men, younger onset age, being unmarried, and current smoking. Two findings were new and require detailed consideration. This is relevant to treatment choices in managing ICDs, the most studied being pathological gambling, which persists unless DAs are stopped but resolves despite compensatory increases in levodopa. The relative risk of ICDs for levodopa, and the levodopa dose effect identified, appear to overstate this clinical experience. Accordingly, levodopa remains a first- or second-line choice in patients at high risk of ICDs and an essential treatment to maintain antiparkinson efficacy in patients who develop ICDs on DAs. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved)

Mit dem anhaltenden Wachstum des internationalen Glücksspielmarktes wird die Entwicklung effektiver Ansätze zur Prävention spielbezogener Probleme zunehmend wichtiger. Trotz fehlender umfassender Forschung zu seinem Nutzen ist der Selbstausschluss eine solche Maßnahme, die weltweit bereits in verschiedenen Bereichen der Glücksspielindustrie eingesetzt wird. Die vorliegende Studie ist die erste ihrer Art, die die Wirksamkeit von Selbstausschlussprogrammen im Casinosektor in ausgewählten europäischen Ländern untersucht. Eine schriftliche Befragung ergab eine Stichprobe von N = 152 (selbst) ausgeschlossenen Spielern. Zusätzlich zu dieser Querschnittsanalyse wurde eine kleine Untergruppe (n = 31) mittels Nachbefragungen 1, 6 und 12 Monat(e) nach Inkrafttreten des Ausschlussabkommens im Zeitverlauf beobachtet. Die Ergebnisse zeigen, dass die selbstausgeschlossenen Personen typischerweise unter großem Druck stehen und eine relativ ausgeprägte Veränderungsbereitschaft zeigen. Diese erreicht jedoch meist ihren Höhepunkt zum Zeitpunkt der Entscheidung zum Selbstausschluss. Im Längsschnitt deuten verschiedene Parameter auf eine deutliche Verbesserung der psychosozialen Funktionsfähigkeit hin; Ein positiver Effekt, der auch unmittelbar nach Unterzeichnung der Ausschlussvereinbarung eintritt. Abschließend werden unter Berücksichtigung theoretischer und empirischer Erkenntnisse Möglichkeiten zur Optimierung von (Selbst-)Ausschlusssystemen diskutiert.; Abstract. As the international gambling market continues to expand, determining effective approaches to prevent gambling-related problems becomes increasingly important. Despite a lack of in-depth research into its benefits, self-exclusion is one such measure already in use around the world in various sectors of the gambling industry. The present study is the first of its kind to examine the effectiveness of self-exclusion schemes in the casino sector in selected European countries. A written survey yielded a sample of N = 152 (self)-excluded gamblers. In addition to this cross-section analysis, a small sub-group (n = 31) was monitored over time by means of follow-up surveys carried out 1, 6, and 12 month(s) after the exclusion agreement came into force. The results reveal that the self-excluded individuals are typically under a great deal of strain and show a relatively pronounced willingness to change. However, this largely reaches its peak at the time the decision to self-exclude is made. From a longitudinal perspective, various parameters indicate a clear improvement in psychosocial functioning; a favorable effect that also starts directly after the exclusion agreement was signed. Finally, considering theoretical and empirical findings, possibilities for optimizing (self-)exclusion schemes will be discussed.

Regierungen erkennen Glücksspiel mittlerweile als soziales und gesundheitspolitisches Problem an, das zu einem kooperativen Ansatz für verantwortungsvolles Spielen und die Suche nach Hilfe unter Einbeziehung der Glücksspielbranche, Glücksspielhilfestellen und der breiteren Gesellschaft einlädt. In diesem Artikel berichten wir über die Ergebnisse von Interviews mit 23 Beratern, die in Glücksspielhilfestellen im australischen Queensland arbeiten. Diese Interviews basieren auf ihren eigenen Erfahrungen und denen ihrer Klienten mit den Prozessen und Praktiken der Hilfesuche in Spielstätten. Ein Ziel dieser Studie war es, festzustellen, wie Spielstätten mit lokalen Glücksspielhilfestellen interagieren, um Kunden mit Glücksspielproblemen zu unterstützen, und wie das Personal der Spielstätten reagiert. Sie identifizierte Lücken bei den entsprechenden Fähigkeiten des Personals und bei der Schulung im verantwortungsvollen Spielen, insbesondere die Hindernisse für die Bereitstellung angemessener Hilfe für problematische Spieler sowie Beispiele bewährter Verfahren. Zu den Hindernissen bei der Suche nach Hilfe gehörten: Schamgefühle der Kunden, Probleme mit der Vertraulichkeit und mangelndes Wissen über die in Spielstätten verfügbaren Hilfsangebote.; Abstract. Governments now recognise gambling as a social and public health issue that invites a collaborative approach to responsible gambling and help-seeking involving the gambling industry, gambling help agencies and the wider community. In this paper, we report on findings from interviews with 23 counsellors working in Queensland Gambling Help agencies in Australia based on their own and their clients´ experiences of the processes and practices involved in help seeking in gaming venues. An aim of this study was to establish how venues interact with local gambling help agencies to provide assistance to patrons with gambling problems and the way that venue staff respond. It identified gaps in relevant staff skills and responsible gambling training, particularly the barriers to providing appropriate assistance to problem gamblers, and best practice examples. The barriers to seeking assistance included: patrons feeling shame; issues of confidentiality; and lack of awareness of help available at gaming venues. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved) (Source: journal abstract)

Glücksspielstörungen, darunter pathologisches und problematisches Glücksspiel, haben in den letzten drei Jahrzehnten aufgrund der weltweiten Ausweitung der Glücksspielmöglichkeiten zunehmende Aufmerksamkeit von Ärzten und Forschern erhalten. Dieses Seminar befasst sich mit Prävalenz, Ursachen und Begleiterscheinungen, Screening und Diagnose sowie Behandlungsansätzen. Glücksspielstörungen betreffen 0,2–5,3 % der Erwachsenen weltweit, wobei Messung und Prävalenz je nach den verwendeten Screening-Instrumenten und -Methoden sowie der Verfügbarkeit und Zugänglichkeit von Glücksspielmöglichkeiten variieren. Mehrere unterschiedliche Behandlungsansätze wurden positiv bewertet, darunter kognitive Verhaltenstherapie, Kurzzeitbehandlungsmodelle und pharmakologische Interventionen. Familientherapie und Unterstützung durch Gamblers Anonymous sind zwar vielversprechend, werden jedoch empirisch weniger gut abgesichert. Glücksspielstörungen treten häufig zusammen mit anderen psychischen Störungen und substanzbezogenen Störungen auf, und es bedarf eines besseren Verständnisses der Ursachen und Behandlungsimplikationen dieser Störung.; Abstract. Gambling disorders, including pathological gambling and problem gambling, have received increased attention from clinicians and researchers over the past three decades since gambling opportunities have expanded around the world. This Seminar reviews prevalence, causes and associated features, screening and diagnosis, and treatment approaches. Gambling disorders affect 0·2–5·3% of adults worldwide, although measurement and prevalence varies according to the screening instruments and methods used, and availability and accessibility of gambling opportunities. Several distinct treatment approaches have been favourably evaluated, such as cognitive behavioural and brief treatment models and pharmacological interventions. Although promising, family therapy and support from Gamblers Anonymous are less well empirically supported. Gambling disorders are highly comorbid with other mental health and substance use disorders, and a further understanding is needed of both the causes and treatment implications of this disorder.

Es besteht ein zunehmender Bedarf an Beratung und Behandlung von Personen mit pathologischem Glücksspielen. Bisher ist unbekannt, inwieweit niedergelassene Psychologische Psychotherapeuten (PP) sich an der Versorgung dieser Patientengruppe beteiligen. In einer Pilotstudie wurden im Jahr 2010 alle PP in Bayern, von denen eine E-Mailadresse bekannt war, mit einem kurzen Fragebogen angeschrieben (28,8% aller PP). Die Antwortrate betrug 29,9%. Im Jahr 2009 wurden von 28,0% der PP 122 Betroffene und Angehörige behandelt. Je nach Hochrechnung sind dies zwischen etwa 400 und 1.400 Personen in Bayern. Darunter waren 43 Patienten mit einer eigenen Diagnose pathologisches Glücksspielen (hochgerechnet etwa150 bis 500 Personen). Die Ergebnisse der Pilotstudie zeigen - im Vergleich zu etwa 2.300 Patienten in ambulanten Suchthilfeeinrichtungen in Bayern - einen überraschend hohen Beitrag der PP an der Versorgung pathologischer Glücksspieler. Weitere Untersuchungen zur Validierung und Vertiefung der Ergebnisse sind notwendig.; Abstract. -

Ziel: Identifizierung von Mustern beim Sportwetten, die Sportwetter mit selbstberichteten glücksspielbezogenen Problemen von Sportwettern ohne derartige Schwierigkeiten unterscheiden. Methoden: Sekundärdatenanalyse des tatsächlichen Wettverhaltens, beobachtet während der ersten zwei Jahre einer Längsschnittstudie mit 47.134 Abonnenten einer Internet-Sportwetten-Site. Diese Stichprobe umfasste das Spielverhalten von 679 Wettenden, die den Grund für die Schließung ihrer Konten in diesem Zeitraum selbst angaben. Wir verglichen das Verhalten derjenigen, die ihre Konten aufgrund von glücksspielbezogenen Problemen geschlossen hatten (n = 215, 32 %), mit dem Verhalten anderer Kontoschließer (ACs), die entweder mit dem Service nicht zufrieden waren (n = 113, 17 %) oder kein Interesse mehr am Wetten hatten (n = 351, 52 %). Ergebnisse: Explorative multivariate Diskriminanzfunktionsanalysen identifizierten eine Untergruppe von ungefähr der Hälfte der ACs mit glücksspielbezogenen Problemen, die ein homogenes und eindeutiges Muster des Sportwettenverhaltens aufwiesen. Im Vergleich zu anderen ACs setzte diese Untergruppe mehr und höhere Einsätze, setzte häufiger und zeigte häufiger intensives Wettverhalten kurz nach der Einschreibung. Die aus diesem Prototyp abgeleitete Gruppenschätzungsformel, angewendet auf eine unabhängige AC-Stichprobe, bestätigte die Prävalenz dieses ausgeprägten Spielmusters. Schlussfolgerung: Da Internet-Glücksspiel eine einzigartige Gelegenheit bietet, tatsächliches Spielverhalten zu untersuchen, ist es möglich, Wettmuster zu identifizieren, die zur Entwicklung spielbezogener Probleme führen können. Diese Mustererkennung kann die Entwicklung von Interventionen unterstützen, die spielsüchtigen Personen helfen, ihr riskantes Verhalten zu erkennen und weitere Probleme zu vermeiden.; Abstract. Objective: To identify patterns of sports gambling that discriminate sports bettors with self-reported gambling-related problems from sports bettors without such difficulties. Methods: Secondary data analysis of the actual betting behavior observed during the first 2 years of a longitudinal study of 47,134 subscribers to an Internet sports gambling site. This sample included the gambling behavior of 679 bettors who self-reported the reason for closing their accounts during that period. We contrasted the behavior of those who closed their accounts because of gambling-related problems ( n = 215, 32%) to the behavior of other account closers (ACs) who were either not satisfied with the service ( n = 113, 17%) or no longer interested in betting ( n = 351, 52%). Results: Exploratory multivariate discriminant function analyses identified a sub-group of approximately half the ACs with gambling-related problems who exhibited a homogeneous and distinct pattern of sports-betting behavior. Compared to other ACs, this sub-group made more and larger bets, bet more frequently, and were more likely to exhibit intense betting soon after enrollment. The group estimation formula derived from this prototype applied to an independent sample of ACs confirmed the prevalence of this distinct gambling pattern. Conclusion: Because Internet gambling provides a unique opportunity to study actual gambling behavior, it is possible to identify betting patterns that can lead to the development of gambling-related problems. This pattern recognition can inform the development of interventions to help disordered gamblers recognize their risky behavior and avoid further problems. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved) (Source: journal abstract)

HINTERGRUND: Der Zweck dieser Studie bestand darin, die Beziehungen zwischen Glücksspielarten und Spielsucht zu untersuchen, mit und ohne Kontrolle der Glücksspielbeteiligung (d. h. der Anzahl der Spielarten, an denen die Befragten in den letzten 12 Monaten beteiligt waren). METHODEN: Wir haben eine Sekundärdatenanalyse der British Gambling Prevalence Survey (BGPS) von 2007 durchgeführt, im Rahmen derer zwischen September 2006 und März 2007 Daten aus England, Schottland und Wales erhoben wurden. Die Stichprobe umfasste 9003 Einwohner im Alter von 16 Jahren oder älter, die aus 10.144 zufällig ausgewählten Adressen rekrutiert wurden. 5832 Haushalte stellten mindestens einen Teilnehmer. Die nachträgliche Gewichtung zur Erstellung einer landesweit repräsentativen Stichprobe ergab 8968 Beobachtungen. Die BGPS umfasste vier primäre Arten von Messungen: Teilnahme an Glücksspielen (während der letzten 12 Monate und während der letzten 7 Tage), Einschätzungen der Spielsucht, Einstellungen zum Glücksspiel und beschreibende Informationen. ERGEBNISSE: Die statistische Kontrolle der Spielbeteiligung reduzierte oder eliminierte alle statistisch signifikanten Zusammenhänge zwischen Glücksspielarten und Spielsucht erheblich. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Spielbeteiligung ist ein wichtiger Prädiktor für Spielsucht. Unsere Analyse zeigt, dass eine höhere Spielbeteiligung Spielsucht besser charakterisiert als jede spezifische Glücksspielart.; Abstract. BACKGROUND: The purpose of this study was to examine the relationships between types of gambling and disordered gambling, with and without controlling for gambling involvement (i.e. the number of types of games with which respondents were involved during the past 12 months). METHODS: We completed a secondary data analysis of the 2007 British Gambling Prevalence Survey (BGPS), which collected data in England, Scotland and Wales between September 2006 and March 2007. The sample included 9003 residents, aged 16 or older, recruited from 10 144 randomly selected addresses. 5832 households contributed at least one participant. Post-facto weighting to produce a nationally representative sample yielded 8968 observations. The BGPS included four primary types of measures: participation in gambling (during the past 12 months and during the past 7 days), disordered gambling assessments, attitudes toward gambling and descriptive information. RESULTS: Statistically controlling for gambling involvement substantially reduced or eliminated all statistically significant relationships between types of gambling and disordered gambling. CONCLUSIONS: Gambling involvement is an important predictor of disordered gambling status. Our analysis indicates that greater gambling involvement better characterizes disordered gambling than does any specific type of gambling.

ZWECK: Depression und Impulsivität korrelieren positiv mit problematischem Glücksspiel, aber keine Studie hat sich auf ihre kombinierten Auswirkungen auf den Beginn von problematischem Glücksspiel konzentriert. Diese Studie untersuchte den möglichen synergistischen Effekt von depressiven Symptomen und Impulsivität in der frühen Adoleszenz auf das Glücksspielverhalten in der späten Adoleszenz bei einer Längsschnittkohorte von 678 Schülern aus Baltimore, Maryland. METHODEN: Der South Oaks Gambling Screen-Revised for Adolescents, Teacher Observation of Classroom Adaptation-Revised und Baltimore How I Feel-Adolescent Version wurden verwendet, um das Glücksspielverhalten in der späten Adoleszenz, die Impulsivität in der frühen Adoleszenz und depressive Symptome zu beurteilen. Die Datenanalysen wurden mittels Varianzanalyse und binären logistischen Regressionsmodellen durchgeführt. ERGEBNISSE: Problemspieler machten 12 % der Stichprobe aus (einschließlich Risikospieler und Problemspieler), davon 87,5 % männlich und 12,5 % weiblich (p < .001). Bei Männern schien ein leichter Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen in der frühen Adoleszenz und problematischem Glücksspiel in der späten Adoleszenz zu bestehen. Im Vergleich zu Nichtspielern und Gelegenheitsspielern erhöhten depressive Symptome die Wahrscheinlichkeit für problematisches Glücksspiel um das Vierfache (Problemspieler vs. Nichtspieler: OR = 4,1, 95% CI = .73–22,47, p = .11; Problemspieler vs. Gelegenheitsspieler: OR = 3,9, 95% CI = .78–19,31, p = .10). Bei Personen mit starken depressiven Symptomen verringerte eine erhöhte Impulsivität die Wahrscheinlichkeit problematischen Glücksspiels, während bei Personen mit hoher Impulsivität eine erhöhte depressive Symptomatik die Wahrscheinlichkeit problematischen Glücksspiels verringerte. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Depressive Symptome in der frühen Adoleszenz scheinen stärker mit problematischem Glücksspiel in der späten Adoleszenz in Zusammenhang zu stehen als Impulsivität in der frühen Adoleszenz. Es scheint eine trennende Wechselwirkung zwischen depressiven Symptomen und Impulsivität in Bezug auf problematisches Glücksspiel zu geben.; Abstract. PURPOSE: Depression and impulsivity have been positively correlated to problem gambling, but no study has focused on their combined effects on the onset of problem gambling. This study examined the possible synergistic effect of depressive symptoms and impulsivity in early adolescence on late adolescence gambling behaviors among a longitudinal cohort of 678 students from Baltimore, Maryland. METHODS: The South Oaks Gambling Screen-Revised for Adolescents, Teacher Observation of Classroom Adaptation-Revised, and Baltimore How I Feel-Adolescent Version, were used to assess late adolescence gambling behaviors, early adolescence impulsivity, and depressive symptoms, respectively. Data analyses were conducted using analysis of variance and binary logistic regression models. RESULTS: Problem gamblers (PGs) were 12% of the sample (includes at-risk and PGs), 87.5% of whom were males and 12.5% were females (p < .001). Among males, there appeared to be a slight association between early adolescence depressive symptoms and late adolescence problem gambling. Compared with nongamblers and social gamblers, depressive symptoms increased the odds of problem gambling by four-fold (PGs vs. nongamblers: OR = 4.1, 95% CI = .73-22.47, p = .11; PGs vs. social gamblers: OR = 3.9, 95% CI = .78-19.31, p = .10). Among those with high depressive symptoms, increases in impulsivity decreased the odds of problem gambling while among those with high impulsivity, increases in depressive symptoms decreased the odds of problem gambling. CONCLUSIONS: Early adolescence depressive symptoms appear to be more positively associated with late adolescence problem gambling than early adolescence impulsivity, there seems to be a divisive interaction between depressive symptoms and impulsivity on problem gambling.

EINLEITUNG: Durch die Zunahme der Glücksspielaktivitäten im letzten Jahrzehnt sind Glücksspiele zugänglicher als je zuvor. Dies könnte Veränderungen im soziodemografischen und klinischen Profil derjenigen mit sich bringen, die sich wegen pathologischer Spielsucht in Behandlung begeben. METHODEN: Diese Studie untersuchte die Unterschiede zwischen zwei Kohorten mit jeweils 150 Patienten, die zwischen 2001 und 2006 (Kohorte 1) bzw. zwischen 2006 und 2008 (Kohorte 2) beim National Addictions Management Service behandelt wurden. ERGEBNISSE: Im Vergleich zu Kohorte 1 war Kohorte 2 signifikant jünger (p-Wert unter 0,01), umfasste weniger Chinesen und war höher gebildet (p-Wert unter 0,05); es gab keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich Geschlecht oder Familienstand. Hinsichtlich der Art der Glücksspielaktivitäten war Kohorte 2 eher bereit, auf Fußball zu wetten (p-Wert unter 0,01). Obwohl der Anteil der Patienten mit Komorbiditäten unverändert blieb, war die Zahl der Alkoholkonsumstörungen mehr als dreimal so hoch und das Suizidrisiko leicht, wenn auch nicht signifikant erhöht. DISKUSSION: Ärzte sollten routinemäßige Screenings und Beurteilungen hinsichtlich Alkoholmissbrauch und Suizidrisiko durchführen und bei Bedarf kurze Interventionen für diese gefährdete Bevölkerungsgruppe anbieten.; Abstract. INTRODUCTION: The expansion in gambling activities over the past decade has made gambling more accessible than ever. This could bring changes in the sociodemographic and clinical profiles of those seeking treatment for pathological gambling. METHODS: This study examined the differences between two cohorts of 150 patients each, treated at the National Addictions Management Service between 2001 and 2006 (cohort-1) and between 2006 and 2008 (cohort-2), respectively. RESULTS: Compared to cohort-1, cohort-2 was significantly younger (p-value less than 0.01), comprised fewer Chinese and were more highly educated (p-value less than 0.05), with no significant difference in gender or marital status. Regarding the type of gambling activities, cohort-2 was more likely to engage in soccer betting (p-value less than 0.01). Although the proportion presenting with any comorbidity remained unchanged, alcohol use disorders had increased more than three-fold and suicide risk was slightly elevated, although not significantly. DISCUSSION: Clinicians should undertake routine screening and assessment of alcohol misuse and suicide risk, offering brief interventions, where necessary, for this vulnerable population.

HINTERGRUND: Es liegen nur begrenzte Daten zur Prävalenz von impulsiv-zwanghaftem Verhalten und subsyndromalem impulsiv-zwanghaftem Verhalten bei asiatischen Patienten mit Parkinson-Krankheit vor, die mit niedrigeren Dosen dopaminerger Medikamente behandelt werden. METHODEN: Der kürzlich validierte Fragebogen zu Impulsiv-Zwangsstörungen bei Parkinson-Krankheit wurde 200 aufeinanderfolgenden Patienten vorgelegt, die eine neurologische Universitätsklinik in Malaysia aufsuchten. Auch Informantenberichte wurden systematisch eingeholt. ERGEBNISSE: Es wurde eine hohe Fragebogen-Positivitätsrate festgestellt (35,0 % bei kombiniertem Patienten- und Informantenbericht; 24,6 % bei alleinigem Patientenbericht; 27,4 % bei alleinigem Informantenbericht), obwohl relativ niedrige Dosen dopaminerger Medikamente verwendet wurden (mittlere/mediane Gesamtmenge an L-Dopa-Äquivalenten von 528/450 mg/Tag; mittlere/mediane L-Dopa-Äquivalente als Monoagonisten von 74/37 mg/Tag). Ess-, Sexual- und Hobbyverhalten waren relativ häufig, während Glücksspiel und zwanghafter Medikamentengebrauch seltener auftraten. Die Übereinstimmung zwischen den Angaben von Patienten und Informanten zu impulsiv-zwanghaftem Verhalten war mittelmäßig bis angemessen (Kappa-Werte zwischen 0,203 und 0,494). Faktoren, die bei der univariaten Analyse mit einer Fragebogen-Positivität assoziiert waren, waren männliches Geschlecht, jüngeres Alter bei Ausbruch der Parkinson-Krankheit, längere Krankheitsdauer, Anwendung von Dopaminagonisten oder Amantadin, höhere Gesamt-L-Dopa-Äquivalenteinheiten und höhere L-Dopa-Äquivalenteinheiten bei alleiniger Dopaminagonistenbehandlung. Bei der multivarianten Analyse sagten männliches Geschlecht und längere Krankheitsdauer unabhängig voneinander eine Fragebogen-Positivität voraus. Es wurde kein Zusammenhang mit kognitiven oder Apathie-Werten festgestellt. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unsere Ergebnisse legen nahe, dass asiatische Patienten mit Parkinson anfällig für Nebenwirkungen dopaminerger Medikamente sein könnten. Die hier vorliegenden Daten tragen auch zum Verständnis der psychometrischen Eigenschaften des Fragebogens für Impuls-Zwangsstörungen bei.; Abstract. BACKGROUND: There are limited data on the prevalence of impulsive-compulsive behaviors and subsyndromal impulsive-compulsive behaviors in Asian patients with Parkinson's disease, who are treated with lower dosages of dopaminergic medications. METHODS: The recently-validated Questionnaire for Impulsive-Compulsive Disorders in Parkinson's Disease was administered to 200 consecutive patients attending a Malaysian university-based neurology clinic. Informant report was also systematically obtained. RESULTS: A high rate of Questionnaire positivity was found (35.0% by combined patient and informant report; 24.6% by patient report alone; 27.4% by informant report alone), despite usage of relatively low dosages of dopaminergic medications (mean/median total l-dopa equivalent units of 528/450 mg/day; mean/median agonist-only l-dopa equivalent units of 74/37 mg/day). Eating, sexual and punding or hobbyism behaviors were relatively common, while gambling and compulsive medication use occurred less frequently. Agreement between patient- and informant-reporting of impulsive-compulsive behaviors was moderate-to-fair (Kappa values ranging from 0.203 to 0.494). Factors associated with Questionnaire positivity on univariate analysis were male gender, younger age at Parkinson's disease onset, longer disease duration, use of dopamine agonist or amantadine therapy, higher total l-dopa equivalent units and higher dopamine agonist-only l-dopa equivalent units. On multivariate analysis, male gender and longer disease duration independently predicted Questionnaire positivity. No association was found with cognitive or apathy scores. CONCLUSIONS: Our findings suggest that Asian patients with Parkinson's disease may be susceptible to dopaminergic medication-related side effects. The data here also contribute to the understanding of the psychometric properties of the Questionnaire for Impulsive-Compulsive Disorders.

Problematisches Glücksspiel ist heterogener Natur und reicht in seiner Schwere von gelegentlichen, aber problematischen Glücksspielepisoden bis hin zu extremem, impulsivem und allgegenwärtigem Spielverhalten. Problematisches Glücksspiel kann mit einem Gefühl der Kontrollverlust einhergehen und finanzielle, zwischenmenschliche, rechtliche und berufliche Kosten für die Betroffenen, ihre Familien und die Gesellschaft verursachen. Diese Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Metakognitionen, Angstzuständen, Depressionen und Glücksspiel anhand einer Stichprobe von problematischen Spielern. Insgesamt 91 Personen, die spielsuchttherapeutische Behandlungsangebote nutzten, füllten eine Reihe von Selbstauskunftsfragen aus, darunter den Metacognitions Questionnaire 30 (MCQ-30), die Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) und die South Oaks Gambling Scale (SOGS). Korrelationsanalysen zeigten, dass Angstzustände, Depressionen und Metakognitionen positiv und signifikant mit den Folgen und dem Verhalten des Glücksspiels korrelierten. Hierarchische Regressionsanalysen zeigten, dass zwei metakognitive Konstrukte (negative Überzeugungen über Gedanken der Unkontrollierbarkeit und Gefahr sowie Überzeugungen über die Notwendigkeit der Gedankenkontrolle) das Glücksspielverhalten unabhängig von Angstzuständen und Depressionen vorhersagten. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit der Hypothese, dass Metakognitionen bei problematischem Glücksspiel eine Rolle spielen.