Literaturdatenbank

Hintergrund: Suizidales Verhalten ist die schwerwiegendste Folge einer Aktivität, die als Freizeitbeschäftigung beworben wird (Productivity Commission 1999). Das Verständnis der Prävalenz von problematischem Glücksspiel und seiner Risikofaktoren in einer Bevölkerung, die psychiatrische Dienste in Anspruch nimmt, hat wichtige Auswirkungen für Kliniker in diesen Bereichen. Methode: Über einen Zeitraum von 6 Monaten wurden aufeinanderfolgende Vorstellungen von Menschen, die entweder in der Gemeinde vom Krisenbewertungs- und Behandlungsteam des Alfred-Krankenhauses gesehen wurden oder die in die Notaufnahme des Alfred-Krankenhauses eingeliefert und von der psychiatrischen Triage des Alfred-Krankenhauses untersucht wurden, auf Selbstmordgedanken oder -absichten und problematisches Glücksspiel untersucht. Positive Fälle wurden eingeladen, an einer Studie zur Untersuchung der Prävalenz von problematischem Glücksspiel, Selbstmord und anderen psychischen Problemen teilzunehmen. Ergebnisse: Vorläufige Daten deuten auf ein hohes Maß an problematischem Glücksspiel in der Stichprobe hin. Es gibt geschlechtsspezifische Unterschiede bei Menschen mit Selbstmordgedanken oder -verhalten und problematischem Glücksspiel. Ergebnisse zu einer Reihe anderer biopsychosozialer Maßnahmen werden mit anderen Bevölkerungsgruppen verglichen. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse des Projekts heben Merkmale hervor, die mit internationalen Daten verglichen werden können, um das Verständnis von psychischen Gesundheitsproblemen bei Menschen zu erweitern, für die Glücksspiel ein Problem darstellt oder für jemanden, der ihnen nahe steht, oder bei denen Glücksspiel der Grund für ihren Kontakt zu einem psychiatrischen Dienst ist. Darüber hinaus unterstreicht es die Bedeutung der Einbeziehung der Identifizierung von problematischem Glücksspiel als Risikofaktor in die klinische Beurteilung der psychischen Gesundheit und die Notwendigkeit weiterer Forschung.; Abstract. Background: Suicidal behaviour is the most serious outcome of an activity that is promoted as recreation (Productivity Commission 1999). Understanding of the prevalence of problem gambling and its risk factors in a population accessing mental health services has important implications for clinicians in these settings. Method: Over 6 months, consecutive presentations of people who were seen either in the community by The Alfred's Crisis Assessment and Treatment Team or who were admitted to the emergency department of The Alfred and seen by The Alfred's Psychiatry Triage were screened for suicidal ideas or intent and problem gambling. Positive cases were invited to participate in a study to investigate the prevalence of problem gambling, suicide and other mental health issues. Results: Preliminary data indicate high levels of problem gambling in the sample. There are gender differences found in those with suicidal ideas or behaviours and problem gambling. Results on a range of other biopsycho-social measures are compared with other populations. Conclusions: The results of the project highlight characteristics that can be contrasted with international data to broaden the understanding of mental health issues in people for whom gambling is a problem or is a problem for someone who is close to them, or that gambling is the reason behind their contact with a mental health service. Further, it underscores the importance of including the identification of problem gambling as a factor for risk in clinical mental health assessment and the need for further research.

Auf der International Gambling Conference: Policy, Practice and Research im Jahr 2004 (Clarke, eCommunity-International Journal of Mental Health and Addiction, 3:29–40, 2005) wurde ein Papier präsentiert, das Schlüsselindikatoren für den Übergang von gesellschaftlichem zu problematischem Glücksspiel und zur Genesung vorschlug. Grundlage dafür war eine Literaturübersicht über Faktoren, die zu Drogenmissbrauch führen. Dazu gehörten die Verfügbarkeit von Glücksspielaktivitäten, mangelnde soziale und kulturelle Ermächtigung, niedriger sozioökonomischer Status und persönlicher Kontrollverlust. Anschließend sammelte ein multidisziplinäres Team Daten darüber, warum Menschen spielen. Vier neuseeländische Volksgruppen (Päkehä/Neuseeländische Europäer, Mäori, pazifische Völker und Asiaten) in South Auckland waren Ziel beider Phasen der Studie. Phase 1 umfasste eine qualitative Analyse von Daten aus Einzelinterviews und Fokusgruppen. Phase 2 befragte 345 Erwachsene anhand eines Fragebogens, der in der ersten Phase entwickelt wurde. Die Schlüsselindikatoren aus beiden Phasen für problematisches Glücksspiel ähnelten den Indikatoren für Drogenmissbrauch. Es werden Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit vorgeschlagen, etwa die Einschränkung des Zugangs zu elektronischen Spielautomaten und die Stärkung kultureller Gruppen sowie eine Längsschnittstudie zur Entwicklung des Glücksspiels in der Gesellschaft.; Abstract. At the International Gambling Conference: Policy, Practice and Research in 2004 (Clarke, eCommunity-International Journal of Mental Health and Addiction, 3:29–40, 2005), a paper was presented which proposed key indicators of the transition from social to problem gambling and to recovery, based on a review of literature on factors leading to substance abuse. They included availability of gambling activities, lack of social and cultural empowerment, low socioeconomic status, and personal loss of control. Subsequently, a multidisciplinary team collected data on why people gamble. Four New Zealand ethnic groups (Päkehä/New Zealand European, Mäori, Pacific peoples and Asians) in South Auckland were targeted for both phases of the study. Phase 1 involved qualitative analysis of data from individual interviews and focus groups. Phase 2 surveyed 345 adults using a questionnaire developed from the first phase. From both phases, key indicators for problem gambling were similar to the indicators for substance abuse. Public health interventions such as reducing access to electronic gaming machines and empowerment of cultural groups, and a longitudinal study of the development of gambling in the community are suggested.

Ziel der Studie war es, die Wirkung von Impulsivität als Mediator in der Beziehung zwischen Depression und problematischem Glücksspiel anhand einer nichtklinischen Stichprobe zu untersuchen. Ein Fragebogen mit demografischen Fragen, dem Revised South Oaks Gambling Screen (SOGS-R), einem Depressionsinventar und der Eysenck-Impulsivitätsskala wurde von 159 neuseeländischen Universitätsstudenten im Alter von 18 bis 49 Jahren ausgefüllt, die um Geld spielten (Mittelwert = 27,9, SD = 10,2). Depression, Impulsivität und problematisches Glücksspiel korrelierten signifikant (p < 0,01), nachdem Geschlecht und Alter kontrolliert wurden. Eine multiple lineare Regressionsanalyse der Daten zeigte, dass Impulsivität als vollwertiger Mediator zwischen Depression und problematischem Glücksspiel fungierte. Die Ergebnisse wurden mit einem integrierten Modell des problematischen Glücksspiels in Verbindung gebracht, in dem der Weg von der emotionalen Verletzlichkeit (Depression) bis zur Schwere des problematischen Glücksspiels durch ein impulsives Merkmal vermittelt wird. Therapien zur Impulskontrolle könnten durch Behandlungen ergänzt werden, die die emotionale Depression bei impulsiven Spielern lindern und so die Intensität der Auswirkungen von Depression und Impulsivität auf die Symptome problematischen Spielens abschwächen.; Abstract. The purpose of the study was to investigate the effect of impulsivity as a mediator in the relationship between depression and problem gambling in a non-clinical sample. A questionnaire containing demographic questions, the Revised South Oaks Gambling Screen (SOGS-R), a depression inventory, and the Eysenck impulsiveness scale was completed by 159 New Zealand university students who gambled for money, aged 18–49 years (mean = 27.9, SD = 10.2). Depression, impulsivity and problem gambling were significantly correlated (p < 0.01), after controlling for sex and age. Multiple linear regression analysis of data showed that impulsivity functioned as a full mediator between depression and problem gambling. The findings were related to an integrated model of problem gambling wherein the path of emotional vulnerability (depression) to the severity of problem gambling, is mediated by an impulsive trait. Therapies for impulse control could be supplemented with treatments which alleviate emotional depression in impulsive gamblers and thus attenuate the strengths of the effects of depression and impulsivity on problem gambling symptoms.

Ziele: Untersuchung der Beziehung zwischen Glücksspielverhalten und dem Risiko eines glücksspielbedingten Schadens in einer landesweit repräsentativen Bevölkerungsstichprobe. Design: Risikokurven von Glücksspielhäufigkeit und -ausgaben (Gesamtbetrag und Prozentsatz des Einkommens) wurden gegen den Schaden durch Glücksspiel aufgetragen. Rahmen: Die Daten stammen von 19.012 Personen, die am Canadian Community Health Survey-Mental Health and Well-being-Zyklus teilnahmen, einer umfassenden interviewbasierten Umfrage, die 2002 von Statistics Canada durchgeführt wurde. Messung: Glücksspielverhalten und damit verbundene Schäden wurden mit dem Canadian Problem Gambling Index bewertet. Ergebnisse: Risikokurven zeigten, dass die Wahrscheinlichkeit eines glücksspielbedingten Schadens stetig steigt, je häufiger man spielt und je mehr Geld man in Glücksspiele investiert. Die Receiver-Operating-Characteristic-Analyse identifizierte die optimalen Grenzen für eine risikoarme Teilnahme als nicht mehr als zwei- bis dreimal pro Monat spielen, nicht mehr als 501 bis 1.000 kanadische Dollar pro Jahr für Glücksspiele ausgeben und nicht mehr als 1 % des Bruttofamilieneinkommens für Glücksspielaktivitäten investieren. Die logistische Regressionsmodellierung bestätigte einen signifikanten Anstieg des Risikos von glücksspielbedingten Schäden (Odds Ratios zwischen 2,0 und 7,7), wenn diese Grenzen überschritten wurden. Schlussfolgerungen Risikokurven sind eine vielversprechende Methode zur Untersuchung der Beziehung zwischen Glücksspielteilnahme und Schadensrisiko. Die Entwicklung von Glücksspielgrenzen mit geringem Risiko auf der Grundlage von Risikokurvenanalysen scheint machbar.; Abstract. Aims To examine the relationship between gambling behaviours and risk of gambling-related harm in a nationally representative population sample. Design Risk curves of gambling frequency and expenditure (total amount and percentage of income) were plotted against harm from gambling. Setting Data derived from 19 012 individuals participating in the Canadian Community Health Survey-Mental Health and Well-being cycle, a comprehensive interview-based survey conducted by Statistics Canada in 2002. Measurement Gambling behaviours and related harms were assessed with the Canadian Problem Gambling Index. Findings Risk curves indicated the chances of experiencing gambling-related harm increased steadily the more often one gambles and the more money one invests in gambling. Receiver operating characteristic analysis identified the optimal limits for low-risk participation as gambling no more than two to three times per month, spending no more than $501-1000CAN per year on gambling and investing no more than 1% of gross family income on gambling activities. Logistic regression modelling confirmed a significant increase in the risk of gambling-related harm (odds ratios ranging from 2.0 to 7.7) when these limits were exceeded. Conclusions Risk curves are a promising methodology for examining the relationship between gambling participation and risk of harm. The development of low-risk gambling limits based on risk curve analysis appears to be feasible.

HINTERGRUND: Pathologisches Glücksspiel (PG) ist eine weit verbreitete und behindernde Impulskontrollstörung. Neuere Studien haben durchweg gezeigt, dass PG-Patienten gut auf die Behandlung mit SSRIs, Stimmungsstabilisatoren und Opioidantagonisten reagiert haben. Diese Ergebnisse haben die Beobachtung untermauert, dass PG stark mit Stimmungs- und Angststörungen sowie Drogenmissbrauch verbunden ist. Ziel der Studie ist es, die komorbiden psychiatrischen Diagnosen in unserer Stichprobe zu bewerten. METHODEN: An unserer Studie nahmen 36 weibliche und 42 männliche PGs teil. Bei allen Patienten wurde eine umfassende psychiatrische Diagnose durchgeführt und die Patienten wurden anhand der Hamilton Depression Rating Scale, der Hamilton Anxiety Rating Scale, der Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale und der Frost Multidimensional Perfectionism Scale auf Symptome von Depression und Angst untersucht. Darüber hinaus füllten die Patienten Selbstauskunftsfragebögen zu ihrem demografischen Status und Drogenmissbrauch aus. ERGEBNISSE: Die Mehrheit der Patienten war verheiratet und voll- oder teilzeitbeschäftigt. Die Studienergebnisse zeigten, dass PG bei Männern mit Drogen- und Alkoholmissbrauch korreliert. Zu den Diagnosen, die in unserer Kohorte weiblicher PGs vorherrschten, gehörten schwere Depressionen, affektive Störungen, Angststörungen und Essstörungen. SCHLUSSFOLGERUNG: In unserer PG-Stichprobe wiesen die Männer und Frauen unterschiedliche Muster psychiatrischer Komorbidität auf. Die unterschiedlichen Muster psychiatrischer Komorbidität, die bei unseren männlichen und weiblichen PGs beobachtet wurden, werfen die Frage auf, ob die zugrunde liegende Ätiopathologie bei PG je nach Geschlecht unterschiedlich sein kann.; Abstract. BACKGROUND: Pathological Gambling (PG) is a highly prevalent and disabling impulse control disorder. Recent studies have consistently shown that PG patients have responded well to treatment with SSRI's, mood stabilizers, and opioid antagonists. These findings have supported the observation that PG is strongly associated with both mood and anxiety disorders as well as substance abuse. The aim of the study is to evaluate the comorbid psychiatric diagnoses in our sample. METHODS: Thirty-six female, and forty-two male PG's were enrolled in our study. A comprehensive psychiatric diagnostic evaluation was performed on all patients, and patients were screened for symptoms of depression and anxiety using the Hamilton Depression Rating Scale, the Hamilton Anxiety Rating Scale, the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, and the Frost Multidimensional Perfectionism Scale. In addition, the patients completed self-report questionnaires about their demographic status and substance abuse. RESULTS: The majority of patients were married with full or part-time employment. The study results demonstrated that PG in males is correlated with substance and alcohol abuse. Diagnoses, which were prevalent among our cohort of female PG's included major depression, affective disorders, anxiety disorders, and eating disorders. CONCLUSION: In our sample of PGs, the men and women had different patterns of psychiatric comorbidity. The different patterns of psychiatric comorbidity seen in our male versus female PG's raises the question of whether the underlying etiopathology in PG may differ according to gender.

Ziele: Pathologisches Glücksspiel ist eine weit verbreitete und behindernde Impulskontrollstörung. Neuere Studien haben durchweg gezeigt, dass pathologische Spieler gut auf die Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Stimmungsstabilisatoren und Opioidantagonisten ansprechen. Diese Erkenntnisse haben die Beobachtung untermauert, dass pathologisches Glücksspiel mit Angst- und Stimmungsspektrumstörungen sowie Suchterkrankungen in Zusammenhang steht. Methoden: 52 männliche pathologische Spieler und ihre Verwandten ersten Grades (n=93) haben ein halbstrukturiertes, auf DSM-IV basierendes Diagnoseinterview sowie eine Reihe von Datenerfassungsinstrumenten abgeschlossen, darunter die South Oaks Gambling Scale, die Hamilton Rating Scale for Depression, die Hamilton Rating Scale for Anxiety, die Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale und die Young Mania Rating Scale. Die Studienteilnehmer und ihre Verwandten ersten Grades wurden mit demografisch passenden normalen Kontrollpersonen (n=96) verglichen. Ergebnisse Wir haben festgestellt, dass bei den pathologischen Spielern und ihren Verwandten ersten Grades eine höhere Prävalenz von Alkohol- und Drogenmissbrauch, problematischem Glücksspiel, Depressionen und Angststörungen zu beobachten ist als in der Kontrollgruppe. Insbesondere die Werte auf der Hamilton-Bewertungsskala für Depression, der Hamilton-Bewertungsskala für Angst und der Yale-Brown-Zwangsskala waren in der Studiengruppe höher als in der Kontrollgruppe. Schlussfolgerungen: Unsere Feststellung einer hohen Prävalenz psychiatrischer Komorbidität bei pathologischen Spielern und ihren Familien wirft die Frage nach der richtigen Klassifizierung des pathologischen Glücksspiels im DSM-IV auf. Darüber hinaus kann das Muster der psychiatrischen Störungen, das bei den Verwandten ersten Grades beobachtet wurde, zu neuen Erkenntnissen über die Ätiopathologie des pathologischen Glücksspiels führen.; Abstract. Objectives: Pathological gambling is a highly prevalent and disabling impulse control disorder. Recent studies have consistently demonstrated that pathological gamblers respond well to treatment with selective serotonin reuptake inhibitors, mood stabilizers and opioid antagonists. These findings have supported the observation that pathological gambling is associated with anxiety and mood spectrum disorders as well as addictive disorders. Methods: Fifty-two male pathological gamblers and their first-degree relatives (n=93) completed a semi-structured DSM-IV-based diagnostic interview as well as a series of data collection instruments including the South Oaks Gambling Scale, the Hamilton Rating Scale for Depression, the Hamilton Rating Scale for Anxiety, the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale, and the Young Mania Rating Scale. The study subjects and their first-degree relative were compared to demographically matched normal controls (n=96). Results We found higher prevalence of alcohol, substance abuse, problematic gambling, depression, and anxiety disorders in the pathological gamblers and their first-degree relatives than in the control group. In particular, the scores on the Hamilton Rating Scale for Depression, the Hamilton Rating Scale for Anxiety, and the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale were higher in the study group than in the control group. Conclusions: Our finding of a high prevalence of psychiatric comorbidity in pathological gamblers and their families raises the question of the proper classification of pathological gambling in the DSM-IV. Furthermore, the pattern of psychiatric disorders seen in the first-degree relatives can lead to new insights about the etiopathology of pathological gambling.

In dieser Arbeit wurde die Art der irrationalen glücksspielbezogenen Kognitionen in einer Stichprobe von 926 Jugendlichen (Durchschnittsalter = 14,5 Jahre) untersucht, die aus australischen Schulen stammten. Die Schüler wurden nach ihrem Spielstatus unterschieden und verabreichten eine Reihe von Items, die ihr Verständnis von objektiven Gewinnchancen, der Art der Zufälligkeit, der Rolle der Geschicklichkeit beim Glücksspiel und der wahrgenommenen Rentabilität des Glücksspiels bewerteten. Die Ergebnisse bestätigten frühere Befunde, dass problematische Spieler dazu neigen, irrationaler in ihrer Wahrnehmung zu sein, was durch einen stärkeren Glauben an die Rolle des geschickten Spiels bei Zufallsaktivitäten angezeigt wird, und dass Glücksspiel eine potenziell profitable Aktivität ist. Entgegen der Intuition schienen problematische Spieler jedoch kein schlechteres Verständnis von objektiven Wahrscheinlichkeiten zu haben. Diese Ergebnisse werden im Hinblick auf das Konzept des kognitiven Schaltens von Sevigny und Ladouceur (2004) sowie die psychologische Forschung zur Rolle emotionaler und motivationaler Faktoren bei der Entwicklung einer Kontrollillusion diskutiert. Die Implikationen dieser Ergebnisse für Glücksspiel-Bildungsprogramme werden diskutiert.; Abstract. This paper examined the nature of irrational gambling-related cognitions in a sample of 926 adolescents (mean age = 14.5 years) sampled from Australian schools. Students were differentiated according to gambling status and administered a series of items that assessed their understanding of objective odds, the nature of randomness, the role of skill in gambling, and the perceived profitability of gambling. The results confirmed previous findings that problem gamblers tend to be more irrational in their perceptions, as indicated by stronger beliefs in the role of skilful play in chance activities, and that gambling is a potentially profitable activity. However, counter intuitively, problem gamblers did not appear to have any poorer understanding of objective probabilities. These results are discussed in terms of Sevigny and Ladouceur's (2004) concept of cognitive switching as well as psychological research concerning the role of emotional and motivational factors in the development of an illusion of control. The implications of these findings for gambling education programs are discussed.

ZIEL: Diese Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen problematischem Glücksspiel und psychologischer und sozialer Anpassung bei australischen Jugendlichen. METHODE: Einer Stichprobe von 926 Jugendlichen (Durchschnittsalter = 14,46 Jahre) im Australian Capital Territory wurde eine standardisierte Reihe von Maßnahmen in Bezug auf Glücksspiel und psychosoziale Anpassung verabreicht. Die jungen Menschen wurden gebeten, anzugeben, wie oft sie gespielt haben, über Schwierigkeiten zu berichten, die sie möglicherweise beim Glücksspiel hatten, und eine Vielzahl von Messungen der psychosozialen Gesundheit auszufüllen, darunter: den GHQ-12, die Rosenberg-Skala für das Selbstwertgefühl und andere Messungen des sozialen Funktionierens. ERGEBNISSE: Die Ergebnisse stimmten im Allgemeinen mit früheren internationalen Studien überein. Es wurde festgestellt, dass Jugendliche, die als problematische Spieler eingestuft wurden, schlechtere Ergebnisse bei allen psychosozialen Maßnahmen aufwiesen. Obwohl viele in der problematischen Glücksspielgruppe angaben, Teil einer sozial aktiven Peergroup zu sein, berichteten sie auch, dass sie bei ihren Klassenkameraden entfremdeter und unbeliebter waren. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass problematisches Glücksspiel ein signifikanter Risikofaktor für eine schlechtere psychische Gesundheit bei australischen Jugendlichen zu sein scheint. Angesichts früherer Forschungen bei Erwachsenen, die auf einen Zusammenhang zwischen frühem Glücksspiel und langfristigen Glücksspielproblemen und schlechteren Lebensergebnissen hinweisen (z. B. Abbott, McKenna und Giles, 2000 in Neuseeland), legen diese Ergebnisse nahe, dass bestehende Bildungsinitiativen und -dienste, die speziell auf die Unterstützung von Jugendlichen mit Glücksspielproblemen ausgerichtet sind, verbessert werden müssen.; Abstract. OBJECTIVE: This study examined the relationship between problem gambling and psychological and social adjustment in Australian adolescents. METHOD: A sample of 926 adolescents (mean age = 14.46 years) in the Australian Capital Territory were administered a standardized series of measures relating to gambling and psychosocial adjustment. Young people were asked to indicate how often they gambled, to report any difficulties that they might have been experiencing with gambling, and to complete a variety of measures of psychosocial health, including: the GHQ-12, Rosenberg's self-esteem scale and other measures of social functioning. RESULTS: The results were generally consistent with previous international studies. Those adolescents classified as problem gamblers were found to have poorer scores on all psychosocial measures. Although many in the problem gambling group reported being part of a socially active peer group, they also reported being more alienated and unpopular among their classmates. CONCLUSIONS: The results suggest that problem gambling appears to be a significant risk factor for poorer mental health among Australia adolescents. Given previous adult research indicating a link between early gambling and long-term gambling problems and poorer life outcomes (e.g. Abbott, McKenna and Giles, 2000 in New Zealand), these findings suggest a need to enhance existing educational initiatives and services specifically designed to assist adolescents with gambling problems.

Der Artikel gibt einen Überblick über den aktuellen Kenntnisstand über die Impulskontrollstörungen (ICDs) mit besonderem Schwerpunkt auf epidemiologischen und pharmakologischen Fortschritten. Zusätzlich zu den traditionellen ICDs, die im DSM-IV vorhanden sind - pathologisches Glücksspiel, Trichotillomanie, Kleptomanie, Pyromanie und intermittierende explosive Störung - wird eine kurze Beschreibung der neuen vorgeschlagenen ICDs - zwanghaft-impulsive (C-I) Internetnutzungsstörung, C-I-Sexualverhalten, C-I-Hautpicken und C-I-Einkaufen - bereitgestellt. Konkret fasst der Artikel die Phänomenologie, Epidemiologie und Komorbidität der ICDs zusammen. Besonderes Augenmerk wird auf den Zusammenhang zwischen ICDs und Zwangsstörungen (OCD) gelegt. Abschließend werden aktuelle pharmakologische Optionen zur Behandlung von ICDs vorgestellt und diskutiert.; Abstract. The article reviews the current knowledge about the impulse control disorders (ICDs) with specific emphasis on epidemiological and pharmacological advances. In addition to the traditional ICDs present in the DSM-IV-pathological gambling, trichotillomania, kleptomania, pyromania and intermittent explosive disorder-a brief description of the new proposed ICDs-compulsive-impulsive (C-I) Internet usage disorder, C-I sexual behaviors, C-I skin picking and C-I shopping-is provided. Specifically, the article summarizes the phenomenology, epidemiology and comorbidity of the ICDs. Particular attention is paid to the relationship between ICDs and obsessive-compulsive disorder (OCD). Finally, current pharmacological options for treating ICDs are presented and discussed.

Glücksspiele und die damit verbundenen Probleme gibt es schon seit Jahrhunderten. So wie sich die Technologie des Glücksspiels verändert hat, so haben sich auch die Folgen für unsere Gesellschaft verändert. Pathologisches Glücksspiel ist ein sehr reales Problem, das alle Alters-, Geschlechts- und sozioökonomischen Gruppen in unserer Gesellschaft betrifft. Die Identifizierung, Bewertung und Behandlung von Menschen, bei denen pathologisches Glücksspiel diagnostiziert wurde, ist ein relativ neues Phänomen. Dank der Forschung haben die Fachleute ihr Wissen über die Komplexität der Behandlung pathologischer Glücksspieler erheblich erweitert. Mit der Aufnahme in das Diagnostische und Statistische Manual hat das pathologische Glücksspiel an professioneller Relevanz gewonnen. Auf der Grundlage des begrenzten aktuellen Forschungsstandes werden wir die gesellschaftlichen Auswirkungen des pathologischen Glücksspiels sowie wirksame Strategien für die Behandlung der Betroffenen untersuchen. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf dem Spektrum der Glücksspieltypologien, der Prävalenz und den Interventionen, um das professionelle Verständnis zu verbessern. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, alle Rechte vorbehalten) (Quelle: Journal Abstract)

Schulpsychologen übernehmen eine zunehmend wichtige Rolle dabei, sicherzustellen, dass Jugendliche die mentale und emotionale Gesundheit haben, die sie für schulischen Erfolg benötigen. Während bereits viel Aufmerksamkeit auf verschiedene risikobehaftete Verhaltensweisen bei Jugendlichen gerichtet wurde – darunter Drogen- und Alkoholkonsum, Rauchen und sexuell übertragbare Krankheiten – wurde dem Glücksspielverhalten von Jugendlichen bisher nur wenig Beachtung geschenkt. Problematisches Glücksspiel unter Jugendlichen wird weitgehend als psychisches und öffentliches Gesundheitsproblem übersehen, obwohl es schwerwiegende psychische Folgen haben und den schulischen Erfolg beeinträchtigen kann.; Der aktuelle Wissensstand zum Glücksspielverhalten von Jugendlichen wird vorgestellt. Darüber hinaus werden Präventions- und Interventionsmaßnahmen skizziert, die Schulpsychologen zur Verfügung stehen, sowie die Herausforderungen diskutiert, die mit der Umsetzung von Präventionsprogrammen für problematisches Glücksspiel bei Jugendlichen verbunden sind.; Abstract. School psychologists are assuming an increasingly important role in ensuring youth have the mental and emotional health to succeed academically. Although considerable attention has been paid to a number of adolescent high-risk behaviors including drug and alcohol use, cigarette smoking, and sexually transmitted diseases, little attention has been paid to youth gambling behaviors. Youth problem gambling has been largely overlooked as a mental and public health issue although it can result in serious mental heath consequences and impede students’ academic success. The current state of knowledge regarding adolescent gambling is presented. Prevention and intervention initiatives that are accessible to school psychologists are outlined, and the challenges to school psychologists in implementing youth problem gambling prevention programs are discussed.

In Anbetracht der Tatsache, dass ein erheblicher Anteil der derzeitigen pathologischen Glücksspieler weiblich ist, ist es offensichtlich, dass Frauen in der Literatur über Behandlungsergebnisse unterrepräsentiert sind. Die vorliegende Studie sollte die begrenzten Informationen über die Behandlung des pathologischen Glücksspiels bei Frauen aufarbeiten. Obwohl die kognitive Verhaltenstherapie der am häufigsten empfohlene Ansatz für die Behandlung von pathologischem Glücksspiel ist, wurde bisher kein Versuch unternommen, die Wirksamkeit dieses Ansatzes bei weiblichem pathologischem Glücksspiel zu bewerten. Neunzehn weibliche pathologische Glücksspielerinnen mit Problemen mit elektronischen Spielautomaten wurden mit einem kognitiven Verhaltensprogramm behandelt. Während pathologische Glücksspielerinnen, die auf eine Warteliste gesetzt wurden, keine signifikante Verbesserung des Glücksspielverhaltens und der psychologischen Funktionsfähigkeit aufwiesen, zeigten die weiblichen pathologischen Glücksspielerinnen während des Behandlungszeitraums eine signifikante Verbesserung dieser Messwerte und behielten diese Verbesserung auch bei der 6-monatigen Nachuntersuchung bei. Am Ende des Nachbeobachtungszeitraums erfüllten 89 % der Teilnehmerinnen nicht mehr die diagnostischen Kriterien für pathologisches Glücksspiel. Obwohl weitere wissenschaftliche Nachweise und Replikationen erforderlich sind, deuten die Ergebnisse dieser Studie darauf hin, dass die Therapie, die bei der Behandlung des pathologischen Glücksspiels als „best practice“ gilt, bei pathologischem Glücksspiel von Frauen wirksam ist.; Abstract. Given that a substantial proportion of current pathological gamblers are female, it is evident that women are underrepresented in the treatment outcome literature. The current study was designed to redress the limited information on the treatment of female pathological gambling. Although the use of cognitive-behavioural therapy is the most highly recommended approach as 'best practice' for the treatment of pathological gambling, no attempt to date has been made to evaluate the efficacy of this approach for female pathological gambling. Nineteen female pathological gamblers with electronic gaming machine problems were treated with a cognitive-behavioural program. While pathological gamblers placed on a waiting list did not show significant improvement on gambling behaviour and psychological functioning measures, the female pathological gamblers showed significant improvement on these measures over the treatment period, and maintained this improvement at the 6-month follow-up evaluation. By the completion of the follow-up period, 89% of participants no longer met diagnostic criteria for pathological gambling. Although further scientific demonstration and replication are required, the outcomes of this study indicate that the therapy that is considered 'best practice' in the treatment of pathological gambling is effective for female pathological gambling.

ZIEL: Vergleich des Glücksspielverhaltens einer zufälligen Stichprobe von Gemeindebewohnern mit und ohne psychische Störungen, die durch das Composite International Diagnostic Interview (CIDI) ermittelt wurden. METHODE: Eine große nationale Gemeindeumfrage, die von Statistics Canada durchgeführt wurde, enthielt Fragen zu Problemen, die sich aus Glücksspielaktivitäten gemäß dem Canadian Problem Gambling Index (CPGI) ergeben. Wir verglichen Befragte innerhalb von drei Glücksspielschwerekategorien (unproblematisches, geringes und mittleres/hohes Glücksspiel) über drei diagnostische Gruppierungen (Stimmungs-/Angststörungen, Substanzabhängigkeit/schädlicher Alkoholkonsum, keine ausgewählte psychiatrische Störung). ERGEBNISSE: Von den 14.934 Befragten im Alter von 18 bis 64 Jahren, die in den letzten 12 Monaten mindestens einer Art von Glücksspielaktivität nachgingen, fielen 5,8 % in die Kategorie des Glücksspiels mit geringem Schweregrad und 2,9 % in die Kategorie des mittleren/hohen Schweregrads. 51,7 % der Stichprobe waren weiblich. Das Risiko für mittelschweres/hohes Glücksspiel war bei Personen mit Stimmungs- oder Angststörungen 1,7-mal höher als bei Personen ohne ausgewählte Störung. Bei Personen mit Substanzabhängigkeit oder schädlichem Alkoholkonsum war das Risiko für mittelschweres/schweres Glücksspiel 2,9-mal höher. Personen mit sowohl Stimmungs-/Angststörungen als auch Substanz-/Alkoholstörungen waren fünfmal häufiger mittelschweres/schweres Glücksspiel. Die Odds Ratio für Frauen betrug 0,6 und für Personen mit weniger als postsekundärer Bildung 1,52. Unterschiede in Alter und persönlichem Einkommen waren nicht signifikant. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Personen in der Gemeinschaft, die an Stimmungs-/Angststörungen und Substanzabhängigkeit/schädigendem Alkohol leiden, und insbesondere diejenigen mit beidem, unterliegen einem höheren Risiko für Glücksspielprobleme. Die Behandlung dieser Komorbiditäten sollte in jedes Behandlungsprogramm für problematisches Glücksspiel integriert werden.; Abstract. OBJECTIVE: To compare gambling behaviors in a random sample of community residents with and without mental disorders identified by the Composite International Diagnostic Interview (CIDI). METHOD: A large national community survey conducted by Statistics Canada included questions about problems arising from gambling activities as per the Canadian Problem Gambling Index (CPGI). We compared respondents within three gambling severity categories (non-problem, low severity and moderate/high severity gambling) across three diagnostic groupings (mood/anxiety disorders, substance dependence/harmful alcohol use, no selected psychiatric disorder). RESULTS: Of the 14,934 respondents age 18-64 years who engaged in at least one type of gambling activity in the previous 12 months, 5.8% fell in the low severity gambling category while 2.9% fell in the moderate/high severity category. Females accounted for 51.7% of the sample. The risk of moderate/high severity gambling was 1.7 times higher in persons with mood or anxiety disorder compared to persons with no selected disorder. For persons with substance dependence or harmful alcohol use, the risk of moderate/high severity gambling was 2.9 times higher. Persons with both mood/anxiety and substance/alcohol disorders were five times more likely to be moderate/high severity gamblers. The odds ratio for females was 0.6 and for those with less than post-secondary education it was 1.52. Differences in age and personal income were not significant. CONCLUSIONS: Individuals in the community suffering from mood/anxiety disorders and substance dependence/harmful alcohol, and especially those with both, experience a higher risk for gambling problems. The treatment of these comorbidities should be integrated into any problem gambling treatment program.

ZIEL: Es gibt nur wenige Studien zu Impulskontrollstörungen (ICDs) bei Frauen mit Bulimia nervosa (BN). Wir untersuchten die Prävalenz lebenslanger ICDs bei Frauen mit BN, verglichen die Schwere der Essstörungssymptome bei Frauen mit BN mit und ohne ICD und verglichen ihre Persönlichkeitsprofile mit denen von Frauen mit einer Form von ICD, nämlich pathologischem Glücksspiel. METHODE: An der vorliegenden Studie nahm eine Gesamtstichprobe von 269 Patientinnen teil, die nacheinander in unsere Abteilung eingeliefert wurden (173 BN ohne komorbide ICD [BN - ICD]; 54 BN mit komorbider ICD [BN + ICD]; und 42 pathologische Spieler [PG]). Alle Teilnehmerinnen wurden nach den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierte Ausgabe, diagnostiziert. AUSWERTUNG: Zu den Bewertungsmaßnahmen gehörten die überarbeitete Symptom Checklist-90 und das überarbeitete Temperament and Character Inventory sowie eine Reihe anderer klinischer und psychopathologischer Indizes. ERGEBNISSE: Bei BN betrug die beobachtete Lebenszeitprävalenz von ICD 23,8 %. Lebenszeitlicher Kaufzwang (17,6 %) und intermittierende explosive Störung (13,2 %) waren die am häufigsten gemeldeten ICD. Der Subtyp Bulimia nervosa war nicht signifikant mit lebenslanger ICD (P = .051) oder mit dem ICD-Subtyp (P = .253) verbunden. Nach Verwendung multinomialer Regressionsmodelle beobachteten wir, dass BN + ICD und PG die höchsten Werte bei der Suche nach Neuem (P < .0001) zeigten. Aber BN + ICD-Frauen hatten die niedrigsten Werte bei Selbstbestimmung (P < .03) und höhere Werte bei allgemeiner Psychopathologie (P < .01) und Drogenmissbrauch (P < .01). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Personen mit BN + lebenslanger ICD wiesen extremere Persönlichkeitsprofile auf, insbesondere bei der Suche nach Neuem und Impulsivität sowie allgemeiner Psychopathologie als Personen mit BN ohne ICD. In Bezug auf einige Persönlichkeitsmerkmale ähnelten Personen mit BN + ICD stärker Personen mit PG als Personen mit BN ohne ICD.; Abstract. OBJECTIVE: Few studies have explored impulse control disorders (ICDs) in women with bulimia nervosa (BN). We explored the prevalence of lifetime ICDs in women with BN, compared the severity of eating disorder symptoms in women with BN with and without ICD, and compared their personality profiles to females with one form of ICD, namely, pathologic gambling. METHOD: A total sample of 269 female patients consecutively admitted to our unit participated in the current study (173 BN without comorbid ICD [BN - ICD]; 54 BN with comorbid ICD [BN + ICD]; and 42 pathologic gamblers [PG]). All participants were diagnosed according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, criteria. EVALUATION: Assessment measures included the Symptom Checklist-90 revised and the Temperament and Character Inventory-revised, as well as a number of other clinical and psychopathologic indices. RESULTS: In BN, the observed lifetime prevalence of ICD was 23.8%. Lifetime compulsive buying (17.6%) and intermittent explosive disorder (13.2%) were the most frequently reported ICD. Bulimia nervosa subtype was not significantly associated with lifetime ICD (P = .051) or with ICD subtype (P = .253). After using multinomial regression models, we observed that BN + ICD and PG showed the highest scores on novelty seeking (P < .0001). But BN + ICD women had the lowest scores on self-directedness (P < .03) and higher scores on general psychopathology (P < .01) and drug abuse (P < .01). CONCLUSIONS: Individuals with BN + lifetime ICD presented more extreme personality profiles, especially on novelty seeking and impulsivity, and general psychopathology than individuals with BN without ICD. On some personality traits, those BN + ICD more closely resembled individuals with PG than those with BN without ICD.

In dieser Laborstudie wurde die Wirksamkeit von Warnmeldungen zur Kontrolle des Glücksspiels untersucht. Die Teilnehmer waren 120 Studenten einer städtischen staatlichen Universität, die angaben, früher Glücksspiel gespielt zu haben. Sie wurden angeworben, um ein computergestütztes Roulettespiel mit imaginärem Geld zu spielen. Das am Ende des Spiels übrig gebliebene Geld wurde gegen Lose für eine Preisverlosung eingetauscht. Die Teilnehmer wurden zufällig einer von zwei Bedingungen zugewiesen. In der Warnmeldungsbedingung erhielten die Teilnehmer einen Bildungsteil, in dem häufige irrationale Überzeugungen von Spielern besprochen wurden, und während sie Roulette spielten, sahen sie kurze Nachrichten, die sich mit irrationalen Überzeugungen zum Glücksspiel befassten. In der Kontrollbedingung erhielten die Teilnehmer einen Bildungsteil zur Geschichte des Roulettes, jedoch keine Warnmeldungen. Teilnehmer in der Warnmeldungsbedingung berichteten von deutlich weniger irrationalen Überzeugungen und zeigten ein weniger riskantes Glücksspielverhalten als Teilnehmer in der Kontrollbedingung.; Abstract. This laboratory study assessed the effectiveness of warning messages intended to aid in the control of gambling. Participants were 120 undergraduate students from an urban state university who reported previous gambling activity. They were recruited to play a computerized roulette game with imaginary money. Money left at the end of play was exchanged for raffle tickets for a prize drawing. Participants were randomly assigned to 1 of 2 conditions. In the warning-message condition, participants received an educational component discussing common irrational beliefs expressed by gamblers and, while playing roulette, viewed brief messages that addressed irrational gambling beliefs. In the control condition, participants received an educational component on the history of roulette but no warning messages. Participants in the warning-message condition reported significantly fewer irrational beliefs and demonstrated less risky gambling behavior than those in the control condition.

Pathologisches Glücksspiel ist eine Impulskontrollstörung. Impulsivität wurde separat mithilfe neuropsychologischer Tests und Selbstbeurteilungsskalen untersucht. Obwohl einige Studien versuchten, diese Ansätze zu korrelieren, wurde ihre Interaktion bei pathologischen Spielern (PG) nicht ausreichend erforscht. In dieser Studie haben wir 214 PG (162 mit Komorbidität und 52 ohne Komorbidität) mit 82 gesunden Freiwilligen hinsichtlich ihrer Reaktionszeit und Fehleranzahl bei Go/No-Go-Aufgaben sowie ihrer Werte auf der Barratt Impulsiveness Scale (BIS) verglichen. PG machten mehr Fehler bei den Go/No-Go-Aufgaben und zeigten höhere Werte auf der Selbstbeurteilungsskala. Die neuropsychologischen Tests und die BIS bildeten ein multinomiales logistisches Modell, das PG von Nichtspielern besser unterschied als Modelle mit dem einen oder anderen Messtyp. Impulsivität scheint ein multidimensionales Phänomen zu sein und PG eine heterogene Population, in der verschiedene Arten von Impulsivität vorhanden sind.; Abstract. Pathological Gambling is an impulse control disorder. Impulsivity has been investigated separately by neuropsychological tests and self-report scales. Although some studies have tried to correlate these approaches, their interaction has not been sufficiently explored among pathological gamblers (PG). In this study, we have compared 214 PG (162 with comorbidity and 52 with no comorbidity) to 82 healthy volunteers regarding the reaction time and number of errors at Go/No-go tasks, and scores on the Barratt Impulsiveness Scale (BIS). PG have committed more errors at the Go/No-go tasks and presented higher scores on the self-report scale. The neuropsychological tests and BIS composed a multinomial logistic model that discriminated PG from non-gamblers better than models having one or another type of measure. Impulsivity seems to be a multi-dimensional phenomenon, and PG a heterogeneous population in which different types of impulsivity are present.

Es wird dargelegt, dass Forscher, die an einer Politik zur Behandlung pathologischer Spieler interessiert sind, ihren Fokus auf die Verbesserung der Brauchbarkeit von Prävalenzschätzungen verlagern müssen. Es wird argumentiert, dass Forscher Prävalenzschätzungen durch praktikable und klar definierte Maße für den Schweregrad sowie andere Prädiktoren und Korrelate der Hilfesuche ergänzen sollten. Die Dimension des Schweregrads wird als ein Mittel hervorgehoben, um Schätzungen bereitzustellen, die für politische Entscheidungsträger relevant sind, wenn sie in den Kontext zusätzlicher Maßnahmen gestellt werden, die ihre Aussagekraft und Brauchbarkeit verbessern. Die Schätzungen können dann entlang dieser Dimensionen partitioniert werden, um den Anteil der Spieler zu ermitteln, die am wahrscheinlichsten eine Behandlung für spielbezogene Störungen benötigen oder suchen. Die gegebenen Empfehlungen unterliegen einer Reihe möglicher Einwände und werden präsentiert, um weitere Diskussionen anzuregen, beispielsweise über die Unterscheidung zwischen Symptombewertung und der Messung des Schweregrads.; Abstract. The case is presented that researchers interested in policy aimed at treating the pathological gambler need to shift focus to improving the utility of prevalence estimates. It is argued that researchers supplement prevalence estimates with practical and well-defined measures of severity and other predictors and correlates of help-seeking. The dimension of severity is emphasized as one means of providing estimates that are relevant to policy makers when placed in the context of additional measures that improve their meaning and utility. Estimates may then be partitioned along these dimensions to ascertain the proportion of gamblers most likely to need or seek treatment for gambling-related disorders. The recommendations provided are subject to a number of possible objections and are presented in the interest of stimulating further discussion such as the distinction between symptom assessment and the measurement of severity.

Psychophysiologische Reaktionen gelten als vermittelnder Faktor bei der Entwicklung von pathologischem Glücksspiel (PG), und PG wurde mit unterschiedlichen Erregungsniveaus während des Glücksspiels in Verbindung gebracht. Über die spezifischen psychophysiologischen Reaktionen auf Gewinne und Verluste bei PG ist jedoch wenig bekannt. Diese Studie untersuchte die Herzfrequenz (HR) und die Hautleitfähigkeitsreaktionen (SCRs) während des Iowa Gambling Task (IGT) bei einer erwachsenen PG-Gruppe (n=46) und einer normalen Kontrollgruppe (NC) (n=47). Gemessen wurden antizipatorische psychophysiologische Reaktionen auf nachteilige und vorteilhafte Entscheidungen während des IGT und psychophysiologische Reaktionen auf Gewinne und Verluste. Die PG-Gruppe schnitt beim IGT schlechter ab als die NC-Gruppe und zeigte niedrigere antizipatorische SCRs und HR-Abnahmen beim Abwägen der Auswahl nachteiliger Kartendecks während des IGT. Die PG-Gruppe zeigte eine Abnahme der HR nach Verlusten und Gewinnen, während die NC-Gruppe nach Verlusten eine Abnahme der HR, nach Gewinnen jedoch eine Zunahme der HR zeigte. Die Belohnungs- und Bestrafungssensitivität, gemessen anhand der BIS/BAS-Selbstauskunftsskala, beeinflusste die IGT-Leistung und die psychophysiologischen Reaktionen. Generell waren diese Effekte jedoch für die PG- und die NC-Gruppe ähnlich. Geringere antizipatorische psychophysiologische Reaktionen auf nachteilige Entscheidungen in der PG-Gruppe deuten auf eine beeinträchtigte Risikobewertung in dieser Gruppe hin. Das Fehlen einer HR-Erhöhung nach Gewinnen deutet möglicherweise auf eine verringerte Belohnungssensitivität in der PG-Gruppe hin. Da das Ausmaß der Belohnungs- und Bestrafungssensitivität mit unterschiedlichen antizipatorischen HR-Reaktionen auf vorteilhafte und nachteilige Kartendecks assoziiert war, wäre es ratsam, diese Taxonomie in Studien zu psychophysiologischen Reaktionen auf Belohnungen und Verluste einzubeziehen.; Abstract. Psychophysiological responses are considered to be a mediating factor in the development of pathological gambling (PG) and PG has been associated with differential arousal levels during gambling. Yet little is known about the specific psychophysiological responses to wins and losses in PG. This study investigated heart rate (HR) and skin conductance responses (SCRs) during the Iowa Gambling Task (IGT) in an adult PG group (n=46) and a normal control (NC) group (n=47). Anticipatory psychophysiological reactions to disadvantageous and advantageous choices during the IGT and psychophysiological responses to wins and losses were measured. The PG group performed worse than the NC group on the IGT and exhibited lower anticipatory SCRs and HR decreases when pondering choices of disadvantageous card decks during the IGT. The PG group showed a decrease in HR after losses and wins, whereas the NC group showed a decrease in HR after losses, but an increase in HR after wins. Reward and punishment sensitivity as measured by the self-report BIS/BAS scale influenced IGT performance and psychophysiological responses, but in general these effects were similar for the PG group and the NC group. Lower anticipatory psychophysiological responses to disadvantageous choices in PG suggest impaired risk assessment in this group. Absence of a HR increase after wins possibly implies that reward sensitivity is decreased in PG. Because levels of reward and punishment sensitivity were associated with differential anticipatory HR responses to advantageous and disadvantageous decks, it would be advisable to include this taxonomy in studies on psychophysiological responses to rewards and losses.

Pathologisches Glücksspiel hat von Klinikern und Forschern wenig Beachtung gefunden, obwohl die Prävalenzraten denen von Schizophrenie und bipolaren Störungen ähneln oder darüber liegen. Dieser Artikel fasst die Phänomenologie und die damit verbundene Psychopathologie dieses öffentlichen Gesundheitsproblems zusammen und präsentiert Ergebnisse von Studien zu drei Arten von pharmakologischen Wirkstoffen zur Behandlung dieser Störung: Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Opioid-Antagonisten und Stimmungsstabilisatoren.; Abstract. Pathological gambling has received little attention from clinicians and researchers despite prevalence rates similar to or greater than those of schizophrenia and bipolar disorder. This article summarizes the phenomenology and associated psychopathology of this public health problem and presents results of studies of 3 types of pharmacological agents used to treat this disorder: serotonin reuptake inhibitors, opioid antagonists, and mood stabilizers.

Obwohl schwule Männer eine Hochrisikogruppe für psychische Erkrankungen und Beeinträchtigungen darstellen, sind sie weitgehend eine wenig erforschte Bevölkerungsgruppe. Ziel der vorliegenden Studie war es, die sexuelle Orientierung und die klinischen Korrelate von Männern mit pathologischem Glücksspiel (PG) zu untersuchen. Die sexuelle Orientierung wurde bei 105 Männern mit PG untersucht. Schwule und bisexuelle Männer mit PG wurden hinsichtlich Glücksspielsymptomen, Beeinträchtigung und gleichzeitig auftretenden psychiatrischen Störungen mit heterosexuellen Männern verglichen. Von 22 Männern (21,0 %) mit PG waren 15 schwul (14,3 %) und 7 bisexuell (6,7 %). Homosexuelle und bisexuelle Männer waren häufiger alleinstehend als heterosexuelle Männer (81,8 % vs. 21,7 %; chi(2)(2) = 28,2; P < .001), litten zeitlebens (81,8 % vs. 44,6 %; chi(2)(1) = 9,7; P = .002) oder aktuell (68,2 % vs. 34,9 %; chi(2)(1) = 7,9; P = .005) an einer Impulskontrollstörung und litten zeitlebens an einer Substanzgebrauchsstörung (59,1 % vs. 31,3 %; chi(2)(1) = 5,7; P < .05). Homosexuelle und bisexuelle Männer mit PG zeigten auch eine Tendenz zu stärkeren Beeinträchtigungen (P = .04). Psychiatrische Komorbidität und Beeinträchtigungen sind bei homosexuellen und bisexuellen Männern mit PG häufig. Es bedarf weiterer Forschung, um die Patientenversorgung homosexueller und bisexueller Männer mit PG zu optimieren.; Abstract. Although gay men represent a high-risk group for psychiatric illness and impairment, they are largely an understudied population. The purpose of the present study was to examine the sexual orientation and clinical correlates of men with pathological gambling (PG). Sexual orientation was assessed in 105 men presenting with PG. Gay and bisexual men with PG were compared with heterosexual men in terms of gambling symptoms, impairment, and co-occurring psychiatric disorders. Of 22 men (21.0%) with PG, 15 were gay (14.3%) and 7 were bisexual (6.7%). Gay and bisexual men vs heterosexual men were more likely to be single (81.8% vs 21.7%; chi(2)(2) = 28.2; P < .001), have a lifetime (81.8% vs 44.6%; chi(2)(1) = 9.7; P = .002) or current (68.2% vs 34.9%; chi(2)(1) = 7.9; P = .005) impulse control disorder, and have a lifetime substance use disorder (59.1% vs 31.3%; chi(2)(1) = 5.7; P < .05). Gay and bisexual men with PG also showed a trend toward greater impairment (P = .04). Psychiatric comorbidity and impairment are high in gay and bisexual men with PG. Research is needed to optimize patient care for gay and bisexual men with PG.