Literaturdatenbank

Über den Verlauf von Glücksspielproblemen ist wenig bekannt, und es gibt keine prospektiven Studien über problematisches Glücksspiel. Dieser Artikel beschreibt eine Studie mit 77 problematischen Spielern und 66 nicht-problematischen Spielern, die 1991 aus einer nationalen Prävalenzerhebung in Neuseeland rekrutiert und 1998 neu bewertet wurden. Während die meisten problematischen Spieler von 1991 bei der Nachuntersuchung unproblematisch waren, hatte eine signifikante Minderheit ernstere Probleme entwickelt. Mehrere logistische Regressionsanalysen identifizierten schwerwiegendere Glücksspielprobleme, riskanten Alkoholkonsum und eine Präferenz für Track-Wetten als die stärksten unabhängigen Prädiktoren für späteres problematisches Glücksspiel. Diese Befunde widersprechen der gängigen Vorstellung, dass pathologisches Glücksspiel ausnahmslos eine chronische oder chronisch rezidivierende Störung ist. Die Ergebnisse haben Auswirkungen auf die Interpretation früherer Forschungen, die Durchführung zukünftiger Forschungen sowie die Politik und Behandlung von problematischem Glücksspiel.

Die Repräsentativitätsheuristik wurde herangezogen, um zwei gegensätzliche Erwartungen zu erklären – dass zufällige Sequenzen eine positive Aktualität aufweisen (der Hot-Hand-Trugschluss) und dass sie eine negative Aktualität aufweisen (der Trugschluss des Spielers). Wir schlagen alternative Erklärungen für diese beiden Erwartungen vor: (1) Der Hot-Hand-Trugschluss entsteht aus der Erfahrung charakteristischer positiver Aktualität in seriellen Fluktuationen menschlicher Leistungsfähigkeit. (2) Der Trugschluss des Spielers resultiert aus der Erfahrung einer charakteristischen negativen Aktualität in Sequenzen von Naturereignissen, ähnlich wie beim ersatzlosen Sampling. Experiment 1 zeigt eine negative Aktualität in den Erwartungen der Probanden an zufällige binäre Ergebnisse eines Roulette-Spiels, gleichzeitig mit einer positiven Aktualität in den Erwartungen an eine andere statistisch identische Sequenz - die Erfolge und Misserfolge ihrer Vorhersagen für die zufälligen Ergebnisse. Diese Befunde passen zu unserem Vorschlag, sind aber problematisch für die Repräsentativitätsrechnung. Experiment 2 zeigt, dass die Aktualität der Sequenz die Zuschreibung beeinflusst, dass die menschliche Leistung oder der Zufall die Sequenz erzeugt hat.

Da gesellschaftliche Beobachter glücksspielbezogene Probleme zunehmend als ein Problem der öffentlichen Gesundheit betrachten, müssen sich wichtige Interessenvertreter zusammenschließen, um sowohl die Häufigkeit als auch die Verbreitung glücksspielbezogener Schäden in der Gesellschaft zu verringern. Dieses Positionspapier beschreibt einen strategischen Rahmen, der Grundsätze festlegt, die Branchenbetreibern, Gesundheitsdiensten und anderen Wohlfahrtsanbietern, interessierten Gesellschaftsgruppen, Verbrauchern und Regierungen und deren zugehörigen Behörden bei der Einführung und Umsetzung von Initiativen für verantwortungsvolles Glücksspiel und Schadensminimierung helfen sollen.

Erregungsbasierte Theorien des Glücksspiels legen nahe, dass die durch Glücksspiel gewonnene Aufregung weiteres Glücksspielverhalten verstärkt. Neuere Emotionstheorien konzeptualisieren jedoch die Stimmung als eine Kombination aus Erregungs- und Valenzdimensionen. Aufregung umfasst also Erregung mit positiver Valenz. Wir untersuchten selbstberichtete Veränderungen der Erregung und der affektiven Valenz bei 27 problematischen und 40 nicht problematischen Spielern, die an elektronischen Spielautomaten (EGMs) spielten. Problemspieler berichteten von stärkeren Erregungssteigerungen nach dem Spielen und von einer Zunahme der negativen Valenz, wenn sie verloren. Dies steht in keinem Einklang mit einer auf Aufregung basierenden Erklärung des problematischen Glücksspiels.

Ein Fragebogen mit demografischen Angaben, Fragen zum Spielverhalten, dem South Oaks Gambling Screen (SOGS), einem Depressionsinventar, dem Eysenck Impulsiveness Questionnaire, Levensons Internality, Powerful Others and Chance Scales of Control Locus und der Gambling Motivation Scale wurde von einer nicht zufälligen Stichprobe von 147 neuseeländischen Universitätsstudenten ausgefüllt, die um Geld spielten (medianes Alter 24 Jahre). Ungefähr 17 Personen aus der Stichprobe wurden als problematische Spieler eingestuft, der Rest als nicht problematische Spieler. Die multivariante Varianzanalyse zeigte, dass es signifikante Unterschiede zwischen problematischen und nicht problematischen Spielern hinsichtlich Spielhäufigkeit, Anzahl der Aktivitäten, Spielverhalten der Eltern, Depression, Impulsivität und Motivation gab, nicht jedoch hinsichtlich der Kontrollüberzeugung. Amotivation (Apathie) und Motivation zur Stimulation korrelierten mit mächtigen Anderen und Zufallskontrollüberzeugung, und die Motivation, andere zu beeindrucken, korrelierte mit der Kontrollüberzeugung mächtiger Anderer. Eine hierarchische Regressionsanalyse zeigte, dass (1) neben der Spielhäufigkeit, der Anzahl der Aktivitäten und dem Spielverhalten der Eltern die Motivation einen wesentlichen Anteil der Varianz in den SOGS-Ergebnissen erklärte, während die Impulsivität einen geringeren Anteil ausmachte, und (2) dass Impulsivität, Amotivation und die Motivationen für Leistung und Spannungsabbau zu den Prädiktoren für problematisches Glücksspiel zählten. Man kam zu dem Schluss, dass die Spielmotivation ein nützlicheres Konstrukt zur Erklärung von problematischem Glücksspiel ist als der Kontrollort. Es wurden Vorschläge für zukünftige Forschungen gemacht und Aspekte der Spielmotivation im Hinblick auf ein Behandlungsprogramm mit Gruppen von problematischen Spielern diskutiert.

Die Zahl der Glücksspielsüchtigen nimmt zu, aber nur wenige derer, die Hilfe benötigen, erhalten diese auch. Stigmatisierung wird häufig als Grund dafür genannt, dass keine Behandlung erfolgt. Dies ist der Kontext dieser Studie, die möglicherweise die erste ist, die internetbasierte Hilfe bei Glücksspielproblemen untersucht. Die Studie untersuchte die Nutzung computergestützter Kommunikation (CMC) durch Glücksspielsüchtige als einen Aspekt ihrer Genesung. Fünfzig Personen antworteten auf Einladungen, Informationen über eine elektronische Umfrage bereitzustellen, basierend auf ihrer Zugehörigkeit zu einer beliebten Online-Selbsthilfegruppe namens „GAweb“. Siebzig Prozent der Teilnehmer gaben an, dass sie zuvor die Teilnahme an persönlichen Programmen vermieden hatten, weil sie sich vor Stigmatisierung fürchteten. Diejenigen, die das größte Maß an Stigmatisierung erfuhren, waren Personen, die keinerlei Behandlung erhalten hatten. Der Kontakt mit GAweb war mit der Teilnahme an einer zukünftigen Behandlung verbunden. Die meisten gaben an, dass die Möglichkeit, heimlich bei GAweb herumzuschleichen, dazu beitrug, dass sie persönliche Informationen preisgaben. Diese Erkenntnisse führten zur Entwicklung des Pathways Disclosure Model, um zu erklären, warum Online-Hilfe für einige Glücksspielsüchtige von besonderem Nutzen sein kann. Das Modell und seine Auswirkungen werden diskutiert.

ZIEL: Direkter Vergleich zweier Beurteilungsformen zur Bestimmung von Glücksspielproblemen in einer Gemeinschaftsumfrage und Untersuchung der Merkmale von Befragten, die Symptome des DSM-IV aufwiesen, aber unterhalb des formalen DSM-IV-Diagnosetests für pathologisches Glücksspiel lagen. METHODE: Wir haben 1489 Erwachsene aus Winnipeg telefonisch befragt (Antwortrate 70,5 %) und dabei den South Oaks Gambling Screen (SOGS), ein auf DSM-IV basierendes Instrument, und mehrere glücksspielbezogene Variablen verwendet. ERGEBNISSE: Die Lebenszeitprävalenz von „wahrscheinlich pathologischem Glücksspiel“ (laut SOGS mit einem Score von > oder = 5) betrug 2,6 %. Die SOGS-Elemente und die DSM-IV-Symptome korrelierten stark (r = 0,80), aber ein Score von 5 oder mehr Symptomen für eine DSM-IV-Diagnose ergab niedrigere Prävalenzwerte. Vergleiche zwischen Freizeitspielern (solche ohne DSM-IV-Symptome), pathologischen Spielern mit unterschwelligem Glücksspiel (solche mit 1 bis 4 DSM-IV-Symptomen) und pathologischen Spielern (solche mit > oder = 5 DSM-IV-Symptomen) anhand einer Reihe von glücksspielbezogenen Variablen (z. B. häufige Nutzung von Videolotterie-Terminals) zeigten, dass sich unterschwellige Personen deutlich von Freizeitspielern unterschieden und den Merkmalen pathologischer Spieler näher kamen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: SOGS-Elemente weisen einen hohen Grad an Verbindung mit den klinischen Symptomen pathologischen Glücksspiels gemäß DSM-IV auf, aber der DSM-IV-Grenzwert von 5 Symptomen ist bei der Definition von Glücksspielproblemen konservativer. Die Ergebnisse unterstützen eine kontinuierliche Betrachtung von Glücksspielproblemen in der Gesellschaft. DSM-IV-Werte von 3 oder 4 stellen das obere Ende der Gruppe dar, die offiziell diagnostisch als „unterschwellig“ gilt, und können sowohl aus klinischer als auch aus gesundheitspolitischer Sicht wichtig sein.

Frühere Studien zu problematischen Spielern zeigen, dass diese Gruppe fast ausschließlich aus Männern besteht. Diese Studie zeigt jedoch, dass 46 % der Personen (n = 1.520) Frauen waren, die in einem Zeitraum von 12 Monaten aufgrund von Bedenken hinsichtlich ihres Glücksspielverhaltens Hilfe bei den öffentlich finanzierten BreakEven-Beratungsdiensten im australischen Bundesstaat Victoria suchten. Dies deutet darauf hin, dass das Dienstleistungsmodell der gemeindenahen Beratung auf ambulanter Basis möglicherweise eher in der Lage ist, weibliche Klienten anzuziehen als Behandlungszentren, in denen überwiegend Männer vertreten sind, wie etwa Veteranenzentren. Es wurde eine vergleichende Analyse der sozialen und demografischen Merkmale weiblicher und männlicher Spieler innerhalb der untersuchten Bevölkerung durchgeführt. Wie in früheren Studien haben wir erhebliche Unterschiede zwischen Männern und Frauen festgestellt, die Hilfe wegen Problemen im Zusammenhang mit ihrem Glücksspiel suchten. In dieser Studie wurden Geschlechtsunterschiede festgestellt, darunter, dass Frauen viel häufiger elektronische Spielautomaten benutzen (91,1 % vs. 61,4 %), älter sind (39,6 Jahre vs. 36,1 Jahre), häufiger in Australien geboren sind (79,4 % vs. 74,7 %), verheiratet sind (42,8 % vs. 30,2 %), bei der Familie leben (78,9 % vs. 61,5 %) und unterhaltsberechtigte Kinder haben (48,4 % vs. 35,7 %) als Männer, die diese Dienste in Anspruch nehmen. Weibliche Spieler (7.342 AU$) gaben durchschnittliche Spielschulden von weniger als der Hälfte der Männerschulden (19.091 AU$) an. Diese Geschlechtsunterschiede haben Auswirkungen auf die Entwicklung und Durchführung von Beratungsdiensten für problematisches Glücksspiel, da nicht davon ausgegangen werden kann, dass Dienstleistungsmodelle, die sich bei Männern als wirksam erwiesen haben, auch bei Frauen gleichermaßen wirksam sind.

Hintergrund: Es gibt nur wenig geschlechtsspezifische Literatur zur Glücksspielstörung (GDS), und Frauen mit GDS sind bisher nur unzureichend untersucht worden. Ziel dieser Studie war es daher, die kurzfristige Wirksamkeit einer standardisierten kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) bei Frauen mit Spielsucht (n = 214) abzuschätzen und die wichtigsten Prädiktoren für die primären Therapieergebnisse (Abbruch und Rückfall) zu identifizieren. Methoden: Die manualisierte CBT bestand aus 16 wöchentlichen ambulanten Gruppensitzungen. Den Frauen wurden Ressourcen zur Verfügung gestellt, um ein besseres Verständnis der GD zu erlangen, die Selbstkontrolle zu verbessern und Risikosituationen zu bewältigen. Ergebnisse: Das Risiko eines Therapieabbruchs war bei Frauen mit einem geringeren Schweregrad der GD und einer höheren psychopathologischen Belastung höher. Neben anderen Faktoren war ein niedrigeres Bildungsniveau ein signifikanter Prädiktor für das Rückfallrisiko, und die Häufigkeit von Rückfällen war bei geschiedenen Frauen mit einer Vorliebe für nicht-strategisches Glücksspiel und mit Substanzkonsum höher. Schlussfolgerungen: Unsere Ergebnisse belegen frauenspezifische Prädiktoren für die primären Therapieergebnisse. Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, psychologische Interventionen zu konzipieren, die auf die Risikofaktoren für Abbruch und Rückfall bei Frauen eingehen.

Kognitive Studien zum Glücksspielverhalten haben gezeigt, dass viele Spieler die Gewinnchancen von Glücksspielen falsch einschätzen, falsche Vorstellungen von Geschicklichkeit und Glück haben und ihre subjektiven Erfolgsaussichten überschätzen. Dementsprechend scheint die Bereitstellung genauer Informationen über Glücksspiele in Spielhallen oder an Spielautomaten ein sinnvoller Weg zu sein, um die „Sicherheit“ von Glücksspielprodukten zu erhöhen. Leider lassen sich solche Ideen zur Aufklärung von Spielern in der Praxis aufgrund von Einschränkungen und konzeptionellen Dilemmata in der kognitiven Literatur möglicherweise nur schwer umsetzen. Irrationale Überzeugungen in Bezug auf Glücksspiele lassen sich nur schwer falsifizieren, sind oft sehr idiosynkratisch und kontextabhängig und können eher auf den selektiven Missbrauch von Informationen als auf mangelndes Wissen über Glücksspiele zurückzuführen sein. Auf der Grundlage von Erkenntnissen aus der neueren Forschung zu glücksspielbezogenen Kognitionen werden in diesem Beitrag die Schlüsselelemente irrationaler Glaubenssysteme untersucht und es wird aufgezeigt, wie diese Arbeit bei der Gestaltung künftiger Initiativen zur Verbraucherinformation von Nutzen sein könnte.

Es ist 25 Jahre her, dass Henry Lesieurs bahnbrechende Forschungsarbeit zum Verständnis der Spielsucht veröffentlicht wurde. Obwohl die Glücksspielforschung noch in den Kinderschuhen steckt, hat sie sich weiterentwickelt und zu einem besseren Verständnis dieses komplexen Verhaltens, seiner Messung, seiner sozialen und familiären Kosten, der Möglichkeiten zur Minimierung und Vorbeugung von Glücksspielproblemen und der Methoden zur Behandlung von Personen mit Glücksspielproblemen beigetragen. Für die meisten Jugendlichen und Erwachsenen bleibt das Glücksspiel eine Form der Unterhaltung ohne ernsthafte negative Folgen. Dennoch sind jugendliche pathologische Glücksspieler, wie ihre erwachsenen Gegenstücke und unabhängig von den negativen

ZIEL: Frühere Studien haben hohe Raten von Alkoholkonsum und -missbrauch/Abhängigkeit, Depressionen, Konkurs und Inhaftierung im Zusammenhang mit Glücksspielen in der Freizeit festgestellt. Trotz steigender Raten von Freizeit-Glücksspielen bei älteren Erwachsenen ist wenig über die gesundheitlichen Korrelate in dieser Altersgruppe bekannt. Ziel dieser Studie war es, die Korrelate von Gesundheit und Wohlbefinden in Bezug auf das Glücksspiel im vergangenen Jahr bei Erwachsenen im Alter von 65 Jahren und älter im Vergleich zu Erwachsenen im Alter von 18-64 Jahren zu ermitteln. METHODE: Im Rahmen der Gambling Impact and Behavior Study wurde eine landesweit repräsentative Stichprobe von 2.417 Erwachsenen telefonisch befragt. Mit Hilfe multivariater Analysen wurden Freizeitspieler und Nichtspieler in den älteren und jüngeren Altersgruppen in Bezug auf Alkoholkonsum und -missbrauch/-abhängigkeit, Substanzmissbrauch/-abhängigkeit, Depression, psychische Behandlung, subjektiven allgemeinen Gesundheitszustand, Inhaftierung und Konkurs verglichen. Zusätzliche Analysen verglichen das Glücksspielverhalten älterer und jüngerer erwachsener Freizeitspieler im vergangenen Jahr. ERGEBNISSE: Nach Kontrolle der Auswirkungen soziodemografischer Faktoren gaben ältere erwachsene Freizeitspieler mit höherer Wahrscheinlichkeit an, in der Vergangenheit Alkohol konsumiert zu haben und einen besseren Gesundheitszustand zu haben als ältere Nicht-Spieler. Multivariate Analysen, die Wechselwirkungen zwischen Glücksspiel und Alter untersuchten, ergaben, dass die höheren Raten eines guten bis ausgezeichneten subjektiven allgemeinen Gesundheitszustands bei Freizeitspielern hauptsächlich auf die ältere Altersgruppe zurückzuführen waren. Ältere erwachsene Glücksspieler begannen häufiger als jüngere mit dem Glücksspiel, nachdem sie 18 Jahre alt waren, spielten häufiger und meldeten einen höheren Maximalgewinn. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Das Freizeit-Glücksspielverhalten älterer Erwachsener unterscheidet sich von dem jüngerer Erwachsener. Im Gegensatz zu den Ergebnissen bei jüngeren Erwachsenen steht das Freizeitglücksspiel bei älteren Erwachsenen nicht in Verbindung mit negativen Messwerten für Gesundheit und Wohlbefinden.

Trotz der wachsenden Beliebtheit des Schadensminderungsansatzes im Bereich des jugendlichen Alkohol- und Substanzmissbrauchs bleibt dieser Ansatz in der Prävention und Behandlung von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen weitgehend unerforscht. Dieser Artikel stellt die Frage, ob das Schadensminderungsparadigma ein vielversprechender Ansatz zur Prävention von problematischem Glücksspiel bei Jugendlichen und anderen riskanten Verhaltensweisen sein könnte. Die Autoren verwenden ein universelles, selektives und indiziertes Präventionsmodell, um aktuelle Präventionsinitiativen vorzustellen, die aus dem gesundheitlichen Schadensminderungsansatz für jugendlichen Substanz- und Alkoholmissbrauch hervorgegangen sind. Als konzeptionelle Grundlage für die Entwicklung von Präventionsprogrammen zur Schadensminderung bei jugendlichem problematischem Glücksspiel dient das Risiko-Schutzfaktoren-Modell. Dieses Modell verdeutlicht die entwicklungspsychologische Angemessenheit des Schadensminderungsansatzes für Jugendliche. Die aus dieser konzeptionellen Untersuchung abgeleiteten Implikationen für die Prävention von jugendlichem problematischem Glücksspiel liefern auch wertvolle Erkenntnisse für Behandlungsanbieter.

Trotz der wachsenden Beliebtheit des Schadensminderungs-Ansatzes (Harm Reduction/Harm Minimization) bei jugendlichem Alkohol- und Substanzmissbrauch wurde ein solcher Ansatz zur Prävention von Glücksspielproblemen bei Jugendlichen erst vor Kurzem erforscht.;Ein universelles, selektives und indiziertes Präventionsmodell, das in gesundheitlichen Schadensminderungsparadigmen für jugendlichen Substanz- und Alkoholmissbrauch verwendet wird, wird auf Glücksspielprobleme bei Jugendlichen angewendet. Als konzeptionelle Grundlage für die Entwicklung eines Präventionsprogramms zur Schadensminderung dient ein Risiko-Schutzfaktoren-Modell. Dieses Rahmenkonzept unterstreicht die entwicklungspsychologische Angemessenheit des Schadensminderungsansatzes für Jugendliche mit Glücksspielproblemen.

Um die Verbreitung von problematischem Glücksspiel und dessen Zusammenhang mit anderen risikoreichen Verhaltensweisen zu untersuchen, befragten die Autoren im Herbst 2000 1.350 Studenten an den vier Standorten der Connecticut State University (CSU). Auf der Grundlage einer modifizierten Version des South Oaks Gambling Screen, eines weit verbreiteten Screening-Instruments, fanden sie heraus, dass 18 % der Männer und 4 % der Frauen angaben, dass ihr Glücksspiel zu mindestens drei negativen Konsequenzen für ihr Leben geführt habe (z. B. Schuldgefühle, mehr Spielen als beabsichtigt), was allgemein als problematisches Glücksspiel definiert wird. Studenten, die als problematische Spieler eingestuft wurden, waren im Vergleich zu anderen Studenten deutlich häufiger starke Trinker, berichteten von negativen Konsequenzen ihres Alkoholkonsums und konsumierten regelmäßig Tabak und Marihuana. Problematisches Glücksspiel stand in Zusammenhang mit Essattacken und verstärkten Bemühungen zur Gewichtskontrolle. Es wurde auch festgestellt, dass Universitätssportler deutlich häufiger problematisches Glücksspiel hatten als Nichtsportler. Die Mehrheit der Studenten spielte, erlebte aber nur wenige der negativen Konsequenzen, von denen problematische Spieler berichteten.

Untersucht wurden Faktoren, die mit dem Kauf von Lottoscheinen, der Verfügbarkeit von Lottoprodukten und dem Spielverhalten von 1.072 Jugendlichen (Alter 10–18 Jahre, Durchschnittsalter 14 Jahre) in Zusammenhang stehen. Lottospielen erwies sich als die beliebteste Glücksspielaktivität, wobei die Jugendlichen angaben, alle Arten von Lottoscheinen zu spielen, darunter Ziehungen, Rubbellose und Sportlottoscheine. Die Jugendlichen gaben an, mit 12 Jahren mit dem Lottospielen begonnen zu haben, wobei die Teilnahme an Rubbellosen zu den am häufigsten genannten Lottoaktivitäten mit dem jüngsten Einstiegsalter gehörte. Die überwiegende Mehrheit der Jugendlichen ist sich des gesetzlichen Mindestalters für den Kauf von Losen bewusst, obwohl viele der Meinung waren, dass es keine Altersbeschränkung für den Kauf von Lottoscheinen geben sollte. Jugendliche, unabhängig von ihrem Alter, gaben an, kaum oder gar keine Schwierigkeiten beim Kauf von Lottoscheinen zu haben. Darüber hinaus gab ein Drittel der minderjährigen Jugendlichen an, eigens in den Laden zu gehen, um Lottoscheine zu kaufen, wobei dieses Verhalten mit dem Alter des Teilnehmers zunahm. Diese Untersuchung bestätigt frühere Erkenntnisse, dass Lottoscheine trotz gesetzlicher Verbote für minderjährige Jugendliche leicht zugänglich sind. Die Ergebnisse liefern wertvolle Informationen, die anschließend bei der Entwicklung einer verantwortungsvollen Sozialpolitik und von Programmen zur Prävention von Glücksspielen bei Jugendlichen verwendet werden können.

Ziel der vorliegenden Studie war es, die Arten von Glücksspielaktivitäten zu untersuchen, an denen Jugendliche mit Glücksspielproblemen teilnehmen, und ob die Lotterie für diese jungen Menschen ein wichtiger Ort zum Spielen ist. Zweitens wollten wir feststellen, ob Jugendliche mit Glücksspielproblemen ein ähnliches Spielverhalten mit Lotteriescheinen zeigen wie diejenigen, die von traditionellen Formen des Glücksspiels abhängig sind. Die Teilnehmer waren 1.072 junge Menschen im Alter von 10 bis 18 Jahren in Ontario, Kanada. Jugendliche mit Glücksspielproblemen gaben an, Lotteriescheine anderen Formen des Glücksspiels vorzuziehen. Unterschiede wurden hinsichtlich der Häufigkeit festgestellt, mit der wahrscheinlich pathologische Spieler angaben, in den Laden zu gehen, um gezielt Lotteriescheine zu kaufen. Darüber hinaus gaben wahrscheinlich pathologische Spieler häufiger an, ihren Verlusten nach dem Lottospielen hinterherzujagen, als die anderen Glücksspielgruppen. Diese Forschung zeigt, dass Jugendliche mit Glücksspielproblemen hauptsächlich mit Lotterieprodukten spielen und ein ähnliches pathologisches Spielverhalten (z. B. Hinterherjagen) zeigen wie diejenigen, die von anderen Formen des Glücksspiels abhängig sind. Darüber hinaus deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Lotterielose eine potenziell süchtig machende Aktivität darstellen, die Jugendlichen die spannenden Aspekte des Glücksspiels näherbringt.

Ziele: Entwicklung eines kurzen Screening-Tools für Lebensstil und psychische Risikofaktoren, das Erwachsene selbst anwenden können, und Ermittlung der Akzeptanz und Durchführbarkeit des Einsatzes dieses Tools in der Primärversorgung.; Methoden: Das aus mehreren Fragen bestehende Tool wurde entwickelt, um Patienten in ländlichen und städtischen Arztpraxen in Neuseeland auf Rauchen, Alkohol- und Drogenmissbrauch, Spielsucht, Depressionen, Angstzustände, Missbrauch, Wut, Bewegungsmangel und Übergewicht zu screenen. Den Patienten wurde Hilfe bei den festgestellten Risikofaktoren angeboten. Pro Praxis wurden 50 aufeinanderfolgende erwachsene Patienten (n=2.543) aus 20 zufällig ausgewählten städtischen Arztpraxen, 20 Krankenschwestern und 11 ländlichen Arztpraxen zur Teilnahme rekrutiert.; Ergebnisse: Die Patienten stammten aus unterschiedlichen ethnischen, geografischen und sozioökonomischen Verhältnissen. Die Stichprobenprävalenz der festgestellten positiven Antworten reichte von 2,8 % (Glücksspiel) bis 42,7 % (Depressionen). Die Anzahl der Patienten, die bei diesen Antworten sofortige Hilfe anforderten (0,5 bis 13,5 %), überforderte die Ärzte nicht. Das Tool wurde von den Patienten gut angenommen, es gab nur wenige Einwände gegen spezifische Fragen (0,1–0,8 %). Die meisten Ärzte gaben an, das Screening-Tool nutzen zu wollen, sobald es verfügbar ist. Schlussfolgerungen: Das Screening auf Lebensstil- und psychische Risikofaktoren gewinnt in der primären Gesundheitsversorgung zunehmend an Bedeutung. Dieses Screening-Tool wurde von den Patienten akzeptiert und von den Ärzten nicht als übermäßig belastend empfunden.

Dieser Artikel gibt einen Überblick über den aktuellen Wissensstand zu den klinischen Merkmalen und der medikamentösen Behandlung von Spielsucht, Kleptomanie und Kaufsucht. Er fasst insbesondere die Phänomenologie und die damit verbundene Psychopathologie dieser Störungen zusammen und präsentiert Studienergebnisse zu verschiedenen pharmakologischen Wirkstoffen, die zur Behandlung dieser Störungen eingesetzt werden – Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Opioid-Antagonisten, Stimmungsstabilisatoren und atypische Antipsychotika.

Die psychometrischen Eigenschaften eines von einem Kliniker durchgeführten, strukturierten klinischen Interviews auf Basis des DSM-IV zur Spielsucht (SCI-PG) wurden untersucht. 72 aufeinanderfolgende Personen, die wegen Spielsucht eine Behandlung wünschten, wurden dem SCI-PG unterzogen. Reliabilität und Validität wurden ermittelt. Die Klassifizierungsgenauigkeit wurde anhand des longitudinalen Krankheitsverlaufs untersucht. Das SCI-PG zeigte eine ausgezeichnete Interrater- und Test-Retest-Reliabilität. Die gleichzeitige Validität wurde mit dem South Oaks Gambling Screen (SOGS) beobachtet. Die diskriminante Validität wurde mit Messungen von Angst und Depression beobachtet. Das SCI-PG zeigte basierend auf der longitudinalen Bewertung sowohl eine hohe Sensitivität als auch Spezifität. Das SCI-PG zeigte eine ausgezeichnete Reliabilität und Validität bei der Diagnose von PG bei Personen mit Spielsucht. Diese Erkenntnisse müssen in anderen Gruppen repliziert werden, um ihre Generalisierbarkeit zu überprüfen.