Literaturdatenbank

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Entwicklung des Beinahe-Unfall-Effekts beim Glücksspiel von Spielautomaten als Produkt der Stimulusverallgemeinerung aus den Gesamtgewinnen zu bewerten. Die Studie wurde in zwei Experimenten durchgeführt. Zwölf College-Studenten nahmen am ersten Experiment teil, das zeigte, dass größere Pausen nach der Verstärkung auf Verliererergebnisse folgten, die formal ähnlich wie Gesamtsiege waren, im Vergleich zu Verliererergebnissen, die formal unähnlich waren [F (5, 7) = 5,24, p = .025] entlang eines Generalisierungsgradienten (R 2 = 0,96). Darüber hinaus zeigten 11 von 12 Teilnehmern nach Beinahe-Unfällen höhere Antwortlatenzen als nach Gesamtsiegen. Dreizehn College-Studenten nahmen am zweiten Experiment teil, das zeigte, dass Symbole, die deutlicher auf einen Verlust hindeuteten, zu niedrigeren Antwortlatenzen führten als funktional äquivalente, aber visuell unähnliche Verlustsymbole [F (3, 10) = 15,50, p = .01]. Ein Generalisierungsgradient wurde bei Gewinnsymbolen beobachtet (R 2 = .98), und ein Kehrwert des Gradienten, der bei Gewinnsymbolen beobachtet wurde, wurde bei Symbolen beobachtet, die formal am wenigsten ähnlich waren (R 2 = .69). Die vorliegende Studie repliziert und erweitert frühere Forschungen zu Beinaheunfällen beim Glücksspiel an Spielautomaten und bietet eine Diskussion über den klinischen Nutzen solcher Erkenntnisse zur Prävention von problematischem Glücksspiel.; Abstract. The purpose of the present study was to evaluate the development of the near miss effect in slot machine gambling as a product of stimulus generalization from total wins. The study was conducted across two experiments. Twelve college students participated in the first experiment, which demonstrated that greater post-reinforcement pauses followed losing outcomes that were formally similar to total wins, relative to losing outcomes that were formally dissimilar [F (5, 7) = 5.24, p = .025] along a generalization gradient (R (2) = .96). Additionally, 11 out of 12 participants showed greater response latencies following near-misses than following total wins. Thirteen college students participated in the second experiment, which demonstrated that symbols that more saliently indicated a loss resulted in lower response latencies than functionally equivalent but visually dissimilar losing symbols [F (3, 10) = 15.50, p = .01]. A generalization gradient was observed across winning symbols (R (2) = .98), and an inverse of the gradient observed across winning symbols was observed across symbols that were the least formally similar (R (2) = .69). The present study replicates and extends previous research on near misses in slot machine gambling, and provides discussion around the clinical utility of such findings on the prevention of problem gambling.

ZIELE: Einen Überblick über Glücksspiel und problematisches Glücksspiel in der Schweiz zu geben, einschließlich historischer Aspekte, früherer und aktueller Gesetze und Richtlinien, Behandlungsmöglichkeiten und Forschungsgrundlagen. METHODEN: Es wurde eine Literaturrecherche in zwei Datenbanken (PubMed und PsycINFO) sowie in offiziellen Regierungs- und Statistikberichten durchgeführt, die von den offiziellen Websites von vier Quellen (Bundesamt für Justiz; Eidgenössische Glücksspielkommission; Bundesamt für Statistik; Schweizerische Lotterie- und Wettkommission) ausgewählt wurden. ERGEBNISSE: Nach einer Geschichte des Verbots oder teilweisen Verbots wurde das Glücksspiel in der Schweiz zu Beginn des 20. Jahrhunderts durch aufeinanderfolgende Gesetze reguliert. Das aktuelle System ist durch wichtige Unterschiede in den Gesetzen und Richtlinien für Casinos und Lotterien gekennzeichnet, und Widersprüche in der Regulierung dieser beiden Bereiche werden immer noch diskutiert, um neue Gesetze zu entwickeln. Glücksspiel ist in der Schweiz weit verbreitet, und die Prävalenz von problematischem Glücksspiel in diesem Land war 2014 mit der in anderen europäischen Ländern vergleichbar. Die meisten Glücksspielbehandlungseinrichtungen sind in psychiatrische Behandlungsdienste integriert, die ambulante Programme anbieten, und die Behandlung von problematischem Glücksspiel wird von einem universellen obligatorischen Schweizer Krankenversicherungssystem abgedeckt. Die Verfügbarkeit öffentlicher Mittel für die Glücksspielforschung ist noch immer begrenzt. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Schweiz muss einen kohärenteren Regulierungs- und Präventionsansatz für Glücksspiele entwickeln und die Konflikte im derzeitigen dualen System der bundesstaatlichen und kantonalen Regulierung überwinden. Die jüngsten Bemühungen, die Finanzierung der Glücksspielforschung zu erhöhen, sind vielversprechend und könnten zu einer systematischeren Analyse der Wirksamkeit von Präventions- und Behandlungsprogrammen führen.; Abstract. AIMS: To provide an overview of gambling and problem gambling in Switzerland, including historical aspects, past and current legislation and policies, treatment options and the research base. METHODS: A literature search was conducted on two databases (PubMed and PsycINFO), and official government and statistical reports selected from the official websites of four sources (Federal Office of Justice; Federal Gambling Board; Federal Office of Statistics; Swiss Lottery and Betting Board). RESULTS: After a history of banning or partial banning, Swiss gambling became regulated at the beginning of the 20th century through successive laws. The current system is characterized by important differences in the law and policies for casinos and lotteries, and contradictions in the regulation of these two areas are still under debate in order to develop new legislation. Gambling is widespread in Switzerland, and the prevalence of problem gambling in this country was comparable to that in other European countries in 2014. Most gambling treatment facilities are integrated into mental health treatment services that have out-patient programmes, and treatment for problem gambling is covered by a universal compulsory Swiss health insurance system. The availability of public funding for gambling research is still limited. CONCLUSIONS: Switzerland needs to develop a more coherent regulatory and prevention policy approach to gambling, overcoming conflicts in the current dual system of federal and cantonal regulation. Recent efforts to enhance funding for gambling research are promising, and could lead to a more systematic analysis of the efficacy of prevention and treatment programmes.

Es ist allgemein bekannt, dass schweres problematisches Glücksspiel zu Wirtschaftskriminalität führen kann. Diese Studie untersuchte eine bestimmte Art solcher Kriminalität: Veruntreuung, die von problematischen Spielern am Arbeitsplatz begangen wird. Ziel war es, Erkenntnisse über das Ausmaß dieser Kriminalität in Schweden und die Geldsummen zu gewinnen, um die es ging. Die verwendete Methode war eine Medienstudie von Zeitungsberichten, ergänzt durch Informationen über hilfesuchende Problemspieler, die in Interviews mit Therapeuten, die sich auf problematisches Glücksspiel spezialisiert haben, und mit Peer-Beratern in gegenseitigen Unterstützungsgesellschaften für problematische Spieler gewonnen wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass Veruntreuung im Zusammenhang mit Glücksspielen in allen Wirtschaftszweigen vorkommt, in denen Arbeitnehmer Zugang zu Geld haben. Die veruntreuten Summen können enorm sein und die Verbrechen dauern über mehrere Jahre. Dies ist jedoch je nach Berufsgruppe unterschiedlich, wobei Bankmanager größere Geldsummen als andere veruntreuen, und zwar länger, bevor sie entdeckt werden. Obwohl schwedische Zeitungen im Durchschnitt über einen Fall von Veruntreuung von Mitarbeitern im Zusammenhang mit Glücksspielen pro Monat berichten, ist die tatsächliche Prävalenz wahrscheinlich mindestens zehnmal höher. Es sollten mehr Anstrengungen unternommen werden, um Veruntreuung und andere glücksspielbedingte Schäden am Arbeitsplatz zu verhindern.; Abstract. It is well-known that severe problem gambling may lead to economic crime. This study explored a particular type of such criminality: embezzlement committed by problem gamblers in the workplace. The aim was to gain knowledge about the extent of such criminality in Sweden and the sums of money involved. The method used was a media study of newspaper reports, complemented with information about help-seeking problem gamblers obtained in interviews with therapists specializing in problem gambling and with peer counsellors in mutual support societies of problem gamblers. The results showed that gambling-related embezzlement occurs in all branches of the economy where employees have access to money. The sums embezzled can be huge and the crimes sustained over several years. However, this varies across professional categories, with bank managers embezzling larger sums of money than others, and for longer, before being detected. Although Swedish newspapers report on average about one case a month of gambling-related employee embezzlement, the true prevalence is likely to be at least 10 times higher. More efforts should be made to prevent embezzlement and other gambling-related harms in the workplace.

Personen mit pathologischem Glücksspiel haben ein erhöhtes Risiko für Selbstmord. Darüber hinaus ist die Prävalenz komorbider psychiatrischer Störungen unter pathologischen Spielern hoch. Diese Studie untersucht, ob die Art des Glücksspiels unabhängig von der Komorbidität mit Selbstmordereignissen bei pathologischen Spielern verbunden ist. Die Teilnehmer wurden auf vier verschiedene Arten rekrutiert: über eine zufällige Telefonstichprobe aus der Allgemeinbevölkerung, über eine individuelle Einladung zur Studienteilnahme an Glücksspielorten, über verschiedene Medien und die Verteilung eines Flugblatts in verschiedenen Umgebungen sowie über stationäre Behandlungseinrichtungen für pathologisches Glücksspiel. Die endgültige Stichprobe umfasste 442 Teilnehmer mit einer Lebenszeitdiagnose von pathologischem Glücksspiel. Es wurde ein standardisiertes klinisches Interview durchgeführt. Hohe finanzielle Verluste waren mit suizidalen Ereignissen verbunden (Odds Ratio [OR] = 1,94, 95 % 95 % Konfidenzintervall [CI], [1,11, 3,37]), ebenso wie Stimmungsstörungen (OR = 7,70, 95 % CI, [4,44, 13,37]) und weibliches Geschlecht (OR = 2,52, 95 % CI, [1,20, 5,28]). Das Spielen an elektronischen Glücksspielautomaten in Spielhallen oder Bars war mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für suizidale Ereignisse verbunden (OR = 2,94, 95 % CI, [1,38, 6,24]). Andere Arten des Glücksspiels wie Kasinospiele oder Sportwetten oder die Anzahl der DSM-IV-Kriterien für pathologisches Glücksspiel waren nicht unabhängig mit suizidalen Ereignissen verbunden. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass das Spielen an elektronischen Glücksspielautomaten in Spielhallen oder Bars unabhängig von Komorbidität mit suizidalen Ereignissen bei pathologischen Spielern verbunden ist. Dieses Ergebnis zeigt, dass die Art des Glücksspiels als relevanter Faktor in der Glücksspielforschung berücksichtigt werden muss.; Abstract. Individuals with pathological gambling have an increased risk for suicidal events. Additionally, the prevalence of comorbid psychiatric disorders is high among pathological gamblers. This study analyzes whether the type of gambling is associated with suicidal events in pathological gamblers independently from comorbidity. Participants were recruited in 4 different ways: via random telephone sample from the general population, via individual invitation for study participation in gambling locations, through various media and the distribution of a leaflet in various settings, and via inpatient treatment facilities for pathological gambling. The final sample included 442 participants with a lifetime diagnosis of pathological gambling. A standardized clinical interview was conducted. High financial losses were associated with suicidal events (odds ratio [OR] = 1.94, 95% 95% confidence interval [CI], [1.11, 3.37]), as were mood disorders (OR = 7.70, 95% CI, [4.44, 13.37]) and female gender (OR = 2.52, 95% CI, [1.20, 5.28]). Gambling on electronic gambling machines in gambling halls or bars was associated with increased odds of suicidal events (OR = 2.94, 95% CI, [1.38, 6.24]). Other types of gambling, such as casino games or betting on sports, or the number of DSM–IV criteria for pathological gambling were not associated independently with suicidal events. Our findings suggest that gambling on electronic gambling machines in gambling halls or bars is associated with suicidal events in pathological gamblers independently of comorbidity. This result shows that the type of gambling needs to be considered as a relevant factor in gambling research.

Als Reaktion auf die Umfrage unter 5580 College-Studenten in Südindien in der Studie von George et al. diskutiert der Autor die Universalität der Spielsucht und ihre stereotype Natur. Diese Studie sowie Arbeiten in Nordamerika und anderswo plädieren für mehr Forschung, die sich auf Prävalenz, Risikofaktoren, Verlauf und Behandlung konzentriert. Der Autor weist auf die Herausforderung hin, Forschung durchzuführen, wenn es schwierig ist, Finanzmittel zu erhalten.; Abstract. SUMMARY: Responding to the survey of 5580 college students in South India in the study of George et al, the author discusses the universality of addictive gambling and its stereotyped nature. This study, together with work in North America and elsewhere, argues for more research that targets prevalence, risk factors, course, and treatment. The author points out the challenge of conducting research when funding is hard to obtain. DECLARATION OF INTERESTS: None. COPYRIGHT AND USAGE: (c) The Royal College of Psychiatrists 2016. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Non-Commercial, No Derivatives (CC BY-NC-ND) license.

Spielpausen sind eine verantwortungsbewusste Glücksspielstrategie, die darauf abzielt, dissoziative Zustände zu unterbrechen und die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass das Spielverhalten und der Zeit- und Geldaufwand eines Spielers die Aufmerksamkeit auf sich ziehen. Ziel der Spielpause ist es, den Spieler zu motivieren, sein Spielverhalten zu ändern oder einzustellen, damit die Aktivität in einem erschwinglichen Rahmen bleibt. Ziel dieser Studie war es, zu untersuchen, ob auferlegte Spielpausen ohne begleitende Warnmeldungen das Verlangen wirksam reduzieren. Die Teilnehmer (141 Universitätsstudenten) wurden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Bedingungen zugewiesen: 15 Minuten computersimuliertes Black Jack-Spiel, gefolgt von keiner Pause, einer 3- oder 8-minütigen Spielpause. Den Teilnehmern wurde eine Reihe von Maßnahmen zur Bewertung von problematischem Glücksspiel, Kartenspielen, Verlangen und Dissoziation verabreicht, um die Auswirkungen der Pausenlänge auf das Verlangen zu bewerten. Die Ergebnisse zeigten, dass das Verlangen bei auferlegten Spielpausen eher zunahm als abnahm und dass die Intensität des Verlangens nach der 8-minütigen Pause höher war als nach der 3-minütigen Pause. Man kam zu dem Schluss, dass isolierte Spielpausen kontraproduktive, unbeabsichtigte und sogar perverse Effekte haben könnten. Die politischen Implikationen für verantwortungsbewusste Glücksspielstrategien sind, dass Spielpausen mit Warnungen und/oder persönlichen Beurteilungen einhergehen sollten, wenn optimale Effekte bei der Reduzierung der Glücksspielausgaben innerhalb einer Sitzung erzielt werden sollen.; Abstract. Breaks in play represent a responsible gambling strategy designed to disrupt states of dissociation and enhance the likelihood of drawing attention to a player’s session behaviour and expenditure with respect to time and money. The aim of the break in play is to motivate the player to modify or cease gambling so the activity remains within affordable levels. The aim of this study was to investigate whether imposed breaks in play in the absence of accompanying warning messages were effective in reducing cravings. Participants (141 university students) were randomly allocated to one of three conditions: 15 min computer simulated Black Jack play followed by no break, a 3 or 8 min break in play. Participants were administered a battery of measures to assess problem gambling card play, cravings, and dissociation to assess the effects of length of break on cravings. Results indicated that cravings increased rather than decreased with imposed breaks in play, and that the strength of cravings were higher following the eight- compared to 3-min break. It was concluded that breaks in play in isolation might produce counterproductive, unintended, and even perverse effects. The policy implications for responsible gambling strategies is that breaks in play ought to be accompanied with warning and/or personal appraisal messages if optimal effects in reducing within session gambling expenditure are to be achieved.

Obwohl bei Internetspielern eine hohe Rate an problematischem Glücksspiel festgestellt wurde, konnten die meisten Studien den relativen Beitrag mehrerer Glücksspielformen im Gegensatz zur ausschließlichen Teilnahme an Online-Formen nicht ermitteln. Ziel dieser Studie war es, Unterschiede im psychischen Gesundheitszustand bei ausschließlich online, ausschließlich landgestützten und gemischt internet- und landgestützten Spielerstichproben aus der Gesamtbevölkerung zu untersuchen. Eine Stichprobe von 4594 Teilnehmern einer Online-Umfrage wurde in ausschließlich online, landgestützte und gemischte Spieler kategorisiert. Die Teilnehmer füllten einen Fragebogen aus, der demografische Angaben, Teilnahme an allen Formen des Glücksspiels, Konsum von Alkohol, Tabak und Drogen, Hilfesuche und persönliche Probleme aufgrund des Glücksspiels sowie Angaben zu problematischem Glücksspiel und psychischem Stress enthielt. Die Ergebnisse zeigten, dass gemischte Spieler höhere Werte für problematisches Glücksspiel, einen höheren Grad an Glücksspielbeteiligung und Alkoholkonsum während des Glücksspiels aufwiesen als ausschließlich online spielende Spieler. Landgestützte Spieler erlebten ein höheres Maß an psychischem Stress, erkannten selbst an, dass sie eine Behandlung benötigen, und suchten häufiger Hilfe. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass ausschließlich Online-Glücksspieler eine andere Subpopulation mit geringerem Schadensrisiko darstellen als Spieler, die mehrere Formen des Glücksspiels betreiben. Das Verständnis der Merkmale verschiedener Subpopulationen mit problematischem Glücksspiel kann zur Entwicklung effektiverer gezielter Interventionen beitragen.; Abstract. Although high rates of problem gambling have been identified among Internet gamblers, most studies have failed to identify the relative contribution of multiple forms of gambling as opposed to the exclusive participation in online forms. The aim of this study was to investigate differences in mental health status in exclusive online, exclusive land-based, and mixed Internet and land-based samples of gamblers drawn from the general population. A sample of 4594 respondents completing an online survey were categorised as exclusive online, land-based and mixed form gamblers. Participants completed a questionnaire eliciting demographic details, participation on all forms of gambling, use of alcohol, tobacco and drugs, help-seeking, and personal problems experienced due to gambling, as well as measures of problem gambling and psychological distress. Findings indicated that mixed gamblers exhibited higher problem gambling scores, level of gambling involvement, and consumption of alcohol during gambling than exclusive online gamblers. Land-based gamblers experienced higher levels of psychological distress, self-acknowledged need for treatment, and help-seeking behaviour. These findings suggest that exclusive online gamblers represent a different subpopulation at lower risk of harm compared to gamblers engaging in multiple forms. Understanding the characteristics of different problem gambling subpopulations may inform the development of more effective targeted interventions.

Zahlreiche durchgeführte Studien sowie die tägliche klinische Erfahrung belegen die wichtige Rolle, die Impulsivität im klinischen Verlauf und in der Behandlungsreaktion sowohl bei Abhängigkeiten von psychoaktiven Substanzen wie Alkoholkonsumstörungen als auch bei Verhaltensabhängigkeiten wie Spielsucht spielt. In der täglichen Praxis wird Impulsivität als Persönlichkeitsmerkmal entweder im Kontext eines bestimmenden, d. h. verursachenden Faktors in der Persönlichkeitsentwicklung oder als Folge einer entwickelten Sucht beobachtet. Bestimmte Arten von Impulsivität treten bei bestimmten Typen von Süchtigen häufiger auf, und ihre Erkennung ermöglicht uns eine genauere Diagnose und Unterklassifizierung sowie eine angemessenere Anpassung des Behandlungsprotokolls. Den bisherigen Studien zufolge beeinflusst das Auftreten von Impulsivität die Rückfallhäufigkeit bei behandelten Süchtigen erheblich. In hohem Maße bestimmt es auch die Bandbreite der Behandlungsreaktion auf die angewandten Behandlungsverfahren. Das Ziel dieser Übersicht bestand darin, auf die Besonderheiten der Prävalenz bestimmter Impulsivitätselemente bei Abhängigkeiten psychoaktiver Substanzen, wie etwa Alkoholabhängigen, und bei Verhaltensabhängigen, wie etwa Spielsüchtigen, hinzuweisen und zusätzlich ihren klinischen, diagnostischen, therapeutischen und prognostischen Wert hervorzuheben.; Abstract. Numerous conducted studies, as well as the daily clinical experience, proves the importance of the role that impulsiveness plays in the clinical course and the treatment response in both psychoactive sub-stance addictions, such as alcohol use disorder and behavioural addictions, such as gambling addiction. In the daily practice, impulsiveness as a personality trait is observed either in the context of a determining, i.e. causing factor in the personality development or as a result of a developed addiction. Certain types of impulsiveness are more often present in certain types of addicts and their detection enables us to make a more precise diagnosis and sub-classification as well as a more adequate adaptation of the treatment protocol. Ac-cording to the studies so far, the occurrence of impulsiveness significantly affects the occurrence of relapse in treated addicts. To a large extent it also determines the range of the treatment response to the applied treatment procedures. The objective of this review was to point out the specific features of the prevalence of certain impulsiveness elements in psychoactive substance addicts, such as alcohol addicts, and of behavioural addicts, such as gambling addicts, and to additionally emphasize their clinical, diagnostic, treatment and prognostic value.

Viele Studien über behandlungsbedürftige problematische Spieler (PG) berichten von einem hohen Maß an komorbiden Substanzgebrauchsstörungen sowie psychischen und physischen Gesundheitsproblemen. Dennoch gibt es noch immer kaum Studien an der Allgemeinbevölkerung. Die meisten davon wurden in den USA oder Kanada durchgeführt, und Geschlechtsunterschiede wurden nicht immer berücksichtigt. Ziel dieser Studie war es daher, die Art der Spiele und die psychologischen und physischen Korrelate bei männlichen und weiblichen PG in einer landesweit repräsentativen französischen Stichprobe zu beschreiben. Die gesamte untersuchte Stichprobe umfasste 25.647 Personen im Alter von 15 bis 85 Jahren, darunter 333 PG und 25.314 nicht problematische Spieler (NPG). Die Daten stammen aus einer großen Umfrage an einer repräsentativen Stichprobe der französischen Allgemeinbevölkerung. Sie wurden nach soziodemografischen Variablen, Spielverhalten, Art der Glücksspielaktivität, Substanzgebrauch, psychischem Stress, Body-Mass-Index, chronischen Erkrankungen und Schlafmangel ausgewertet. Insgesamt gab es erhebliche Unterschiede zwischen PG und NPG in Bezug auf Geschlecht, Alter, Bildung, Beschäftigung und Familienstand, Substanzmissbrauch (Alkohol, Tabak, Cannabis, Kokain und Heroin), psychische Belastung, Fettleibigkeit, Schlafmangel und Art der Glücksspielaktivität. Obwohl männliche und weibliche PG unterschiedliche Profile hatten, schien die Art des Glücksspiels, insbesondere strategische Spiele, eine wichtige Variable in der Beziehung zwischen Geschlecht und problematischem Glücksspiel zu sein. Diese Forschung unterstreicht die Bedeutung der Berücksichtigung von Geschlechtsunterschieden und der Art des Glücksspiels bei der Untersuchung von Glücksspielstörungen. Die Identifizierung spezifischer Faktoren in der Beziehung zwischen Geschlecht, Art des Glücksspiels und Glücksspielproblemen kann dazu beitragen, klinische Interventionen und Strategien zur Gesundheitsförderung zu verbessern.; Abstract. Many studies carried out on treatment-seeking problem gamblers (PG) have reported high levels of comorbid substance use disorders, and mental and physical health problems. Nevertheless, general population studies are still sparse, most of them have been carried out in the United States or Canada, and gender differences have not always been considered. Thus, the aim of this study was to describe the type of games, and psychological and physical correlates in male and female PG in a nationally representative French sample. The total sample studied involved 25,647 subjects aged 15-85 years, including 333 PG and 25,314 non-problem gamblers (NPG). Data were extracted from a large survey of a representative sample of the French general population. They were evaluated for sociodemographic variables, gambling behavior, type of gambling activity, substance use, psychological distress, body mass index, chronic disease, and lack of sleep. Overall, there were significant differences between PG and NPG in gender, age, education, employment and marital status, substance use disorders (alcohol, tobacco, cannabis, cocaine and heroin), psychological distress, obesity, lack of sleep and type of gambling activity. Although male and female PG had different profiles, the gambling type, especially strategic games, appeared as an important variable in the relationship between gender and problem gambling. This research underlines the importance of considering gender differences and gambling type in the study of gambling disorders. Identifying specific factors in the relationship between gender, gambling type and gambling problems may help improve clinical interventions and health promotion strategies.

Die Hauptziele dieser Studie waren die Untersuchung der Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen bei problematischen Spielern, die Erforschung der Beziehung zwischen Persönlichkeitsstörungen und der Schwere des problematischen Glücksspiels sowie die Untersuchung des Ausmaßes, in dem die im biosozialen Entwicklungsmodell der Borderline-Persönlichkeitsstörung hervorgehobenen psychologischen Symptome (Impulsivität, Stresstoleranz, Substanzgebrauch, PTBS-Symptome, psychische Belastung und berufliche/soziale Anpassung) mit problematischem Glücksspiel in Zusammenhang stehen. Ein sekundäres Ziel war die Untersuchung der Stärke der Beziehungen zwischen diesen Symptomen und der Schwere des problematischen Glücksspiels bei problematischen Spielern mit und ohne Persönlichkeitsstörung. Die Teilnehmer waren 168 nacheinander eingewiesene problematische Spieler, die eine Behandlung bei einem spezialisierten ambulanten Glücksspieldienst in Australien suchten. Die Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen bei der Selbstberichtsversion des Iowa Personality Disorders Screen betrug 43,3 %. Persönlichkeitsstörungen des Clusters B, nicht jedoch Persönlichkeitsstörungen des Clusters A oder C, standen mit der Schwere des problematischen Glücksspiels im Zusammenhang. Alle psychologischen Symptome, mit Ausnahme von Alkohol- und Drogenkonsum, waren bei Teilnehmern mit Persönlichkeitsstörung im Vergleich zu Teilnehmern ohne Persönlichkeitsstörung signifikant höher. Schließlich waren psychische Belastungen sowie berufliche und soziale Anpassung bei problematischen Spielern mit Persönlichkeitsstörung signifikant mit der Schwere des Glücksspielproblems verbunden, während Impulsivität, psychische Belastungen sowie berufliche und soziale Anpassung bei Personen ohne Persönlichkeitsstörung signifikant mit der Schwere des Glücksspielproblems verbunden waren. Hohe Raten komorbider Persönlichkeitsstörungen, insbesondere Störungen des Clusters B, erfordern routinemäßige Screenings in Spielsuchtbehandlungseinrichtungen. Komplexere psychologische Profile können die Behandlung problematischer Spieler mit komorbiden Persönlichkeitsstörungen erschweren. Zukünftige Forschung sollte die Anwendbarkeit des biosozialen Entwicklungsmodells auf problematisches Glücksspiel in Gemeinschaftsstudien untersuchen.; Abstract. The primary aims of this study were to examine the prevalence of personality disorders in problem gamblers, to explore the relationship between personality disorders and problem gambling severity, and to explore the degree to which the psychological symptoms highlighted in the biosocial developmental model of borderline personality disorder (impulsivity, distress tolerance, substance use, PTSD symptoms, psychological distress and work/social adjustment) are associated with problem gambling. A secondary aim was to explore the strength of the relationships between these symptoms and problem gambling severity in problem gamblers with and without personality disorder pathology. Participants were 168 consecutively admitted problem gamblers seeking treatment from a specialist outpatient gambling service in Australia. The prevalence of personality disorders using the self-report version of the Iowa Personality Disorders Screen was 43.3 %. Cluster B personality disorders, but not Cluster A or C personality disorders, were associated with problem gambling severity. All psychological symptoms, except alcohol and drug use, were significantly higher among participants with personality disorder pathology compared to those without. Finally, psychological distress, and work and social adjustment were significantly associated with problem gambling severity for problem gamblers with personality disorder pathology, while impulsivity, psychological distress, and work and social adjustment were significantly associated with problem gambling severity for those without personality disorder pathology. High rates of comorbid personality disorders, particularly Cluster B disorders, necessitate routine screening in gambling treatment services. More complex psychological profiles may complicate treatment for problem gamblers with comorbid personality disorders. Future research should examine the applicability of the biosocial developmental model to problem gambling in community studies. (PsycINFO Database Record (c) 2017 APA, all rights reserved) (Source: journal abstract)

EINFÜHRUNG: Ziel dieses Artikels ist es, Übergänge zwischen zwei Stadien des Glücksspiels im Erwachsenenalter (problematisches Glücksspiel und nicht-problematisches Glücksspiel) zu untersuchen und Faktoren zu identifizieren, die diese Übergänge beeinflussen könnten. METHODEN: Die Daten für diese zweijährige Längsschnittstudie wurden in einem französischen ambulanten Suchtbehandlungszentrum, in Glücksspieleinrichtungen und über die Presse gesammelt. Sowohl problematische als auch nicht-problematische Spieler wurden mithilfe eines strukturierten Interviews und Selbstauskunftsfragebögen bewertet. Die statistische Analyse wurde mithilfe eines Markov-Ansatzes durchgeführt. ERGEBNISSE: Die analysierte Kohorte bestand aus 304 Spielern mit 519 beobachteten Übergängen. Teilnehmer ohne Glücksspielprobleme im vergangenen Jahr (basierend auf DSM-IV) hatten eine Wahrscheinlichkeit von etwa 90 %, auch bei der nächsten Beurteilung keine Glücksspielprobleme im vergangenen Jahr zu haben, während der beobachtete Prozentsatz der problematischen Spieler, die zu nicht-problematischen Glücksspielen übergingen, bei 48 % lag. Wir berichteten über (i) Vulnerabilitätsfaktoren für den Übergang zu problematischem Glücksspiel (wie etwa eine Angststörung oder eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) während der Kindheit), (ii) Schutzfaktoren für nicht problematische Spieler, (iii) Genesungsfaktoren (wie etwa laufende Behandlung und jüngeres Alter) und (iv) Persistenzfaktoren eines Glücksspielproblems (wie etwa eine anhaltende ADHS). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Der Status problematischer Spieler ist im Laufe der Zeit instabil, während wir bei nicht problematischen Spielern Stabilität vorfanden. Unsere Ergebnisse deuten auf die Existenz von Vulnerabilitäts- und Schutzfaktoren beim Glücksspiel hin. Diese Ergebnisse geben Anlass, über präventive Maßnahmen und adaptive Behandlung nachzudenken, wie etwa kognitive Verhaltenstherapie oder die Erforschung von Glücksspielproblemen bei Menschen mit einer Angststörung oder ADHS.; Abstract. INTRODUCTION: The aim of this paper is to study transitions between two states of gambling in adulthood (problem gambling and non-problem gambling) and to identify factors that might influence these transitions. METHODS: Data for this 2-year long longitudinal study were collected in a French Outpatient Addiction Treatment Center, in gambling establishments and through the press. Both problem gamblers and non-problem gamblers were evaluated using a structured interview and self-report questionnaires. The statistical analysis was carried out using a Markovian approach. RESULTS: The analyzed cohort consisted of 304 gamblers with 519 observed transitions. Participants with no past-year gambling problems (based on the DSM-IV) had a probability of about 90% of also having no past-year gambling problems at the following assessment, whereas the observed percentage of problem gamblers transitioning to non-problem gambling was of 48%. We reported (i) vulnerability factors of transitioning to problem gambling (such as an anxiety disorder or an Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) during the childhood), (ii) protective factors for non-problem gamblers, (iii) recovery factors (such as ongoing treatment and younger age) and (iv) persistence factors of a gambling problem (such as a persistent ADHD). CONCLUSIONS: The status of problem gambler is unstable over time, whereas we found stability among non-problem gamblers. Our findings suggest the existence of vulnerability and protective factors in gambling. These results lead to think about preventive actions and adaptive care, such as cognitive-behavioral therapy or researching gambling problems in people with an anxiety disorder or ADHD.

Einleitung: Angehörige von Personen mit einer Störung durch Glücksspielen sind durch die Erkrankung häufig stark belastet. Bislang gibt es allerdings im deutschen Sprachraum kein Instrument, um diese Belastung adäquat zu erfassen. International wird der Short Questionnaire for Family Members – affected by addiction (SQFM-AA) genutzt, der auf dem Stress-Strain-Coping-Support-Modell aufbaut. Daher wird dieser Fragebogen als Kurzfragebogen für suchtbelastete Familienmitglieder SQFM-AA (Version Glücksspiel) adaptiert und getestet, um die Belastung Angehöriger erfassen zu können und internationale Vergleichbarkeit zu gewährleisten. Methoden: Nach der Übersetzung und Rückübersetzung des Fragebogens wurde dieser einer Gelegenheitsstichprobe im Online-Setting vorgelegt. Es wurden zentrale deskriptive und psychometrische Kennwerte, Trennschärfe und interne Konsistenz berechnet. Die Faktorenstruktur wurde anhand einer explorativen Faktorenanalyse (Hauptachsenanalyse mit Varimax-Rotation) erhoben. Ergebnisse: Die Daten von 122 betroffenen Angehörigen (87% weiblich; 67% Partner/-innen; 61% gemeinsamer Haushalt) gingen in die Auswertung ein. Die Trennschärfe liegt zwischen 0,30–0,94, Cronbachs Alpha bei 0,61–0,95. In der Faktorenanalyse werden durch eine 9-Faktoren-Lösung 69% der Varianz aufgeklärt. Diskussion: Aufgrund des Vorgehens bei der Übersetzung kann von einer guten Vergleichbarkeit der deutschen Version mit dem Original ausgegangen werden. Die interne Konsistenz der einzelnen Skalen liegt in einem akzeptablen bis guten Bereich. Die ursprünglich 11 Unterskalen des SQFM-AA lassen sich in unserer Stichprobe nicht reproduzieren. Die aufgedeckten 9 Faktoren sind jedoch gut aus den theoretischen Vorüberlegungen ableitbar. 4 der Skalen bilden sich sehr gut ab, auf 3 weiteren Faktoren finden sich relevante Nebenladungen anderer Skalen. Bei den beiden verbleibenden Skalen lädt zudem eines der Items nicht auf den entsprechenden Faktor. Insgesamt lassen sich die Faktoren inhaltlich gut interpretieren. Durch eine Modifikation des Fragebogens ließen sich zwar einzelne Kennwerte verbessern, allerdings wäre dann eine internationale Vergleichbarkeit nicht mehr gegeben. Schlussfolgerung: Mit der hier vorliegenden Adaptation lassen sich erstmalig die Erfahrungen von Angehörigen von Personen mit einer Störung durch Glücksspielen einheitlich erfassen und relevante Bereiche für Therapie und Beratung identifizieren.; Abstract.

Glücksspielprobleme sind mit einer Vielzahl schwerwiegender negativer persönlicher, sozialer, gesundheitlicher und psychischer Folgen verbunden und stellen ein wichtiges Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Einige Daten legen nahe, dass Glücksspielprobleme unter Hispanics häufiger auftreten, es wurden jedoch nur wenige Studien in dieser Gemeinschaft durchgeführt. Ziel der vorliegenden Studie war es, gemeinschaftsbasierte, glücksspielbezogene Daten zu sammeln, um das Verständnis für Glücksspielprobleme und deren Behandlung in der hispanischen Gemeinschaft zu verbessern. Wir führten eine Studie mit gemischten Methoden zum Glücksspielverhalten und zu Einstellungen zum Glücksspiel, zu Personen mit Glücksspielproblemen und zur professionellen Behandlung von Glücksspielproblemen in einem öffentlich finanzierten Gesundheitszentrum durch, das hauptsächlich eine hispanische Klientel betreut. Zu den Studienteilnehmern gehörten Klinikpersonal und Klinikpatienten. Alle Teilnehmer füllten eine kurze Selbstauskunftsumfrage aus; das Personal nahm jedoch an einer Fokusgruppe zu Glücksspielproblemen teil und die Patienten wurden einzeln zu Glücksspielproblemen befragt. Fast 80 % der Patienten hatten im vergangenen Monat gespielt, im Vergleich zu etwa 36 % des Klinikpersonals. Die Umfragedaten zeigten, dass die Patienten viele Risikofaktoren für Glücksspielprobleme aufwiesen. Informationen aus Fokusgruppen und Interviews zeigten, dass die meisten Glücksspielprobleme als eine Form der Sucht betrachteten, ältere Menschen als besonders gefährdet galten und Glücksspielausflüge eine der wenigen Freizeitmöglichkeiten in der Region darstellten. Die Mehrheit des Personals und der Patienten glaubte, dass im Landkreis ein Bedarf an glücksspielbezogenen Behandlungsdiensten bestehe; eine bemerkenswerte Minderheit der Patienten sagte jedoch, dass sie zuerst Hilfe bei einem vertrauenswürdigen Verwandten oder Familienmitglied suchen würden. Mögliche Wege, um das Bewusstsein für Glücksspielprobleme zu schärfen, sie zu erkennen und zu behandeln, könnten die Zusammenarbeit mit öffentlich finanzierten Gesundheitszentren und die Ausbildung von Promotoras sein, die als Schnittstelle zwischen Gesundheitsdiensten und der Gemeinde dienen sollen.; Abstract. Gambling problems are associated with a wide range of serious negative personal, social, health, and mental health consequences and are an important public health concern. Some data suggest that gambling problems may be more prevalent among Hispanics, but few studies have been conducted in this community. The aim of the current study was to gather community-based, gambling-related data in order to increase understanding of gambling problems and their treatment in the Hispanic community. We conducted a mixed-methods study of gambling behavior and attitudes towards gambling, those with gambling problems, and professional treatment for gambling problems in a publicly funded health center serving a primarily Hispanic clientele. Study participants included clinic staff and clinic patients. All participants completed a brief, self-report survey; however, staff participated in a focus group on gambling issues and patients were interviewed individually about gambling issues. Nearly 80 % of patients had gambled in the past month, as compared to about 36 % of clinic staff. Survey data showed that patients had many risk factors for gambling problems. Focus group and interview information indicated that most viewed gambling problems as a form of addiction, the elderly were seen as being at increased risk for gambling problems, and gambling outings represented one of the few recreational opportunities in the region. The majority of both staff and patients believed that there was a need for gambling-related treatment services in the county; however, a notable minority of patients said that they would first seek help from a trusted relative or family member. Possible avenues to increase awareness of, screening for, and treatment for gambling problems may include collaborations with publicly funded health care centers and the training of promotoras to serve as an interface between health services and the community.

Zielsetzungen: Es sollte untersucht werden, ob das GÇ£PräventionsparadoxonGÇØ auf britische Personen in Bezug auf spielbezogene Schäden zutrifft. Methoden: Die Daten stammen von 7.756 Personen, die am British Gambling Prevalence Survey 2010 teilnahmen, einer umfassenden, interviewbasierten Umfrage, die zwischen November 2009 und Mai 2010 in Großbritannien durchgeführt wurde. Die spielbezogene Schädigung wurde anhand einer angepassten Version der DSM-IV-Kriterien für pathologisches Glücksspiel bewertet. Die Vorjahresprävalenz von problematischen Glücksspielern wurde anhand des Problem Gambling Severity Index untersucht. Die Spielbeteiligung wurde anhand der Spielhäufigkeit und der Spielbeteiligung (Spielvolumen, ausgedrückt durch Zeit und Geld, die für das Spielen aufgewendet werden) gemessen. Ergebnisse: Die Prävalenzraten für Schäden durch Glücksspiel im vergangenen Jahr waren Abhängigkeitsschäden (16,4 %), soziale Schäden (2,2 %) und die Jagd nach Verlusten (7,9 %). Glücksspielbedingte Schäden waren über Spieler mit geringem bis mittlerem Risiko verteilt (und nicht nur auf problematische Spieler beschränkt) und wurden von der Mehrheit der Spieler, die nicht regelmäßig viel Zeit und Geld für Glücksspiele aufwenden, berichtet, im Gegensatz zu Spielern, die regelmäßig viel Zeit und Geld für Glücksspiele aufwenden. Schlussfolgerungen: Das Präventionsparadoxon ist eine vielversprechende Methode zur Untersuchung glücksspielbezogener Schäden. Dies deutet darauf hin, dass bei der Prävention von Glücksspielen ein bevölkerungsbezogener Ansatz zur Minimierung von Glücksspielschäden berücksichtigt werden sollte.; Abstract. Objectives: To examine whether the GÇ£prevention paradoxGÇØ applies to British individuals in relation to gambling-related harm. Methods: Data were derived from 7,756 individuals participating in the British Gambling Prevalence Survey 2010, a comprehensive interview-based survey conducted in Great Britain between November 2009 and May 2010. Gambling-related harm was assessed using an adapted version of the DSM-IV Pathological Gambling criteria. The previous yearGÇÖs prevalence of problem gamblers was examined using the Problem Gambling Severity Index. Gambling involvement was measured by gambling frequency and gambling participation (gambling volume as expressed by time and money spent gambling). Results: The prevalence rates for past-year gambling harms were dependence harm (16.4%), social harm (2.2%), and chasing losses (7.9%). Gambling-related harms were distributed across low- to moderate-risk gamblers (and not limited to just problem gamblers) and were reported by the majority of gamblers who were non-high time and spend regular gamblers than high time and spend regular gamblers. Conclusions: The prevention paradox is a promising way of examining gambling-related harm. This suggests that prevention of gambling might need to consider the population approach to minimizing gambling harm.

Es gibt zahlreiche Hinweise darauf, dass frühe Lebenserfahrungen wie die Trennung von der Mutter eine Rolle bei der Prävalenz emotionaler Dysregulation und kognitiver Beeinträchtigungen spielen. Gleichzeitig erfordert eine optimale Entscheidungsfindung eine funktionelle Integrität zwischen der Amygdala und dem anterioren cingulären Kortex (ACC), und man geht davon aus, dass jede Störung dieses Systems Defizite in der Entscheidungsfindung hervorruft. Die Auswirkungen von MS auf das Entscheidungsverhalten und die zugrunde liegenden neurophysiologischen Mechanismen sind jedoch noch nicht gründlich untersucht worden. Aus diesem Grund untersuchen wir die Auswirkungen von MS auf die emotionalen und kognitiven Funktionen von Ratten anhand des Open-Field-Tests, des Elevated-Plus-Labyrinth-Tests und der Ratten-Glücksspiel-Aufgabe (RGT). Mithilfe von Mehrkanalaufzeichnungen von frei agierenden Ratten haben wir die Auswirkungen von MS auf die großräumige Synchronie zwischen der basolateralen Amygdala (BLA) und dem ACC untersucht und gleichzeitig die Beziehung zwischen neuronaler Spiking-Aktivität und den laufenden Oszillationen im Theta-Frequenzband in der BLA und im ACC charakterisiert. Die Ergebnisse zeigten, dass die MS-Ratten angstähnliches Verhalten zeigten. Bei den RGT nahm der Anteil der guten Entscheidungsträger ab und der Anteil der schlechten Entscheidungsträger zu. Elektrophysiologische Daten zeigten eine Zunahme der Gesamtleistung im Theta-Band des LFP in der BLA und eine Abnahme der Theta-Leistung im ACC bei MS-Ratten. Es wurde auch festgestellt, dass MS die Spike-Feld-Kohärenz der ACC-Einzelspitzenaktivität mit den laufenden Theta-Oszillationen in der BLA stört und die Synchronie im BLA-ACC-Weg unterbricht. Wir liefern spezifische Beweise dafür, dass MS zu Entscheidungsfindungsdefiziten führt, die mit einer Veränderung der Theta-Band-LFP in den BLA-ACC-Schaltkreisen und einer Unterbrechung der Integrität des neuronalen Netzwerks einhergehen. Diese Beobachtungen könnten dazu beitragen, die grundlegenden Vorstellungen über neurophysiologische Biomarker zur Behandlung von kognitiven Beeinträchtigungen, die durch Stress in der frühen Kindheit verursacht werden, zu überarbeiten.; Abstract. There is considerable evidence to suggest early life experiences, such as maternal separation (MS), play a role in the prevalence of emotional dysregulation and cognitive impairment. At the same time, optimal decision making requires functional integrity between the amygdala and anterior cingulate cortex (ACC), and any dysfunction of this system is believed to induce decision-making deficits. However, the impact of MS on decision-making behavior and the underlying neurophysiological mechanisms have not been thoroughly studied. As such, we consider the impact of MS on the emotional and cognitive functions of rats by employing the open-field test, elevated plus-maze test, and rat gambling task (RGT). Using multi-channel recordings from freely behaving rats, we assessed the effects of MS on the large scale synchrony between the basolateral amygdala (BLA) and the ACC; while also characterizing the relationship between neural spiking activity and the ongoing oscillations in theta frequency band across the BLA and ACC. The results indicated that the MS rats demonstrated anxiety-like behavior. While the RGT showed a decrease in the percentage of good decision-makers, and an increase in the percentage of poor decision-makers. Electrophysiological data revealed an increase in the total power in the theta band of the LFP in the BLA and a decrease in theta power in the ACC in MS rats. MS was also found to disrupt the spike-field coherence of the ACC single unit spiking activity to the ongoing theta oscillations in the BLA and interrupt the synchrony in the BLA-ACC pathway. We provide specific evidence that MS leads to decision-making deficits that are accompanied by alteration of the theta band LFP in the BLA-ACC circuitries and disruption of the neural network integrity. These observations may help revise fundamental notions regarding neurophysiological biomarkers to treat cognitive impairment induced by early life stress.

Aktuelle epidemiologische Daten legen nahe, dass die Lebenszeitprävalenz von Glücksspielproblemen je nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit unterschiedlich ist. Das Verständnis der Unterschiede im Krankheitsbild bei Schwarzen und Weißen sowie der Zusammenhänge mit biologischen und soziokulturellen Faktoren kann Auswirkungen auf die Auswahl geeigneter Präventionsstrategien haben. 62 Freiwillige (18–29 Jahre, n=18 [29,0 %] weiblich) mit Glücksspielsucht, die keine Behandlung suchten, wurden aus der Allgemeinbevölkerung rekrutiert. Schwarze (n=36) und weiße (n=26) Teilnehmer wurden anhand demografischer, klinischer und kognitiver Messungen verglichen. Junge schwarze Erwachsene mit Glücksspielsucht berichteten über mehr Symptome der Glücksspielsucht und höhere Werte bei einem Zwanghaftigkeitsmaß. Darüber hinaus zeigten sie signifikant höhere Gesamtfehler bei einer Set-Shifting-Aufgabe, weniger Risikoanpassung bei einer Glücksspielaufgabe, eine größere Verzögerungsaversion bei einer Glücksspielaufgabe und mehr Gesamtfehler bei einer Arbeitsgedächtnisaufgabe. Diese Ergebnisse legen nahe, dass sich die klinische und neurokognitive Darstellung der Glücksspielsucht zwischen ethnischen Gruppen unterscheidet.; Abstract. Recent epidemiological data suggest that the lifetime prevalence of gambling problems differs depending on race-ethnicity. Understanding variations in disease presentation in blacks and whites, and relationships with biological and sociocultural factors, may have implications for selecting appropriate prevention strategies. 62 non-treatment seeking volunteers (18–29 years, n=18 [29.0%] female) with gambling disorder were recruited from the general community. Black (n=36) and White (n=26) participants were compared on demographic, clinical and cognitive measures. Young black adults with gambling disorder reported more symptoms of gambling disorder and greater scores on a measure of compulsivity. In addition they exhibited significantly higher total errors on a set-shifting task, less risk adjustment on a gambling task, greater delay aversion on a gambling task, and more total errors on a working memory task. These findings suggest that the clinical and neurocognitive presentation of gambling disorder different between racial-ethnic groups.

Der Begriff „Sucht“ wurde traditionell im Zusammenhang mit zentral wirksamen Substanzen wie Kokain, Alkohol oder Nikotin verwendet. Sucht ist kein einheitliches Konstrukt, sondern umfasst eine Reihe von Merkmalen, wie wiederholtes Ausüben von Verhaltensweisen, die (zumindest anfänglich) lohnend sind, Kontrollverlust (spiralförmiges Ausüben im Laufe der Zeit), Beharrlichkeit trotz unerwünschter funktionaler Konsequenzen und körperliche Abhängigkeit (erkennbar an Entzugserscheinungen bei nachlassender Substanzaufnahme). Es wurde vermutet, dass bestimmte psychiatrische Störungen, die durch unangepasstes, repetitives Verhalten gekennzeichnet sind, Parallelen zur Substanzsucht aufweisen und daher „Verhaltenssüchte“ darstellen. Diese Perspektive hat das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) beeinflusst, das nun eine Kategorie „Substance Related and Addictive Disorders“ (Substanzbedingte und Suchterkrankungen) hat, zu der auch die Spielsucht gehört. Könnten neben der Spielsucht auch andere Störungen, die durch repetitives Verhalten gekennzeichnet sind, als „Süchte“ betrachtet werden? Mögliche Beispiele sind Kleptomanie, zwanghaftes Sexualverhalten, „Internetsucht“, Trichotillomanie (Haarausreißen) und Skin-Picking-Störung. In diesem Artikel wird versucht, zu definieren, was unter „Verhaltenssucht“ zu verstehen ist, und die Beweise für und gegen diese Konzeptualisierung in Bezug auf die oben genannten Erkrankungen aus der Perspektive der Ätiologie, Phänomenologie, Komorbidität, Neurobiologie und Behandlung kritisch zu betrachten. Die Forschung auf diesem Gebiet hat wichtige Auswirkungen auf zukünftige diagnostische Klassifizierungssysteme, neurobiologische Modelle und neuartige Behandlungsrichtungen.; Abstract. The term 'addiction' was traditionally used in relation to centrally active substances, such as cocaine, alcohol, or nicotine. Addiction is not a unitary construct but rather incorporates a number of features, such as repetitive engagement in behaviours that are rewarding (at least initially), loss of control (spiralling engagement over time), persistence despite untoward functional consequences, and physical dependence (evidenced by withdrawal symptoms when intake of the substance diminishes). It has been suggested that certain psychiatric disorders characterized by maladaptive, repetitive behaviours share parallels with substance addiction and therefore represent 'behavioural addictions'. This perspective has influenced the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), which now has a category 'Substance Related and Addictive Disorders', including gambling disorder. Could other disorders characterised by repetitive behaviours, besides gambling disorder, also be considered 'addictions'? Potential examples include kleptomania, compulsive sexual behaviour, 'Internet addiction', trichotillomania (hair pulling disorder), and skin-picking disorder. This paper seeks to define what is meant by 'behavioural addiction', and critically considers the evidence for and against this conceptualisation in respect of the above conditions, from perspectives of aetiology, phenomenology, co-morbidity, neurobiology, and treatment. Research in this area has important implications for future diagnostic classification systems, neurobiological models, and novel treatment directions.

Internetbasierte Interventionen haben sich als neue Behandlungs- und Interventionsform für psychische Störungen herausgestellt. Aufgrund ihrer Behandlungsflexibilität, Anonymität und Vertraulichkeit könnte sich diese Form gut für die Behandlung von Suchtverhalten eignen. Es wurde eine systematische Literaturübersicht über die Wirksamkeit und Behandlungsergebnisse internetbasierter Interventionen zur Raucherentwöhnung, bei problematischem Alkoholkonsum, Drogenmissbrauch und Glücksspiel durchgeführt. Studien wurden aufgenommen, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllten: Die Patienten erhielten eine strukturierte therapeutische internetbasierte Intervention für ein problematisches und süchtig machendes Verhalten; sie umfassten mehr als fünf Patienten; die Wirksamkeit basierte auf mindestens einem Ergebnis; die Ergebnisvariablen wurden vor und unmittelbar nach den Interventionen gemessen; es gab eine Nachbeobachtungsphase; und während des Programmverlaufs kam es zu mindestens minimalem Kontakt mit dem Therapeuten. Es wurden 16 relevante Studien gefunden; neun befassten sich mit den Auswirkungen internetbasierter Interventionen auf die Raucherentwöhnung, vier auf Glücksspiel, zwei auf Alkohol und eine auf Opioidabhängigkeit. Alle Studien zeigten positive Behandlungsergebnisse für ihr jeweiliges Suchtverhalten. Die aktuelle Übersicht kam zu dem Schluss, dass internetbasierte Interventionen wirksam sind, um positive Verhaltensänderungen durch die Reduzierung problematischen Verhaltens zu erreichen. Es hat sich gezeigt, dass diese Therapieform effektive und praktische Hilfe für diejenigen bieten kann, die sonst unbehandelt geblieben wären, und so die Hürden für Hilfesuchende abbaut. Dies wiederum liefert wichtige Informationen für Behandler, politische Entscheidungsträger und akademische Forscher.; Abstract. Internet-based interventions have emerged as a new treatment and intervention modality for psychological disorders. Given their features of treatment flexibility, anonymity and confidentiality, this modality may be well suited in the management of addictive behaviours. A systematic literature review of the effectiveness and treatment outcomes of Internet-based interventions for smoking cessation, problematic alcohol use, substance abuse and gambling was performed. Studies were included if they met the following criteria: clients received a structured therapeutic Internet-based intervention for a problematic and addictive behaviour; included more than five clients; effectiveness was based on at least one outcome; outcome variables were measured before and immediately following the interventions; had a follow-up period; and involved at least minimal therapist contact over the course of the program. Sixteen relevant studies were found; nine addressed the effects of Internet-based interventions on smoking cessation, four on gambling, two on alcohol and one on opioid dependence. All studies demonstrated positive treatment outcomes for their respective addictive behaviours. The current review concluded that Internet-based interventions are effective in achieving positive behavioural change through reducing problematic behaviours. This mode of therapy has been found to have the capacity to provide effective and practical services for those who might have remained untreated, subsequently reducing the barriers for help-seekers. This in turn provides imperative information to treatment providers, policy makers, and academic researchers.

ZIEL: Frühere Querschnittsstudien haben gezeigt, dass Depressionen und problematisches Glücksspiel gemeinsam auftreten. Längsschnittstudien ermöglichen jedoch eine bessere Bestimmung der Richtungsabhängigkeit, da Verhaltensänderungen bei der Spielbeteiligung im Laufe der Zeit zuverlässiger untersucht werden können. Unsere Studie untersucht Symptome von Depressionen und problematischem Glücksspiel in 4 Wellen und untersucht, ob ihre Beziehung gerichtet (wobei eine der anderen zuverlässig vorausgeht), bidirektional oder pathoplastisch ist. METHODE: Im Rahmen der Manitoba Longitudinal Study of Young Adults wurden prospektive Daten zu depressiven Symptomen, Glücksspielbeteiligung und riskantem Glücksspielverhalten junger Erwachsener in Kanada (Welle 1: n = 679, 51,8 % weiblich, im Alter von 18 bis 20 Jahren) erhoben. Die Rekrutierung und der erste Zyklus der Datenerhebung (Welle 1) fanden im Herbst 2007 statt. Drei weitere Wellen der Datenerhebung erfolgten dann in Abständen von 12 bis 18 Monaten: Herbst 2008, Frühjahr 2010 und Frühjahr 2011. Der Problem Gambling Severity Index und der Composite International Diagnostic Interview-Short Form wurden in jeder Welle per Telefoninterview durchgeführt. ERGEBNISSE: Bivariate Wachstumskurven zeigten, dass Depressions- und Glücksspielproblemsymptome in Welle 1, Welle 2 und Welle 4 positiv korrelierten. Keine der beiden Störungen erwies sich als Risikofaktor für die andere, und Depression und problematisches Glücksspiel hatten keine pathoplastische Beziehung (d. h., eine Zunahme der einen führte nicht im Laufe der Zeit zu einer Zunahme der anderen und umgekehrt). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Obwohl Depressionen und problematisches Glücksspiel zusammenhängen, lässt sich ihr gemeinsames Auftreten möglicherweise besser nicht durch ein depressives oder glücksspielbezogenes Risiko erklären, sondern durch das Vorhandensein eines gemeinsamen zugrunde liegenden Faktors (wie z. B. Drogenmissbrauch).; Abstract. OBJECTIVE: Previous cross-sectional research has shown that depression and problem gambling co-occur. Longitudinal research, however, allows for a better determination of directionality, as behavioural changes in gambling involvement can be more reliably studied over time. Our study assesses symptoms of depression and problem gambling across 4 waves and addresses whether their relation is directional (with one reliably preceding the other), bidirectional, or pathoplastic. METHOD: As part of the Manitoba Longitudinal Study of Young Adults, prospective data were collected on Canadian young adults' (Wave 1: n = 679, 51.8% female, aged 18 to 20 years) depressive symptoms, involvement in gambling, and risky gambling behaviour. Recruitment and the first cycle of data collection (Wave 1) took place in fall 2007. Three additional waves of data collection then occurred in 12- to 18-month intervals: fall 2008, spring 2010, and spring 2011. The Problem Gambling Severity Index and the Composite International Diagnostic Interview-Short Form were administered through telephone interview at each wave. RESULTS: Bivariate growth curves showed that depressive and problem gambling symptoms were positively correlated at Wave 1, Wave 2, and Wave 4. Neither disorder was found to be a risk factor for the other, and depression and problem gambling were not pathoplastically related (that is, increases in one did not result in increases in the other over time, and vice versa). CONCLUSIONS: While depression and problem gambling are related, their co-occurrence may be better explained not by depressive- or gambling-related risk, but by the presence of a common underlying factor (such as substance abuse).

Es ist möglich, dass Wachstum und Förderung des Online-Glücksspiels zu einem deutlichen Anstieg der Nutzung dieser Art von Spielen in Ländern führen, in denen sie legal sind. Dies könnte aufgrund ihres Interesses an solchen Spielen insbesondere auf junge Menschen zutreffen. In diesem Zusammenhang ist es wichtig zu beachten, dass Online-Glücksspiele aufgrund ihrer strukturellen Merkmale wie Unmittelbarkeit, Zugänglichkeit, einfache Wettmöglichkeiten usw. süchtiger machen als jede andere Art von Spiel. Diese Studie untersuchte die Auswirkungen des Online-Glücksspiels in Spanien zwei Jahre nach seiner Legalisierung. Die Stichprobe umfasste 1.277 pathologische Spieler in Entzugsbehandlung in 26 Behandlungszentren für Spielsucht. Unsere Ergebnisse zeigten einen deutlichen Anstieg junger pathologischer Spieler seit der Legalisierung dieser Aktivität. Dies ist ein sehr relevantes Thema, da sich viele Länder, wie im Fall Spaniens, derzeit in Prozessen der Legalisierung vieler Arten von Online-Spielen befinden. Wissenschaftliche Forschung kann hilfreich sein, um angemessene Glücksspielrichtlinien anzupassen, um Spielsucht vorzubeugen.; Abstract. It is possible that the growth and promotion of online gambling will result in substantially increased use of these types of games in countries where they are legal. This may be especially true for young people due to their interest in such games. In this context, it is important to note that online gambling is more addictive than any other type of game due its structural characteristics, such as immediacy, accessibility, ease of betting, and so on. This study examined the effect of online gambling in Spain 2 years after its legalization. The sample included 1277 pathological gamblers in recovery at 26 gambling addiction treatment centers. Our results showed a significant increase in young pathological gamblers since the legalization of this activity. This is a very relevant issue because, as in the case of Spain, many countries are currently in process of legalization of many types of online games. Scientific research can be useful to adapt the adequate gambling policies in order to prevent the gambling addiction.